1.
Omeprazol: Contraindicaciones: La bemiparina puede causar
Nombre comercial: Arapride, Audazol, Aulcer,
Belmazol, Ceprandal, Dolintol, Elgam, Emeproton,
Gastrimut, Losec, Miol, Novek, Nuclosina, Omapren,
Ompranyt, Parizac, Pepticum, Prysma, Ulceral, Ulcesep,
Zimor.
Clase: inhibidor de la bomba de protones.
Absorción: Se absorbe en el intestino delgado.
Vías de administración: VO-VI
Dilución: El contenido de un vial debe ser disuelto en 100
ml de solución de cloruro de sodio 0.9% o glucosa 5%.
Función: Disminuir la cantidad de ácido que se produc e
en el estómago.
Uso: Acidez, úlceras y reflujo estomacales.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al omeprazol, a
los benzimidazoles sustituidos o a alguno de los
excipientes. El omeprazol, al igual que otros inhibidores
de la bomba de protones (IBP), no debe administrarse de
forma concomitante con nelfinavir.
Restricciones: No se debe administrar en el embarazo o
lactancia.
Cuidados de enfermería: Procurar que el paciente no
presente alergia al omeprazol.
Procurar que el paciente ingiera la dosis correcta.
2. Fluconazol:
Nombre comercial: Candifix, Citiges, Diflucan, Lavisa,
Loitin
Clase: Antifúngico
Vía de administración: VO-VI
Dilución: Vial con 100 mg de Fluconazol en 50 ml de
solución
Vial con 200 mg de Fluconazol en 100 ml
Vial con 400 mg de Fluconazol en 200 ml
Absorción: La absorción gastrointestinal es rápida y casi
completa.
Función: Se usa para tratar y prevenir infecciones por
hongos.
Uso: Candidiasis invasiva, tiñas, meningitis criptocócica.
Efectos adversos: Náuseas, vómitos, diarrea o
elevaciones de transaminasas hepáticas.
Cuidados de enfermería: Se debe administrar con
precaución en pacientes que tienen disfunción renal. No
debe emplearse en pacientes con alteraciones
electrolíticas, especialmente hipopotasemia e de coagulación de sangre, por ejemplo: tiempo de
hipomagnesemia. No administrar en pacientes que
padecen bradicardia clínicamente relevante, arritmias
cardiacas o insuficiencia cardiaca grave.
3. Bemiparina:
Nombre comercial: Hibor, Hepadren
Clase: anticoagulante (Heparina)
Vía de administración: vía subcutánea
Absorción: Tras la inyección por vía SC, la absorción es
rápida y se estima que la biodisponibilidad es del 96%.
Función: Prevención de la enfermedad tromboembólic a
en pacientes sometidos a cirugía general con riesgo
moderado o a cirugía ortopédica de alto riesgo.
Uso: Prevención de trombosis venosa profunda.
hemorragias que, en ocasiones, se pueden manifestar
como presencia de sangre en la orina o en las heces.
Cuidados de enfermería: Supervisar la adherencia al
tratamiento, comprobando la dosis o detectado posibles
errores en las tomas.
Detectar las interacciones medicamentosas, así como los
cambios en la alimentación.
4. Heparina sódica:
Nombre comercial: Menaven
Clase: antitrombóticos
Vías de administración: vía intravenosa (infusión
continua o inyección intermitente), intraarterial, o
subcutánea (inyección profunda).
Dilución: 7,500 U de HEPARINA en 100 ml de solución
de cloruro de sodio al 0.9% (o 75,000 U en 1,000 ml de
solución de cloruro de sodio al 0.9%) y una vez bien
mezclada, agregar de esta solución 6 a 8 ml por cada 100
ml de sangre completa.
Absorción: Las heparinas se absorben muy mal por vía
oral y son inactivadas por las enzimas digestivas, por lo
que únicamente se administran por vía parenteral.
Función: Prevenir y tratar la aparición de coágulos
(trombos), es un anticoagulante de origen orgánico.
Uso: -Prevención y tratamiento de la enfermedad
tromboembólica venosa: trombosis venosa profunda y
tromboembolismo pulmonar.
-Tratamiento de la enfermedad coronaria: angina
inestable e infarto agudo de miocardio.
-Tratamiento y prevención del tromboembolismo arterial
periférico.
-Tratamiento inicial de la trombosis en la coagulación
intravascular diseminada (CID).
- Prevención de la trombosis en el circuito extracorpóreo
durante la cirugía cardiaca y vascular y hemodiálisis.
Contraindicaciones: sangrado o moretones anormales,
vómito sanguinolento o parecido a posos de café sangre
fresca en las heces o heces negras y con aspecto de
alquitrán, sangre en la orina, cansancio excesivo,
náusea, vómito.
Restricciones: no deberá usarse en pacientes con
trombocitopenia severa o cuando no puedan llevarse a
cabo en los intervalos adecuados las pruebas necesarias
coagulación, tiempo parcial de tromboplastina, etcétera.
Cuidaos de enfermería: Valorar la función
cognitiva/perceptual del paciente. Detectar si aparecen
efectos secundarios, preguntando por la presencia de
signos de alarma como sangrado, equimosis o
hematomas.
5. Vancomicina:
Nombre comercial: Vancomicina Normon 500
Clase: antibiótico glicopeptídico
Vía de administración: vía intravenosa, VO
Absorción: La vancomicina no se metaboliza. Se excreta
por filtración glomerular, recuperándose en la orina de 24
horas el 80% de la dosis administrada y una pequeña
cantidad en las heces.
Dilución: debe perfundirse lentamente en una solución
diluida (2,5 a 5,0 mg/ml) a una velocidad no superior a 10
mg/min y durante un período no inferior a 60 minutos para
evitar reacciones relacionadas con la perfusión rápida.
Función: la vancomicina es bactericida y parece ejercer
sus efectos uniéndose los precursores de la pared celular
de las bacterias, impidiendo la síntesis de estas. El punto
de fijación es diferente del de las penicilinas. El resultado
final es una alteración de la permeabilidad de la pared
celular de la bacteria incompatible con la vida.
Uso: infecciones graves por Staphylococcus aureus
resistente a meticilina (SARM), Staphylococcus
coagulasa negativos, incluido Staphylococcus
epidermidis y Enterococcus sp. resistentes a penicilinas.
Contraindicaciones: dolor de garganta, fiebre,
escalofríos y signos de otro tipo de una infección.
Urticarias. sarpullido (erupciones en la piel), prurito
(picazón), dificultad para respirar o tragar, enrojecimient o
de la piel encima de la cintura.
Cuidados de enfermería: Monitorizar los signos vitales,
vigilar la función renal.
6. Meroperem:
Nombre comercial: Meronem
Clase: Bactericida.
Vía de administración: Administrar por perfusión IV
durante 15 a 30 minutos o mediante bolus IV de 5 min
para dosis de hasta 20 mg/kg.
Absorción: El meropenem se metaboliza mínimament e
produciendo un metabolito inactivo. Aproximadamente el
70% de la dosis se excreta en la orina en 12 horas.
Dilución: puede reconstituirse directamente con agua
para inyección o con una solución compatible para
infusión y diluir (50-200 ml) con dicha solución compatible
para infusión, (como solución para inyectable de: cloruro
de sodio al 0.9%, cloruro de sodio al 0.45%, o de glucosa
al 5%.
Función: Inhibe síntesis de pared celular bacteriana en
bacterias Gram+ y Gram-, ligándose a proteínas de unión
a penicilina.
Uso: se usa para tratar infecciones de la piel y
abdominales (área del estómago) causadas por bacterias
y meningitis (infección de las membranas que rodean el
cerebro y la columna vertebral) en adultos y niños
menores de 3 meses de edad.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a Contraindicaciones: está contraindicada en pacientes
carbapenémicos e hipersensibilidad grave a ß -
lactámicos.
Restricciones: está contraindicado en casos de
hipersensibilidad conocida a Meropenem o a cualquier
otro componente de la formulación. Meropenem no está
recomendado para niños menores de 3 meses.
Cuidados de enfermería: Recomienda que el paciente
evite conducir y otras actividades que requieran estado
de alerta, hasta que la respuesta a la medicación sea
conocida. – Recomienda al paciente que evite el uso de
cualquier otra droga o medicación, sin el conocimiento del
médico, durante la terapia.
7. Ionka
Nombre genérico: Gluconato de potasio
Clase: Bactericida.
Vía de administración: VO (Ampolla).
Absorción: tracto digestivo
Función: Inhibe síntesis de pared celular bacteriana en
bacterias Gram+ y Gram-, ligándose a proteínas de unión
a penicilina.
Uso: Se indica en la prevención y tratamiento por vía oral
de hipopotasemias causadas por diarreas, vómitos,
diuréticos, corticoides, terapia parenteral de sueros
salinos y glucosados, arritmias cardíacas debidas a
intoxicación por digitalis.
Contraindicaciones: hipersensibilidad al gluconato de
potasio, hiperpotasemia, insuficiencia renal severa.
Hipersensibilidad al medicamento. Nefropatías, oliguria,
enfermedad de Addison, deshidratación aguda, Uso con
diuréticos ahorradores de potasio.
Restricciones: renal puede ocasionar que tenga exceso
de potasio en su cuerpo.
Cuidados de enfermería: Se requiere control de líquidos
administrados y eliminados. Realizar pruebas de función
renal ya que los riñones son los que mantienen un
adecuado equilibrio del potasio.
8. Ceftriaxona:
Nombre comercial: Rocephin / Cefaxona / Ceftrianol /
Cetrex
Clase: Cefalosporina (antimicrobiano betalactámico)
Vía de administración: Vía Intramuscular e intravenos a.
Absorción: No se absorbe por vía digestiva, atravies a
las meningues inflamadas alcanzando niveles
terapéuticos en el cefalorraquídeo.
Dilución: 1g se disolverá en 10 ml de agua estéril para
inyección.
Uso: contra enfermedades de transmisión sexual. Es un
antibiótico de primer uso contra diversas infecciones.
contra enfermedades de transmisión sexual. Es un
antibiótico de primer uso contra diversas infecciones.
Función: es un antibiótico de amplio espectro efectivo
contra bacterias inhibe la síntesis de la pared bacteriana
al unirse con las proteínas ligandos de la penicilina que
se localizan en dicha pared.
Efectos adversos: dolor, sensibilidad, endurecimiento o
calor en el lugar en donde se le inyectó la ceftriaxona. piel
pálida, debilidad o falta de aliento cuando hace ejercicio.
diarrea.
con hipersensibilidad conocida a las cefalosporinas.
Cuidados de enfermería: Al reconstituir los polvos para
inyección I.M, es importante identificar la cantidad de
diluyente requerido para la vía específica.
La solución reconstituida puede oscurecerse cuando se
almacena, pero su eficacia no se afecta.
9. Ranitidina:
Nombre Comercial: Azantac, Acloral, Ranisen,
Phartidine.
Clase: bloqueadores H2 de la histamina.
Vía de administración: VO, VI.
Absorción: tracto gastrointestinal.
Función: disminuye la producción de ácido en el
estómago, de tal manera que permite aliviar las úlceras y
los daños causados por el reflujo. Por su acción se
conoce también como antiácido.
Uso: Reflujo / Úlceras en el aparato digestivo / Acidez.
Efectos secundarios: Hipotensión, taquicardia.
Contraindicaciones: La ranitidina puede causar efectos
secundarios. Dígale a su doctor si cualquiera de estos
síntomas se vuelve severo o si no desaparece: dolor de
cabeza (cefalea), estreñimiento, diarrea, malestar
estomacal, vómitos, dolor de estómago.
Cuidados de enfermería: La medicación debe ser
administrada exactamente según se recomienda y el
tratamiento no debe ser interrumpido, sin el conocimiento
del médico, aunque el paciente alcanza mejoría;
La medicación no debe utilizarse durante la lactancia.
