Estela Pasquel Aviles 

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Comenzado el miércoles, 20 de diciembre de 2023, 09:18

Estado Finalizado
Finalizado en miércoles, 20 de diciembre de 2023, 10:40
Tiempo empleado 1 hora 21 minutos
Calificación 63,33 de 100,00

Pregunta 1 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Usted trabaja en un establecimiento de atención secundaria, ¿cómo procedería en las siguientes situaciones?

Situación 1: Una biopsia es negativa para Derívela al dispensador

cáncer cervicouterino pero es positiva para
herpes.
Mantenga la comunicación con los
apropiado.
especialistas de nivel terciario y realice los
exámenes periódicos de seguimiento
prescritos.

Derívela a un establecimiento de
Situación 2: Una biopsia es positiva para Derívela a un establecimiento de nivel
nivel terciario.
el cáncer cervicouterino. terciario.

Derívela al dispensador apropiado.

Mantenga la comunicación con
Situación 3: Una paciente vuelve a su los especialistas de nivel terciario
consulta tras un tratamiento exitoso de y realice los exámenes periódicos
cáncer cervicouterino. de seguimiento prescritos.

Respuesta correcta
Cuando la mujer llegue a la consulta lo primero que haremos será establecer o reforzar una relación de confianza y empatía y elaborar su
historia clínica completa. Una vez hecho esto procederemos como corresponda.

Ayuda / Help
Pregunta 2 Parcialmente correcta Se puntúa 2,00 sobre 10,00

Relacione cada uno de estos síntomas con su correspondiente etapa de la historia natural del cáncer cervicouterino.

Hemorragia
Indicación de algún tipo de lesión cervical
posmenopáusica

Prueba positiva para el VPH

Mayor riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino
16 o 18

Dolor de espalda intenso Probablemente no sea cáncer solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgo

Área Acetoblanca tras

Cáncer cervicouterino invasor precoz
realizar una IVAA

Anormalidad de tipo NIC 1

Cáncer cervicouterino invasor avanzado
encontrada tras la biopsia

La respuesta correcta es: Hemorragia posmenopáusica → Cáncer cervicouterino invasor precoz, Prueba positiva para el VPH 16 o
18 → Mayor riesgo de desarrollar cáncer cervicouterino, Dolor de espalda intenso → Cáncer cervicouterino invasor avanzado,
Área Acetoblanca tras realizar una IVAA → Indicación de algún tipo de lesión cervical, Anormalidad de tipo NIC 1 encontrada tras
la biopsia → Probablemente no sea cáncer solo una infección con un tipo de VPH de bajo riesgo

Ayuda / Help
Pregunta 3 Parcialmente correcta Se puntúa 1,33 sobre 10,00

Marque todas las opciones correctas:

Seleccione una o más de una:

a. El tratamiento del cáncer cervicouterino invasor debe proporcionarse, incluso cuando conlleva un riesgo que amenaza la
vida.
b. Antes de que una paciente sea derivada al hospital para el tratamiento, el dispensador primario o secundario debe informarle
acerca de lo que podría ocurrir en el hospital.
c. El tratamiento de cáncer cervicouterino se aplica siguiendo protocolos estandarizados y no considerando la individualidad
cada paciente.
d. Si el tratamiento y/o sus efectos secundarios presentan mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces no debería
realizarse.
e. El tratamiento del cáncer es decidido de manera más efectiva, por un equipo de dispensadores de atención primaria,
secundaria y terciaria.

Los dispensadores de atención sanitaria en el nivel primario y secundario deben informar a la mujer sobre lo que puede suceder
en el hospital. El tratamiento se decide mejor, basado en la disponibilidad y calidad de los servicios, por un equipo de atención
sanitaria del nivel terciario que debe incluir ginecólogos, oncólogos y especialistas en radioterapia. Si el tratamiento y/o sus
efectos secundarios llevan a mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces este no debería ser considerado. Los países
deben tener planes de referencia para las pacientes con cáncer cervicouterino.

Las respuestas correctas son: Antes de que una paciente sea derivada al hospital para el tratamiento, el dispensador primario o
secundario debe informarle acerca de lo que podría ocurrir en el hospital., El tratamiento de cáncer cervicouterino se aplica
siguiendo protocolos estandarizados y no considerando la individualidad cada paciente., Si el tratamiento y/o sus efectos
secundarios presentan mayores riesgos que la enfermedad misma, entonces no debería realizarse.

Pregunta 4 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Informar a su paciente que, incluso después de firmar el formulario de consentimiento fundamentado para iniciar el
tratamiento, puede cambiar de opinión libremente es:

Seleccione una:
a. Correcto.
b. Incorrecto.

De hecho, una paciente tiene el derecho de rechazar el tratamiento, incluso después de que haya leído y firmado el formulario de
consentimiento correspondiente y es su deber de compartir esta información con ella antes de que se la derive a un
establecimiento de atención terciaria.

La respuesta correcta es: Correcto.

Ayuda / Help
Pregunta 5 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

Los síntomas del cáncer cervicouterino deben ser reconocidos por:

Seleccione una:
a. Los especialistas en cáncer cervicouterino trabajando en el hospital.
b. Por el oncólogo que trabaja en el hospital.
c. Por los ginecólogos que trabajan el hospital local.
d. Por la enfermera que trabaja en un establecimiento de atención primaria.
e. Por los dispensadores de atención sanitaria a todos los niveles.

Es importante que los dispensadores de atención sanitaria a todos los niveles puedan reconocer y manejar rápidamente los
síntomas y signos comunes de cáncer cervicouterino.

La respuesta correcta es: Por los dispensadores de atención sanitaria a todos los niveles.

