LA SANGRE

Como todos los tejidos del organismo la sangre cumple múltiples funciones necesarias para la vida
como la defensa ante infecciones, los intercambios gaseosos y la distribución de nutrientes.

Para cumplir con todas estas funciones cuenta con diferentes tipos de células suspendidas en el
plasma. Todas las células que componen la sangre se fabrican en la médula ósea. Ésta se encuentra
en el tejido esponjoso de los huesos planos (cráneo, vértebras, esternón, crestas ilíacas) y en los
canales medulares de los huesos largos (fémur, húmero). La sangre es un tejido renovable del cuerpo
humano, esto quiere decir que la médula ósea se encuentra fabricando, durante toda la vida, células
sanguíneas, ya que éstas tienen un tiempo limitado de vida. Esta “fábrica”, ante determinadas
situaciones de salud, puede aumentar su producción en función de las necesidades.

COMPOSICION

Los glóbulos rojos transportan el oxígeno de los pulmones hacia los tejidos y captan el anhídrido
carbónico producido en los tejidos que es eliminado luego por las vías respiratorias. Los glóbulos
blancos defienden al organismo contra las infecciones bacterianas y virales. Las plaquetas impiden
las hemorragias, favoreciendo la coagulación de la sangre. El plasma además de servir como
transporte para los nutrientes y las células sanguíneas contiene diversas proteínas
(inmunoglobulinas, albúmina y factores de coagulación) que van a ser de utilidad en la terapia
transfusional.

Los sistemas de grupos sanguíneos más conocidos son el Sistema ABO (grupo A, grupo B, grupo AB y
grupo O) y el Sistema Rhesus, conocido como Factor Rh, (Positivo o Negativo). Estos Sistemas están
presentes simultáneamente en todos los individuos.

Características fisicoquímicas

1. La sangre es un fluido, con movimiento perpetuo y pulsátil, que circula unidireccionalmente y es

contenida en el espacio vascular (sus características de flujo se adaptan a la arquitectura de los vasos
sanguíneos). El impulso hemodinámico es proporcionado por el corazón en colaboración con los
grandes vasos elásticos.

2. La sangre suele tener un pH entre 7,36 y 7,44 (valores presentes en sangre arterial). Sus
variaciones más allá de esos valores son condiciones que deben corregirse pronto (alcalosis, cuando
el pH es demasiado básico, y acidosis, cuando el pH es demasiado ácido).

3. Los valores de pH compatibles con la vida que requieren una corrección inminente son: 6.8 – 8

4. Una persona adulta tiene alrededor de 4-5 litros de sangre (7 % de peso corporal), a razón de unos
65 a 71 mL de sangre por kg de peso corporal.

La fisiología de la sangre está relacionada con los elementos que la componen y por los vasos que la
transportan, de tal manera que:

1. Ayuda a regular la temperatura corporal.

2. Coagulación de la sangre y hemostasia: Gracias a las plaquetas y a los factores de coagulación.

3. Defiende el cuerpo de las infecciones, gracias a las células de defensa o glóbulo blanco.

4. Homeostasis en el transporte del líquido extracelular, es decir en el líquido intravascular.

5. Rechaza el trasplante de órganos ajenos y alergias, como respuesta del sistema inmunitario.
6. Responde a las lesiones que producen inflamación, por medio de tipos especiales de leucocitos y
otras células.

7. Transporta el anhídrido carbónico desde todas las células del cuerpo hasta los pulmones donde se
disocia en CO2 y H2O 8. Transporta mensajeros químicos, como las hormonas.

9. Transporta los nutrientes contenidos en el plasma sanguíneo, como glucosa, aminoácidos, lípidos y
sales minerales desde el hígado, procedentes del aparato digestivo a todas las células del cuerpo. 36

10. Transporta el oxígeno desde los pulmones al resto del organismo, transportado por la
hemoglobina contenida en los glóbulos rojos.

HEMATOPOYESIS

Las células sanguíneas son producidas en la médula ósea de los huesos largos y planos en la edad
adulta; este proceso es llamado hematopoyesis. El componente protéico es producido en el hígado,
mientras que las hormonas son producidas en las glándulas endocrinas y la fracción acuosa es
mantenida por el riñón y el tubo digestivo.

TRASNPORTE DE GASES

La oxigenación de la sangre se mide según la presión parcial del oxígeno. Un 98,5 % del oxígeno está
combinado con la hemoglobina, solo el 1,5 % está físicamente disuelto. La molécula de hemoglobina
es la encargada del transporte de oxígeno en los mamíferos y otras especies.

Con la excepción de la arteria pulmonar y la arteria umbilical, y sus venas correspondientes, las
arterias transportan la sangre oxigenada desde el corazón y la entregan al cuerpo a través de las
arteriolas y los tubos capilares, donde el oxígeno es consumido. Posteriormente, las venas
transportan la sangre desoxigenada de regreso al corazón.

Bajo condiciones normales, en humanos, la hemoglobina en la sangre que abandona los pulmones
está alrededor del 96-97 % saturada con oxígeno; la sangre "desoxigenada" que retorna a los
pulmones está saturada con oxígeno en un 75 %.

