Fecha:07-05-2021

Gregorio Mendizábal lozano

HISTORIA
DE LA
SALUD PUBLICA EN BOLIVIA
De las juntas de sanidad a los
directorios locales de salud
la paz, Bolivia, 2002
Asignatura: salud publica
Grupo: 2
HOSPITALES LOS REGLAMENTOS DE HOSPITALES DEL MARISCAL SUCRE Y EL
LIBERTADOS BOLÍVAR, HABÍAN DETERMINADO TRANSFORMACIONES
COMO LA SEPARACIÓN DE LOS HOSPICIOS PARA ANCIANOS.

▪ Que poco a poco fueron siendo

“centros de tratamiento de la
▪ enfermedad”
 HOSPITALES QUE SE FUERON CREANDO
DURANTE LA ÉPOCA DE LA REPUBLICAS
• El primer hospital que se creó en el periodo del
Gobierno de Andrés de Santa Cruz, fue el de San
Juan de Dios de Santa Cruz, que se inauguró en
1834, tiempo después se clausuró debido a una
quiebra total y el Gobierno de José Ballivián lo
puso en funcionamiento.
• En1846 en la ciudad de Tarija se fundó el Hospital
de Lazarinas.
• El Presidente Córdova 1851 mandó a construir los
Hospitales de Villa Lanza y de la Capital de los
Yungas (Chulumani).
• El general Melgarejo (1867) ordenó la
construcción de un hospital en Tarata.
• El Gobierno de Narciso Campero 1882 se fundó el
Hospital Viedma en Cochabamba

Gestión de Aniceto Arce “Hijas de Santa Ana” religiosas “Siervas de María”

 REGLAMENTO DE LOS
HOSPITALES DE LA PAZ DE 1880
En 1880(14 de octubre) el Consejo Municipal de La
Paz, aprobó el reglamento de Hospitales presentado
por Venancio Burgoa y Manuel Mariaca

Disposiciones Generales deberes y obligaciones derechos de los

enfermos.
Las Salas de los Enfermos, divide en cuatro salas con nombre de
santos, la de San José (incurables) de mujeres se dividen en
seis salas aprobado por el inspector y se dan las normas para sus
usos.
El Munícipe Inspector el Jefe de los Hospitales
Del Médico deberes “examinar medicar, ejecutar operaciones
quirúrgicas, enfermos.
De los Practicantes deberes del practicante externo interno.
Del Boticario
Del Capellán
De las Hermanas de la Caridad la Supervisora ejercen autoridad
en el hospital.
De los Porteros
De los Cocheros responsables de la conducción de los cadáveres.
De los Subalternos del hospital, órdenes de las hijas de Santa Ana.
El Dr. Antonio Vaca Diez fue el profesional boliviano que realizó la primera
observación científica sobre la espundia describe su evolución en sus dos periodos de
úlcera cutánea, a la ulceración de la pituitaria paladar, faringe, laringe que es
característica de la enfermedad.

CAPITULO 3
CONSERVADORES Y LIBERALES. LA GUERRA FEDERAL Y LA CAMPAÑA DEL ACRE.

En el periodo de los Tribunales Médicos, en el que transcurren

trece años de la historia de la república, se sucedieron tres
gobiernos constitucionales, dos conservadores y uno liberal.
Mariano Baptista, educado CONSERVADORES Eliodoro
Camacho LIBERAL.
LA OFICINA DE INMIGRACIÓN,
ESTADÍSTICA
Y PROPAGANDA GEOGRAFICA
Organización los censos, establece el Registro Civil

LA ENSEÑANZA MÉDICA
Profesores, titulares y auxiliares, organización de
laboratorios y de trabajos prácticos, gabinetes y
museos de anatomía normal y patológica y un
anfiteatro de anatomía y un jardín botánico.

Plan de Estudios.
1er anatomía y fisiología del embarazo y parto
natural.
2do patología del embarazo.
3er Clínica Obstétrica e intervenciones obstétricas.
Logro titular a cuatro alumnos.