10. Cefalotina:
Nombre comercial: Rocephin / Cefaxona / Ceftrianol /
Cetrex
Clase: Cefalosporina (antimicrobiano betalactámico)
Vía de administración: Vía Intramuscular e intravenos a.
Absorción: No se absorbe por vía digestiva, atravies a
las meningues inflamadas alcanzando niveles
terapéuticos en el cefalorraquídeo.
Dilución: 1g se disolverá en 10 ml de agua estéril para
inyección.
Uso: Tratar infecciones bacterianas.
Función: es un antibiótico de amplio espectro efectivo
contra bacterias. Es especialmente utilizado contra
enfermedades de transmisión sexual. Es un antibiótico de
primer uso contra diversas infecciones.
Contraindicaciones: está contraindicada de manera
absoluta en pacientes con antecedentes o historial de
reacciones alérgicas a CEFALOTINA, otras
cefalosporinas, o a las penicilinas. Se requiere ajustar la
dosis en pacientes con insuficiencia renal.
Efectos adversos: Gastrointestinales: puede producir
diarrea, náusea, vómito y dolor abdominal. Puede inducir
colitis seudomembranosa por superinfección debida a
Clostridium difficile.
Cuidados de enfermería: La medicación debe ser
administrada exactamente según se recomienda y el
tratamiento no debe ser interrumpido, sin el conocimiento
del médico, aunque el paciente alcanza mejoría;
La medicación no debe utilizarse durante la lactancia.
11. Meperidina (petidina):
Nombre comercial: Demerol, Dolantina, Dolosal.
Clase: analgésicos opiáceos (narcóticos).
Vía de administración: vía intramuscular, intravenosa o
subcutánea.
Absorción: Metaboliza en el hígado.
Dilución: Administración lenta intravenosa: diluir la dosis
con 10 ml de suero fisiológico o glucosa 5% y administrar
en 1-2 minutos. Administración intermitente: diluir la dosis
en 50-100 ml de suero fisiológico o
glucosa al 5% y administrar en 15-30 minutos.
Uso: Alivia el dolor de moderado a fuerte.
Función: Funciona al cambiar la manera en que el
cerebro y el sistema nervioso responden al dolor.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a opioides,
tendencias suicidas, depresión respiratoria, enfermedad
pulmonar obstructiva crónica y asma
Efectos adversos agitación, alucinaciones (ver cosas o
escuchar voces que no existen), fiebre, sudoración,
confusión, ritmo cardiaco rápido, temblores, espasmos o
rigidez muscular intensa, pérdida de coordinación,
náusea, vómitos o diarrea.
Cuidados de enfermería: La inyección de meperidina
puede dañar u ocasionar la muerte a otras personas que
tomen su medicamento, especialmente a los niños. Por
tanto, se deben monitorear los signos vitales.
12. Labetalol:
Nombre comercial: Trandate.
Clase: betabloquenador
Vía de administración: vía intravenosa u oral.
Absorción: Metaboliza en el hígado.
Dilución: 100 mg en 100 ml de solución de ClNa al 0,9%
o Glucosa al 5%. Se recomienda emplear la solución a la
concentración de 1 mg / 1 ml. Diluir asépticamente.
Uso: hipertensión.
Función: relaja los vasos sanguíneos y la disminución de
la frecuencia cardíaca para mejorar el flujo sanguíneo y
disminuir la presión arterial.
Contraindicaciones: Bloqueo auriculoventricular de
segundo o tercer grado, shock cardiogénico y otros
estados asociados a hipotensión prolongada y grave o a
bradicardia grave. Asma o historia de obstrucción de las
vías respiratorias.
Efectos adversos mareos. cosquilleo en el cuero
cabelludo o en la piel. náuseas. cansancio exces ivo.
cefalea (dolor de cabeza) malestar estomacal. congestión
nasal.
Cuidados de enfermería: Evitar levantar al paciente
durante el tratamiento, ni durante las siguientes 6 horas
posteriores
por el riesgo de hipotensión ortostática.
• MONITORIZA R al paciente durante su administración.
• Produce broncoespasmo (precaución en EPOC)
13. Cilostal:
Nombre comercial: Ekistol, Pletal Caudaline, Clauter.
Clase: antiagregante plaquetario y vasodilatador
periférico).
Vía de administración: VO
Absorción: Tracto digestivo
Uso: reducir los síntomas de la claudicación intermitente.
Función: está indicado para el tratamiento de los
síntomas isquémicos de los miembros (úlceras, dolor,
claudicación intermitente, sensación de frío) debido a
enfermedad arterial
oclusiva crónica.
Contraindicaciones: Pacientes con falla cardíac a
congestiva de cualquier grado. Pacientes con cuadros
hemorrágicos, tales como hemofilia, aumento de la
fragilidad capilar, hemorragia digestiva, hemorragia del
tracto urinario, hemoptisis, hemorragia vítrea, y otros
sangrados mayores. Pacientes con antecedentes de
hipersensibilidad al Cilostazol o a cualquiera de sus
componentes
Efectos adversos puede producir palpitaciones,
taquicardia, taquiarritmias y/o hipotensión. El aumento de
la frecuencia cardíaca por la administración de Cilostazol
es de aproximadamente 5 a 7 latidos por minuto.
Cuidados de enfermería: Si es alérgico (hipersensible)
a este principio activo o a cualquiera de los demás
componentes de la especialidad farmacéutica que le han
recetado. Si cree que puede ser alérgico, consulte a su
médico.
14. Tazocin:
Nombre comercial: Tazact, Biopiper TZ, Brodactam,
Piptaz, Maxitaz, Kilbac, Trezora, Du-Tazop, Tazopen,
Sytaz e Inzalin TZ.
Clase: Antibiótico (betalactámico).
Vía de administración: Intravenosa
Dilución: se debe diluir en al menos 5 ml de agua estéril
para inyección. Esto supone 20 ml para el vial de
Piperacilina/Tazobactam 4/0.5 g.
Absorción: se excretan en la orina principalmente a
través de la secreción tubular y filtración glomerular.
Uso: infecciones bacterianas.
Función: se usa para tratar las infecciones por neumonía
e infecciones de la piel, ginecológicas y abdominales
(área del estómago) causadas por bacterias.
Contraindicaciones: diarrea, vomitos, alergias, fiebre,
acidez, dolor de cabeza.
Efectos adversos vómitos, náuseas y erupción cutánea.
Cuidados de enfermería: Se recomienda vigilar la
función hepática y renal, y la biometría hemática, si el
tratamiento supera los 21 días.
Las concentraciones de potasio deben vigilarse en
personas con riesgo de hipopotasemia.
15. Prenindopril:
Nombre comercial: Aceon
Clase: inhibidores de la enzima convertidora de la
angiotensina.
Vía de administración: VO
Absorción: Por vía oral, la absorción del perindopril es
rápida (pico de concentración en 1 hora) y alta
biodisponibilidad: 65 a 70%.
Uso: hipertensión.
Función: Funciona al disminuir la producción de ciertas
sustancias químicas que contraen los vasos sanguíneos ,
de manera de que la sangre fluya sin problemas.
Contraindicaciones: diarrea, vomitos, alergias, fiebre,
acidez, dolor de cabeza.
Efectos adversos: Pueden producirse aumentos de la
urea sanguínea y de la creatinina plasmática,
hiperpotasemia que revierten con la suspensión del
tratamiento, sobre todo en presencia de insuficiencia
renal, insuficiencia cardíaca grave e hipertensión
renovascular. Rara vez se han notificado elevaciones de
las enzimas hepáticas y de la bilirrubina sérica.
Cuidados de enfermería: Instrucciones al paciente para
que evite cambios bruscos de posición corporal.
Instruya al paciente sobre la posible presencia de tos.
Vigilar estrechamente la PS.
Administrar de 8 a 12 horas antes o después de la
aspirina.
Vigilar si aparece proteinuria, leucocitos (neutropenia),
niveles de k.
No administrar Diuréticos que conserven K o suplemento
de k.
16. Clindamicina:
Nombre comercial: Dalacin
Clase: antibióticos de lincomicina.
Vía de administración: vo, vía intravenosa o
intramuscular.
Absorción: e absorbe bien por vía oral, alcanzando 90%
de biodisponibilidad. Por vía I.M., alcanza su
concentración máxima entre 2.5 a 3 horas. En la
aplicación tópica no tiene buena absorción, aunque se
pueden llegar a detectar pequeñas concentraciones en
orina.
Uso: hipertensión.
Función: Funciona al disminuir la producción de ciertas
sustancias químicas que contraen los vasos sanguíneos ,
de manera de que la sangre fluya sin problemas.
Contraindicaciones: diarrea, vomitos, alergias, fiebre,
acidez, dolor de cabeza.
Efectos adversos: Pueden producirse aumentos de la
urea sanguínea y de la creatinina plasmática,
hiperpotasemia que revierten con la suspensión del
tratamiento, sobre todo en presencia de insuficiencia
renal, insuficiencia cardíaca grave e hipertensión
renovascular. Rara vez se han notificado elevaciones de
las enzimas hepáticas y de la bilirrubina sérica.
Cuidados de enfermería: No aplicar más de 600 mg en
un solo sitio IM y no más de 1.2 g en una sola infusión de
1 h. La velocidad de infusión IV no debe exceder 30
mg/min.
Acné: la eficacia del tratamiento debe evaluarse después
de 6 a 8 semanas.
17. Insulina (Nph y Rh)
Nombre comercial: Humulina NPH Kwikpen, Humulina
NPH, Insulatard, Insulatard flexpen. // Insulina rh:
Actrapid, Actrapid Innolet, Humulina Regular, Insulatard
flexpen, Insulatard.
Clase: insulinas prandiales
Vía de administración: Subcutánea
Absorción: es absorbida más rápidamente en la pared
abdominal, de forma más lenta en la pierna (muslo) y la
nalga, y a una velocidad intermedia en el brazo; en
cualquiera de estos sitios, la rapidez de la absorción de
insulina varía inversamente con el grosor de la grasa
subcutánea.
Función:
NPH: (protamina neutra de Hagedorn) es una insulina
humana de acción intermedia que se usa para cubrir el
azúcar en sangre entre las comidas, y para satisfacer su
requerimiento de insulina durante la noche.
RH: permite que la glucosa penetre en las células para
ser utilizada como fuente de energía.
Uso: ayudando a mover el azúcar de la sangre hacia los
otros tejidos del cuerpo en donde se usa para energía.
También evita que el hígado produzca más azúcar.
Contraindicaciones: Contraindicada en casos de
hipersensibilidad a la insulina, diarrea, gastroparesia,
obstrucción intestinal, disfunción hepática, disfunción
renal, o considerar la proporción de riesgo-beneficio.
Efectos adversos: Hipoglucemia.
Cuidados de enfermería: 1.evitar la suspensión brusca
de la insulina porque produce cetoacidosis diabética.
2.el paciente deber ser entrenado en la preparación
exacta de la dosis y en la forma de aplicación; asimismo,
debe estar informado de todos los sitios en los cuales se
puede administrar la insulina.
3.vigilar glucosa en la sangre.
18. Metrodinazol
Nombre comercial: Flagyl comprimidos, Zideval gel.
Clase: antimicrobianos
Vía de administración: VO-IV.Vaginal, topica.
Absorción: se metaboliza en el hígado.
Dilución: Volumen de dilución 100ml en SSN o en la
solución que viene reconstruida, en un tiempo de 60
minutos.
Función: Antiinfeccioso antibacteriano y antiparasitario,
posiblemente por interacción con el ADN.
Uso: se utilizan para tratar infecciones del sistema
reproductor, tracto gastrointestinal (GI), piel, corazón,
huesos, articulaciones, sangre, sistema nervioso y otras
áreas del cuerpo.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a imidazoles.
