FICHA DE DATOS PERSONALES MATRICULA 2 0 2 4

FOTO
ESTUDIANTE
CARNE
I.- DATOS DEL ESTUDIANTE:

Apellidos y
nombres:

Fec. Nac. : País :

DNI :

Dpto. :
Prov. : Dist. :
Domicilio :

Telf. casa :

Colegio procedencia :

Vive con : Padres

Dosis de vacuna COVID19 1 2 3 ninguna

Padece alguna enfermada:

II.- DATOS DE LOS PADRES :

PADRE

Apellidos :

Nombres :

Fecha Nacimiento D.N.I.

Estado civil :

Domicilio :

Religión :

Grado instrucción :

Profesión :

Ocupación actual :

Centro de trabajo :
Teléfono Fijo Celular : Celular
Fijo

Email @ :

Esta inscripción no da derecho a la matricula, la matricula se desarrollará en los meses de enero a febrero según cronograma 2024, sino
se presenta en la fecha de matrícula automáticamente esta inscripción queda sin efecto.

Motivo por que eligió el colegio :

Firma Padre/Madre/Apoderado Firma Padre/Madre/Apoderado

Villa el Salvador, ………………………………………………………….