CONSENTIMIENTO INFORMADO PARA ALECTOMIA

Este es un documento de consentimiento informado y su objeto es comunicar, ilustrar y

explicar al paciente sobre la cirugía de alectomia, sobre sus riesgos y los tratamientos
alternativos, tal como establece el artículo 15 de la ley 23 de 1981, que expresa: “El médico no
expondrá a su paciente a riesgos injustificados. Pedirá su consentimiento para aplicar los
tratamientos médicos y quirúrgicos que considere indispensables y que puedan afectarlo física o
síquicamente, salvo en los casos en que ello no fuere posible, y le explicará al paciente o a sus
responsables de tales consecuencias anticipadamente”; y como lo estable el artículo 16 de la ley
23 de 1981, que expresa: “La responsabilidad del médico por reacciones adversas, inmediatas o
tardías, producidas por efecto del tratamiento, no irá más allá del riesgo previsto. El médico
advertirá de él al paciente o a sus familiares o allegados”; siendo preciso el previo
consentimiento del paciente para la realizació n de cualquier intervenció n quirú rgica o acto
médico.

ALECTOMIA: La cirugía de la nariz (rinoplastia) es una intervenció n quirú rgica realizada por
cirujanos especialistas en cirugía plá stica, estética y reconstructiva. Este procedimiento
quirú rgico puede producir cambios en el aspecto, estructura y funció n de la nariz. La
rinoplastia puede reducir o aumentar el tamañ o de la nariz, cambiar la forma de la punta,
estrechar la anchura de las alas, o cambiar el á ngulo entre la nariz y el labio superior. Esta
operació n puede ayudar a corregir defectos de nacimiento, lesiones nasales y algunos
problemas respiratorios. No existe un tipo universal de rinoplastia que cubra las necesidades
de cada paciente. La cirugía de rinoplastia se diseñ a ´para cada paciente, dependiendo de sus
necesidades. Las incisiones pueden hacerse por dentro de la nariz, o disimuladas en lugares
poco visibles de la nariz cuando se realiza la rinoplastia abierta. Puede realizarse cirugía nasal
interna para mejorar las respiració n al mismo tiempo que la rinoplastia. El mejor candidato
para este tipo de cirugía es el individuo que busca una mejoría y no la perfecció n, en el
aspecto de su nariz. Ademá s, de tener expectativas realistas, buena salud y estabilidad
psicoló gica son características importantes en un paciente que considere una rinoplastia. La
rinoplastia puede realizarse en conjunto con otras intervenciones quirú rgicas.

TRATAMIENTO ALTERNATIVO: Las formas alternativas de manejo consisten en no realizar

cirugía de alectomia o no tratar las deformidades.
RENUNCIA: El documento de consentimiento informado se emplea para comunicar
informació n acerca de la intervenció n quirú rgica propuesta para una enfermedad o condició n
determinada del paciente, así como para enseñ ar los riesgos y formas alternativas de
tratamiento médico. El proceso de consentimiento informado pretende definir los principios
para dar a conocer los riesgos generales y comunes, y que satisfacen las necesidades del
paciente para el otorgamiento de su consentimiento para la prá ctica de la intervenció n
quirú rgica. No obstante de lo anterior, no debe de considerarse que en el documento de
consentimiento informado se incluyen todos los aspectos sobre otros métodos de
tratamientos u otros riesgos posibles y adicionales de la intervenció n quirú rgica; basado en

Firma Paciente: ____________________________. Consentimiento informado para ALECTOMIA.

los hechos de su caso particular y que han sido discutidos e ilustrados de manera verbal entre
usted y el médico.

