UNIVERSIDAD REGIONAL AUTONOMA DE LOS ANDES

‘’UNIANDES ‘’
FACULTAD DE CIENCIAS MEDICAS
MEDICINA

NOMBRE: CAROL ADRIANA PEREZ MORILLO

CATEDRA: FARMACOLOGIA II
SEMESTRE: SEXTO ‘’C’
DOCENTE: DR. ENRIQUE RODRIGUEZ
TEMA: FARMACOLOGIA DE LAS DROGAS HIPOTENSORAS
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MEDICINA

BETA BLOQUEADORES
NOMBRE ABSORCION ELIMINACION MECANISMO EFECTOS INTERACCIONE CONTRAINDICACIO USOS Y VIAS DE OTROS
DE ACCION ADVERSOS S NES ADMINISTRACI USOS
ON
PROPANOL la absorción en Se elimina Antagonista Depresión, Se administra - Enfermedad se administra coadyuvan
OL el tracto principalment competitivo de pesadillas, con otros pulmonar por vía oral o te en el
gastrointestinal e por vía receptores ß1 y insomnio, fármacos anti- obstructiva severa. - intravenosa. tratamient
es alrededor de renal, sobre ß2 - fatiga, y arrítmicos, se Asma. - Rinitis Hipertensión o del
90% todo en forma adrenérgicos, letargia y, deben alérgica activa. - Angina de trastorno
de sin actividad menos extremar las Shock cardiogénico. pecho crónica de
metabolitos., simpaticomimét frecuenteme precauciones si - Insuficiencia estable ansiedad
ico intrínseca nte se ha el propranolol cardíaca congestiva. Angina
comunicado se administra - Bloqueo cardíaco inestable
la aparición con glucósidos de segundo o tercer Fibrilación
de cambios cardíacos, grado. - auricular
psicóticos. verapamil, Enfermedad severa Profilaxis de la
diltiazem u del nódulo sinusal taquicardia
otros fármacos supra
que deprimen ventricular
la conducción paroxística
AV. Pueden
producirse
bloqueos
completos.
ATENOLOL Absorción en el Eliminación agente beta- Bradicardia, Verapamil y El atenolol está Via oral El atenolol
tracto renal con un bloqueante con frialdad en las bepridil contraindicado en El atenolol está también se
gastrointestinal promedio de efectos extremidades Antiarritmicos los siguientes casos: indicado en el usa para
Aproximadame eliminacion predominantes , hipotensión Reserpina hipersensibilidad o tratamiento de prevenir
nte el 50% de 6h sobre los postural,mar Clonidina alergia a atenolol o la hipertensión las
receptores eo, vértigo, a cualquiera de los arterial migrañas y
beta-1. No cansancio, componentes del esencial, de la para tratar
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posee fatiga, producto, angina de la
propiedades letargo, bradicardia sinusal, pecho y del abstinenci
estabilizantes depresión, bloqueo cardíaco de infarto agudo a del
de la membrana diarrea, segundo o tercer de miocardio. alcohol
ni actividad náuseas, grado, shock
intrínseca dificultad cardiogénico e
simpatomimétic respiratoria, insuficiencia
a (agonista disnea. cardiaca manifiesta.
parcial) El atenolol no debe
emplearse en
pacientes con
insuficiencia
cardíaca no tratada

SOTALOL Absorción No se Hidrófilo, Bradicardia, Aumenta el Hipersensibilidad Via oral

