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Cestodos

Alumna: Ferrer Beteta, María Teresa


Grupo: N°2
Taenia Solium y Saginata
Características generales
Phylum:
Platyhelminthes
Clase:
Cestoda
Gusanos planos o acintados Género:
Parásitos metazoarios Taenia
Hospedero definitivo Hombre
Hospederos intermediarios Cerdo T.Solium T.Saginata T.Asiatica
Vacuno

Larva o
Adulto Huevo
cisticerco
"Solitaria Infecta al
intestinal" hospedador Forma infectante
Se alberga en el intermedio
T.Saginata
intestino de los T.Solium
Músculo del
Músculo del
humanos ganado porcino ganado vacuno

T.Asiatica
Hígado
T. Solium
Adulto: 4-5m largo Cisticerco/Metascestodo invaginado
1. Escólex 4 ventosas
Tamaño: 0.5-1.0 cm
(1mm diametro) Rostelo (doble cadena de
Visible a simple vista
25-30 ganchos)
2. Cuello Forma: Esferas blanquecinas, suspendidas en
(5-10mm) vesículas de líquido (tejido conjuntivo y
Órganos reproductores corpúsculo calcáreo)
3. Proglótide femeninos y masculinos
Inmaduros 3 lóbulos ováricos
Maduros Huevo
Fecundación incontrolada
Grávidos Se forman los embriones
Forma: Esférica
Rama uterina:<13
Tamaño: 47-77 um
Capa vitelina externa (siempre se pierde)
Recubre un cascarón grueso de bloques de
queratina (embrióforo)
Embrión hexacanto (seis ganchos) Oncosfera
Hospedador definitivo: Humano
Hospedador intermediario: Cerdo
Ciclo Evolutivo

Cistecercosis
Hombre cisticercos
Oncosferas se desplazan (larvas)
al torrente sanguíneo

Ingresan al intestino
Ingresan al intestino delgado (T.adultas
delgado y liberan 2meses)
oncosferas

Proglótidos grávidos se
expulsan en las heces
Autoinfección
En el cerebro
Convulsiones
Dolor de cabeza
Confusión
Dificultad con el equilibrio
Inflamación del cerebro
Hidrocefalia
ACV
Muerte

Clínica En los ojos


Daño en la visión
Invaden las
estructuras
En el Músculo
Bultos debajo de la
piel
Sensibles
Taenia Saginata
T. Saginata Tamaño: 5-12m de largo

Huevo
Adulto:
Forma: Rendonda
Forma: cuadrangular Tamaño: 30-40 um
1.Escólex
4 ventosas para fijarse en el Envoltura gruesa y lisa, líneas transversales
(1-2mm)
huésped, no hay ganchos Oncosfera-larva
2.Proglótides
2 lóbulos ováricos 3 pares de gancho
Inmaduros
Grávidos, >13 ramas uterinas
Maduros
(útiles para el diagnóstico)
Grávidos
Genera huevos
Estróbilo contiene 2 000 proglótides
Hospedador definitivo: Humano
Hospedador intermediario: Ganado vacuno
Ciclo Evolutivo
Hombre

Proglótidos grávidos
se expulsan en las
heces

Los huevos eclosionan


pasando a cisticercos
Libera los huevos
Distención o
espasmos de la
pared
intestinal

Dolor abdominal
Hipoglucemia Naúseas
o una Debilidad
irritación de la
Pérdida de peso
Clínica
válvula
íleocecal Aumento del apetito
Dolor de cabeza
Constipación
Mareos
Diarrea
Prurito anal
El recorrido
del parásito
Diagnóstico de taenias
Prueba molecular

Diagnóstico Reacción en
rápido cadena de la
polimerasa (PCR)

Historia clínica
Imágenes diagnósticas para Coproantígenos
Neurocisticercosis
Anamnesis
ELISA
RM para detectar Mayor sensibilidad para
metacestodos en el TAC para detectar
T.Solium
espacio metacestodos en el
subaracnoideo parénquima cerebral