RIEGOS DE LAS ALECTOMIA: Cualquier tipo de acto médico entrañ a un riesgo inherente. La
decisió n individual y voluntaria de someterse a una intervenció n quirú rgica se basa en la
comparació n del riesgo con el beneficio potencial. Aunque la mayoría de los pacientes no
experimentan las siguientes complicaciones, se ponen en su atenció n las siguientes
descripciones para asegurarse de que comprende los riesgos, complicaciones potenciales y
consecuencias asociados con la cirugía de alectomia:
1. Muerte.
2. Necrosis de los tejidos: Muerte celular de los tejidos por no oxigenació n de ellos ante
la obstrucció n sanguínea de los vasos arteriales o destrucció n masiva de tejido por
trauma.
3. Perdida de los tejidos
4. Inflamació n del rostro: Hinchazó n por edema signos de destrucció n de tejidos o
necrosis de tejido que aumentan de tamañ o el rostro.
5. Infecció n.
6. Equimosis (Moretones) faciales: Morado por extravasació n de sangre por ruptura de
vasos sanguíneos o de tejidos
7. Sangrado abundante, existe posibilidad de taponamiento nasal.
8. Hematomas (Coagulo de sangre que se genera internamente): Acumulació n de sangre
dentro de un espacio cerrado.
9. Obstrucció n respiratoria.
10. Cicatriz anormal del dorso arriba de la punta (supratip).
11. Los tejidos blandos de la nariz son cartílagos muy delicados que requieren cortes
milimétricos y soportan todo el peso de la piel y en algunas ocasiones las
complicaciones se pueden deber a que se reabsorben los injertos, a que pierde
resistencia en los cartílagos y no soportan el peso; fenó menos cicatrízales que no se
pueden prever y requieren otra cirugía o retoque.
12. Lesió n de estructuras profundas: Estructuras profundas tales como nervios, conductos
lagrimales, vasos sanguíneos y mú sculos pueden ser dañ ados durante el curso de la
cirugía. La posibilidad de que esto ocurra varía segú n el tipo de procedimiento de
rinoplastia empleado. La lesió n de estructuras profundas puede ser total o temporal.
13. Formació n de cicatrizació n queloide o hipertró fica.
14. Trastorno en la cicatrizació n de tejidos.
15. Asimetría nasal.
16. Pinzamientos de la punta de la nariz por exceso de resecció n de los cartílagos.
17. Exposició n de las fosas nasales.
18. Aparició n de irregularidades sobre el dorso de la nariz.
19. Cambios en la sensibilidad cutá nea.
20. Pérdida del sentido del olfato.
21. Alteraciones en la vía aérea nasal. Pueden ocurrir cambios después de la intervenció n
quirú rgica que interfiera con el paso normal del aire a través de la nariz.
22. Infecció n de tejidos operados o circundantes, formació n de abscesos. Acumulació n de
tejido necró tico con bacterias asociadas a la infecció n.
23. Dehiscencia: Separació n de los tejidos ya suturados.
24. Reacció n a la anestesia.
25. Vasos rotos.

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 26. Manchas en la piel.
27. Aspirar el taponamiento nasal.
28. Efectos a largo plazo. Pueden ocurrir alteraciones subsecuentes en el aspecto nasal
como consecuencia del envejecimiento, exposició n al sol, u otras circunstancias no
relacionadas con la rinoplastia. Puede necesitarse en el futuro otra cirugía u otro
tratamiento para mantener los resultados de una rinoplastia.
29. En rectificaciones del tabique puede ocurrir que el patró n de crecimiento de este no se
modifique con la cirugía y vuelva a presentar desviació n.
30. Alergias a medicamentos usados en el procedimiento o para manejo. Alergias al
esparadrapo, al material de sutura, a los pegamentos, productos sanguíneos o a los
preparados de uso tó pico y/o inyectables.
31. Complicaciones propias de la anestesia y reacció n negativa a la anestesia.
32. Irreversibilidad del procedimiento.
33. Resultado insatisfactorio. Existe la posibilidad de un resultado pobre de la cirugía.
Usted puede quedar insatisfecho con la rinoplastia. El resultado definitivo se obtiene
en 1 añ o aproximadamente.

RIESGO COVID – 19: He sido debidamente advertido y he comprendido acerca del alto riesgo
de transmisió n del virus SARS Cov2 (COVID-19), de la presencia de otras personas en la sala
de procedimientos, quirofano y en la Clínica y las características de los procedimientos, en
virtud de lo cual no es posible asegurar un riesgo nulo de transmisió n del virus, aun
cumpliendo rigurosamente todos y cada uno de los protocolos de bioseguridad, protecció n,
seguridad e higiene disponibles e instaurados en Clínica ISIS. He sido informado(a) sobre las
medidas y protocolos de Bioseguridad que como paciente debo cumplir. He sido debidamente
informado(a) que el tiempo entre la exposició n al virus SARS cov2 (COVID-19) y la aparició n
de los primeros síntomas es extenso, y durante el cual sus portadores pueden estar
asintomá ticos, pudiendo ser de igual manera altamente contagiosos, por lo que es complejo
determinar efectivamente quién es portador del virus, debido a las limitaciones actuales de
las pruebas diagnó sticas. Entiendo y se me ha explicado con lenguaje claro y sencillo que en la
ejecució n todas las actividades que impliquen contacto cercano, có mo es el caso de la prá ctica
de salud, existe un potencial riesgo de contagio, ya que tales procedimientos pueden derivar
en la diseminació n de la enfermedad, siendo que el SARS Cov2 puede permanecer sobre
superficies y en el aire por minutos e incluso horas aumentando la posibilidad de un eventual
contagio.