gastrointestin metaboliza y bloqueante de dolor riesgo de a sotalol, a Para la
al se excreta receptores torácico, torsade de sulfamidas; enf. conversión a y
principalme ß1 y ß2 - palpitacione pointes del seno el
nte por los adrenérgicos, s, edema, Alteraciones (incluyendo mantenimient
riñones. Los sin actividad anomalías de la bloqueo sino- o del ritmo
pacientes simpático en el ECG, contractibilid auricular) sin sinusal normal
con intrínseca y sin arritmia, ad, marcapasos; en pacientes
insuficiencia actividad síncope, automatismo bloqueo con fibrilación
renal estabilizadora insuf. y conducción auriculoventricula o aleteo
requieren de membrana cardíaca, Potencia la r de 2º y 3er (flutter)
reducciones presíncope, acción y auricular:
de dosis torsades de toxicidad de:
pointes, insulina
hipotensión
disnea,
asma
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IECA
NOMBRE ABSORCION ELIMINACION MECANISMO EFECTOS INTERACCIONE CONTRAINDICACIO USOS Y VIAS DE OTROS
DE ACCION ADVERSOS S NES ADMINISTRACI USOS
ON
CAPTOPR tracto Más del 95% de Inhibidor del Dermatológic Diuréticos contraindicado en Vía oral hipertrofia e
IL gastrointestinal la dosis ECA da lugar a os. Asociados Antiácidos pacientes con Hipertensión hiperplasia
alcanzándose el absorbida se concentracion con pruritos Antidiabéticos hipersensibilidad a Insuficiencia vascular y
pico de niveles elimina por es reducidas Gastrointestin Agentes este medicamento o cardiaca cardíaca
plasmáticos orina; del 40 al de al. Disgeusia vasodilatadore a cualquier Infarto de
aproximadame 50% como angiotensina Respiratorias: s inhibidor de la miocardio
nte en una fármaco II, que tos Digoxina enzima conversora Nefropatía
hora. La inalterado y el conduce a de la angiotensina diabética
absorción resto como disminución (IECA)
minima es del metabolitos de la
75% actividad
vasopresora y
secreción
reducida de
aldosterona.
ENALAPR Tracto La excreción del Inhibidor del tos Puede ocurrir Hipersensibilidad a Vía oral enfermedad
IL gastrointestinal enalapril es ECA da lugar a mareos un efecto enalapril o a otro Hipertensión es del riñón
aproximadame sobre todo concentracion sarpullido aditivo cuando IECA, antecedentes arterial esencial relacionadas
nte el 60% renal. es reducidas debilidad se emplee de angioedema Hipertensión con la
Aproximadame de enalapril asociado a tto. reno vascular diabetes.
nte el 94% de la angiotensina conjuntamente previo con IECA, Insuficiencia
dosis II, que con otros angioedema renal
administrada es conduce a fármacos hereditario o Insuficiencia
recupera de la disminución antihipertensiv idiopático, 2º y cardiaga
orina o las de la os. 3 er trimestre del congestiva
heces actividad embarazo. Uso
vasopresora y concomitante con
secreción aliskireno en
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reducida de pacientes con
aldosterona. diabetes mellitus
LISINOPR .ansorcion Lisinopril no es Inhibidor del tos Antihipertensiv Hipersensibilidad a Via oral Diurético
IL gastrointestinal metabolizado y ECA da lugar a mareos os lisinopril o a otro Tratamiento de
mala el fármaco concentracion cefalea (dolor Diuréticos IECA, antecedentes la hipertensión
absorbido se es reducidas de cabeza) Potasio sérico de angioedema (presión arterial
excreta de cansancio Litio asociado a tto. elevada).
completamente angiotensina excesivo Antiinflamatori previo con IECA, Tratamiento de
inalterado en II, que malestar os no angioedema la insuficiencia
orina conduce a estomacal esteroidales hereditario o cardiaca
disminución diarrea idiopático, 2º y (funcionamient
de la debilidad 3 er trimestre del o inadecuado
actividad estornudos embarazo. Uso del corazón).
vasopresora y rinorrea concomitante con Tratamiento a
secreción disminución aliskireno en corto plazo del
reducida de en la pacientes con infarto agudo
aldosterona capacidad diabetes mellitus de miocardio
sexual (ataque de
sarpullido corazón
(erupciones reciente).
en la piel) Tratamiento de
las
complicaciones
renales de la
diabetes tipo II
en pacientes
con tensión
arterial elevada
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ARA II
NOMBRE ABSORCION ELIMINACION MECANISM EFECTOS INTERACCIONES CONTRAINDICACI USOS Y VIAS OTROS
O DE ADVERSOS ONES DE USOS
ACCION ADMINISTRACI
ON
LOSARTA Se absorbe en Tanto la excreción Bloquea Anemia; mareos, Riesgo de Hipersensibilidad, Vía oral Insuficienc
N el intestino, biliar 58% como la selectivame vértigo; hipotensión I.H. grave, 2º y Hipertensión ia cardíaca
su urinaria 35% nte el hipotensión; aumentado con: 3 er trimestre de arterial, congestiva
biodisponibili contribuyen a la receptor alteración renal, antidepresivos embarazo. especialmente
dad oral es de eliminación de AT1 , lo que fallo renal; tricíclicos, Concomitante con en pacientes
sólo 25 a 35% losartán y de sus provoca una astenia, fatiga; antipsicóticos, aliskireno en con
debido a metabolito reducción hiperpotasemia, baclofeno, pacientes con intolerancia a
metabolismo de los aumento de la amifostina. diabetes o con I.R. IECAS.
de primer efectos de urea sanguínea, No aconsejable de moderada a Insuficiencia
paso. la de la creatinina y con: fármacos grave cardiaca.
angiotensin del potasio que aumentan Prevención de
a II. séricos; niveles de K accidentes
hipoglucemia. (heparina). cerebrovascula
Precaución con: res en
litio (controlar pacientes
nivel). hipertensos
Efecto con hipertrofia
antihipertensivo ventricular
atenuado por: izquierda.
AINE Nefropatía
diabética en
pacientes con
proteinuria e
hipertensión.
VALSART Absorción se excreta Inhibe el Mareos, mareo No se han Hipersensibilidad; Via oral se usa
AN gastrointestin principalmente en efecto de postural; detectado I.H. grave, cirrosis tratamiento de para
al las heces, muy angiotensin hipotensión, interacciones biliar, colestasis; 2º la tratar la
probablemente a a II sobre la hipotensión farmacocinética y 3 er trimestre de hipertensión,
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través de la vía de presión ortostática; s clínicamente embarazo. Uso ya sea solo o nefropatía
eliminación biliar. arterial, insuf. y importantes concomitante con en diabética
flujo deterioro renal para el aliskireno en combinación
sanguíneo valsartán. No se pacientes con con otros
renal y observaron diabetes mellitus agentes
secreción de interacciones antihipertensiv
aldosterona. farmacocinética os
s cuando el Insuficiencia
valsartán se cardíaca
administró congestiva
concomitantem crónica
ente con Infarto de
amlodipino, miocardio
atenolol,
cimetidina,
digoxina,
furosemida,
gliburida, la
hidroclorotiazid
ao
indometacina.
IRBESART Después de la El Irbesartán y sus Inhibe el Mareo; Los estudios de Hipersensibilidad, Vía oral insuficien
AN administració metabolitos se efecto de la náuseas/vómitos interacciones en 2º y 3 er trimestre Hipertensión cia
n oral, la excretan por vía angiotensin ; fatiga; mareo pacientes embarazo. cardíaca
absorción es biliar y a II sobre la ortostático; tratados con Concomitante con
rápida y rena. Aproximadam presión hipotensión dosis de aliskireno en
completa. La ente el 20% de una arterial, ortostática; mantenimiento pacientes con
biodisponibili dosis marcada se flujo dolor de warfarina, diabetes o con I.R.
dad absoluta recupera en la orina sanguíneo musculoesquelét hidroclorotiazid de moderada a
es del 60-80% y aproximadamente renal y ico; incremento a, o digoxina, grave.
y no es 80% en las heces, secreción de CK; indicaron que la
afectada por como irbesartán o aldosterona hipercaliemia; administración
la comida irbesartán trombocitopenia durante 7 días
glucurónido. no tiene ningún
efecto
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ANTAGONISTAS DEL CALCIO