LA SALUBRIDAD PÚBLICA Y LAS ENFERMEDADES DOMINANTES la viruela,

tuberculosis, la lepra, fiebre amarilla
 EL INSTITUTO MEDICO SUCRE
La investigación y la salubridad publica fue
fundada el 3 de febrero de 1896, en homenaje al
Mariscal Antonio José de Sucre, por Valentín
Abecia, Manuel Cuellar (hijo), Gerardo Vaca
Guzmán, Angel Ponce y Cupertino Arteaga,
(profesores de la facultad de Medicina)
Dr. Valentín Abecia, dijo “Señores, surgirá más
tarde la medicina nacional, la medicina
boliviana, cuando tengamos el apoyo y
protección del gobierno
Manuel Cuellar con estudios en París la antisepsia y
la asepsia, recién comenzaban a aplicarse en
Europa misma Manuel Cuellar juntamente con
Claudio Sanjinés Tellería sentaron los fundamentos
de la cirugía científica en Bolivia.
Dr. Cuellar con Nicolás Ortiz y José Miguel
Ramírez, hicieron la vacunación contra la viruela,
21 de Octubre de 1902 el Gobierno de José Manuel
Pando decretó la obligatoriedad de la vacunación y
revacunación para todos.
 EL PROBLEMA DE LOS HOSPITALES Y
EL FILANTROPO GREGORIO PACHECO
Gracias a iniciativas de Arce y el Dr. Adolfo Mier
tomaron posición del Hospital las Hijas de Santa Ana
y las mejoras en el local muy deteriorado que fue
entregado posteriormente en 1911. En 1861 Gregorio
Pacheco hizo construir un pequeño pabellón anexo
al hospital de Santa Bárbara de Sucre,

El manicomio, fue construido por el Arquitecto

Carlos Núñez del Prado, entregado al servicio
público en 1884. Gregorio Pacheco tuvo que
firmar en 1885 como Presidente de la República.
Fue el decreto supremo del 10 de XII de 1890 en
el período de Pando que creó la cátedra de
psiquiatría y la especialidad, e la Psiquiatría
comenzó a enseñarse en 1898 siendo el
encargado de la cátedra, el primer director del
Manicomio, el Dr. Nicolás Ortiz.
 ZENÓN DALENCE Y ELÍAS SAGÁRNAGA. LOS
HIGIENISTAS
Después de la guerra del pacífico, poco o nada se
había hecho por organizar la sanidad militar, al
parecer por dos hechos: la dependencia del
Ministerio de Defensa Nacional y del Estado Mayor,
en lo administrativo, lo económico y la designación
de personal por una parte y por otra parte la falta de
especialistas en el ramo: aun no se había
establecido la permanencia de los médicos

En su concepción salubrista daba prioridad

a la prevención sobre la que basaba la
organización de sus servicios en la
campaña: “razonablemente debemos
colocar en primer lugar las medidas de
higiene, por que antes es necesario evitar
que la tropa se enferme para ahorrarnos así
el trabajo de curarlos con drogas” “Tratado
Elemental de Higiene Militar”
 LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE LA
SALUD Y SUS COMIENZOS
Del 2 al 4 del XII de 1902 en el New Willard
Hotel, Washington D.C. la Primera
Convención Sanitaria Internacional General
de las Repúblicas Americanas
9 al 14 de Octubre de 1905 fue la 2da
convención, en 1907 se celebró en México la
Tercera Conferencia Sanitaria Internacional
de las Repúblicas Americanas.
La cuarta de esas conferencias se celebró en
San José (Costa Rica) del 25 de diciembre de
1909 al 3 de enero de 1910.
▪ OPS/OMS Fundada del 2 al 4 de Diciembre de 1902 en
Washington D.C. Estados Unidos, en el período que en
Bolivia desde el punto de vista sanitario corresponde a
los Tribunales Médicos
▪ El 18 de febrero de 1881, Carlos Finlay “el delegado
especial” para España en representación de Cuba y
Puerto Rico expuso su convicción de que la fiebre
amarilla era transmitida hombre a hombre por un
agente intermediario que más tarde se identificó.
 LIBERALES Y REPUBLICANOS. LA GUERRA DEL
CHACO
▪ El conflicto fue (1906 a 1938). Ismael Montes que
gobernó dos periodos (1904 a 1909 y 1913 a 1917) logro
imponer el orden, la disciplina y el trabajo”, sin
permitir ni la politiquería ni la demagogia.
▪ Eliodoro Villazón (1909– 1913) realizó un gobierno de
orden legalista y sujeto a las prescripciones
constitucionales. José Gutiérrez Guerra (1917–
1920)ganando al Dr. Jose maria e. Felipe Segundo
Guzmán (1925–1926) como Presidente del Congreso se
Al tratar de gobernar por sí mismo rechazando las hizo cargo del Gobierno, debiendo llamar nuevamente
directivas de Saavedra, interrumpió su mandato en 1930 a a elecciones el 1º de enero de 1926 Hernando Siles
cargo del General Blanco Galindo (1930- 1931) El Dr. Reyes (1926–1930) elegido presidente de la República
Daniel Salamanca (1931–1934) ganó las elecciones.
La Guerra del Chaco después del desastre de Picuiba
(diciembre de 1934) y el cerco de Villamontes (13 de junio
1935) terminó con la firma del armisticio celebrado en
Buenos Aires (1936)
De 1880 a 1890 1900 a poco antes de la Guerra Mundial
(1913) el estaño llego a los más altos precios , forjando
fortunas particulares, como la de Simón I. Patiño
 CONSTITUCIÓN DE
1931
● Se realizo en un referéndum popular dando a
participar a todos los ciudadanos donde todas la
reformas que fueron propuestas solo 9 fueron
aceptadas ente las cuales se destaca:
● Sección de derechos y garantías
● Se inserta una sección denominada “ del régimen
económico y social por la cual se crea el Consejo de
Economía Social
● Organismo que debía dictaminar los proyectos de
leyes de trabajo y economía social
● Se disponía que las empresas establecidas en el
país se consideren nacionales.
● Se estableció la jornada máxima
● Se reconoció la autonomía universitaria
● Se faculta a la corte suprema para conocer en única
instancia de los juicios
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 LA DIRECCIÓN
GENERAL DE SANIDAD
● Se crea en el gobierno de Ismael Montes por
por ley del 5 de noviembre de 1906
● Su prioridad es el control transmisible y
prevenibles de enfermedades exóticas.
● Control de ejercicio profesional.
● Promover los conocimientos de higiene
urbana.
● Policía sanitaria y control ambiental.

