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Resumen #2-Areas y líneas divisoras del abdomen

La principal división topográfica del abdomen corresponde a 9 cuadrantes:

➟Hipocondrio derecho: Lóbulo derecho del hígado, vesícula y vía biliar, ángulo hepático del
colon, riñón derecho.

➟Epigastrio: Estomago, lóbulo izquierdo del hígado, aorta y cabeza del páncreas.

➟Hipocondrio izquierdo: Bazo, ángulo esplénico del colon, cola del páncreas, riñón izquierdo.

➟Flanco derecho: Colon ascendente, riñón derecho, asas de intestino delgado.

➟Zona umbilical/Mesogastrio: Epiplón mayor, mesenterio, colon transverso, intestino delgado,


aorta.

➟Flanco izquierdo: Colon descendente, riñón izquierdo, asas de intestino delgado.

➟Fosa iliaca derecha: Ciego, apéndice, íleon terminal, anexo derecho.

➟Hipogastrio: Vejiga, útero.

➟Fosa iliaca izquierda: Colon sigmoide, anexo izquierdo.

Dentro del examen fisico de abdomen existen ciertos puntos importantes que se deben seguir
para lograr una buena exploración, como lo es que el medico se situé del lado de su mano
dominante respecto al paciente para poder realizar una técnica correcta, así mismo es importante
que las manos del médico se encuentren templadas al realizar la exploración; De igual forma es
fundamental que el paciente se sienta cómodo y mientras se realiza la exploración abdominal, el
paciente se encuentre respirando por la boca para permitir relajar el abdomen.
En lo que respecta a la inspección es importante tener en cuenta la forma en la que se encuentra
el abdomen ya que, por ejemplo, si se observa un abdomen globoso puede ser indicio de alguna
ascitis; También se debe observar la simetría del abdomen, la integridad de la piel, si existen
manchas, cicatrices, alguna masa o hernia que se pueda apreciar.
Dentro de la auscultación es fundamental que con la membrana del estetoscopio se revisen los
movimientos peristálticos, si existe la presencia de ruidos hidroaéreos o si presenta alguna
respiración lenta o en apnea.
A lo que respecta la percusión, esta se debe de llevar de una forma suave (Así como la
palpación) para poder evaluar la presencia de alguna matidez que pueda ser desplazable o fija, o
por el contrario algún timpanismo; Dentro de la tuberculosis peritoneal se puede apreciar a la
percusión un abdomen en tablero de ajedrez.

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