NOMBRE ABSORCION ELIMINACION MECANISMO EFECTOS INTERACCIONES CONTRAINDICACIONES USOS Y VIAS DE OTROS
DE ACCION ADVERSOS ADMINISTRACION USOS
FENLODIPINO se absorbe El metabolismo Disminuye la Cefaleas, es prudente Hipersensibilidad a Vía oral
rápidamente hepático de tensión tinnitus; monitorear los felodipino o a otras Hipertensión
después de una felodipina es arterial rubefacción; niveles dihidropiridinas, insuf. Angina de pecho
dosis oral, pero completo y da mediante edema plasmáticos de cardiaca descompensada,
sufre un extenso lugar a reducción de periférico; digoxina cuando IAM, angina de pecho
metabolismo de compuestos la resistencia angina de felodipina se inestable, obstrucción de
primer paso, lo inactivos que vascular pecho administra a las válvulas cardíacas
que resulta en se excretan en periférica. pacientes que hemodinámica mente
una la orina (70%) y reciben digoxina significativa, obstrucción
biodisponibilidad las heces del flujo cardiaco
de 13-16%. La (10%). Menos dinámico, shock
comida aumenta de 1% de la cardiogénico, I.H. grave,
la felodipina se embarazo.
biodisponibilidad elimina por vía
renal.
AMLODIPINO no se modifica la semivida Antagonista Cefalea, Ha sido Hipersensibilidad a Vía oral Insuficienica
con la ingesta de plasmática de del Ca que somnolencia, administrado con amlodipino o a otras HTA esencial. cardaca
alimentos. La eliminación inhibe el flujo mareo, (inicio seguridad dihidropiridinas, Angina de pecho
biodisponibilidad final es de unas de entrada de del tto.); concomitante con hipotensión grave, shock,
vasoespástica y
absoluta ha sido 35-50 horas, iones Ca al debilidad; diuréticos (incluyendo shock
estable crónica
estimada entre interior del palpitaciones; tiazídicos, cardiogénico), insuf.
el 64 y el 80%. músculo liso rubefacción; bloqueadores cardiaca tras un IAM
vascular y náuseas, dolor beta,
cardiaco. abdominal; bloqueadores
hinchazón de alfa, inhibidores
tobillos; de la enzima
edema, fatiga. convertidora de
angiotensina
NIFEDIPINA administración La semi-vida de Inhibe el flujo Cefalea, Las Hipersensibilidad a Vía oral parto
oral (90%), eliminación es de iones Ca al mareo; concentraciones nifedipino; shock Inhibe el flujo de prematuro
aunque por de 2 a 5 horas, tejido edema, de digoxina cardiovascular; iones Ca al tejido y el
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experimentar un aumentando miocárdico y vasodilatación; pueden aumentar concomitancia con miocárdico y síndrome
metabolimo hasta las 7 muscular liso estreñimiento; hasta el 45% rifampicina. En forma muscular liso de de Raynaud
hepático de horas en los de arterias sensación de cuando se "OROS": no utilizar en arterias
primer paso, su pacientes con coronarias y malestar. administra este ileostomía después de
coronarias y vasos
biodisponibilidad una vasos fármaco proctolectomía
periféricos.
se reduce al 50- insuficiencia periféricos. concomitan-
70%. hepática temente con
clínicamente nifedipina. Se
significativa cree que este
efecto se debe a
una reducción del
aclaramiento
renal y hepático
del digitálico,
reducción
inducida por la
nifedipina.
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VASODILATADORES
NOMBRE ABSORCION ELIMINACION MECANISMO EFECTOS INTERACCIONES CONTRAINDICACIONES USOS Y VIAS DE OTROS
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NITROGLICERINA se administra Aclaramiento Dilatador Cefalea Inhibidores de la Hipersensibilidad a Vía intravenosa Relajaci
por vía renal. potente del transitoria, fosfodiesterasa nitroglicerina y nitratos En la profilaxis y el ón de la
sublingual. 2 músculo liso ruborización, tipo 5 (PDE5): En orgánicos; anemia tratamiento de la muscula
de 11 Los vascular. El náuseas, consonancia con grave; insuf. angina de pecho. tura lisa
comprimidos efecto sobre vértigos, sus efectos ya circulatoria aguda En el tratamiento del
deben las venas hipotensión conocidos sobre asociada a marcada de la angina utero
colocarse predomina y la vía del óxido hipotensión (shock); variante o de
debajo de la sobre las taquicardia, nítrico/guanosín situaciones asociadas a Prinzmetal. En el
lengua hasta arterias, irritación monofosfato presión intracraneal tratamiento de la
su completa conduciendo pasajera y cíclico (cGMP), elevada insuficiencia
disolución a una ligera local se ha cardíaca
disminución en el punto demostrado que congestiva y
de la de aplicación los inhibidores crónica.
precarga PDE5 . Coadyuvante en
cardiaca cirugía, para
controlar la
hipertensión pre o
intraoperatoria, la
isquemia
miocárdica o la
insuficiencia
cardíaca.

