Instituto De La Salud Amor

Materia: Fundamentos De Enfermería 2

Maestra: Maricela Grimaldo Cruz
Alumna: Marcela Antonio Martínez
Grado: 2 Lic.
DIAGNOSTICO Es un juicio clínico sobre las experiencias/respuestas de un individuo, una
familia o una comunidad real o potencial hacia un problema de salud/proceso de vida. Son
una función independiente y una declaración del discernimiento de enfermería. Son
enunciados relacionados con los problemas de salud potenciales o reales Específicos y
exactos y se centran en el paciente Dirigen las intervenciones de enfermería Son la base
de las acciones e intervenciones de enfermería independientes y colaborativas Reflejan la
condición actual de salud del paciente.
OBJETIVOS: Fundamentar la taxonomía diagnóstica NANDA en un marco conceptual,
modelo o filosofía de los cuidados. Explicar la evolución, características y aplicación de la
Taxonomía diagnóstica de la NANDA. Explicar la evolución, característica y aplicación de la
clasificación Intervenciones de Enfermería (CIE)
Aplicar el proceso de percepción, análisis y acción en la elaboración del juicio clínico.
Realizar: gestión y análisis de casos clínicos de la práctica, utilizando la taxonomía
diagnóstica de la NANDA, con un marco conceptual de cuidados.
Realizar un trabajo sobre una situación de cuidados.
ANTECEDENTES: Durante dos décadas las enfermeras se han esforzado por definir el
término “diagnóstico de enfermería”. Es una sociedad científica de enfermería cuyo
objetivo es estandarizar el diagnostico de enfermería. Fundada en 1982 para desarrollar y
refinar la nomenclatura, criterios y la taxonomía de diagnósticos de enfermería.
CLASIFICACION: Etapa del proceso, es el enunciado del problema real o potencial del
paciente, que requiera de la intervención enfermera para disminuirlo o resolverlo.
D. Real: consta de tres partes, formato PES: problema (P)+etiología (E)+ signos/síntomas
(S).
D. Alto riesgo: es un juicio clínico que consta de dos fases, formato PE:
problema+etiología.
De bienestar: que describen un nivel específico de bienestar hacia un nivel más elevado
que pretende alcanzar el paciente.
un diagnóstico de Enfermería pasa por una serie de etapas: Recogida de datos estadísticos
relevantes para desarrollar un diagnóstico. Detección de señales/patrones y cambios en el
estado físico. Establecimiento de posibles hipótesis alternativas que podrían haber
causado señales o patrones previos. Validación. Diagnóstico.
Los diagnósticos de enfermería se enuncian según el formato PES:
P = Problema de salud, que se corresponde con la etiqueta diagnóstica
E = Etiología, donde se reflejan las causas que favorecen la aparición del problema de
salud.
S = Sintomatología, constituido por los signos y síntomas que aparecen como
consecuencia del problema.
 Composición de un diagnóstico enfermero
Etiqueta Diagnóstica: Es el nombre del diagnóstico que utilizamos concreto y
conciso y no debe de modificarse ya que está apoyado por referencias y
revisiones bibliográficas.
Definición: Es la descripción del diagnóstico. Refuerza y aclara el significado de la
etiqueta diagnóstica y también está sustentado y validado en referencias
bibliográficas.
Factores relacionados: Son los elementos que se sabe que están asociados a un
problema de salud de forma específica Sólo los diagnósticos enfermeros reales,
tienen factores relacionados
Factores de riesgo: Son elementos físicos, genéticos, fisiológicos, etc. que
incrementan la posibilidad de que aparezca un problema al individuo, familia o
comunidad. Se intuye que pueda ser la causa o contribuir a que aparezca un
problema de salud.
Características definitorias: Son referencias observables y medibles que se
agrupan como signos y síntomas de un problema real y que definen y representan
un diagnóstico de salud.
Código diagnóstico: Es un número de cinco dígitos que lleva asignado cada
diagnóstico y que lo identifica.