NECESIDAD DE CIRUGIA ADICIONAL: Existen muchas condiciones variables, ademá s de los

riesgos y complicaciones potenciales, anunciadas, que pueden influenciar los resultados de la
rinoplastia. Aunque los riesgos y complicaciones son raras, los riegos citados está n asociados
con la rinoplastia. Pueden ocurrir otros riesgos y complicaciones, pero son todavía má s
infrecuentes. Si ocurren complicaciones, puede ser necesaria la cirugía adicional u otros
tratamientos adicionales. La práctica de la medicina en general, y la práctica de la cirugía
de alectomia en particular, no es una ciencia exacta, y aunque se esperan buenos
resultados, no hay garantía explicita o implícita sobre los resultados que pueden
obtenerse. Infrecuente y posiblemente se necesita realizar cirugía adicional para mejorar o
reparar los resultados.

Firma Paciente: ____________________________. Consentimiento informado para ALECTOMIA.

RESPONSABILIDADES ECONOMICAS: Si ocurrieran riesgos y complicaciones derivadas de la
cirugía de alectomia, los costos por tratamientos adicionales, servicios adicionales y/o
cirugías adicionales para atender dichos riesgos, complicaciones e inconformidades correrá n
por cuenta del paciente, y no está n incluidos dentro del negocio jurídico (contrato de
prestació n de servicio profesional en medicina) establecido entre el médico y el paciente.

En consecuencia de lo anterior:
1. El paciente declara que ha leído y comprendido el documento de Consentimiento
Informado para alectomia, y declara que ha sido plenamente informado por parte del
medico de toda la informacion contenida en este documento y en especial sobre el
objeto de la cirugía de alectomia, sobre sus tratamientos alternativos y los riesgos y
complicaciones inherentes de la cirugía de la alectomia.
2. Por el presente documento autorizo al medico y su equipo médico, integrantes
seleccionados por el medico, para realizar la intervenció n quirú rgica de alectomia.
3. El paciente declara que no ha mentido, alterado u omitido informació n al exponer el
historial y antecedentes médicos, clínicos y quirú rgicos en las consultas y valoraciones
médicas y entrevistas realizadas con el médico y su equipo médico de trabajo; y
especialmente no he mentido los referidos a alergias, enfermedades y riesgos
personales.
4. El paciente declara que es consciente de que durante el curso de la prá ctica de la
operació n y el tratamiento médico o anestesia, pueden darse condiciones imprevistas
que necesiten procedimientos diferentes a los propuestos o la suspension o
terminacion anticipada de el procedimiento. Siendo así que mediante este documento
autorizo al médica y a su equipo médico a realizar otros procedimientos médicos o a
interrumpirlos que en el ejercicio de su juicio profesional considere adecuado o
indicado. La autorizació n otorgada incluye cualquier condició n que requiera de
tratamiento y que no fuera conocida por la médica en el momento de iniciar el
procedimiento o que sea sobreviniente al momento de la practica del acto medico.
5. El paciente declara que da su consentimiento para la administració n de los anestésicos
que se consideren necesarios o aconsejables, y el paciente declara que comprende que
cualquier forma de anestesia entrañ a un riesgo y la posibilidad de complicaciones,
lesiones y a veces la muerte.
6. El paciente declara que está de acuerdo en que no se ha otorgado garantía por parte
de nadie en cuanto al resultado que puede ser obtenido.
7. El paciente da el consentimiento para el fotografiado o filmació n de la operació n que
se va a realizar, incluyendo cualquier parte de su cuerpo, con fines médicos,
científicos, educativos o procesales probatorios.
8. El paciente declara que ha sido explicado por parte del medico y equipo medico de
forma comprensible: A – El tratamiento citado anteriormente o procedimiento a
realizar. B – Los procedimientos alternativos o métodos de tratamiento. C – Los
riesgos del procedimiento o tratamiento propuesto. B – El tratamiento y cuidado
postquirú rgico.
9. El paciente otorga su consentimiento para el tratamiento o procedimiento de
alectomia y no acepta los tratamientos alternativos.
10. El paciente declara que el médico le ha preguntado si requiere de una informació n
má s detallada o si tiene algunas dudas para ser resueltas, pero declara el paciente que
está satisfecha con la explicació n y no necesita má s informació n.

Firma Paciente: ____________________________. Consentimiento informado para ALECTOMIA.

En consecuencia de lo anterior suscriben,

PACIENTE O PERSONA AUTORIZADA (PADRES EN CASO DE MENOR DE EDAD):

Nombres, apellidos y cedula.

MEDICO:

Nombres, apellidos y cedula.

TESTIGO:

Nombres, apellidos y cedula.

FECHA: El día _____ del mes de ________________ del añ o ______.

Firma Paciente: ____________________________. Consentimiento informado para ALECTOMIA.