CUESTIONARIO PROGRAMA ESPECÍFICO DE PROTECCIÓN

CIVIL.
1. Cuál es la Razón social de tu empresa: FABRICACION DE COLECTORES DE
POLVO Y VENTILADORES RB SA DE CV

2. Cuál es el Domicilio: EMILIANO ZAPATA 46

3. Cuál es el Teléfono y correo electrónico: 55 5711 3123

4. Cuál es el giro específico de tu empresa: FALTA

5. Cuál es el código postal: 55240

6. Cuál es el nombre de tu representante legal: JAIME SALAS MONTIEL

7. Cuantas personas laboran en tu empresa: 25

Población fija: 15 afluencia en un día (calculo de 1 hora):

8. Cuál es el horario de trabajo: DE 8:00 A 17:30 HRS

9. Cuál es el RFC de tu empresa: FCP1109268M6

10.- ¿Se encuentra alguna otra empresa o actividad dentro de la empresa? NO

11.- Cuál es la superficie total del predio de tu empresa:

Total: FALTA construida sin construir: FALTA

Cuantos años tiene el inmueble: FALTA

Para que fue originalmente edificado: FALTA

12.- Con cuantos Extintores cuentan en tu empresa y si cuenta con red de hidrante:

EXTINTORES
CANTIDAD TIPO KILOS OTRO
4 PQS 4.5
4 PQS 6
2 CO2 6

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 13.- Cuentas con Tanques de gas L.P en tu empresa: NO

y que capacidad: N/A

14.- Cuenta con Tanques de gasolina: NO

Y que capacidad: N/A

15.- Químicos, que tipo de químicos: N/A

ANEXAR HOJA DE QUIMICOS QUE SE MANEJAN

16. Menciona las Características arquitectónicas de tu empresa:

 De que material son los Pisos: CEMENTO

 De que material son los Techos: CEMENTO Y LAMINA

 De que material son las Paredes: LADRILLO Y CEMENTO

 Puertas: METAL

 Ventanas: HERRERIA METAL

17.- Con cuantos niveles cuenta la empresa especificarlos, m2, anexar croquis:

18.- ¿Cuenta su empresa con Equipo de detección de humo?: FALTA

19.- ¿Cuenta su empresa con sistema de alarma contra robo?: NO, SOLO VIDEO
CAMARAS DE SEGURIDAD

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 20.- ¿Cuentan con botiquín? FALTA

Cuantos:

Que contienen:

TOMAR FOTOS DE TODO LO ANTES MENCIONADO PARA AMPARAR LO QUE

SE DICE.

21.- Menciona que fechas de (1 o más) capacitaciones manejan por año:

1 A FINES DE AÑO

22.- ¿Cuál es la fecha de tus

(o si manejas más)?:

ANEXAR FOTOS Y ACTA DE SIMULACRO CON COSTANCIAS “SI YA SE

CUMPLIO LA FECHA”

24.- ORGANIGRAMA INTERNO GENERAL DE LA EMPRESA

(EN CASO DE TENER SUCURSALES AUN FUERA DE LA CIUDAD Y EN DIFERENTES ESTADOS
UNIDAD IN
TITULAR DE LA UNIDAD INTERNA CENTRAL

GERENTE GENERAL

COORDINADOR GERNERAL DE LA UIPC

REPRESENTANTE LEGAL

COORDINADOR OPERATIVO CENTRAL

COORDINADOR ADMINISTRATIVO

RESPONSABLE COMO JEFE DE LA UNIDAD INTERNA DE PROTECCION CIVIL

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ION CIVIL

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 UNIDAD INTERNA DE PROT

RESPONSABLE OPERATIVO

COORDINADOR ADMINISTRATIVO

JEFE DE PISO O AREA

JEFE DE BRIGADAS

BRIGADISTAS

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 26.- Menciona los nombres de las personas que realizaran la Conformación de
Brigadas:

27.- JEFE DE BRIGADA PRIMEROS AUXILIOS:

SUPLENTE:

BRIGADISTA 1:

BRIGADISTA 2:

BRIGADISTA 3:

BRIGADISTA 4:

BRIGADISTAS:

28.- JEFE DE BRIGADA COMBATE CONTRA INCENDIOS:

SUPLENTE:

BRIGADISTA 1:

BRIGADISTA 2:

BRIGADISTA 3:

BRIGADISTA 4:

BRIGADISTA 5:

29.- JEFE DE BRIGADA BUSQUEDA Y RESCATE:

SUPLENTE:

BRIGADISTA 1:

BRIGADISTA 2:

BRIGADISTA 3:

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 BRIGADISTA 4:

BRIGADISTA :

32.- JEFE DE BRIGADA EVACUACION:

SUPLENTE:

BRIGADISTA 1:

BRIGADISTA 2:

BRIGADISTA 3:

BRIGADISTA 4:

BRIGADISTA 5:

Si llegas a contar con más brigadas, has mención en la parte de atrás de la hoja o si es por
correo anéxalas en adjunto.

ANEXOS

 CROQUIS DE TU EMPRESA CON SEÑALAMIENTOS DE MEDIDAS DE

SEGURIDAD Y PUNTO DE REUNION, BITACORAS DE MENTENIMIENTO
DE EXTINTORES, GASOLINA, MAQUINARIA, EQUIPO DE SEGURIDAD,
Y ELECTRICIDAD Y DE GAS (SI LO MANEJAN), INVENTARIOS DE
BIENES DEL INMUEBLE Y VALUO DE LOS MISMOS …ANEXARLO EN
COPIA Y SI ES POR CORREO QUE SEA EN ARCHIVO ADJUNTO

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