Examen
Diferencia
coproparasitoscópico
morfológica Western Blot

Buscar huevos
de las taenias en
Flotación de Faust
heces
Sedimentación de
Ritchie
Tratamiento Prevención
Praziquantel Consumir la carne
de res o de cerdo
bien cocinada Brindar charlas a
la población sobre
el parásito

Albendazol
Mejorar las
Útil para la condiciones de
neurocisticercosis higiene
Lavado de
manos
Diphyllobothrium Pacificum y
Latum
Características generales Phylum:
Platyhelminthes
Clase:
Cestoda
Ciclo de vida heteroxénico o indirecto Orden:
Hospedador definitivo Mamíferos Diphyllobothridea
Hospedador intermediario Crustáceos y peces plantófagos
Hospedador paraténico Peces ictiófagos

Adulto Huevo Coracidio Procercoide


Intestino delgado Libera por los Larva ciliada Larva originada
del hospedador poros uterinos Desarrollada en el por el Coracidio
definitivo que están en el huevo-medio en los crustáceos
proglótide acuático
Sale por las heces
Plerocercoide
al medio externo
Larva que se da a partir del
procercoide
Vísceras y músculos del pez
(2do hospedero intermedio)
Diphylobothrium Pacificum
Plerocercoides Forma infectante
Familia: Hospedero definitivo
Otariidae: Lobo marino Mamíferos marinos

común "Perros"
Otari byronia: Lobos finos Tamaño: 25mm
de Juan Fernández Forma; Alargado
Arcotocephalus australis: Encapsulados, forman nódulos Pared del estómago, hígado
Sudamérica en Perú y blancos (2mm diámetro) y peritoneo de los peces
Chile.

Adulto Huevo Coracidio


Tamaño:
Tamaño:
0.30-2m Se desconoce la participación
50-62 micras de largo x 36-40
Características: de un 1er hospedador
micras de ancho
Proglótides Grávidas 56.7-67.5 micras x 40.5-46 intermediario
Surcos o hendiduras micras Perú; 18 especies de peces
tranversales en la parte anterior Forma: Ovalada y operculado
2do Hospedero
a la bolsa del cirro intermediario o
Se convierte en Coracidio
Testículos y ácinos vitelógenos paraténico
al 3er día (22°c-agua de Merluza, Jurel,Lisa,
ocupan el campo lateral del
mar) Pejerrey Marino
complejo genital
Útero: Forma de roseta
Ciclo Evolutivo Huevos

Ingeridos por 1er


Coracidios huésped intermediario-
Copépodo

Procercoide

Plerocercoide Ingeridos por el 2do


huesped intermediario

Ingeridos por el huesped


paraténico
Mamíferos
marinos,
humanos, perros Adulto Bothrias
Intestino delgado

Heces
Tipo
Dolor abdominal: Epigástrico o cólico
periumbilical
Náuseas
Vómitos

Manifestaciones
Molestias abdominales
Diarrea de curso corto e intensidad
variable

Clínicas Constipación
Pérdida de peso
Eliminación espontánea de trozos de
estróbilo con las heces
Anemia perniciosa
Diphylobothrium Latum
Adulto Huevo Coracidio
Tamaño: Forma: Ovalada
Adaptación del parásito 1er Hospedero
4 a 10m largo Tamaño: 45-75 um largo x
en fase acuática intermediario
25m 40-53 um ancho Crustáceos copépodos

Características: Características: Tamaño: 50um diámetro

Escólex Forma de tubo Cápsula


Forma de espátula "Adhiere a las vellosidades Formada por proteínas,
Forma infectante
intestinales"
2-4mm de largo fenoles y fenolasa que
2 botrios: Dorsal y originan la esclerotina (prot. Procercoides
ventral conjugada) resistente.
Cuello Contienen: 1cigoto rodeado de Tamaño: 600um largo
Plerocercoide
1cm largo cél.vitelógenas 8 y 11días a una T° 18-20°C Tamaño: 1-60mm largo
Estróbilo Desarrollo: Aguas de ríos y lagos Puede estar libre o
2 000-4000 proglótides 2do Hospedero
Grávidas: 10-15mm intermediario
encapsulado en los
ancho x 2-5mm largo Peces planctógafos, tejidos conectivos en las
Útero: Posee poro
Eclosionan en coracidios ingieren copépodos vísceras y músculos
Hospedero paraténico
uterino ventral-Roseta
T°: 4-25°C Peces ictiófagos
Truchas arco iris, Hospedero definitivo
Supervivencia: marrón Humanos, perros y
T°: 0°c Pejerrery de río gatos
Ciclo Evolutivo Huevos 12 hrs Agua dulce