Efectos adversos: Precaución en encefalopat ía
hepática.
Cuidados de enfermería: 1. monitorizar los niveles de
litio y la creatinina sérica a los pocos días de comenzar el
tratamiento con el metronidazol para detectar cualquier
síntoma de intoxicación por litio.
2. el metronidazol parenteral se debe utilizar con
precaución en pacientes con enfermedades cardiacas o
con predisposición al edema. 3.preoteger medicament o
de la Luz.
19. Gravol:
Nombre genérico: dimenhidrinato
Clase: antihistamínicos.
Vía de administración: VO. VI
Absorción: metabolismo es hepático y renal en una
pequeña proporción.
Dilución: diluir en 10 ml de ClNa 0.9% y administrar por
lo menos en 2 min.
Función y uso: Tratamiento y profilaxis de la
enfermedad del movimiento. Tratamiento del vértigo:
Para la prevención y tratamiento de las náuseas, vómitos,
mareos y vértigo producido por la enfermedad del
movimiento (cinetosis).
Contraindicaciones: Contraindicado en pacientes
hipersensibles al dimenhidrinato, en recién nacidos y en
prematuros, en casos de glaucoma de ángulo cerrado,
hipertrofia prostática, úlcera péptica estenosante,
obstrucción piloroduodenal, obstrucción del cuello de la
vejiga, asma e insuficiencia hepática o renal. Aumenta los
efectos de otros depresores del sistema nervioso central,
particularmente del alcohol y de las benzodiazepinas. No
debe administrarse en forma simultánea con antibióticos
ototóxicos, ya que enmascara las manifestaciones de
ototoxicidad.
Efectos adversos: somnolencia. excitación o
hiperactividad (especialmente en los niños) dolor de
cabeza. mareos nuevos o que empeoran.
Cuidados de enfermería: Administrar la dosis correcta,
cuidar la vía de administración.
20. Badyquet:
Nombre del medicamento: Bemiparina
Clase: Anticoagulante (Heparina)
Vía de administración: SC
Absorción: rápida, biodisponibilidad 96%.
Uso: Prevención de enfermedad tromboembolica.
Función: Interfiere con el proceso natural de la
coagulación de la sangre actuando sobre una sustancia
llamada trombina, que juega un importante papel en la
formación del coágulo en la sangre.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a bemiparina,
heparina; antecedentes o sospecha de trombocitopenia
inducida por heparina mediada inmunológicamente (TIH);
hemorragia activa o incremento del riesgo de sangrado
debido a alteraciones de la hemostasia; trastorno grave
de la función hepática o pancreática.
Cuidados de enfermería: 1.se aconseja realizar un
control plaquetario durante el tratamiento debido al riesgo
de trombopenia. 2.monitorizar signos vitales.
21. Metoclopramida:
Nombre comercial: Carnotprim, Primperan, Plasil.
Clase: Gastrocinético con propiedades antieméticas
Vía de administración: vía oral, parenteral e intranasal
Absorción: se absorbe rápidamente alcanzándose los
máximos niveles plasmáticos en las 2 horas después de
la dosis. La biodisponibilidad asciende al 80%. Después
de la inyección intravenosa, los efectos antieméticos se
manifiestan en 1-3 minutos, mientras que después de la
administración intramuscular los efectos se observan a
los 10-15 minutos.
Dilución: Si se utiliza la ampolla de 50 mg, se
recomienda una dilución en 100 mL. Diluido en solución
salina, en dextrosa al 5%, en 0,45% de cloruro de sodio,
en solución Ringer o en Ringer lactato.
Uso: se utiliza para aliviar los síntomas provocados por
el vaciamiento lento del estómago en personas que
tienen diabetes.
Función: La metoclopramida bloquea los receptores
dopaminérgicos, especialmente los de tipo D2 en el área
de excitación de los quimioreceptores, sin presentar
actividad antipsicótica o tranquilizante. Igualmente la
metoclopramida es menos sedante que otros
antagonistas de la dopamina.
Contraindicaciones: no debe ser utilizada en pacientes
con hipersensibilidad o intolerancia a este fármaco. Dado
que la metoclopramida es estructuralmente parecida a la
procainamida, se deberá administrar con precaución a los
pacientes con hipersensibilidad conocida a la
procainamida.
Cuidados de enfermería: 1. La vía de administración
inicial depende de la gravedad de los síntomas. Si sólo
están presentes las manifestaciones más tempranas de
la enfermedad, comenzar con el tratamiento oral. Si los
síntomas son más graves, utilizar Metoclopramida
Inyectable (I.M. o I.V.).
2.La dosis I.V. debe administrarse lentamente, durante un
período de 1‐2 minutos.
3. La infusión intravenosa de una ampolla de 50 mg debe
administrarse lentamente en no menos de 15
minutos/media hora antes del inicio de la quimioterapia, y
repetirse cada dos horas por dos dosis y cada tres horas
por tres dosis.
4. Monitoreo de constantes vitales y nivel de conciencia.
5.Administrar en forma lenta durante 1 a 2 minutos para
una dosis de 10 mg, debido a que una administración
rápida genera ansiedad e intranquilidad, seguido de
mareo.
22. Lisalgil:
Nombre del medicamento: metamizol
Clase: Pirazolona analgésica
Vía de administración: VI, VO
Absorción: después de su administración, el metamizol
es rápidamente metabolizado por oxidación a a-
metilaminoantipirina (4-MAA), 4-aminoantipirina (4-AA),
4-formilaminoantipirina (4-FAA), y 4-acetill-amino-
antipirina (4-AcAA)
Dilución: su dilución en volúmenes de 50 y 100 ml de
fluidos intravenosos.
Uso y Función: actúa sobre el dolor y la fiebre
reduciendo la síntesis de prostaglandinas
proinflamatorias al inhibir al actividad de la prostaglandina
sintetasa. A diferencia de otros analgésicos no opiáceos
que actúan sobre la síntesis de la prostaciclina, el
metamizol no produce efectos gastrolesivos
significativos.
Contraindicaciones: está contraindicado en pacientes
con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad (por
ejemplo, anafilaxis o agranulocitosis) al metamizol u otros
derivados pirazolónicos. Puede existir sensibilidad
cruzada en pacientes que han tenido síntomas de asma,
rinitis o urticaria después de la administración de ácido
acetil-salicílico, paracetamol o antiinflamatorios no
esteroideos (AINEs).
Cuidados de enfermería: No se debe administrar en
pacientes con historia de predisposición a reacciones de
hipersensibilidad, alteraciones renales. Es importante
tener precaución en pacientes con historial de
agranulocitosis por medicamentos y anemia aplásica.
23. ventolin 0,5%:
Nombre genérico: salbutamol o albuterol
Clase: broncodilatador
Vía de administración: SC, VI, IM
Función: Acción rápida relajan los músculos de las
paredes de los pequeños conductos de aire en los
pulmones en pocos minutos. Esto facilita la apertura de
los conductos de aire y ayuda a aliviar la opresión en el
pecho, la dificultad para respirar y la tos, a fin de que se
pueda respirar más fácilmente.
Uso: Se utiliza en el tratamiento del espasmo bronquial
grave (cierre de conductos de aire en los pulmones )
asociado a las crisis asmáticas y en otros procesos
asociados a la obstrucción reversible de las vías
respiratorias.
Efectos adversos: Reacciones alérgicas: son muy raras
en pacientes que utilizan Ventolin. Incluyen los signos:
Aparición súbita de “pitos” u opresión en el pecho
Hinchazón de párpados, cara o labios
Erupción en la piel (habones) o urticaria en cualquier
parte del cuerpo
Sensación repentina de debilidad o mareo (puede
conducir a colapso o pérdida de conciencia).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al salbutamol o a
cualquiera de los ingredientes de la preparación. En
pacientes que reciben terapia con beta-bloqueant es
(propranolol).
Cuidados de enfermería: Los pacientes deben ser
instruidos sobre la correcta administración de bromuro de
ipratropio. Se deberá tener cuidado de no permitir el
contacto o la nebulización de la solución sobre los ojos.
Se recomienda que la solución para inhalación por
nebulizador se administre mediante una boquilla.
24. Sulfato ferroso:
Nombre del medicamento: Fero gradumet, Tardyferon.
Clase: antianémicos
Vía de administración: VO.
Función: es necesario para la formación de
hemoglobina, el elemento esencial para el transporte de
oxígeno a las células.
Absorción: se absorbe mejor en el duodeno y en la
porción proximal del yeyuno.
Uso: Se usa en la prevención y tratamiento de la
deficiencia de hierro, anemia ferropenia.
Contraindicaciones: Contraindicado en casos de
hipersensibilidad a las sales de hierro, úlcera gástrica,
enteritis regional, colitis ulcerosa, gastritis, hepatitis,
hemosiderosis, hemocromatosis, anemias no
ferropénicas.
Efectos adversos: Frecuentes: irritación gastrointestinal,
dolor abdominal, náusea, vómito, diarrea.
Efectos secundarios: pirosis, estreñimiento y diarrea.
Cuidados de enfermería: Los comprimidos no se deben
chupar, masticar o dejar en la boca, sino que se tragarán
enteros, con agua. Tomar antes o durante las comidas.
25. Ipratropio:
Nombre comercial: Atrovent
Nombre genérico: bromuro de ipratropio
Clase: Broncodilatadores
Vía de administración: Inhalador.
Función: La broncodilatación se manifiesta tanto en las
vías aéreas grandes como en las pequeñas, y a
diferencia de lo que ocurre con la atropina, no se
acompaña de cambios en la viscosidad del esputo ni en
la motilidad ciliar del epitelio bronquial.
Metabolización: se metaboliza por hidrólisis del grupo
ester, originando metabolitos inactivos.
Absorción: Aproximadamente el 50% de la pequeña
porción del fármaco que se absorbe, se elimina en la
orina sin alterar. La semi-vida de eliminación es de unas
2 horas. Después de la administración intranasal se
absorbe algo menos del 20% de la dosis administrada,
entrando en la circulación sistémica.
Uso: Aplicado en la mucosa nasal, inhibe la secreción de
las glándulas serosas y seromucosas.
Contraindicaciones: Contraindicado en casos de
hipersensibilidad a las sales de hierro, úlcera gástrica,
enteritis regional, colitis ulcerosa, gastritis, hepatitis,
hemosiderosis, hemocromatosis, anemias no
ferropénicas.
Cuidados de enfermería: Los pacientes deben ser
instruidos sobre la correcta administración de bromuro de
ipratropio. Se deberá tener cuidado de no permitir el
contacto o la nebulización de la solución sobre los ojos.
Se recomienda que la solución para inhalación por
nebulizador se administre mediante una boquilla.
26. Amlodipino:
Nombre comercial: Astudal, Norvas, Zabart.
Clase: Antihipertensivos, bloqueadores del canal de
calcio.
Vía de administración: Tabletas, 2,5 a 5 mg VO diario,
incrementando hasta 10 mg/día
Metabolización: Se metaboliza ampliamente en el
hígado hasta metabolitos inactivos eliminándose por la
orina hasta el 10% del fármaco inalterado y el 60% de los
metabolitos.
Función: disminuye la contractilidad cardiaca y la
demanda de oxígeno.
Uso: Reduce la presión arterial al relajar los vasos
sanguíneos para que el corazón no tenga que bombear
tan fuerte. Controla el dolor de pecho aumentando el
suministro de sangre al corazón.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al medicamento.
Se deberá administrar con precaución en pacientes que
estén recibiendo otros dilatadores periféricos y en
aquellos con estenosis aórtica, insuficiencia cardiaca o
enfermedad hepática grave.
Efectos adversos: Frecuentes: mareo, enrojecimiento,
cefalea, hipotensión, edema periférico, taquicardia,
palpitaciones.
