BANCO OBSTETRICIA - DIRECTAS

Pregunta Nro. 1 Pregunta Nro. 2

¿Cuál es complicación fetal que se puede presentar en En la diabetes gestacional. ¿Cuál es la complicación del
una mujer diabética gestante? embarazo que se presenta con mayor frecuencia?

A. Fisura palatina A. Muerte perinatal

B. Hipomagnesemia B. Parto prematuro
C. Hipocalcemia C. Óbito fetal
D. Enfermedad de la membrana hialina D. Macrosomía fetal
E. Macrosomía fetal E. Hipertensión gestacional

Pregunta Nro. 3 Pregunta Nro. 4

La hormona lactógeno placentario está asociado a: La obesidad no corregida previa al embarazo, se asocia
con:

A. Placenta previa
B. RPM A. Hipertiroidismo y bajo peso al nacer.
C. Resistencia insulina B. Hipotiroidismo y feto macrosómico.
D. Prematuridad C. Diabetes y feto macrosómico.
E. Dislipidemias D. Diabetes y RCIU.
E.
Pregunta Nro. 5 Pregunta Nro. 6
En la diabetes gestacional. ¿Cuál es el fármaco que ¿Cuál es el antituberculoso que está contraindicado en la
disminuye la frecuencia de macrosomía fetal? gestación?

A. Pioglitazona A. Pirazinamida
B. Sulfonilureas B. Rifampicina.
C. Miglitol C. Etambutol
D. Metformina D. Isoniazida
E. Insulina E. Estreptomicina

Pregunta Nro. 7 Pregunta Nro. 8

La transmisión vertical del VIH puede ocurrir durante el ¿Cuál de los siguientes agentes no puede incluirse como
embarazo, el trabajo de parto, el parto y puerperio. La vía primera línea durante el embarazo infectada con VIH en el
principal de transmisión materno-infantil es: primer trimestre?

A. Transfusión materno-fetal A. Emtricitabina

B. Lactancia materna B. Delavirdina
C. Transplacentaria C. Neviparina
D. Intraparto D. Efavirenz
E. Infección vía vaginal ascendente E. Zalcitabina

Pregunta Nro. 9 Pregunta Nro. 10

En el control prenatal de una gestante con resultado Paciente gestante con infección por VIH. ¿Cuándo está
positivo de la prueba rápida para VIH. ¿Cuál es el requisito indicado el parto vaginal?
para iniciar tratamiento antirretroviral?

A. Carga viral < 1000 copias/ml

A. Edad gestacional de 14 semanas B. Carga viral > 1000 copias/ml
B. El resultado de CD 4 C. Carga viral > 10000 copias/ml
C. Resultado de la carga viral D. Carga viral > 20000 copias/ml
D. Confirmación del VIH E. Carga viral < 500 copias/ml
E.
Pregunta Nro. 11 Pregunta Nro. 12
Para disminuir el riesgo de transmisión vertical en el ¿Cuál es la fórmula obstétrica de una mujer que ha tenido
gestante con infección VIH, se deben implementar las 2 partos a término, un aborto, una mola y en la actualidad
siguientes medidas de manejo, EXCEPTO: tiene dos hijos vivos?

A. Iniciar zidovudina en el recién nacido. A. G4 P2112

B. Dar TARGA a la gestante desde las 14 semanas B. G4 P2022
C. Indicar cesárea electiva a las 38 semanas C. G5 P2022
D. Evitar el inicio del trabajo de parto y la ruptura de D. G5 P2112
membranas E.
E. Promover la lactancia materna exclusiva con medidas
de bioseguridad

Pregunta Nro. 13 Pregunta Nro. 14

El médico de un establecimiento de salud adapta la oferta La mujer embarazada sufre en mayor proporción el riesgo
de sus servicios de salud considerando el enfoque de de violencia de la pareja. ¿Qué complicación se encuentra
riesgo intercultural. ¿Cuál de las siguientes alternativas se frecuentemente asociada a gestantes con violencia
relaciona con dicho enfoque? doméstica?

A. Atención de parto horizontal A. Enfermedad hipertensiva del embarazo

B. Atención que privilegia el daño B. Diabetes gestacional
C. Atención biomédica C. Aborto
D. Parto vertical D. Dermopatía el embarazo
E. Parto en el agua E. Embarazo prolongado

Pregunta Nro. 15 Pregunta Nro. 16

La Organización Mundial de la Salud establece en ¿Cuál de las siguientes cifras correlaciona la altura
gestantes de bajo riesgo que el número mínimo de gestacional (en cm) con la edad gestacional (en
controles prenatales es de: semanas):

A. 5 A. 32 - 40
B. 2 B. 20 - 31
C. 8 C. 25 - 30
D. 3 D. 30 - 38
E. 7 E. Todas son correctas

Pregunta Nro. 17 Pregunta Nro. 18

¿Cuál de las maniobras de Leopold sirve para determinar Con la segunda maniobra de Leopold se diagnostica la:
la presentación del feto?

