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Examen del Módulo 4: Revisión del intento https://mooc.campusvirtualsp.org/mod/quiz/review.php?

attempt=23503918&cmid=3610

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viernes, 10 de noviembre de 2023, 20:47


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viernes, 10 de noviembre de 2023, 20:56
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¿Es correcto utilizar la IVAA para el tamizaje de mujeres mayores de 50 años?

Seleccione una:

a. Sí, esta técnica es rápida y tiene muchas ventajas.

b. Sí, dependiendo de los recursos que estén disponibles.

c. No, solo las mujeres más jóvenes aceptan esta prueba.

d. No, esta prueba solo es apropiada para evaluar a mujeres menores de 50 años cuando la UEC aún es visible y podemos estar seguros de que no se

pierde ninguna lesión al utilizar esta prueba.

e. No, las mujeres a esa edad ya no desarrollan cáncer cervicouterino.

La prueba de Inspección visual con ácido acético es apropiada para la tamizaje del cáncer cervicouterino en mujeres menores de 50 años cuando la SCJ

aún es visible y podemos estar seguros de que no se pierde ninguna lesión al con�ar en la inspección visual.

La respuesta correcta es: No, esta prueba solo es apropiada para evaluar a mujeres menores de 50 años cuando la UEC aún es visible y podemos estar

seguros de que no se pierde ninguna lesión al utilizar esta prueba.

Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 10,00

Usted está dirigiendo un programa piloto para capacitación en la realización de la IVAA en una comunidad de bajos recursos. Sus estudiantes
realizan 500 pruebas en mujeres y descubren que 50 de ellas son positivas con la IVAA. A continuación, se somete a estas 50 mujeres que han
dado positivo con el IVAA a una prueba de VPH y se descubre que de esas 50 mujeres, solo 15 están infectadas con uno de los 13 tipos de VPH de
alto riesgo. ¿Cómo valoraría el programa de entrenamiento? (Aclaración: la prueba del VPH tiene una especi�cidad del 100% y la realiza personal
capacitado con mucha experiencia).

Seleccione una:

a. El programa funciona bien porque las 15 mujeres que dieron positivo al VPH también fueron positivas con IVAA, por lo que se están tratando todos

los casos positivos.

b. El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la IVAA proporciona una gran cantidad de resultados falsos positivos que

pueden conducir a un tratamiento excesivo y una mayor ansiedad para las pacientes.

c. Se debería modi�car el programa piloto y utilizar la prueba de VPH en vez de la IVAA, ya que esta funciona mejor.

d. El personal que realiza la IVAA necesita ser mejor capacitado porque la IVAA proporciona una gran cantidad de resultados falsos negativos y esto puede

aumentar el riesgo de cáncer cervicouterino.

e. La IVAA en sí misma es una técnica que no está funcionando bien, probablemente porque no se ha probado antes en esta población.

La explicación más probable aquí es que el personal no está realizando y/o interpretando correctamente la prueba de IVAA. Aunque la prueba del VPH

sería más e�caz, es probable que la comunidad no tenga recursos para ello. La solución al problema que estamos observando aquí sería capacitar al

personal y asegurarse de que puedan realizar la IVAA con la menor tasa posible de resultados falsos negativos y falsos positivos.

La respuesta correcta es: El personal que realiza la IVAA necesita mejorar la capacitación porque la IVAA proporciona una gran cantidad de resultados

falsos positivos que pueden conducir a un tratamiento excesivo y una mayor ansiedad para las pacientes.

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Una paciente, madre de dos hijos, recibe un resultado negativo para tamizaje de cáncer cervicouterino. La prueba utilizada tiene una
especi�cidad de un 99% y una sensibilidad del 31%. ¿Qué podría usted decirle en base al resultado y las características de la prueba?

Seleccione una:

a. Que con casi toda seguridad tiene una lesión precancerosa.

b. Que tiene algunas posibilidades de no tener cáncer cervicouterino.

c. Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que puede volver a ser examinada cuando llegue el momento.

d. Que la prueba utilizada no es lo su�cientemente potente como para descartar cáncer cervicouterino.

e. Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que le va a administrar la vacuna contra el VPH para que pueda prevenir la enfermedad en

el futuro.

