UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTONÓMA DE TABASCO

DIVISIÓN ACADÉMICA MULTIDISCIPLINARIA DE COMALCALCO

LICENCIATURA EN MÉDICO CIRUJANO

IMAGENOLOGÍA 5 “C”
PARCIAL: 1 EQUIPO: 7
2 ª EVIDENCIA DE ACTIVIDAD EN EQUIPO
“ACTIVIDAD DE LA UNIDAD 2: CUADRO SINOPTICO SX PLEUROPULMONARES Y
NEUMONIAS”

DOCENTE:
GONZÁLEZ GRANIEL KARLA

PRESENTAN:
SÁNCHEZ DOMÍNGUEZ HEIDY JHOVANNA 192P9019
SÁNCHEZ DURANTE MONTSERRAT 192P9044
SANTOS HERNÁNDEZ AXL EDUARDO 192P9105
TORRES HERRERA KRYSTA NAYELY 192P9078
YNTERIANO GALLEGOS MIGUEL ALEJANDRO 192P9012

05/10/2021
 INTRODUCCIÓN

Los síndromes pleuropulmonares son un conjunto sistematizado de signos que

tienen como base un estado patológico producido por múltiples causas, en que se
debe realizar una exploración física minuciosa. Los síndromes pleuropulmonares se
deben clasificar de acuerdo con los hallazgos, y enseguida, se deben realizar
estudios de gabinete, como radiografías.
Las enfermedades del parénquima pulmonar pueden dividirse en dos grupos: las
que producen un aumento patológico de la densidad de todo o parte del pulmón y
las que producen una disminución anormal de la densidad pulmonar (hiperclaridad
pulmonar). Con estudios de correlación patológico-radiográfica se ha comprobado
que estos patrones se corresponden con diversos procesos pulmonares, lo que
permite abordar el diagnóstico diferencial basándonos en los diferentes patrones de
afectación parenquimatosa.
 Reemplazo del  Pérdida de la definición de vasos
gas dentro del Presencia de una pulmonares
espacio aéreo por o más opacidades
líquido, células o homogéneas en  Poca o ninguna pérdida de volumen
combinación de radiografías o TC
ambos.  Márgenes de las opacidades mal
definidos

Broncograma aéreo Bronquios con contenido de gas

Bronquiolos no
Bronquiolograma aéreo Produce radiolucidez
opacificados
Consolidación

Alveolograma aéreo Múltiples alveolos no opacificados

Radiografía de tórax posteroanterior

Síndromes pleuropulmonares

Flecha: infiltrado alveolar con

broncograma aéreo en el lóbulo
superior izquierdo

Estructuras lineales
Tabiques interlobares Contienen vasos
de 10-20 mm de
compuestos por tejido linfáticos y vénulas
longitud y 1mm de
conectivo pulmonares
grosor

Opacidades rectas lineales

Líneas de
No se extienden a la pleura visceral Extensión
Kerley A
Líneas medial al hilio
septales Pueden ser reversibles o irreversibles

Líneas de Se localizan en la Perpendiculares a Consecuencia

Kerley B periferia del pulmón la superficie pleural s del edema
Enfermedad pulmonar
intersticial intersticial
Líneas de Fina red de sombras Se presentan en edema
Kerley C lineales entrelazadas pulmonar intersticial

Innumerables líneas En radiografía: suma de opacidades

Reticular entrelazadas como una malla lineales suaves o irregulares
Patrones de
infiltrado Producido cuando lesiones esféricas
intersticial Nodular
se acumulan en el intersticio

Retículo- Presencia de nódulos superpuestos

nodular en un patrón reticular
 Pérdida de No implica un incremento
volumen o de en la radioopacidad  Atelectasias por reabsorción
aireación del  Atelectasias por relajación
Existen diferentes tipos
pulmón  Atelectasias adhesivas
depende su etiología
 Atelectasias por cicatrización

Atelectasias por La comunicación entre el Las vías aéreas periféricas y los

reabsorción alveolo y la tráquea está espacios aéreos tienen menor
obstruida cantidad de aire y colapsan