A. Presentación fetal
A. Segunda B. Actitud fetal
B. Cuarta C. Posición fetal
C. Primera D. Situación fetal
D. Tercera E. Variedad de presentación fetal
E. Quinta

Pregunta Nro. 19 Pregunta Nro. 20

En el perfil biofísico fetal se estudia lo siguiente; ¿Cuál es el mecanismo que origina los Dips I?
EXCEPTO:

A. Alteración de la reserva fetal de O2 fetal

A. Tono fetal B. Compresión del cordón umbilical
B. Movimientos fetales y respiratorios C. Oligohidramnios
C. Frecuencia y reactividad cardíaca fetal D. Circular de cordón
D. Volumen del líquido amniótico E. Compresión de la cabeza fetal
E. Situación y posición fetal
Pregunta Nro. 21 Pregunta Nro. 22
El DIP II se interpreta como: En relación al monitoreo electrónico fetal intraparto,
según el Colegio Americano de Ginecología Obstétrica

A. Sufrimiento fetal. (ACOG) ¿Cuándo existe riesgo de óbito fetal, en la

B. Compresión del cordón. categoría III (trazado anormal)?

C. Compresión de la cabeza.
D. Bienestar fetal. A. Ausencia de variabilidad latido a latido con taquicardia
E. Alcalosis fetal. B. Presencia de Dips III con variabilidad mínima
C. Patrón sinusoidal
D. Patrón saltatorio
E. Presencia de variabilidad latido a latido con taquicardia

Pregunta Nro. 23 Pregunta Nro. 24

¿Cuál de las siguientes determinaciones del estrecho ¿Cuál sería el Gesta Para en la Historia Clínica Perinatal de
pélvico se refiere al plano medio en una pelvimetría? una paciente que se encuentra actualmente gestando y
tiene como antecedente un aborto, un embarazo

A. Intertuberoso ectópico, un parto a término y un hijo vivo?

B. Interespinoso
C. Conjugado verdadero A. G3P1011
D. Conjugado obstétrico B. G3P1021
E. Conjugado diagonal C. G4P1021
D. G4P2021
E.
Pregunta Nro. 25 Pregunta Nro. 26
Primigesta de 9 semanas, acude a consulta porque se En gestantes, el fármaco antipalúdico indicado es:
está medicando con nitrofurantoína, sin saber que está
gestando. Pregunta si puede seguir usando ese A. Primaquina
medicamento. ¿Cuál seria su respuesta? B. Cloroquina
C. Dapsona
A. Puede emplearse con seguridad hasta la 37 semanas de D. Sulfadoxina
gestación E. Pirimetamina
B. Puede emplearse a partir de la semana 38 de gestación
C. Está completamente contraindicado su uso
D. Puede emplearse pero a mitad de dosis
E.
Pregunta Nro. 27 Pregunta Nro. 28
En una mujer antes de administrar yodo radiactivo se ¿Qué vacuna está contraindicada en gestantes?
debe medir…

A. Rabia
A. FSH B. Hepatitis B
B. T3, T4 y TSH C. Influenza
C. Hormona gonadotrofina coriónica humana D. Meningocócica
D. LH E. Paperas
E. ACTH

Pregunta Nro. 29 Pregunta Nro. 30

¿Qué vacuna se debe colocar a una gestante por ¿Qué efecto teratogénico produce la talidomida?
protocolo?

A. Hidrocefalia
A. Polio B. Labio leporino
B. BCG C. Focomelia
C. dTpa D. Siringomielia
D. Contra rubeola E. Hidronefrosis
E. Contra neumococo
Pregunta Nro. 31 Pregunta Nro. 32
Primigesta de 20 semanas por FUR, recibe su primera Durante el embarazo ocurren eventos fisiológicos, ¿Cuál
dosis de DT. ¿Después de cuántos meses se le aplicará la de los siguientes no es uno de ellos?
segunda dosis?