: La especi�cidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identi�car correctamente a aquellos que no tienen la enfermedad. En el caso de esta

prueba, la especi�cidad es del 99%, por lo que con toda probabilidad la mujer no tiene cáncer cervicouterino. Se le debe indicar a esta mujer que se realice

otra prueba de tamizaje cuando corresponda. Recomendar la vacuna contra el VPH a esta paciente no tiene sentido ya que la mujer es madre de dos niños

y la vacuna contra el VPH solo se administra antes del inicio de la actividad sexual.

La respuesta correcta es: Que con toda probabilidad no tiene cáncer cervicouterino y que puede volver a ser examinada cuando llegue el momento.

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¿Es correcto utilizar la prueba de VPH para el tamizaje de mujeres menores de 30 años?

Seleccione una:

a. Sí, esta técnica es más precisa que la citología y la IVAA.

b. No, en las mujeres más jóvenes, la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán espontáneamente y no causarán cáncer.

c. Sí, si hay su�cientes recursos disponibles.

d. No, solo las mujeres mayores aceptan esta prueba.

e. No, porque en las mujeres menores de 30 años, la UEC aún es visible se pueden usar otros métodos.

f. No, las mujeres a esa edad son demasiado jóvenes para desarrollar cáncer cervicouterino.

Mientras que en las mujeres más jóvenes la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán espontáneamente, en las mujeres mayores de 30 años es

más probable que estas infecciones sean persistentes y que un resultado positivo indique una lesión existente o riesgo de precáncer. Por ello, las pruebas

de VPH deben reservarse para mujeres mayores de 30 años o para la edad especi�cada en las directrices nacionales actualizadas.

La respuesta correcta es: No, en las mujeres más jóvenes, la mayoría de las infecciones por VPH se eliminarán espontáneamente y no causarán cáncer.

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La enfermedad X es una enfermedad rara con una tasa de supervivencia a los 2 años de menos del 5%, no es transmisible y no tiene tratamiento.
Una nueva prueba entra en el mercado que puede detectar la enfermedad en su etapa preclínica asintomática. ¿Cree que deberían invertirse
recursos en la organización de un programa de tamizaje de esta enfermedad?

Seleccione una:

a. Sí, porque la enfermedad tiene un estadio preclínico y asintomático detectable.

b. Sí, porque la enfermedad tiene consecuencias claramente serias.

c. Solo cuando haya ponderado esta opción con otras prioridades.

d. No, porque la enfermedad es poco común, no tratable y no transmisible, por lo que el tamizaje no mejorará el pronóstico de los pacientes y no ayudará

a prevenir nuevos casos.

e. No, porque primero deberíamos probar la prueba de tamizaje en algunas áreas piloto.

Para ser apropiada para un programa de tamizaje, la enfermedad X debería tener consecuencias graves, y una etapa preclínica y asintomática detectable

en la que esta enfermedad se pudiera tratar mejorando su pronóstico. Además este tratamiento debería estar disponible y accesible para aquellos

pacientes que tuvieran un resultado positivo. La enfermedad X cumple con algunos de estos requisitos, pero debido a que es muy rara, no tratable y no es

transmisible, un programa de tamizaje no ayudaría a prevenir y/o controlar esta enfermedad.

La respuesta correcta es: No, porque la enfermedad es poco común, no tratable y no transmisible, por lo que el tamizaje no mejorará el pronóstico de los
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pacientes y no ayudará a prevenir nuevos casos.

2 de 4 21/11/2023, 8:01
Examen del Módulo 4: Revisión del intento https://mooc.campusvirtualsp.org/mod/quiz/review.php?attempt=23503918&cmid=3610

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La especi�cidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:

a. La capacidad de una prueba diseñada para detectar un tipo especí�co de enfermedad o condición.

b. La forma en que una prueba en particular se realiza especí�camente a una población destinataria.

c. La capacidad de una prueba para identi�car correctamente a las personas que tienen una enfermedad.

d. La capacidad de una prueba para identi�car correctamente a las personas que no tienen una enfermedad en particular.

La especi�cidad de una prueba es su capacidad para identi�car correctamente a aquellas personas que no tienen la enfermedad. Se re�ere a la

proporción de personas que no tienen una afección que están identi�cadas correctamente mediante la prueba (tasa negativa verdadera).

La respuesta correcta es: La capacidad de una prueba para identi�car correctamente a las personas que no tienen una enfermedad en particular.

Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Una vez que el resultado de una mujer con una prueba de tamizaje con IVAA, citología o prueba de VPH, es negativo, no es necesario que esta
paciente se vuelva a someter a tamizaje en su vida:

Seleccione una:

Verdadero

Falso

Incluso cuando el resultado de la prueba de tamizaje es normal, es importante que todas las mujeres ser realicen más pruebas en el futuro porque los

cambios en las células del cuello uterino pueden desarrollarse en cualquier momento. El intervalo para volver a realizar la tamizaje depende del tipo de

prueba. Según la OMS, si la prueba es negativa con IVAA o citología, el intervalo para la nueva prueba de tamizaje debe ser de tres a cinco años. Cuando el

resultado negativo es con una prueba de VPH, la siguiente prueba de tamizaje debería realizarse después de un intervalo mínimo de cinco años.

La respuesta correcta es 'Falso'

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Una mujer está esperando el autobús. Mientras espera, ve una valla publicitaria del Ministerio de Salud que dice que está en el rango de edad
para someterse a tamizaje para cáncer cervicouterino y que su médico de atención primaria puede ayudarla a realizarse el examen. Dos días
después, la mujer recibe una carta de su centro de atención primaria para invitarla a hacerse la prueba de tamizaje. La mujer acude para ser
sometida a esta prueba. Los resultados son negativos y su médico le pide que regrese para otra prueba a los tres años. Podemos decir que la
mujer ha participado en:

Seleccione una:

a. Un programa oportunista porque recibió la recomendación de volver a la evaluación durante una consulta médica.

b. Un programa oportunista porque ella realmente va a la clínica por auto referencia, aunque la carta le ayudó a recordar.

c. Un programa de tamizaje organizado (de base poblacional) porque su decisión de ir al médico provino de la carta de invitación del centro de

atención médica, aunque ella no tenía síntomas.

d. Un programa oportunista porque la mujer aprovechó la oportunidad que tenía de ser revisada.

e. Un programa de base poblacional porque probablemente toda la población de su comunidad fue invitada para ser examinada.

Parece que la mujer vio primero un anuncio de una campaña del Ministerio de Salud llamando a todas las mujeres de cierta edad para que se sometieran

a una prueba de tamizaje. Luego recibió una carta de invitación de su médico. Por lo tanto, estas características corresponden a un programa de tamizaje

organizado. A pesar de que su médico le invitó a venir después de 3 años una vez que estuvo en el centro, su decisión de ser examinada provino de las

actividades de divulgación incluidas en este programa organizado de tamizaje.

La respuesta correcta es: Un programa de tamizaje organizado (de base poblacional) porque su decisión de ir al médico provino de la carta de invitación

del centro de atención médica, aunque ella no tenía síntomas.

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Examen del Módulo 4: Revisión del intento https://mooc.campusvirtualsp.org/mod/quiz/review.php?attempt=23503918&cmid=3610

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La sensibilidad de una prueba de tamizaje es:

Seleccione una:

a. Su capacidad para identi�car correctamente a las personas que no tienen una enfermedad en particular.

b. Su capacidad para identi�car correctamente a las personas que tienen una enfermedad.

c. Su capacidad de no ser invasiva y no causar daño a los pacientes.

d. Cuando una prueba es muy delicada y tiene que ser almacenada convenientemente para que no pierda su e�cacia.

La sensibilidad de la prueba es la capacidad de una prueba para identi�car correctamente a aquellos con la enfermedad. Se mide como la proporción de

personas que tienen una afección que son identi�cadas correctamente por una prueba (tasa positiva real).

La respuesta correcta es: Su capacidad para identi�car correctamente a las personas que tienen una enfermedad.

Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

El tamizaje del cáncer cervicouterino se debe proporcionar a...:

Seleccione una:

a. Las mujeres que presenten algunos síntomas de cáncer cervicouterino.

b. La población general asintomática.

c. La población destinataria asintomática.

d. La población que no haya sido vacunada contra el VPH.

e. La población con antecedentes familiares de cáncer.

El tamizaje se le ofrece a la población asintomática que se encuentra en el rango de edad recomendado en las directrices nacionales (para la OMS, ese

rango incluye mujeres de 30 a 49 años). Las mujeres que ya presenten síntomas serán sometidas a una prueba de diagnóstico. Las mujeres que han sido

vacunadas contra el VPH también deben someterse a exámenes de tamizaje. El cáncer cervicouterino generalmente no es hereditario y en la mayoría de

los casos se debe a la infección por el VPH; por lo tanto, las personas con antecedentes familiares de cáncer cervicouterino no tienen, en principio, mayor

riesgo.

La respuesta correcta es: La población destinataria asintomática.

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