Poco frecuentes: náusea, dolor abdominal, aumento de
la frecuencia de micción, fatiga, somnolencia,
parestesias, depresión, dolor de ojos, dolor muscular,
disnea, erupciones cutáneas y prurito.
Raras: incremento paradójico del dolor torácico
isquémico, descenso excesivo de la presión arterial, lo
que puede provocar isquemia cerebral o miocárdica o
ceguera transitoria.
Cuidados de enfermería:
 Toma de TA previo y después
 Valoración de función renal y diuresis
 Detectar signos de DHT, hipovolemia
 Dieta rica en K
 Valorar signos de hiperK: Nauseas, vomito, dolor
abdominal, arritmias, hipotensión, debilidad y
parálisis neuromuscular.
27. Azitromicina:
Nombre comercial: Aratro, Toraseptol, Vinzam, Zentavion,
Zitromax.
Clase: Antimicrobianos.
Vía de administración: VO.
Metabolización: Se metaboliza en el hígado y se excreta en
la bilis.
Función: Es bacteriostática y pueden ser bactericida en
concentraciones altas o en microorganismos altamente
susceptibles. Su espectro útil incluye a gérmenes aeróbicos
grampositivos (S.pneumoniae, S.pyogenes y S.aureus),
gramnegativo (H.influenzae, H.parainfluenza, M.catarrhalis,
B.pertussis), atípicos y M.avium-intracellulare.Tambien es
activa contra P.multocida, N.gonorrhoeae, y especies de
campylobacter.
Uso: Es bacteriostática y pueden ser bactericida en
concentraciones altas o en microorganismos altamente
susceptibles.
Contraindicaciones: Contraindicada en casos de
hipersensibilidad a azitromicina o a algún otro macrólido o
cetólido. Evítese su uso durante el embarazo (riesgo,
categoría B).
Efectos adversos: Frecuentes: molestias
gastrointestinales como diarrea, dolor, náusea, vómito.
Poco frecuentes: cefalea, vértigo, alteraciones del gusto,
ototoxicidad, que puede ocurrir con dosis altas por tiempo
prolongado. Raras: hepatotoxicidad, nefritis intersticial,
hipersensibilidad, anemia, leucopenia, trombocitopenia,
arritmias cardiacas.
Cuidados de enfermería: Revisar signos vitales,
Observar rigurosamente la dosis prescrita.
28. Carvedilol:
Nombre comercial: Coropres, Normotride.
Clase: Bloqueadores beta
Metabolización: Se metaboliza en el hígado.
Absorbe: Carvedilol se absorbe rápidamente,
alcanzando la Cmáx dentro de 1 hora. Alrededor de un
98% de la dosis se fija a las proteínas plasmáticas.
Vía de administración: En hipertensión arterial (HTA) la
dosis recomendada para iniciar el tratamiento es de 12,5
mg una vez al día durante los 2 primeros días. A
continuación, la dosis es de 25 mg una vez al día.
Función y uso: Se usa para tratar la insuficiencia
cardíaca (un trastorno en el cual el corazón no puede
bombear la sangre a todas las partes del cuerpo) y la
hipertensión. También se usa para tratar a las personas
que han tenido un ataque cardíaco.
Contraindicaciones: Si padece enfermedad pulmonar
obstructiva crónica con los bronquios obstruidos
(enfermedad crónica de los pulmones, que produc e
dificultad para respirar). hígado). Si padece asma
bronquial. Si sufre un bloqueo A-V de segundo y tercer
grado (bloqueo cardiaco).
Efectos adversos: Náuseas, maneros, desmayos.
Cuidados de enfermería:
 Toma de TA previo y después
 Valoración de función renal y diuresis
 Detectar signos de DHT, hipovolemia
 Dieta rica en K
 Valorar signos de hiperK: Nauseas, vomito, dolor
abdominal, arritmias, hipotensión, debilidad y
parálisis neuromuscular.
29. Levofloxacin:
Nombre comercial: Tavanic
Clase: Antibióticos
Vía de administración: VO- VI
Absorción: Se absorbe rápidamente con una
biodisponibilidad del 99%.
Metabolización: Se metaboliza muy poco siendo
eliminada en su mayoría sin alterar en la orina (87% de la
dosis).
Función: Es un antibiótico “quinolona”. Actúa matando a
la bacteria que produce infecciones en su cuerpo.
Uso: se usa para tratar ciertas infecciones, como
neumonía e infecciones del riñón, próstata (una glándula
reproductiva masculina) e infecciones de la piel.
Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes
con antecedentes de epilepsia y, al igual que con otras
quinolonas, se debe utilizar con extrema precaución en
los pacientes predispuestos a presentar convulsiones o
en tratamiento concomitante con principios activos que
disminuyan el umbral convulsivo.
Efectos adversos: molestias gastrointestinales como
diarrea, dolor, náusea, vómito.
Cuidados de enfermería: Alergias a las quínolas ,
evaluar el estado de ánimo por nerviosismo y temblores,
evaluar por convulsiones.
30. gabapentina:
Nombre comercial: Gabmylan, Gabatur, Neurontin.
Clase: Antiepilépticos
Vía de administración: VO- VI
Metabolismo y absorción: Gabapentina no induce las
enzimas hepáticas oxidativas de función mixta
responsables del metabolismo de los medicamentos.
Gabapentina se elimina inalterada únicamente por
excreción renal.
Función: Es un medicamento utilizado para ayudar a
manejar ciertas convulsiones epilépticas y aliviar el dolor
para algunas afecciones, como el herpes zóster
(neuralgia posherpética).
Uso: La gabapentina (Neurontin, Gralise) es un
medicamento utilizado para ayudar a manejar ciertas
convulsiones epilépticas y aliviar el dolor para algunas
afecciones, como el herpes zóster (neuralgia
posherpética).
Contraindicaciones: en casos de hipersensibilidad a la
gabapentina, insuficiencia renal, discrasias sanguíneas ,
durante el embarazo y la lactancia. Los antiácidos
disminuyen su absorción. El alcohol y otros depresores
del sistema nervioso central aumentan sus efectos
sedantes. El uso concurrente de gabapentina no afecta
las concentraciones séricas de fenitoína, carbamazepina,
fenobarbital o valproato. Cuando se decida suspender su
administración, disminuir la dosis progresivamente.
Efectos adversos: El mareo y la somnolencia.
Cuidados de enfermería: Extremar controles en el
paciente anciano. Adecuar la consistencia de la dieta
ante la aparición de parkinsonismo. Ayudarlo en tareas
de higiene y confort, alimentación, ingesta de líquidos,
deambulación ante la aparición de efectos
extrapiramidales. Vigilar diuresis (RAO) En tratamiento
con Clozapina hemograma seriado para descartar
agranulocitosis (disminución de neutrófilos). Control de
peso semanal. Registro en historia clínica.
31. Metformina
Diabetes tipo II
Nombre comercial: Glucophage, Glucophage XR,
Fortamet y Glumetza.
Clase: Antihiperglucemiante de la familia de las
biguanidas, derivado de la guanidina.
Vía de administración: oral (comprimidos estándar).
Dilución: La dosis inicial habitual es 500 mg u 850 mg de
hidrocloruro de metformina 2 ó 3 veces al día
administrado durante o después de las comidas.
Absorción: intestino delgado, y no se une a proteínas
plasmáticas, ni se metaboliza en el hígado como la
fenformina.
Función: ayuda a controlar el nivel de azúcar en la
sangre de varias maneras, entre ellas ayudando al
cuerpo a responder mejor a la insulina que produce de
manera natural, y reduciendo la cantidad de azúcar que
el hígado produce y la que los intestinos absorben de los
alimentos.
Uso: se usará exclusivamente en casos de diabetes de
madurez no complicada con cetosis, cuando hayan
fracasado los intentos de controlar la enfermedad con
dieta sólo, o con dieta más sulfonilureas.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad; cetoacidosis
diabética, precoma diabético; I.R. (Clcr < 60 ml/min);
patología aguda con riesgo de alteración renal:
deshidratación, infección grave, shock; enf. aguda o
crónica con riesgo de hipoxia tisular: insuf. cardiaca o
respiratoria, infarto de miocardio reciente, shock; I.H.,
intoxicación alcohólica aguda, alcoholismo.
Restricciones: está contraindicada en pacientes con
TFG <30 ml/min y se debe interrumpir de forma temporal
en presencia de trastornos que alteren la función renal.
Efectos adversos: Disgeusia; náuseas, vómitos, diarrea,
dolor abdominal, pérdida de apetito.
Cuidados de enfermería: La metformina debe tomarse
con las comidas para evitar las náuseas y vómitos. Un
paciente con acidosis metabólica, insuficiencia renal,
hepática o cardiopulmonar no debe tomar metformina.
32. Oxacilina:
Nombre comercial: Oxipen
Clase: Penicilinas
Vía de administración: inyección de oxacilina es en
polvo que se mezcla con líquido o como un producto
mezclado para inyectarlo por vía intravenosa (en la vena).
La inyección de oxacilina también se puede administrar
intramuscularmente (en un músculo).
Dilución: Se recomienda diluir en 50 a 100mL de
dextrosa al 5% para infusión en 20 a 30 minutos.
Función: La oxacilina sódica (INN), es un antibiótico
betalactámico, de espectro reducido del grupo de las
penicilinas, por lo que se indica en el tratamiento de
infecciones causadas por bacterias Gram positivas, en
particular las especies de estafilococos que suelen ser
resistentes a otras penicilinas.
Uso: se usa para tratar infecciones causadas por ciertas
bacterias.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad conocida a las
penicilinas y cefalosporina s. Hipersensibilidad inmediata
a betalactámicos.
Restricciones: alergias, asma o insuficiencia cardiaca.
Efectos adversos: Frecuentes: diarrea leve, náuseas o
vómitos, fiebre, rash, cansancio o debilidad no habituales
y eosinofilia.
Ocasionales: neutropenia. Súper infecciones por
organismos resistentes incluyendo la Pseudomona y la
Candida en tratamientos prolongados, hematuria,
eliminación de grandes cantidades de orina de color muy
claro, edema de la cara y lóbulos, respiración dificultosa.
Raras: Hepatitis e ictericia por colestasis.
Cuidados de enfermería:
-Administrar una hora antes o dos después de las
comidas, para permitir una buena absorción.
-Si hay alguna alergia identificada no administrarlo.
-Realizar toma de laboratorio en tratamientos
prolongados para verificar función renal y hepática.
-No administrar en mujeres embarazadas.
-Verificar vía intravenosa para evitar flebitis química.
33. Ácido fólico:
Nombre comercial: Acfol, Bialfoli, Zolico.
Clase: folatos
Vía de administración: VO, VP
Absorción: se absorbe por transporte activo mediado
por portadores, principalmente en el yeyuno, pero la
vitamina también se absorbe por difusión pasiva sensible
al Ph.
Dilución: La infusión concentrada que contiene 20 mg/ml
de ácido fólico es diluida con la misma solución que se
usó en la reconstitución del polvo a una concentración
final de 0.1-1.0 mg/ml de ácido fólico.
Función: El ácido fólico es un miembro de la vitamina B,
cuyo mecanismo de acción consiste en su intervención
en varios procesos metabólicos incluyendo la síntesis de
purinas y pirimidinas, favorece la síntesis de ADN e
interviene en algunos procesos de conversión de
aminoácidos.
Uso: Tratamiento de los trastornos que cursan con déficit
de ácido fólico.
 Tratamiento de la anemia megaloblástica por
deficiencia de ácido fólico
 Prevención y tratamiento de la deficiencia de
ácido fólico en mujeres embarazadas.
Contraindicaciones: Mal sabor en la boca, náuseas,
pérdida del apetito, confusión, irritabilidad, alteración de
los patrones de sueño.
Restricciones: Hipersensibilidad, anemia perniciosa
addisoniana, anemia megaloblástica por deficiencia de
vit. B12.