Pregunta 6 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

El especialista en cáncer puede asistir a los dispensadores locales en la comunidad de la paciente para ofrecer cuidados de
seguimiento después de que la paciente sea dada de alta del hospital:

Seleccione una:
a. Sólo cuando el tratamiento ha sido exitoso.
b. Siempre y cuando sea posible la comunicación entre los dispensadores de atención sanitaria locales y los del hospital.
c. Nunca, porque las responsabilidades del especialista en cáncer se limitan a las pacientes atendidas en su hospital.
d. Sólo si la paciente está recibiendo atención al final de su vida.

La comunicación entre los dispensadores sanitarios a todos los niveles es siempre deseable y cuando sea posible el especialista
deberá ayudar a los proveedores locales en la comunidad para ofrecer cuidados de seguimiento después de que la paciente haya
sido dada de alta, independientemente de si esto ocurrió porque el tratamiento ha sido exitoso o no.

La respuesta correcta es: Siempre y cuando sea posible la comunicación entre los dispensadores de atención sanitaria locales y
los del hospital.

Ayuda / Help
Pregunta 7 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

No se espera de los dispensadores del nivel primario y secundario de atención, que realicen la estadificación del cáncer;
sin embargo, sí es importante que tengan un conocimiento básico de los principios, métodos y sistemas utilizados para la
estadificación del cáncer cervicouterino porque:

Seleccione una:
a. Puede ser que tengan que realizar la estadificación en una situación de emergencia.
b. Los trabajadores de la salud debe saber de todo.
c. Saber esto les ayudará a conseguir un trabajo en establecimientos de atención del tercer nivel.
d. Antes de derivarlas a un establecimiento de atención terciaria, son los responsables de explicar a las pacientes los
procedimientos que se realizarán cuando lleguen allí.
e. Participan activamente en la selección del plan de tratamiento.

Los dispensadores de atención sanitaria en el nivel primario y secundario de atención deben informar a la mujer sobre lo que
podría suceder en el hospital. Por ello, deben tener conocimientos básicos sobre la estadificación del cáncer cervicouterino a
pesar de que no vayan a participar en el proceso de toma de decisiones para seleccionar un tratamiento para la paciente.

La respuesta correcta es: Antes de derivarlas a un establecimiento de atención terciaria, son los responsables de explicar a las
pacientes los procedimientos que se realizarán cuando lleguen allí.

Ayuda / Help
Pregunta 8 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 10,00

Usted trabaja en un establecimiento de atención primaria, ¿cómo procedería en las siguientes situaciones?

Derivar al nivel secundario de

Derivar al nivel secundario de atención para
Situación 1: Una paciente presenta una atención para una evaluación
una evaluación más completa.
hemorragia vaginal grave. más completa.

Derivarla a un establecimiento de nivel

terciario para evaluación y tratamiento.
Derivarla a un establecimiento
Situación 2: La paciente tiene síntomas de nivel terciario para evaluación Derivar a la paciente a un ginecólogo en el
pero no se puede realizar un tacto vaginal. y tratamiento. nivel secundario.

Derivarla a un establecimiento
Situación 3: Usted realiza un tacto vaginal de nivel terciario para evaluación
a una paciente con síntomas y encuentra y tratamiento.
una anormalidad.

Respuesta incorrecta.
La respuesta correcta es:

Derivarla a un establecimiento de nivel terciario para evaluación y

Situación 1: Una paciente presenta una hemorragia vaginal grave.
tratamiento.

Situación 2: La paciente tiene síntomas pero no se puede realizar

Derivar a la paciente a un ginecólogo en el nivel secundario.
un tacto vaginal.

Situación 3: Usted realiza un tacto vaginal a una paciente con Derivar al nivel secundario de atención para una evaluación más
síntomas y encuentra una anormalidad. completa.

Pregunta 9 Incorrecta Se puntúa 0,00 sobre 10,00

En el cáncer cervicouterino las tres opciones de cirugía como terapia primaria son:

Seleccione una:
a. La biopsia de cono, la crioterapia y la histerectomía.
b. La cirugía de rescate, histerectomía simple e histerectomía radical.
c. El procedimiento de escisión electroquirúrgica con asa (LEEP), la biopsia de cono y la histerectomía.
d. La biopsia de cono, la histerectomía y la colposcopia.
e. La biopsia de cono, la histerectomía simple y la histerectomía radical.

La biopsia de cono, la histerectomía simple y la histerectomía radical son los tres métodos quirúrgicos para tratar inicialmente el
cáncer cervicouterino. Los dos primeros procedimientos quirúrgicos (biopsia en cono e histerectomía simple) extirpan menos
tejido que el tercero (histerectomía radical).

La respuesta correcta es: La biopsia de cono, la histerectomía simple y la histerectomía radical.

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Pregunta 10 Correcta Se puntúa 10,00 sobre 10,00

¿Cuál de las siguientes actividades se debe realizar durante las consultas de seguimiento?

Seleccione una:
a. Discusión de los síntomas físicos y situación emocional de la paciente.
b. Examen completo, de los sistemas generales y examen abdominal más palpación de los ganglios linfáticos, con especial
atención al cuello y la ingle.
c. Examen con espéculo y revisión de la bóveda vaginal.
d. Frotis citológico anual de la bóveda vaginal para las mujeres que han sido tratadas sólo con cirugía.
e. Todas las anteriores son correctas.

Todas las actividades mencionadas han de ser realizadas durante una consulta de seguimiento. Además, se debe realizar la
exploración bimanual vaginal y rectal para palpar las manifestaciones de recidiva de la enfermedad en la pelvis. El frotis citológico
en mujeres que reciben radioterapia no agregará ningún valor y no se debe realizar.

La respuesta correcta es: Todas las anteriores son correctas.

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