Atelectasias Denotan pérdida del volumen pulmonar en No produce

Atelectasias por
relajación (pasivas) presencia de neumotórax, hidrotórax o incremento de
lesión ocupativa de espacio su densidad

Atelectasias Atelectasia no Colapso alveolar en presencia Causadas por deficiencia

adhesivas obstructiva de conexiones aéreas presentes de surfactante
Síndromes pleuropulmonares

Atelectasias por Tejido fibroso Pérdida de volumen Causa bronquiectasias

cicatrización produce retracción de la porción afectada por tracción

 Desplazamiento de las cisuras

Directos  Agrupamiento de vasos y

bronquios

 Pérdida de aireación
Signos
radiológicos

 Elevación del diafragma

Indirectos  Desplazamiento mediastínico

 Aproximación de las costillas

Rx anteroposterior de tórax

 Aumento de densidad en Lóbulo Inferior

Izquierdo con broncograma aéreo.

 Descenso del hilio izquierdo y desviación

mediastínica ipsilateral

 Borramiento del hemidiafragma izquierdo

con disminución de espacios intersticiales
del hemitórax izquierdo
  Incremento brusco de la presión
Acumulación de Puede ser secundario intratorácica
aire en cavidad a la ruptura de los
pleural espacios alveolares
 Fuerzas traumáticas de compresión
o desaceleración en el tórax

 Signo del surco profundo

 Visualización de la grasa pericárdica
Radiografía simple
 Hiperlucidez basal
Hallazgos por  Signo del diafragma doble
imagen
Presencia Rodeado por un Se localiza en la
TC de colapso área de atenuación región anterior del
Neumotórax pulmonar de aire hemitórax

Neumotórax en el hemitórax derecho

Síndromes pleuropulmonares

Desviación del corazón y el mediastino hacia el

lado izquierdo puede causar neumotórax a tensión.

Presencia de líquido Puede ser causado por

en la cavidad pleural hemotórax o quilotórax

Se observa en 30-70% de los traumatismos torácicos

Contusión Lesión parenquimatosa Consistente en edema,

Lesiones del pulmonar hemorragia intersticial y alveolar
focal
parénquima
pulmonar
Laceración Rotura traumática del Formación de una cavidad
pulmonar espacio alveolar llena de sangre o aire

 Áreas de condensación con broncograma aéreo

Derrame
 Hematoma pulmonar se identifica como área
pleural
radiodensa sin distribución segmentaria
 Área de contusión pulmonar

Radiografía simple
Hallazgos
por imagen Radiología
posteroanterior de
tórax

Área de condensación
TC
Múltiples opacificaciones del espacio aéreo
 CONCLUSIÓN

En la clínica se entiende como síndrome al conjunto sistematizado de signos

recogidos de la exploración física y síntomas de una enfermedad, es así que los
procesos patológicos del pulmón y de la pleura modifican la fisiología normal de las
diferentes estructuras contenidas en la caja torácica. Los hallazgos identificados
durante la inspección, palpación, percusión y auscultación del tórax permiten
obtener signos que al agruparlos se integran en los llamados síndromes
pleuropulmonares. Los síndromes pulmonares son: condensación, atelectasia,
rarefacción y cavitario; y los pleurales son el derrame pleural, neumotórax y la
combinación de ambos o hidroneumotórax.
BIBLIOGRAFÍAS

1. Ríos BN, Saldívar RD. Imagenología. 3ª ed. México: Manual Moderno; 2011.

2. Velazco GM, Luna PM, Solis QS, Rueda ES, Sánchez SE, García GM, Gómez PD,
García ML, Villa AJ. Protocolos diagnósticos y terapéuticos en Neumología pediátrica.
[Internet]. España: Asociación Española de Pediatría; 2017 [consultado el 5 de octubre
del 2021].

3. Sociedad Española de Radiología Médica. Radiología esencial. 2° ed. Barcelona:

Editorial Médica Panamericana; 2019.

4. Sánchez Alvarez-Pedrosa C, Casanova Gómez R. Diagnóstico por imagen. 14th ed.

Madrid: McGraw-Hill Interamericana; 1998.