Efectos adversos: Mal sabor en la boca, náuseas,
pérdida del apetito, confusión, irritabilidad y alteración de
los patrones de sueño.
Cuidados de enfermería:
Explicar los efectos adversos de estos como en el
caso específico de le sulfato ferroso, que ocasiona
que haya un cambio en el aspecto de las heces ya
que se cambian su color normal por un negro.
Vigilar el peso corporal diario.
Vigilar la ingesta de líquidos administrados y
eliminados.
34. Complejo B:
Nombre comercial: Neurobión, Vitalen, Bedoyecta.
Clase: Las vitaminas B del complejo de vitamina B son la
tiamina, la riboflavina, el niacina (ácido nicotínico), la
niacinamida (nicotinamida), el grupo de vitaminas B6
(que incluye la piridoxina, el piridoxal y la piridoxamina),
la biotina, el ácido pantoténico, el ácido fólico y la vitamina
B12.
Vía de administración: VO
Absorción y eliminación: Las vitaminas del complejo B
tienen una difusión pasiva con un metabolismo hepático,
se almacenan pobremente en el organismo y son
eliminadas por vía renal.
Dilución: El complejo B-100 se inyecta mediante un
método de inyección intramuscular o intravenosa. B-100
a menudo se inyecta en combinación con Vitamina B-12
o entre las inyecciones de vitamina B-12.
Función: La vitamina B12, al igual que las otras
vitaminas del complejo B, es importante para el
metabolismo de proteínas. Ayuda a la formación de
glóbulos rojos en la sangre y al mantenimiento del
sistema nervioso central.
Uso: está indicado en neuritis, polineuritis por deficiencia
vitamínica, trastornos metabólicos (diabetes mellitus,
embarazo, alcoholismo) y anemia (sideroblástica,
megaloblástica).
Contraindicaciones: Contraindicado en individuos
alérgicos a cualquiera de los componentes del complejo
y en casos de poliglobulia, policitemia vera. Recuérdes e
que la isoniazida, penicilamina, cicloserina e hidralacina
bloquean los efectos de la piridoxina y que ésta reduce
los efectos de la levodopa.
Efectos adversos: náusea, vómito. Raras: policitemia
vera, erupción cutánea.
Cuidados de enfermería:
Desde enfermería se debe advertir al paciente evitar
medicamentos que disminuyan la absorción o las
concentraciones de vitamina B12 como el
clorafenicol, anticonceptivos orales o antagonistas de
receptores histamínicos.
Se vigilará mediante ECG periódicamente, la posible
aparición de arritmias, ya que el exceso de vitamina
B12 puede producir una hipopotasemia.
Vigilar las reacciones locales como el prurito, fiebre,
escalofríos, náuseas o mareos para descartas las
reacciones anafilácticas.
35. Acetaminofén con codeína:
Nombre comercial: Fioricet, Phrenilin.
Clase: acetaminofén pertenece a una clase de
medicamentos denominados analgésicos y antipiréticos y
la codeína pertenece a un grupo de medicamentos
llamados analgésicos opiáceos.
Vía de administración: VO, VP
Dilución: Cada comprimido contiene 500 mg de
paracetamol y 30 mg de codeína fosfato, hemihidrat o
(equivalente a 29,34 mg de fosfato de codeína). Solución
oral: diluir en agua, leche o zumo de frutas. Sobres y
comprimidos efervescentes: disolver el contenido del
sobre en un vaso de agua.
Absorción: La codeína es bien absorbida después de la
administración oral o parenteral y el acetaminofén se
absorbe rápidamente en el tubo digestivo, se une en un 25%
a proteínas plasmáticas y se distribuye ampliamente en el
organismo.
Función: Aliviar el dolor.
Uso: La combinación de acetaminofén y codeína se usa
para aliviar el dolor leve a moderado.
Contraindicaciones: La combinación de acetaminofén y
codeína puede ocasionar problemas de respiración graves o
que pongan en riesgo la vida, especialmente durante las
primeras 24 a 72 horas de su tratamiento y en cualquier
momento en que se incremente su dosis.
Efectos adversos: pueden ocasionar los siguientes efectos
secundarios: Estreñimiento, dificultad para orinar.
Cuidados de enfermería:
Se debe administrar con alimentos si provoca malestar
estomacal.
No tomar más de lo indicado.
No administrar el medicamento más tiempo del que lo
indico el médico.
36. Quietapina:
Nombre comercial: Seroquel
Clase: Antipsicóticos atípicos.
Vía de administración: VO
Absorción: Tracto digestivo.
Dilución: Diluir con agua hasta 1 litro; 900 mL.
Función: Las tabletas de quetiapina y las tabletas de
liberación prolongada (acción prolongada) se utilizan para
tratar los síntomas de esquizofrenia (una enfermedad mental
que ocasiona pensamiento alterado o inusual, pérdida de
interés en la vida y emociones fuertes o inapropiadas).
Uso: actúa en el cerebro para tratar la esquizofrenia.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a quetiapina,
concomitante con inhibidores del citocromo P450 3A4 (como
inhibidores de la proteasa del VIH, antifúngicos tipo azol,
eritromicina, claritromicina y nefazodona).
Efectos adversos: Disminución de la Hb, leucopenia,
disminución del recuento de neutrófilos, aumento de
eosinófilos; hiperprolactinemia, disminución de T4 total,
descenso de T4 libre, disminución de T3 total, aumento de
TSH; elevación de los niveles de triglicéridos séricos,
elevación del colesterol total, disminución del colesterol
HDL, aumento de peso, aumento del apetito, aumento de
glucosa en sangre a niveles hiperglucémicos.
Cuidados de enfermería:
Evaluar el estado del paciente antes de la terapia y
periódicamente después de eso.
Valorar si hay reacciones adversas e interacciones
farmacológicas.
Vigilar al paciente en busca de discinesia tardía
(movimientos involuntarios).
La discinesia tardía puede presentarse después del uso
prolongado. Este signo puede no ser evidente hasta
meses o años más tarde, y puede desaparecer
espontáneamente o persistir de por vida a pesar de la
suspensión del medicamento.
Evaluar el conocimiento del paciente o los cuidadores
del tratamiento farmacológico.
37. Betametasona:
Nombre comercial: Betnovate, Celestoderm V, Diproderm.
Clase: corticoides o corticosteroides. (glucocorticoides)
Vía de administración: VO.
Absorción: La betametasona tópica es metabolizada
localmente en la piel, mientras que la betametasona
sistémica es metabolizada en el hígado, produciéndose
metabolitos inactivos.
Dilución: Diluir la dosis a administrar en solución de 50 - 100
ml.
Función: reduce la inflamación al inhibir la liberación de las
hidrolasas ácidas de los leucocitos, previniendo la
acumulación de macrófagos en los lugares infectados,
interfiriendo con la adhesión leucocitaria a las paredes de los
capilares y reduciendo la permeabilidad de la membrana de
los capilares, lo que ocasiona una reducción del edema.
Uso: picazón, enrojecimiento, resequedad, costras,
descamación, inflamación y las molestias ocasionadas por
diferentes problemas en la piel incluyendo la psoriasis.
Contraindicaciones: rash acneiforme, dermatitis de
contacto, foliculitis, hipertricosis, irritación, miliaria,
dermatitis perioral, prurito, atrofia de la piel,
hipopigmentación, estrías y xerosis. La absorción
transcutánea de la betametanosa es mínima por lo que no
son de esperar las reacciones adversas que se observan
trás la admnistración sistémica
Efectos Adversos: las administraciones prolongadas de
dosis fisiológicas de corticoides en la terapia de sustitución
no suelen causar reacciones adversas.
Cuidados de enfermería:
• No suspender bruscamente el tratamiento.
• No tener contacto con pacientes con
antecedentes de varicela o rubeola.
• Vigilancia en ancianos y mujeres.
38. Beclometazona:
Nombre comercial: Beclo Asma, Becloforte inhalador,
Becotide.
Clase: corticoides o corticosteroides.
Vía de administración: se administra por vía oral, mientras
que el fosfato sódico de betametanosa se puede administrar
por vía intravenosa, intramuscular, intrasinovial,
intraarticular o intralesional.
Absorción: Mucosa nasal, siendo mínima la absorción
sistémica.
Dilución:
1. Nebulizar con salbutamol en solución al 0.5% (5mg/mL),
aplica 0.5 mL diluido en 2.5 mL de solución salina 0.9% (en
niños 2 a 12 años: 0.1 a 0.15mg/kg hasta máximo 2 mg),
cada 20 a 60 minutos, hasta un plazo de 1 a 3 horas.
2. Si no mejora en ese tiempo: nebulizar con bromuro de
ipratropio (250mcg/mL, 1 mL niños y 2mL adolescentes-
adultos) cada 20 minutos hasta por 3 tratamientos.
Función: Glucocorticoide sintético de acción prolongada
que previene y suprime las manifestaciones de los procesos
inflamatorios.
Uso: alérgicas graves o incapacitantes que no responden al
tratamiento convencional. Cardiopatía reumática en
pacientes graves o que no responden a los salicilatos.
Enfermedades de colágeno, durante la exacerbación o como
terapéutica de mantenimiento. Enfermedades oculares
caracterizadas por procesos inflamatorios y alérgicos
graves. Tratamiento paliativo de la leucemia linfocitaria
aguda y de algunos linfomas.
Contraindicaciones: La betametasona tópica se debe
administrar con precaución en sujetos con una pobre
circulación de la piel debido al riesgo de ulceraciones
cutáneas. Debido al efecto inhibidor de la cicatrización de los
corticosteroides, la betametasona no se debe utilizar en
áreas en las que existan extensas abrasiones de la piel.
Efectos sistémicos: la administración prolongada de
dosis fisiológicas de corticoides en la terapia de
sustitución no suele causar reacciones adversas.
Cuidados de enfermería: Eliminar medicamentos del
tipo del ácido acetilsalicílico, AINE, IECA o fármacos
betabloqueantes o colinérgicos (incluidos colirios
oculares).
El reflujo gastroesofágico produce hiperreactivida d
bronquial en algunos pacientes asmáticos y es muy
conveniente diagnosticarlo y tratarlo en pacientes con
mala evolución.
39. Captopril:
Nombre comercial: Capoten, Vesplon, Cesplon cor,
Tensoprel, Captosina.
Clase: inhibidores de la enzima convertidora de la
angiotensina (ACE, por sus siglas en inglés).
Vía de administración: Oral
Absorción: tracto gastrointestinal
Dilución: La dosis inicial de Captopril es de 0,30 mg/kg
de peso. Niños y lactantes: la dosis usual es de 0,30
mg/kg de peso, 3 veces al día hasta un máximo de
6mg/kg/día. En niños propensos a la hipotensión, la dosis
inicial debe reducirse a 0,15 mg/kg. Si es preciso, se
añadirá un diurético.
Función: actúa inhibiendo la enzima convertidora de
angiotensina, lo que regula al sistema renina
angiotensina, aldosterona y reduce la presión arterial.
Uso: controla los síntomas de la hipertensión y de la
insuficiencia cardíaca.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a Captopril o a
otro IECA, antecedentes de angioedema asociado a un
tto. previo a IECA, edema angioneurótic o
hereditario/idiopático, 2º y 3 er trimestre del embarazo.
Uso concomitante con aliskireno en pacientes con
diabetes mellitus o I.R. de moderada a grave.
Efectos adversos: Trastornos del sueño; alteración del
gusto; mareos; tos seca, irritativa; disnea; náuseas;
vómitos; irritación gástrica; dolor abdominal; diarrea;
estreñimiento; sequedad de boca; prurito (con o sin
erupción cutánea); erupción cutánea y alopecia.
Cuidados de enfermería:
Instrucciones al paciente para que evite cambios
bruscos de posición corporal.
Instruya al paciente sobre la posible presencia de tos.
Vigilar estrechamente la PS.
