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CONSEJERÍA DE EMPLEO, FORMACIÓN Y TRABAJO AUTÓNOMO

CÓDIGO IDENTIFICATIVO Nº REGISTRO, FECHA Y HORA

REGISTRO DE EMPRESAS ACREDITADAS COMO CONTRATISTAS O SUBCONTRATISTAS DEL SECTOR DE LA


CONSTRUCCIÓN DE LA COMUNIDAD AUTÓNOMA DE ANDALUCÍA. (Código procedimiento: 1751)

CERTIFICADO ACREDITATIVO DE LA FORMACIÓN NECESARIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DE LOS


RECURSOS HUMANOS DE NIVEL DIRECTIVO
ACREDITATIVO DE QUE LA EMPRESA DISPONE DE RECURSOS HUMANOS EN SU NIVEL DIRECTIVO QUE CUENTAN CON LA
FORMACIÓN NECESARIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES
(Ley 32/2006, de 18 de octubre, reguladora de la subcontratación en el sector de la construcción, Real Decreto 1109/2007, de 24 de octubre, por el
que se desarrolla la Ley 32/2006, de 18 octubre, reguladora de la subcontratación en el sector de la construcción y Orden de 23 de mayo de 2008, por
la que se crea el Registro de Empresas Acreditadas como Contratistas o Subcontratistas del Sector de la Construcción de la Comunidad Autónoma de
Andalucía)

NOMBRE / RAZÓN SOCIAL: CNAE: FECHA DEL CERTIFICADO:

NIF: C.C.C.:

DOMICILIO SOCIAL:

LOCALIDAD: PROVINCIA:

EMPRESA ACOGIDA AL CONVENIO DE:


CONSTRUCCIÓN
METAL
OTRO (especificar):

La empresa arriba indicada declara que cuenta con personas que, conforme a su plan de prevención, ejercen funciones de dirección y han recibido la
formación necesaria para integrar la prevención de riesgos laborales en el conjunto de sus actividades y decisiones, de conformidad con lo previsto en el
artículo 12.4.b) del Real Decreto 1109/2007, de 24 de agosto.

En a de de
FIRMA Y SELLO DE LA EMPRESA O DE SU REPRESENTANTE

Fdo.:

PROTECCIÓN DE DATOS
En cumplimiento de lo dispuesto en el Reglamento General de Protección de Datos, le informamos que:
a) El Responsable del tratamiento de sus datos personales es la Dirección General de Trabajo y Bienestar Laboral cuya dirección es c/ Albert Einstein, 4, Edif. World Trade
Center, Isla de la Cartuja. 41092 SEVILLA.
b) Podrá contactar con el Delegado de Protección de Datos en la dirección electrónica dpd.cefta@juntadeandalucia.es
c) Los datos personales que nos proporciona son necesarios para contener y gestionar la documentación generada por el REA, cuya base jurídica es la Orden de 23 de
mayo de 2008, por la que se crea el Registro de Empresas Acreditadas como Contratistas o Subcontratistas del Sector de la Construcción de la Comunidad Autónoma
de Andalucia (BOJA nº 23, de 12 de junio de 2008) d) Puede usted ejercer sus derechos de acceso, rectificación, supresión, portabilidad de sus datos, y la limitación u
oposición a su tratamiento, como se explica en la información adicional.
La información adicional detallada, así como el formulario para la reclamación y/o ejercicio de derechos se encuentra disponible en la siguiente dirección electrónica:
http://www.juntadeandalucia.es/protecciondedatos
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CERTIFICADO ACREDITATIVO DE LA FORMACIÓN NECESARIA EN PREVENCIÓN DE RIESGOS LABORALES DE LOS RECURSOS HUMANOS DE NIVEL DIRECTIVO

RELACIÓN Y SU FORMACIÓN ESPECÍFICA


NOMBRE Y APELLIDOS Nº DNI / NIF CURSO DURACIÓN FECHA EXPEDICIÓN DIPLOMA ENTIDAD FORMADORA Nº HOMOLOGACIÓN

En a de de
FIRMA Y SELLO DE LA EMPRESA

Fdo.:

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