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 CONTROL DE
ENFERMEDADES Coqueluche
TRANSMISIBLES
● El control de enfermedades se inicia en
el pais , se enfoco tecnico y racional
bajo la Direccion General de Sanidad en
1929 que fijo normas para la declaracion
oficial de las epidemias.
● Sobre las enfermedades epidémicas y
las llamadas exóticas ya se tenia
conocimiento de sus patologías en la
nación se describió:

Difteria
Dengue

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 Fiebre
recurrente

Fiebre lepra
tifoidea

Peste
bubonica o
peste
negra
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 LA FUNDACION
ROCKEFELLER
● La direccion general de sanidad gestino de
inmediato la fundacion Rockefeller.
● De inmediato iniciaron el programa ya
establecido de lucha contra la fiebre
amarilla.
● En esta institución se formaron los primeros
epidemiológos bolivianos.
● La rockefeller desarrollo tecnicamente el
combate de enfermedades prevalentes de la
época.
SANEAMIENTO DEL MEDIO
● Existia clara de vision de saneamiento como
determinante de las normas de higiene
publica.
● Durante la época proponían la instalación
de alcantarillado y agua potable.
● Alguno de los gobiernos optaron por
autorizar hipotecas o bienes en garantía.
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 EDUCACION MEDICA Y EJERCICIO PERSONAL
● Sus ramas anexas se organizaban los tribunales
examinadores en las facultades de medicina para
recibir ingresos en las facultades de medicina
● El titulo profesional era conferido por el ministro de
instrucción.
● El presidente Villazon facilito el libre ejercicio de la
profesión medica a bolivianos egresados del
exterior.
MEDICINA DEL TRABAJO Y LEGISLATIVO LABORAL
● Las empresas mineras debian comunicarse de
inmediato en relación de accidentes de trabajo y
proveer curación y curación.
● En 1928 se especificaron las llamadas
enfermedades profesionales contraídas en fabricas,
talleres y fundamentalmente en minas.
● En 1935 se creaba la caja de seguro y ahorro obrero
este antecedente origino a la seguridad social en
Bolivia.
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 HOSPITALES
▪ Los hospitales de emergencia
se construyeron en 1932
tras la guerra del chaco

▪ LA PAZ
▪ CHUQUISACA
▪ COCHABAMBA
▪ POTOSI
▪ ORURO
▪ SANTA CRUZ
▪ TARIJA
▪ BENI
▪ PANDO
 INSTITUTO NACIONAL DE
BACTERIOLOGIA “NESTOR
MORALES VILLAZON”
▪ CON EL APOYO DE ISMAEL
MONTES