TRANSPORTE CO2

Cuando la sangre sistémica arterial fluye a través de los capilares, el dióxido de carbono se dispersa
de los tejidos a la sangre. Parte del dióxido de carbono es disuelto en la sangre. Y, a la vez, algo del
dióxido de carbono reacciona con la hemoglobina para formar carboxihemoglobina. El resto del
dióxido de carbono (CO2) es convertido en bicarbonato e iones de hidrógeno. La mayoría del dióxido
de carbono es transportado a través de la sangre en forma de iones de bicarbonato (CO3H - ).

GLOBULOS ROJOS

Los glóbulos rojos también llamado hematíes o eritrocitos. Glóbulo es el diminutivo de globo. El
término se refiere a un pequeño cuerpo esférico. El uso más habitual del concepto de glóbulo se
encuentra vinculado a las células que componen la sangre. En este sentido, puede hablarse de
glóbulos rojos y glóbulos blancos.

Los glóbulos rojos, también conocidos como eritrocitos o hematíes, son células globosas de color
rojo. Junto a los glóbulos blancos y las plaquetas, componen el grupo de los elementos formes de la
sangre. Puede decirse que los glóbulos rojos son el componente más numeroso de los elementos
formes.
Los glóbulos rojos son discos que contienen la hemoglobina, una sustancia rica en hierro cuya
función es transportar el oxígeno. El oxígeno del aire es captado por la hemoglobina en los capilares
de los pulmones y es llevado a todas partes del cuerpo dentro de los glóbulos rojos para llevar el
oxígeno a todas las células de nuestro organismo, por cuanto lo necesitan para vivir.

La hormona que regula la formación de glóbulos rojos se llama eritropoyetina y se produce en unas
células de los riñones.

GLOBULOS BLANCOS

Aunque no solo circulan por los vasos sanguíneos, ya que a través de un mecanismo llamado
diapédesis pueden desplazarse fuera y tener contacto con los tejidos del interior del cuerpo.

CLASIFICACION

LEUCOCITOS

Linfocitos: son los leucocitos de menor tamaño. Reaccionan frente a materiales extraños; por decirlo
de alguna forma, podemos considerarlos como de alta jerarquía en el sistema inmunitario, al ser las
encargadas de la inmunidad específica o adquirida.

Monocitos: tipo de glóbulos blancos agranulocitos, son de mayor tamaño. Se generan en la médula
ósea y, a través de la sangre, emigran a diferentes órganos y tejidos como los pulmones, hígado,
bazo, huesos o ganglios linfáticos. Su función es la de comerse a diferentes microorganismos o restos
celulares.

Leucocitos con núcleos lobulados (polimorfonucleares) Neutrófilos: de tipo granulocito, son los más
abundantes de la sangre del ser humano. Tiene un periodo de vida corto (de horas o pocos días), y su
función principal es la de fagocitis de hongos y bacterias (es decir, las 42 rodean con su membrana
citoplasmática y las introducen al interior celular).

Basófilos: Son los menos abundantes en la sangre. Son los responsables del comienzo de la
respuesta alérgica, a través de la liberación de histamina y serotonina en bajas concentraciones,
teniendo una participación en la respuesta inmunitaria.

Eosinófilo: derivado de la médula ósea, antes de migrar a los tejidos tienen una vida media en la
sangre de 3 a 4 días. Son responsables en la patogénesis de las enfermedades alérgicas y la muerte
de parásitos.

Las plaquetas desempeñan un papel fundamental en la hemostasia y son una fuente natural de
factores de crecimiento. Estas circulan en la sangre de todos los mamíferos y están involucradas en la
hemostasia, iniciando la formación de coágulos o trombos. Si el número de plaquetas es demasiado
bajo, puede ocasionar una hemorragia excesiva. demasiado alto, pueden formarse coágulos
sanguíneos y ocasionar trombosis, los cuales pueden obstruir los vasos sanguíneos y ocasionar un
accidente cerebrovascular.

La principal función de la médula ósea es generar células sanguíneas. La médula ósea contiene dos
tipos principales de células madre. Las células madre hematopoyéticas, que se encuentran en la
medula ósea roja, son responsables de la producción de células sanguíneas.

CÉLULAS DE NATURAL KILLER FAGOCITOS

CONSTA DE CINCO ETAPAS:

1. Quimiotaxis: la fagocitosis se inicia con la quimiotaxis, que es un movimiento estimulado por
compuestos químicos de los fagocitos hacia el sitio de lesión.

2. Adhesión: la fijación de los fagocitos a los microorganismos o a otras sustancias extrañas se

denomina adhesión. Unión de proteína del complemento a microorganismos invasores.

3. Ingestión: membrana plasmática del fagocito emite prolongaciones llamadas seudópodos que
engloban microorganismo a través de un proceso denominado ingestión.

4. Digestión: el fagosoma ingresa en el citoplasma y se fusiona con los lisosomas para formar una
estructura única, de mayor tamaño, conocida como fagolisosoma.

5. Destrucción: el ataque químico mediado por la lisozima, las enzimas digestivas y los oxidantes en
el interior de la fagolisosoma destruye rápidamente varios tipos de microorganismos.

Inflamación: es una repuesta defensiva inespecífica del cuerpo ante una lesión tisular. Entre las
causas puede producir inflamación, se pueden mencionar microorganismos patógenos, las
abrasiones, las irritaciones químicas, las deformaciones o las distorsiones celulares y las
temperaturas extremas.