A. Aumento de casi todos los factores de la coagulación

A. Cuatro B. Edema maleolar
B. Tres C. Caminata de orgullo
C. Dos D. Aumento del fibrinógeno
D. Uno E. Disminución del número de eritrocitos
E.
Pregunta Nro. 33 Pregunta Nro. 34
Normalmente, en el embarazo aumenta el nivel sérico de: Después de la penetración de un espermatozoide en el
óvulo, se produce la intensificación del metabolismo del

A. Proteínas totales huevo. ¿Cuál es la causa del incremento del metabolismo

B. Fibrinógeno oxidativo?

C. Eritrocitos
D. Lípidos A. Disminución del metabolismo de carbohidratos
E. Creatinina B. Aumento de la necesidad de oxígeno y su consumo
C. Disminución del contenido de aminoácidos libres
D. Disminución de la actividad de fermentos proteolíticos
E. Aumento de la síntesis de ácidos grasos

Pregunta Nro. 35 Pregunta Nro. 36

¿Cuál es la acción del lactógeno placentario? ¿En qué etapa del desarrollo gestacional se produce la
implantación endometrial?

A. Aumento de la motilidad del músculo liso

B. Bloquear la producción láctea A. Blastocisto.
C. Antagonista de insulina B. Mórula.
D. Aumentar la inmunidad materna C. Cigoto.
E. Aumentar la entrada de insulina a las células D. Blastómero.
E.
Pregunta Nro. 37 Pregunta Nro. 38
El desarrollo humano se divide en tres fases esenciales La complicación fetal más frecuente en un embarazo
que se relacionan con cierto grado. ¿Cuál es la primera múltiple es:
fase?

A. Prematuridad.
A. Diferenciación B. Sepsis
B. Formación de tejidos y órganos C. Bajo peso
C. Morfogénesis D. Transfusión de gemelo a gemelo
D. Replicación celular E. Malformaciones congénitas
E. Maduración de procesos fisiológicos

Pregunta Nro. 39 Pregunta Nro. 40

El embarazo gemelar que se origina durante el primer día En un embarazo gemelar, ¿Cuál es el signo ecográfico que
de la división celular del huevo, presenta las siguientes nos diría que se trata de un embarazo monocoriónico
características: biamniótico?

A. Bicoriónico y biamniótico A. Calcificaciones en cotiledones

B. Monoplacentario y biamniótico B. Signo de lambda
C. Monoplacentario y monocoriónico C. Evidenciar aparentemente dos cabezas en un mismo
D. Monocoriónico y monoamniótico plano ecográfico
E. Monocoriónico y biamniótico D. Signo de copos de nieve
E. Signo de la T invertida
Pregunta Nro. 41 Pregunta Nro. 42
En un caso de embarazo múltiple, a término; el manejo El parámetro ecográfico que tiene menos error para
intraparto está determinado por… estimar la edad gestacional durante el tercer trimestre es
la medición de:

A. Presentación de los gemelos.

B. Tamaño de los gemelos. A. El perímetro cefálico
C. Número de placentas. B. La longitud del fémur
D. Dinámica uterina. C. La longitud coronilla-rabadilla
E. D. El diámetro biparietal
E. El saco gestacional

Pregunta Nro. 43 Pregunta Nro. 44

Se denomina embarazo prolongado cuando excede de la ¿Cuál es el score de Bishop en una gestante de 39
semana: semanas, que presenta al examen: cérvix en posición
intermedia, consistencia blanda, borramiento 80%,

A. 41 dilatación 0, estación -2?

B. 40
C. 42 A. 7
D. 39 B. 4
E. 38 C. 5
D. 6
E. 8

Pregunta Nro. 45 Pregunta Nro. 46

Ante la sospecha de un embarazo prolongado. ¿Cuál es el El aborto recurrente o habitual se define como la pérdida
primer estudio que debe realizarse? gestacional repetida en un mínimo de:

A. Perfil biofísico fetal A. 3

B. Ecografía obstétrica B. 5
C. Evaluación del cuello uterino (Bishop) C. 2
D. Amniocentesis D. 6
E. Evaluación del bienestar fetal (TNST) E. 4

Pregunta Nro. 47 Pregunta Nro. 48

La causa más importante de aborto antes de las 12 ¿Cuál debe ser la conducta ante un aborto?
semanas de gestación es:

A. Histerectomía
A. Infecciones vaginales B. Observación, aspiración intrauterina o legrado
B. Cervicitis crónica C. Oxitocina, antibióticos o legrado
C. Infecciones sistémicas D. Antibióticos parenterales
D. Anomalías cromosómicas E. Administrar prostaglandinas
E. Anomalías placentarias

Pregunta Nro. 49 Pregunta Nro. 50

Usualmente el tratamiento de la amenaza de aborto es: En el caso de embarazo ectópico tubario, la ruptura es
más precoz cuando el producto de la concepción está

A. Hormonal implantado en la porción:

B. Reposo
C. Cerclaje cervical A. Fímbrica
D. Antiespasmódicos B. Infundibular
E. Tocolíticos C. Intraligamentario
D. Ampular
E. Ístmica
Pregunta Nro. 51 Pregunta Nro. 52
En el embarazo ectópico localizado en la trompa, la ¿Cuál de las siguientes condiciones se consideran como
porción más frecuente de localización es: factor de riesgo para el embarazo ectópico?