Ingeridos por 1er


Coracidios huesped intermediario

Procercoide

Ingeridos por el 2do


Plerocercoide
huesped intermediario

Ingeridos por el huesped


paraténico
Humano, perro
y gato Adulto Bothrias
Intestino delgado

5-6
Heces semanas
General Colecistitis o
colangitis
Disminución de peso
Astenia
Adinamia
Anorexia o bulimia Digestivos
Ansias de comer sal Epigastralgia
Naúseas
Nerviosos Vómitos

Manifestaciones
Meteorismo
Adormecimiento de Diarrea alternada con
extremidades estitiquez (estreñimiento)
Preocupación
Cefalea

Clínicas Encefalopatías
Mialgia
Alérgicos
Purito
cutáneo
Capta de Anemia
forma selectiva
o compite megaloblástica
Palidez
Glositis
Subictericia Fiebre
Depilación lingual Hepatomegalia
Edema pretibial
Diagnóstico de Diphyllobothrium
Diagnóstico diferencial

Huevos de Fasciola
hepática (alargados y
<120um)

Técnicas de sedimentación
Historia clínica

Telemann modificado
Anamnesis
PAFS (fenol-alcohol-
formalina)
Ritchie

Exámenes de laboratorio

Examen
coproparasitoscópico Anemia
megaloblástica
Presencia de
huevos y
Tinción de carmín
proglótides
de Semichon
Tratamiento Prevención
Praziquantel Pescado ahumado en Evitar alimentar con
Congelar previamente pescado crudo o
(matar los plerocercoides): vísceras a los
-20°C: Antes de animales domésticos
Vit.B12 Administración parenteral consumir pescado
crudo

Evitar alimentar por


Jugo de limón no mata las
Niclosamida Consumir pescado con larvas, sobreviven 28hrs. diseminación de
una buena cocción: D.Pacificum: 2hrs vísceras a lobos
56 °C/5min marinos y gaviotas
Congelar:
-10°C/72hrs o
-18°C/24hrs
Taenia saginata en una adolescente (isciii.es)

Caso Clínico
Mujer de 13 años, española caucásica, elimina desde hace 5 días
parásitos en la ropa interior y heces.
Gusanos blancos, planos y móviles

Anamnesis

Análisis sanguíneo se detecta Eosinofilia de 0,6% (VN: 0-5)


Asintomática, sin clínica abdominal ni pérdida de peso
Exploración física anodina.
Se remite la muestra al laboratorio y se confirma por visión directa tras tinción con tinta china y reacción de cadena
polimerasa directa para T. Saginata (Centro Nacional, Majadahonda, Madrid)

Se le indicó tratamiento con Prazicuantel 10mg/kg, VO, dosis única


A los 3 meses se realiza examen de heces en tres muestras, no se visualiza de nuevo proglótides de tenia.

En la segunda anamnesis refiere que le gustan los chuletones de carne poco cocinada, pero no encontraron el posible
foco de la infestación.
La T. Saginata produce una clínica digestiva o prurito perineal por salida
de proglótides por el ano, en comparación con la T. Solium que puede
afectar otros tejidos del organismo, especialmente el SNC
(neurocistecercosis, causa frecuente de crisis comiciales y epilepsia en
niños inmigrantes), sin embargo la mayoría de los pacientes son

Discusión
asintomáticos

El diagnóstico se realiza con la visualización de los proglótides en heces.


Técnica de ensayo por inmunoabsorción ligado a enzimas (ELISA)-
coproantígeno
Inmunodiagnóstico (no disponibles en todos los laboratorios)

El tratamiento tenía dos alternativas: Praziquantel de 10 mg/kg/d, solo


un día o Niclosamida de 50 mg/kg/día, un día.
Al ser una paciente pediátrica, se optó por el primer tratamiento.
Gracias.

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