Administrar de 8 a 12 horas antes o después de la
aspirina.
Vigilar si aparece proteinuria, leucocitos
(neutropenia), niveles de k.
No administrar Diuréticos que conserven K o
suplemento de k.
40. Levofloxacina :
Nombre comercial: Flevox, Bredelin, Elequine, Lefloxin,
Tavanic
Clase: fluoroquinolonas.
Vía de administración: vía oral, intravenosa u oftálmica
Absorción: se absorbe rápidamente con una
biodisponibilidad del 99%.
Uso: pielonefritis e infecciones complicadas del tracto
urinario, prostatitis bacteriana crónica, cistitis no
complicadas, ántrax por inhalación (tratamiento y
profilaxis tras exposición).
Función: la levofloxacina inhibe la topoisomerasa IV y la
DNA-girasa bacterianas. Tratamiento, cuando los
antibacterianos recomendados sean inapropiados, de:
sinusitis bacteriana aguda, exacerbación aguda de
bronquitis crónica, neumonía adquirida en comunidad,
infección complicada de piel y tejidos blandos.
Dosis/Vía: Tabletas de 250 mg / 500 mg / 750 mg.
Suspensión inyectable de 500 mg. / 750 mg. en 20 ml /
30 ml. Administración oftálmica 1 o 2 gotas.
Dilución: 20-30cc
Efectos adversos: Insomnio; cefalea, mareo; diarrea,
vómitos, náuseas; aumento de enzimas hepáticas
(ALT/AST, fosfatasa alcalina, GGT). I.V.: flebitis, reacción
en el sitio de administración (dolor, enrojecimiento).
Levofloxacino uso sistémico: reacciones advers as
cutáneas graves, inflamación y rotura de tendones,
secreción inadecuada de hormona antidiurética (SIADH)
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a levofloxacino u
otras quinolonas; pacientes con epilepsia; pacientes con
antecedentes de trastornos del tendón relacionados con
la administración de fluoroquinolonas; niños o
adolescentes en fase de crecimiento; embarazo y
lactancia.
Cuidados de enfermería: Cuidados de enfermería: La
infusión intravenosa se debe de aplicar lentamente
durante 60 o 90 minutos dependiendo de si se utiliza la
concentración de 500 o 750 mg.
41. Budesonida/Formoterol:
Nombres comerciales: SYMBICORT / RILAST
Grupo: agonistas beta2 adrenérgicos de acción larga
Vía de administración: Vía inhalatoria
Uso: Asma
Función: agonista selectivo ß2 -adrenérgico que por vía
inhalatoria produce una relajación rápida y duradera del
músculo liso bronquial en pacientes con obstrucción
reversible de las vías respiratorias.
Dilución: sin dilucion
Efectos adversos: Candidiasis orofaríngea, neumonía (en
pacientes con EPOC); cefalea, temblor; palpitaciones;
irritación leve de garganta, tos, ronquera. Otras reacciones
adversas identificadas después de la evaluación de los
datos de farmacovigilancia: disfonía
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los componentes.
Cuidados de enfermería: cuide que el paciente inhale lenta
y profundamente a través de la boquilla. Vigile al paciente
hasta 20 minutos después de la inhalación.
42. Ácido valproico:
Nombres comerciales: Depakine, Atemperator, Valcote,
Valpron, Criam
Nombre genérico: Acido valproico
Grupo: Antiepilépticos
Uso: Tratamiento para epilepsias: generalizadas
primarias: convulsivas, no convulsivas o ausencias y
mioclónicas.
Absorción: Se absorbe con rapidez y por completo
después de su administración oral. Se metaboliza en el
hígado.
Función: valproico bloquea los disparos sostenidos y
repetitivos de alta frecuencia de las neuronas a
concentraciones terapéuticas de 25-30 mg/kg por día.
Dosis/Vía: Vía oral: de 10 a 15 mg/kg/día (2 o 3 tomas)
Incremento por semana: de 5 a 10 mg/kg/día hasta el
control. Dosificación: de 30 a 60 mg/kg/día
Intravenosa (IV) 15 mL/kg mediante inyección lenta con
un tiempo aproximado de 3 a 5 minutos.
Después de 30 minutos: Perfusión continua a 1 mg/kg/h
a un máximo de 25 mg/kg/día.
Dilución: Reconstituir el vial con 4 ml de disolvente
Efectos adversos: Molestias gastrointestinales (dolor,
náuseas y diarrea), Incremento de peso, pancreatitis,
Síndrome de ovario poliquístico, Alopecia,
Trombocitopenia, Temblor, Irritabilidad, Hiperamoniemia.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a ácido
valproico, hepatitis aguda, hepatitis crónica, antecedent e
personal o familiar de hepatitis grave, porfiria hepática,
hepatopatía previa o actual y/o disfunción grave del
hígado o páncreas.
Cuidados de enfermería: En caso de que se estén
administrando otras sustancias en perfusión, no utilizar la
misma vía he infundir en un tiempo mínimo de 60
minutos.
43. Ertapenem:
Nombres comerciales: Invanz
Grupo: antibióticos de carbapenem.
Vía de administración: intravenoso o intramuscular
Uso: infecciones por bacterias.
Función: penetra rápidamente a través de la pared
bacteriana e inhibe su síntesis debido a su unión a las
proteínas bacterianas de unión a las penicilinas PBP 1a,
1b, 2, 3, 4 y 5, sobre todo a las PBP 2 y 3.
Absorción: afinidad por proteínas plasmáticas, lo que
explica su larga vida media (4 horas). Ertapenem es
eliminado de forma primaria por riñones (80%).
Metabolismo hepático no es clínicamente importante y no
afecta a la dosificación.
Dilución: 50 ml de solución salina
Efectos adversos: Ads. ≥ 18 años: dolor de cabeza;
complicación en vena perfundida, flebitis/tromboflebitis ;
diarrea, náuseas, vómitos; erupción cutánea, prurito;
elevación de AST, ALT, fosfatasa alcalina y del recuento
plaquetario. Niños y adolescentes de 3 meses a 17 años:
diarrea; dermatitis del pañal; dolor en el lugar de perfus.;
elevación de ALT y AST; descenso del recuento de
neutrófilos.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a
carbapenémicos o ß -lactámicos.
Cuidados de enfermería: En la perfusión no debe
mezclarse con otros medicamentos y es incompatible con
soluciones de glucosa.
44. Floruro de potasio:
Nombres comerciales: Potasion cápsulas
Grupo: soluciones electrolíticas
Via de administración: intravenosa
Absorción: tubo digestivo
Uso: Tratamiento de los déficits de potasio
Función: Activador enzimático, participa en procesos
fisiológicos esenciales, transmisión de impulsos
nerviosos, contracción de musculatura cardiaca,
esquelética y lisa vascular; secreción gástrica,
mantenimiento de función renal normal; síntesis de
tejidos y metabolismo de carbohidratos.
Dilución: 50 ml
Efectos adversos: Hipersensibilidad; insuf. adrenal;
hipercaliemia; I.R.; tto. con digitálicos, con bloqueo
cardiaco severo o completo; oliguria postoperatoria;
shock con reacciones hemolíticas y/o deshidratación;
acidosis metabólica; tto. concomitante con diuréticos
ahorradores de potasio.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a
carbapenémicos o ß -lactámicos.
Cuidados de enfermería: a velocidad de perfusión no
debe exceder los 20 mEq/h. Velocidades superiores a 20
mEq/h pueden provocar parada cardíaca.
45. Flurosemida:
Nombres comerciales: Edenol / Lasix / Zafimida.
Nombre genérico: Furosemida
Grupo: sulfonamidas
Vía de administración: VO, Inyectable
Absorción: Tracto gastrointestinal, hepático y renal
mediante glucoronización.
Dilución: 50 ml dilucion
Uso: Se utiliza para tratar el edema (la retención de
líquidos; exceso de líquido retenido en los tejidos
corporales) causado por varios problemas médicos,
incluyendo el corazón, el riñón y enfermedades del
hígado.
Función: Es un diurético de asa que produce un
comienzo rápido, potente y de corta duración de la
diuresis.
Efectos adversos: Alteraciones electrolíticas
(incluyendo las sintomáticas), deshidratación e
hipovolemia, nivel de creatinina en sangre elevada y nivel
de triglicéridos en sangre elevado; aumento del volumen
de orina; hipotensión incluyendo hipotensión ortostática
(perfus. IV); encefalopatía hepática en pacientes con
insuficiencia hepatocelular; hemoconcentración.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a furosemida o
sulfonamidas. Hipovolemia o deshidratación.
Cuidados de enfermería: Las inyecciones se reservan
para casos graves y donde no se puedan ingerir las
tabletas. Se deben aplicar de manera lenta por 2 o 3
minutos para prevenir diversos efectos, entre ellos la
sordera que puede llegar a ser irreversible.
46. Bicarbonato de sodio:
Nombres comerciales: Alka Seltzer®, Bicarbonato de Sosa
TM®
Grupo: Aditivos de soluciones intravenosas - Soluciones
electrolíticas
Vía de administración: VO
Dilución: debe diluirse previamente con cloruro de sodio
al 0.5% o con dextrosa al 5%.
Función: A través de diversos mecanismos, el
organismo regula minuciosamente el pH a fin de poder
mantener la homeostasis. De este modo, los mecanismos
homeostáticos mantienen la concentración de H+ en el
líquido extracelular dentro de unos límites bastante
rigurosos, evitando el trastorno de funciones enzimáticas
y de otros procesos fisiológicos vitales.
Uso: Es un antiácido usado para aliviar la pirosis (acidez
estomacal) y la indigestión ácida puede prescribir el
bicarbonato de sodio para disminuir los niveles de acidez
de la sangre u orina ciertas condiciones.
Efectos adversos: HTA, edema, alcalosis metabólica.
Síndrome leche-álcali, si se ingiere elevada cantidad de
leche.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, alcalosis
metabólica o respiratoria, hipocalcemia, hipoclorhidria,
tendencia a formación de edemas, apendicitis o sus
síntomas, obstrucción intestinal.
Cuidados de enfermería: puede dar lugar a una
sobrecarga de agua y sodio. Es por ello que estas
soluciones deben administrarse con extrema precaución
en pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva,
estados edematosos u otras situaciones asociadas con
retención de sodio
47. Clorfeniramina:
Nombres comerciales: loro-Trimeton, Docsi, Derimeton.
Grupo: antihistamínicos
Vía de administración: Oral, Intramuscular, intravenos a
o subcutánea
Absorción: se absorbe bastante bien. Los alimentos
retrasan su absorción, pero sin afectar la
biodisponibilidad.
Dilución: 50 ml
Uso y función: Tratamiento sintomático de rinitis
alérgica, rinitis vasomotora, conjuntivitis alérgica,
reacciones alérgicas a medicamentos o alimentos,
picaduras de insectos, dermatitis atópica, dermatitis por
contacto. Conjuntamente con otras medidas, en el
manejo de las reacciones alérgicas graves.
Efectos adversos: Somnolencia ligera a moderada,
urticaria, erupción, choque anafiláctico, sensibilidad a la
luz, sudoración excesiva, escalofríos, sequedad de la
boca, nariz y garganta; Los efectos simpaticomiméticos
son: depresión del SNC, inquietud, ansiedad, temor,
insomnio, temblores, crisis convulsivas, espasmo del
esfínter vesical, retención urinaria; hipertensión,
palpitaciones, taquicardia, arritmias, dolor tipo anginoso y
choque cardiovascular.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a cualquiera de
los componentes o a otros antihistamínicos con
estructura química similar; Pacientes con glaucoma de
ángulo estrecho; úlcera péptica estenosante; obstrucción
piloroduodenal; hipertrofia prostática y obstrucción del
cuello de la vejiga; asma bronquial; aumento de la presión
intraocular; hipertiroidismo; enf. cardiovascular
incluyendo la hipertensión.