1. INAGURACION DEL EDIFICIO

2. CAMBIO DE NOMBRE
3. CAMBIO DE FUNCION
 EL PENSAMIENTO SANITARIO
DE LA EPOCA
▪ EL BOLETIN DE ESTADISTICA Y DEMOGRAFIA DE
LA CIUDAD DE LA PAZ
▪ ESTUDIOS ACERCA DE LA LEGISLACION MEDICA
Y MEDICO SOCIAL
▪ BASES PARA LA ORGANIZACIÓN SANITARIA EN
BOLIVIA
▪ ACCIDENTES DE TRABAJO Y PROFILAXIS
MENTAL
▪ LA REVISTA DE MEDICINA CIRUGIA Y FARMACIA

▪ LA CONFERENCIA SANITARIA BOLIVIANA

 ADELANTO DE LA SALUD PUBLICA BOLIVIANA

DR. FELIX SANCHEZ PEÑA

▪ MEDICO CRUCEÑO
▪ OFTALMOLOGO
▪ CATEDRATICO DELA UMSA

“SE ME INVITO PARA HACERME CARGO DE LA DIRECCION DEPARTAMENTAL DE SANIDAD

QUE POR INDIFERENCIA Y OTRAS RAZONES SE ENCONTRABA CERRADA”
“CON 100 BS. MENSUALES SEME ENCOMENDABA LA MISION DE ORGANIZAR LOS SERVICIOS
DE SANIDAD”
 LA ORGANIZACIÓN PANAMERICANA DE
LA SALUD
▪ PASO DE SER INTERNACIONAL A
PANAMERICANA
▪ SE ELIGIO UN DELEGADO

CODIGO SANITARIO
INTERNACIONAL
14 DE NOVIEMBRE DE 1929
“ PREVENCION Y DIFUCION DE
ENFERMEDADES EN OTROS PAISES”
SEGUNDA PARTE
PERIODO DEL CONSTITUCIONALISMO
SOCIAL
▪ CONVENCION NACIONAL DE 1938
▪ NUEVO PERIODO SOCIO-
CONSTITUCIONAL
▪ “ EL ESTADO PROTEGE LA SALUD”

• ARTICULO 124
• ARTICULO 134
CUESTIONARIO DE PUNTOS EXTRA
1¿QUE ACONTECIMIENTO HISTÓRICO SE DESARROLLO EN LA CAPITAL DE
KAZAJSTÁN (RUSIA 1978) Y QUE SE PLANTEO?
▪ R. fue la “CONFERENCIA INTERNACIONAL DE ALMA-ATA “donde se planteó una
política mundial de salud “SALUD PARA TODOS EL AÑO 2000
2¿CUAL FUE LA ESTRATEGIA DE LA SALUD PARA TODOS EL AÑO 2000?
▪ R. Los contenidos de la estrategia, ATENCIÓN PRIMARIA son:
Educación
Suministro de alimentos y nutrición apropiada
Aguas pura y saneamiento básico
Atención en salud materno infantil (planificación familiar)
Inmunización
Prevención y control de enfermedades 7. Tratamiento 8. Medicamentos esenciales
3¿CUAL ES EL NIVEL DE ATENCIÓN PRIORITARIO?
R. ATENCIÓN PRIMARIA EN SALUD” como el nivel de atención prioritario, es la protección
universal de la salud.
4¿MENCIONE 3 ESTRATEGIAS DE ATENCIÓN PRIMARIA QUE VAYAN EN RELACIÓN A
PREVENCION DE ENFERMEDADES?
Educación
Prevención y control de enfermedades
Suministro de alimentos y nutrición apropiada
5¿QUE SE PROMULGO EN LA REUNIÓN DE OTTAWA (CANADA 1986) Y A FAVOR DE
QUE?
R. la famosa CARTA DE OTTAWA, a favor de la promoción de la salud
6¿QUE OPINAS SOBRE EL APORTE SOLIDARIO DE TODOS LOS CIUDADANOS PARA
MEJORAR EL SISTEMA DE SALUD?
R. Que esta bien que gracias a esos aportes muy valiosos se prologa la vida de una
persona y que hay que hacer mas investigaciones para tratamientos y curas para las
enfermedades que aun no la tienen y también concientizar a las personas para que tengan
una buena salud para el beneficio de la humanidad.