NITROSORBIDE tracto El isosorbide Relajación de Hipotensión Efectos Hipersensibilidad a Profilaxis y tto. de insufici
digestivo pero dinitrato es la fibra ortostática, hipotensores dinitrato de isosorbida, angina de pecho encia
experimenta metabolizado muscular dolor de potenciados por: a nitratos orgánicos en cardíaca
una extensa por completo lisa, que se cabeza, inhibidores de la general. Hipotensión
metabolización y eliminado traduce por ruborización, 5-fosfodiesterasa grave (PAS ≤ 90 mm
hepática de en la orina, intensa trastornos como el Hg). Shock, colapso
primer paso en la que vasodilatació digestivos, sildenafilo. cardiocirculatorio. IAM
con lo que su prácticament n venosa Intensificación con descenso del
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biodisponibilid e no se central, y en vértigo, del efecto llenado ventricular.
ad es sólo del detecta el menor debilidad. vasodilatador Anemia grave.
22% fármaco de grado, con: sustancias
partida. periférica. que posean un
mecanismo de
acción
antihipertensivo
o presenten
hipotensión
como parte de
su perfil de
reacciones
adversas
NITROPENTAL De 15 a 30 Eliminación Antianginoso Visión Alcohol, Anemia severa. Angina de pecho Tratami
minutos renal o fármaco borrosa vasodilatadores, Hemorragia cerebral. ento de
absorcion reductor de Sequedad antihipertensivos Trauma reciente en la enferm
gastrointestina la carga bucal. , ácido acetil cabeza edad
l cardíaca se Dolor de salicílico, BCC y Hipertiroidismo. arterial
cree que cabeza opiáceos: Cardiomiopatía coronari
produce una severo o incrementan hipertrófica (puede a, con o
reducción de prolongado. efectos agravar la angina). sin
la demanda Rash hipotensores. angina.
de oxígeno cutáneo. Sildenafil:
del aumenta su
miocardio. efecto
vasodilatador,
puede producir
hipotensión
severa y muerte
súbita. ADT,
atropina y otros
anticolinérgicos:
afectan su
efectividad al
retrasar su
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absorción.
Aumenta
concentraciones
séricas de
dihidroergotami
na.