Cuidados de enfermería: No se deben administrar más
de 40 mg/24 horas. No se aconsejan las administraciones
subcutánea o intramuscular debido a la absorción por
estas vías es afectada por la anafilaxia.
48. Gluconato de calcio:
Nombre comercial: Calcio Rivero
Clase: soluciones electrolíticas.
Vía de administración: Oral, Parenteral
Absorción: Se elimina por riñón, en una cantidad variable,
que depende de la captación tisular (la eliminación por heces
y la absorción corresponden a la vía oral).
Dilución: La velocidad de administración máxima
recomendada es de 1 ml /min (Una ampolla de 10 ml en 10
min). Diluir la dosis prescrita en 100 ml SF o SG5% y
administrar en 10-15 min. No se dispone de información de
estabilidad de cloruro cálcico en solución.
Función: Restaurador electrolítico durante nutrición
parenteral. Coadyuvante en reacciones alérgicas agudas y
anafilácticas.
Uso: El uso está indicado en los casos de hipocalcemia,
hiperpotasemia, RCP (se emplea en RN debido a que
produce menos acidosis que el cloruro cálcico),
exanguinotransfusión y para mantener el equilibrio
electrolítico (como por ejemplo cuando se administra
sueroterapia y nutrición parenteral).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad, hipercalcemia,
hipercalciuria, nefrocalcinosis, I.R. severa.
Efectos adversos: Sarcoidosis o I.R., mayor riesgo de
hipercalcemia especial control. Puede agravarse la insuf. en
pacientes con cálculos renales de Ca.
Cuidados de enfermería: vasodilatación, disminución de la
presión sanguínea, bradicardia, arritmias cardiacas, síncope
y paro cardiaco. Administrar con precaución si el paciente
presenta hipopotasemia; el aumento del calcio sérico la
agrava
49. Solución glucosa:
Nombre comercial: Glucosada Grifols
Clase: Soluciones para nutrición parenteral.
Vía de administración: intravenosa
Absorción: se metaboliza de la misma forma que la
glucosa, vía ácido pirúvico o láctico dando lugar a dióxido
de carbono y agua, con la consiguiente liberación de
energía.
Función: está indicada cuando es necesario administrar
agua libre de sodio; es auxiliar en el mantenimiento o
corrección del equilibrio hidroelectrolítico. Cuando se
desea incrementar el aporte calórico y en los casos en
que se requiere mantener una vena permeable.
Uso: aporte energético.
Contraindicaciones: diabetes mellitus y en el coma de
la misma. Se debe restringir su empleo en pacientes con
edema con o sin hiponatremia; en la insuficiencia
cardiaca con edema pulmonar o sin éste y en pacientes
oligo-anúricos. En el coma hiperosmolar y en la
hiperglucemia.
Efectos adversos: hiperglucemia, glucosuria o
alteraciones en el equilibrio de fluidos o electrolitos.
Cuidados de enfermería: Pacientes conscientes:
administrar hidratos de carbono de absorción rápida por
vía oral (azúcar, zumo de fruta, refrescos azucarados). La
cantidad que se ha de tomar variará dependiendo de la
edad y del nivel de glucosa.
Pacientes inconscientes: se administrará de 25 a 50
gramos de glucosa (solución al 50%) por vía intravenos a
en forma de bolus, y se seguirá de una perfusión continua
de suero glucosado hasta que el paciente sea capaz de
ingerir alimentos.
50. Selvigon:
Nombre genérico: Pipazetato. Antitusígeno
Clase: Antitusígeno.
Vía de administración: Oral
Absorción: tracto digestivo
Función: reduce la respuesta de los receptores
periféricos en las vías respiratorias ante estímulos
tusígenos mecánicos, químicos, etc.
Uso: Tos seca e irritativa (de las afecciones agudas del
aparato respiratorio, del fumador y la ocasionada por
agentes químicos).
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a los
componentes de la fórmula. no se debe administrar junto
con otros preparados a base de teofilina o derivados
xantínicos, en el embarazo y en la lactancia, niños
menores de 6 años. No debe administrarse en epilepsia
ni con el uso de maquinaria.
Efectos adversos: Pueden presentarse reacciones:
Gastrointestinales: sequedad de boca, náusea, hiporexia.
Nerviosas: mareo, somnolencia, inquietud.
Dermatológicas: urticaria. Cardiovasculares: taquicardia.
51. Nitroglicerina:
Nombre comercial: Cordiplast, Dermatrans, Diafusor,
Epinitril, Minitran, Nitradisc, Nitro Dur, Nitroderm, Nitrofix,
Nitroplast, Solinitrina, Solinitrina TS, Trinipatch, Trinyspray,
Vernies.
clase: vasodilatadores.
Vía de administración: Nunca se administra por vía
intravenosa directa, siempre en infusión intravenosa
continua. Nitroglicerina se adsorbe al material plástico. La
infusión intravenosa debe prepararse en frascos de vidrio o
en material plástico diferente de cloruro de polivinilo (PVC)
(sistemas de baja absorción).
Absorción: se absorbe rápidamente por vía oral o
sublingual. No obstante, su biodisponibilidad es pobre
debido a un importante efecto de primer paso hepático. Por
vía oral tiene una biodisponibilidad del 20%, aumentando del
30-50% por vía sublingual.
Dilución: una ampolla de 5 ml de solución de nitroglicerina
al 1, en 250 a 500 ml de suero, salino o glucosado, que
contendrán respectivamente 2 mg o 1 mg de nitroglicerina
por cada 100 ml de suero a administrar.
Función: Funciona al relajar los vasos sanguíneos para que
el corazón no trabaje tan duro y por consiguiente no necesite
tanto oxígeno.
Uso: se utiliza para prevenir los episodios de angina (dolor
de pecho) en personas que padecen la enfermedad de las
arterias coronarias (estrechez de los vasos sanguíneos que
suministran sangre al corazón).
Contraindicaciones: En pacientes con infarto de miocardio
reciente, shock cardiogénico, anemia, traumatismo craneo-
encefálico y hemorragia subaracnoidea, pericarditis
constrictiva, hipovolemia y cardiopatía hipertrófica
obstructiva. •En caso de alergia a nitroglicerina y al resto de
los nitratos, •En glaucoma, hipotensión, hipovolemia,
hipotiroidismo, insuficiencia renal o hepática.
Efectos adversos: rubefacción, hipotensión, edema
periférico, síncope, taquicardia refleja, cefalea, mareos,
náuseas y vómitos.
Cuidados de enfermería: Administrar en sistemas de
infusión especiales, no de pvc, ya que el 40-80 % de la dosis
puede absorberse en los sistemas de infusión de pvc
habituales.
52. Fenaten:
Nombre genérico: Fenitoína
Clase: hidantoínas (anticonvulsivante)
Vía de administración: Vía intravenosa, VO.
Metabolización: se metaboliza en el hígado
Absorción: ingestión oral es lenta; a veces variable y
ocasionalmente incompleta. La concentración máxima en
el plasma se obtiene entre 3 a 12 horas posteriores. La
absorción lenta durante la medicación crónica aumenta
las fluctuaciones de la concentración.
Función: actúa fundamentalmente bloqueando los
canales de sodio. También tiene un efecto sobre las
corrientes de calcio e inhibe la liberación de
neurotransmisores excitadores dependientes del voltaje,
así como la acción de la calmodulina y segundos
mensajeros.
Dilución: debe ser diluida en 50 mL a 100 mL de salina
normal con una concentración final de fenitoína en la
solución que no exceda los 10 mg/mL.
Uso: se usa para controlar cierto tipo de convulsiones y
para tratar y prevenir las convulsiones que pueden
empezar durante o después de la cirugía de cerebro o del
sistema nervioso.
Contraindicaciones: dificultad para conciliar el sueño o
permanecer dormido, movimientos oculares incontrolabl
es, movimientos corporales anormales, pérdida de
coordinación. Confusión, dificultad para hablar. dolor de
cabeza.
Efectos adversos: pérdida de apetito, síntomas como de
influenza, fiebre, dolor de garganta, sarpullido, úlceras en
la boca, formación repentina de moretones o inflamación
del rostro. mareos, cansancio, ritmo cardiaco irregular o
dolor en el pecho, falta de aliento, urticaria.
Cuidado de enfermería: Control estricto de signos
vitales, en especial de presión arterial
durante infusión.
Monitoreo continuo de ECG.
Control seriado de: glicemia, recuento de plaquetas,
Calcio sèrico., Observación rigurosa de signos de
toxicidad, como letargia, arritmias. Control de función
hepática y renal, previo al inicio de terapia.
Cuidado de enfermería: Insistir en la higiene bucal porque
algunos fármacos para tratar la epilepsia, como la
fenitoína, pueden producir hiperplasia gingival.
53. Pisacaina:
Nombre genérico: Lidocaína
Clase: anticonvulsivos del grupo de la hidantoína
Vía de administración: en la vena y subcutánea
Función y Uso: anestésico local usado para adormecer
o insensibilizar un área del cuerpo. Se recomienda
cuando se va a ser sometido a un procedimient o
operatorio, por ejemplo, una cirugía. Tiene como
principio activo la Lidocaína, la cual actúa bloqueando las
señales nerviosas en el cuerpo que producen dolor.
Absorción: se metaboliza en el hígado
Dilución: En bolo IV directo sin diluir en 1-2 minutos.
En perfusión IV diluido en 100ml de SF mediante BOMBA
DE INFUSIÓN.
Contraindicaciones: no debe administrarse en personas
con bloqueo cardíaco e inestabilidad en el ritmo cardíaco.
También, debe vigilarse en personas con trastornos
hepáticos, renales o con antecedentes de reacciones
graves a los anestésicos.
 Alergias: Se contraindica en individuos con
hipersensibilidad a las amidas o anestésicos
locales.
 Mezcla con alcohol: No se debe administrar
Pisacaina en conjunto con alcohol ya que puede
generar efectos adversos en el sistema nervios o.
 Mezcla con medicamentos: Se debe observar la
administración de Pisacaina con fármacos
empleados como tratamiento antiarrítmico,
anticonvulsivos o cimetidina. Estos pueden
causar somnolencia, confusión y mareos.
Efectos adversos: Enrojecimiento de la piel, escozor y
aumento de la temperatura en el área aplicada.
Aparato digestivo: Es muy poco común presentar dolor
de estómago, náuseas y vómito.
Sistema Nervioso: La pisacaina puede causar
somnolencia, aturdimiento, manos frías, convulsiones y
dificultad para hablar. No obstante, son efectos poco
frecuentes.
Cuidados de enfermería: •Produce quemazón en el
punto de inyección. MONITORIZA R al paciente durant e
su administración y controlar el estado neurológico. Se
debe reducir la dosis un 50% en pacientes con
hipovolemia, insuficiencia cardíaca, hepatopatía, shock,
bloqueo AV y mayores de 70 años
54. Inhepar:
Nombre genérico: Heparina
Clase: anticoagulantes (''diluyentes de la sangre'').
Vía de administración: Inyectable,
Absorción: cuando se administra por vía intravenosa o
intraarterial, presenta una biodisponibilidad del 100%,
mostrando su actividad anticoagulante de manera
inmediata.
Función: Funciona al disminuir la capacidad de
coagulación de la sangre.
Uso: se usa para prevenir la formación de coágulos de
sangre en quienes padecen algunas afecciones médicas
o se someten a ciertos procedimientos médicos que
aumentan las probabilidades de que éstos se formen.
Contraindicaciones: en casos de hipersensibilidad a la
heparina, hemorragia activa, hemofilia, púrpura de
cualquier tipo, trombocitopenia, endocarditis bacteriana,
tuberculosis activa, mayor permeabilidad capilar, lesiones
ulcerosas del tubo digestivo, hipertensión arterial grave,
aneurisma, amenaza de aborto, carcinoma.
