FARMACOLOGÍA

MAESTRO: RODRIGO ALARCÓN

PEÑALOZA

FARMACOLOGÍA Y BRUJERÍA

MAESTRANTE: CABELLO JIMÉNEZ

GUILLERMO HANS
Introducción

La historia narrada en Salem Massachusetts, entre 1692 y 1693 se centra en la

acusación a ciertas mujeres de brujería, acusaciones originadas por 2 niñas Betty
Parrys de 9 años y su prima Abigail William de 11 años que poco a poco fueron
apoyadas no solo por otras niñas, si no por gente del pueblo que comenzó a
presentar cargos contra los conciudadanos desencadenando una casa de brujas en
Salem y las comunidades circundantes.

El juicio de las brujas de Salem se ejecutó sobre 3 mujeres Sara Good, quien era
una mujer sin hogar que mendigaba, Sara Osborn una mujer rica terrateniente quien
no asistió a la iglesia por 3 años debido a una enfermedad que la convertía en una
paria tanto como a Sara Good y Tituba, esclava doméstica de una familia.

El origen de dichas acusaciones fueron comportamientos inexplicables de las niñas

quienes además de tener alucinaciones presentaban espasmos musculares a lo
que se le atribuyeron actos de brujería pues la necesidad de explicar lo
aparentemente inexplicable fomentó aun más la creencia en la brujería.

Una de las teorías para explicar la histeria colectiva de las brujas de Salem y los
juicios fue la que surgió en la década de 1970 donde los colonos fueron
envenenados por el hongo del cornezuelo del centeno en la cosecha de 1962, lo
cual causo las alucinaciones, igualmente se tenía en cuenta la intoxicación por
estramonio y la encefalitis letárgica.

La historia de cornezuelo del centeno es extensa y muy compleja calificada por los
farmacólogos como un cofre de tesoro o una caja de pandora, calificativos atribuidos
al hongo por dos razones principales: La primera es el gran número de activos que
contiene y la segunda por su efecto catalizador que el descubrimiento de esas
sustancias tendría en el desarrollo de las ciencias médicas en general y de la
farmacología en particular. Varías gramíneas están sujetas al ataque de los hongos
de la familia claviceps, pero mientras que el centeno es susceptible, otras, como el
trigo, la cebada y la avena son mucho mas resistentes al atacón púrpura.
(Purpurea).
 Descripción.

Cuando se incorpora al grano, el hongo del cornezuelo puede causar graves brotes
de intoxicación en los seres humanos, lo que se denomina ergotismo. Hay dos
formas clínicas principales de toxicidad, la gangrenosa y la convulsiva, en las que a
menudo sobrevienen el coma y la muerte. Usado de forma tradicional y en
terapéutica desde el s. XIX. En pequeñas dosis: oxitócicos y antihemorrágico
postparto.

El cornezuelo de centeno es un hongo del grupo de los ascomicetos, el cual es un

parásito del centeno, igualmente para otros cereales. El claviceps contiene mas de
50 especies; todas ellas parásitas de cereales. En el caso del cornezuelo, este se
presenta como una excrecencia que se fija en los órganos del cereal, de color
purpura negro de 1 a 4 cm de largo por 5 mm de ancho.

Adaptado de Fabbiani S., VirogaS., Speranza N., Derivados ergóticos: de su indicación a su descontinuación. Boletín farmacológico Hospital de
Clínicas.

Contiene numerosos compuestos, sobre todo lípidos, esteroles (ergoesterol),

pigmentos, alcaloides ergolínicos (<1%,) glucósidos y aminas, pero sobre todo los
alcaloides del cornezuelo, ergotamina, ergocristina, ergocriptina y ergometrina,
cada una con acciones farmacológicas bien diferenciadas.
Propiedades farmacocinéticas de la ergotamina.

Liberación: Oral, rectal.

Absorción: Estudios realizados con ergotamina marcada con tritio indican que el
62% de una dosis oral se absorbe en el tracto gastrointestinal. Los niveles
plasmáticos máximos se alcanzan 2 horas después de la ingestión. La
biodisponibilidad absoluta de fármaco inalterado es, aproximadamente, del 2%
cuando se administra por vía oral y del 5% cuando se administra por vía rectal.

Distribución: La unión a proteínas es del 98%.

Metabolismo: La ergotamina se metaboliza extensamente en el hígado

principalmente por el citocromo 3A4. Se ha sugerido que los efectos terapéuticos
del fármaco son en parte debidos a los metabolitos activos.

Eliminación: El fármaco original y sus metabolitos se excretan principalmente por

la bilis. La eliminación del plasma es bifásica, con semividas de 2,7 y 21 horas,
respectivamente. El aclaramiento plasmático es de 0,68 l/h/kg.
Farmacodinámica.

La ergotamina aborta los ataques de migraña con o sin aura por su acción
vasotónica específica sobre las arterias craneales distendidas. La cafeína acelera y
aumenta la absorción entérica de la ergotamina. (Grupo farmacoterapéutico:
preparados antimigrañosos código ATC: N02C A52).

En función de la dosis la ergotamina, puede ser un estimulante alfa-adrenérgico

(vasoconstrictor) y serotoninérgico a nivel central, siendo baja. Una dosis alta lo
hace un antagonista alfa adrenérgico (vasodilatador9 y oxitócico.

En terapéutica se utilizan distintos derivados hidrogenados o semi sintéticos de

estos alcaloides: 1. 9,10-dihidroergotamina: vasorregulador, estabiliza el tono
muscular. Usado para la prevención de trombos y migrañas. 2. 9,10-
dihidroergotoxina: estimula los receptores centrales, vasodilatación periférica,
regulador del metabolismo neuronal. Usado en trastornos de comportamiento por
vejez cerebral.

Sin uso en terapéutica, extendido por ser “droga de abuso”: –

Dietilamida del ácido lisérgico, LSD: poderoso”: – que altera la transmisión

serotoninérgica alteración de percepción sensorial y temporal, despersonalización.
Además de midriasis, taquicardia, temblor.
La dosis habitual para dolor de cabeza agudo de la formulación oral es de 1 a 2 mg
al comienzo del ataque, seguido por 1 o 2 mg más, a intervalos de 30 min, hasta un
máximo de 4 comprimidos (4 mg de ergotamina) en 24 horas. La dosis inicial
máxima es de 3 mg de ergotamina, mientras que la semanal es de 12 mg.

Aplicaciones de los alcaloides del tipo ergolina:

Ergotamina: indicada por vía oral o rectal asociada a cafeína (↑absorción) en

tratamiento específico de crisis de migrañas (en su 2ª fase).

Contraindicaciones: 1. Hipertensión 2. Lesión vascular 3. Insuficiencia coronaria

4. Insuficiencia hepática o renal 5. Embarazo, lactancia y niños 6. No asociar a
macrólidos ni βbloqueantes.

Dihidroergotamina:

Indicaciones: 1. Tratamiento migrañas y cefaleas vasculares 2. Mejora síntomas de

insuficiencia veno-linfática (varices…) 3. Tratamiento de hipotensión ortostática.

Contraindicaciones:

1. No asociar a macrólidos

2. No en ayunas (nauseas)

3. Embarazo y lactancia.
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