Efectos adversos: enrojecimiento, dolor, moretones o
llagas en el sitio de inyección de la heparina, caída del
cabello, vomito, etc.
Cuidado de enfermería: No purgar, es decir, no eliminar
la burbuja de aire que aparece en la jeringa.
Permanezca sentado/a y con la espalda ligerament e
recostada.
55. Amofilin:
Nombre genérico: Aminofilina
Clase: metilxantinas
Vía de administración: Vía intravenosa.
Absorción: La Aminofilina libera Teofilina libre in vivo. Se
distribuye en todos los líquidos extracelulares como
Teofilina. Su concentración en plasma para respuesta
óptima es 10-20mg/L (Teofilina 55- 110 μMol/L).
Dilución: Se recomienda la administración lenta a una
velocidad aproximada de 25 mg/minuto por vía
intravenosa, preferentemente diluyendo a 25 mg/ml.
Generalmente los adultos fumadores requieren de una
dosis ligeramente mayor.
Función: está indicada en la terapia para disminuir el
broncospas-mo en: Asma bronquial, Relajante del
músculo liso bronquial, Bronquitis, Enfisema, Alivia la
disnea en el tratamiento de la enfermedad pulmonar
obs-tructiva crónica.
Uso: La aminofilina se usa para prevenir y tratar el
resoplo (respiración con silbido), la disnea (respiración
entrecortada) y la dificultad para respirar.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a AMINOFILINA .
También está contraindicada en la administración
concomitante con derivados de las xantinas. En niños
menores de seis meses de edad no se recomienda el uso.
No se debe utilizar en intervalos menores a seis horas.
Efectos adversos: Se han reportado las siguientes
reacciones con la administración de AMINOFILINA :
Sistema gastrointestinal: Náuseas, vómito, dolor
epigástrico, diarrea y hematemesis. y coma. Sistema
cardiovascular: Falta de circulación, taquicardia,
hipotensión, arritmias ventriculares.
Cuidados de enfermería: Se debe tener cuidado cuando
se administra en pacientes con antecedentes de úlcera
péptica, hipertiroidismo, hipertensión arterial, arritmias,
insuficiencia cardiaca congestiva, disfunción hepática.
56. Sulfato de magnesio:
Nombre comercial: Sulfato de Magnesio Altan
Clase: laxantes osmóticos.
Vía de administración: Vía intravenosa.
Absorción-distribución: El sulfato de magnesio
administrado por vía parenteral pasa a sangre y se une a
proteínas plasmáticas en un 25% a 30%. Se excreta
fundamentalmente por vía renal tras filtración glomerular
con reabsorción tubular proximal. Una cantidad muy
pequeña se excreta por vía fecal.
Función: Funcionan provocando diarrea acuosa, de
manera que se puedan vaciar las heces del colon.
Uso: El sulfato de magnesio como medicamento se usa
para tratar y prevenir el nivel bajo de magnesio en la
sangre y las convulsiones en mujeres con eclampsia.
También se usa en el tratamiento de la torsades de
pointes, exacerbaciones graves del asma, estreñimient o
y envenenamiento por bario.
Contraindicaciones: Hipersensibilidad al principio activo
o a alguno del excipiente, Insuficiencia renal grave.
Efectos adversos: Metabólicos: hipermagnesemia,
hipocalcemia. Neurológicos: somnolencia, depresión del
SNC (>3 mg/dl), hiporreflexia (>4 mg/dl), parálisis flácida
(>10 mg/dl). Digestivos: administrado vía oral puede
causar náuseas, distensión abdominal, calambres,
vómitos y diarrea.
Cuidado de enfermería: administrar siempre que esta
por escrito la prescripción Médica. • colocar en bomba de
infusión • verificar si el catéter intravenoso este
permeable y que la Vía específica para el sulfato de mg.
• monitorear signos vitales cada hora. • abrir hoja de
ingesta y eliminación
57. Dolofor:
Nombre generico: Dipirona
Clase: metilxantinas
Vía de administración: farmacoterapéutico N02B.
Absorción: se absorbe rápida y completamente por vía
oral.
Función y uso: está indicado para el tratamiento
sintomático leve a moderado de espasmos de origen
intestinal, biliar, renal y del aparato genital femeninoc
asociado a dismenorrea.
Efectos adversos: En pacientes particularment e
sensibles o con la administración de dosis elevadas ,
puede aparecer epigastralgia, acidez, náuseas, vómitos,
sequedad bucal, constipación, diarrea, visión borrosa,
mareos, somnolencia, cefalea, palpitaciones o 60. Buscapina:
taquicardia, modificables mediante un ajuste
posológicob.
Contraindicaciones: Está contraindicado en pacientes
con antecedentes de reacciones de hipersensibilidad
(anafilaxis o agranulocitosis) a dipirona u otros derivados
pirazolónicos.
Cuidados de enfermería: Si se administra por vía
intramuscular, que sea profunda, pues la vía subcutánea
está prohibida. Y si es intravenosa, que sea lentamente,
a pasar en varios minutos, pues puede causar
hipotensión. Además, es recomendable que en la jeringa
(intramuscular) o en el suero diluido (intravenosa) no se
mezcle con otro fármaco.
58. Cefoxitima:
Nombre genérico: Claforan
Clase: Cefalosporina
Vía de administración: IV.
Absorción: se absorbe rápidamente alcanzando niveles
plasmáticos máximos de 12 y 25 μg/ml en los 30 minutos
siguientes a la administración de 0,5 y 1 mg del fármaco,
respectivamente.
Función: mata bacterias
Uso: Se usa para tratar determinadas infecciones
ocasionadas por bacterias incluyendo la neumonía y
otras infecciones del tracto respiratorio inferior, gonorrea;
meningitis y otras infecciones y abdominales, órganos
reproductivos de la mujer, piel, sangre, huesos,
articulaciones, e infecciones del tracto urinario.
Contraindicaciones: Nunca debe administrarse a
pacientes con hipersensibilidad a las cefalosporinas ,
cefamicinas o a alguno de los excipientes. Tampoco a
pacientes con hipersensibilidad inmediata a penicilinas.
Efectos adversos: náusea, vómitos, diarrea, dolor,
enrojecimiento, inflamación o sangrado cerca del lugar
donde se inyectó la cefotaxima
Cuidados de enfermería:
Vigilar por reacciones alérgicas
No se deben administrar a pacientes bajo los efectos del
alcohol.
59. Haloperidol:
Nombre genérico: Haloperidol Esteve
Clase: Antipsicótico de gran potencia (butirofenonas)
Vía de administración: VO-IV, IM.
Absorción: Tracto digestivo, metaboliza en el hígado.
Función: Bloquea los receptores de la dopamina del
cerebro
Uso: se usa para tratar trastornos psicóticos (afecciones
mentales que dificultan distinguir entre las cosas o las
ideas que son reales y las que son irreales).
Contraindicaciones: los neurolépticos pueden disminuir
el umbral convulsivo, con riesgo de crisis convulsivas ,
especialmente en pacientes de alto riesgo.
Efectos adversos: sequedad en la boca, náuseas, visión
borrosa, pérdida del apetito, acidez estomacal.
Cuidados de enfermería:
Vigilar constantes, hipotensión, sedación y efectos extra
piramidales.
Nombre genérico: Butilescopolamina
Clase: Alcaloides semisintéticos de la Belladona
Vía de administración: vía parenteral, VO
Absorción: El bromuro de butilhioscina, como amonio
cuaternario, es un compuesto altamente polar y por tanto
solo se absorbe parcialmente después de la
administración oral (8%) o rectal (3%).
Metabolización: Tras la administración oral de dosis
únicas de entre 100 y 400 mg, las semividas terminales
de eliminación varían de 6,2 a 10,6 horas. La principal vía
metabólica es la rotura hidrolítica de las uniones tipo
ester. Butilbromuro de escopolaminaadministrada por vía
oral se elimina en las heces y en la orina.
Función: Se utiliza para el tratamiento de los espasmos
del tracto gastrointestinal, espasmos y trastornos de la
motilidad (disquinesias) de las vías biliares y espasmos
del tracto genitourinario, en adultos y niños mayores de 6
años.
Uso: espasmos del tracto gastrointestinal
Contraindicaciones:
 hipersensibilidad al principio activo o a alguno de
los excipientes
 glaucoma de ángulo estrecho no tratado.
 hipertrofia prostática.
 retención urinaria por cualquier patología uretro -
prostática.
Efectos adversos: Taquicardia, mareo, sequedad de
boca y trastornos de la acomodación visual. De
frecuencia desconocida, pero de importancia por
gravedad: shock anafiláctico (con posible desenlace
letal), reacción anafiláctica, disnea y aumento de la
presión intraocular.
Cuidados de enfermería: El paciente se debe tomar el
comprimido según lo pautado.
61. Diazepam:
Nombre genérico: Aneurol, Ansium, Gobanal, Pacium, Cuidados de enfermería: No se administre sin diluir,
Stesolid, Tepazepan, Tropargal, Valium. debe diluirse previamente con cloruro de sodio al 0.5% o
Clase: benzodiacepinas con dextrosa al 5%.
Vía de administración: IV--IM
Absorción: se metaboliza en el hígado.
Función: Funciona al calmar la sobreactividad anormal
en el cerebro.
Uso: Se usa para calmar la ansiedad también se usa con
otros medicamentos para controlar las convulsiones.
Contraindicaciones: hipersensibilidad a los
benzodiacepinas, miastenia grave, hipercapnia crónica
severa, alteraciones cerebrales crónicas, insuficiencia
cardiaca o respiratoria, primer trimestre de embarazo,
durante la lactancia, enfermedad pulmonar obstructiva
crónica.
Efectos adversos: Somnolencia, mareos, cansancio,
debilidad muscular.
Cuidados de enfermería:
Al suspender el tratamiento se puede presentar el
fenómeno rebote. Valorar con suma precaución el uso de
benzodiacepinas en pacientes con antecedentes de
alcoholismo o drogadicción.

62. Bicarbonato de sodio 7.5% (inyectable):

Nombre genérico: Bicarbonato Sódico 1M Grifols
Vía de administración: Solución inyectable
Función: Intensidad de la acidosis
Uso: En el tratamiento de acidosis metabólicas agudas
graves, ya sean causadas por una pérdida de
bicarbonato (diarrea grave, acidosis tubular renal) o por
acumulación de un ácido como ocurre en la cetoacidosis
o en situaciones de acidosis láctica.
 Para alcalinizar la orina en el tratamiento de
intoxicaciones agudas de ciertos fármacos
(barbitúricos, salicilatos) con el fin de disminuir la
reabsorción renal del tóxico o para disminuir los
efectos nefrotóxicos que se pueden producir en
las reacciones hemolíticas.
Contraindicaciones: Generalmente, se recomienda que
el bicarbonato o los agentes que forman el anión
bicarbonato después del metabolismo, no se administre
a pacientes con alcalosis respiratoria o metabólica,
hipocalcemia o hipoclorhidria.
Como todas las sales que contienen sodio, el
BICARBONATO DE SODIO deberá de administrarse con
extrema precaución a pacientes con falla cardiaca
congestiva, cirrosis del hígado, hipertensión y pacientes
que reciben corticosteroides.
Efectos adversos: La excesiva administración de
bicarbonato u otros compuestos que son metabolizados
para formar el anión bicarbonato pueden producir
alcalosis metabólica, especialmente en pacientes con
disfuncionamiento renal.
Los síntomas pueden incluir dificultades respiratorias y
debilidad muscular (asociados con la disminución en los
niveles de potasio). En pacientes hipocalcémicos se
puede desarrollar un estado de hiper-toni-cidad muscular
y modificación en la respuesta neuromuscular,
pudiéndose agravar en pacientes epilépticos.
Las dosis excesivas de sodio pueden producir una
sobrecarga de sodio y una hiperosmolaridad.