A. Ístmica A. Aborto
B. Infundibular B. Enfermedad inflamatoria pélvica
C. Intersticial C. Leucorrea a repetición
D. Ampular D. Miomectomía
E. Ístmica-ampular E. Nuliparidad

Pregunta Nro. 53 Pregunta Nro. 54

Son factores de embarazo ectópico excepto: Ante la sospecha de un embarazo tubárico no roto, el
examen de mayor precisión diagnóstica es:

A. Cerclaje
B. DIU A. Dosaje de beta - HCG
C. Enfermedad inflamatoria pélvica crónica B. Laparoscopía
D. Cirugía de trompas uterinas C. Dosaje de progesterona
E. Tabaco D. Ecografía pélvica
E. Radiografía simple de abdomen

Pregunta Nro. 55 Pregunta Nro. 56

El embarazo molar (completa o total) ocurre por la unión ¿Cuál de las siguientes entidades debe orientar la
de: sospecha diagnóstica en una mola hidatiforme?

A. Espermatozoide bicéfalo y óvulo normal A. Quiste de la teca luteínica > 6 cm

B. Espermatozoide anucleado y óvulo normal B. Quistes foliculares
C. Espermatozoide normal y óvulo anucleado C. Quistes de inclusión
D. Espermatozoide normal y óvulo normal D. Quiste del cuerpo lúteo
E. Espermatozoide sin cola y óvulo anucleado E. Cistoadenoma seroso

Pregunta Nro. 57 Pregunta Nro. 58

Diagnóstico de mola hidatiforme: La manifestación clínica más frecuente de la mola
hidatiforme es:

A. TC pélvica
B. RMN pélvica A. Altura uterina mayor que edad gestacional.
C. Ecografía obstétrica B. Dolor pélvico
D. Radiografía de abdomen C. Sangrado vaginal
E. Dosaje de estradiol D. Ausencia de actividad fetal
E. Dolor torácico

Pregunta Nro. 59 Pregunta Nro. 60

La mola hidatiforme NO se asocia con: Paciente diagnosticada de mola hidatiforme. ¿Qué
examen se debe solicitar para el seguimiento posterior al

A. Preeclampsia legrado?

B. Hipotiroidismo
C. Embolización pulmonar A. Biopsia
D. Quiste ovárico B. TC pélvica
E. Hemorragia vaginal C. Radiografía de abdomen
D. Ecografía obstétrica
E. B-HCG
Pregunta Nro. 61 Pregunta Nro. 62
¿Cuál de los siguientes factores predisponentes no está ¿Cuál es el factor de riesgo que con mayor frecuencia se
asociado a desprendimiento prematuro de placenta? asocia al desprendimiento prematuro de la membrana?

A. DPP previo A. Miomas uterinos

B. Multiparidad B. Preeclampsia
C. Preeclampsia C. Ruptura prematura de membrana
D. Mola D. Tabaco
E. Embarazo gemelar E. Abuso de cocaína

Pregunta Nro. 63 Pregunta Nro. 64

¿Cuál es la complicación más grave del desprendimiento El desprendimiento prematuro placentario es una
prematuro de placenta? complicación de… y su complicación más grave es…

A. Déficit de vitamina K A. Preeclampsia / muerte fetal.

B. Déficit de gammaglobulina B. Parto pretérmino / óbito fetal
C. Hipofibrinogenemia C. Gestante añosa / hipertonía uterina
D. Púrpura trombocitopénica D. Anemia leve / hipofibrinogenemia
E. Hipocalcemia E. Parto post término / hipocalcemia

Pregunta Nro. 65 Pregunta Nro. 66

¿Qué tipo de causa de hemorragia de la segunda mitad ¿Cuál es la complicación de una placenta previa?
del embarazo cursa con dolor intenso y sangrado escaso
rojo oscuro? A. Choque hipovolémico
B. Acretismo placentario
A. Atonía uterina C. Rotura uterina
B. Placenta previa D. Atonía uterina
C. Mola hidatiforme E. Ruptura prematura de membranas
D. Vasa previa
E. DPP

Pregunta Nro. 67 Pregunta Nro. 68

¿Cuál es la patología que más frecuentemente se asocia a Placenta que se encuentra localizada al borde del cérvix:
placenta previa?

A. Placenta previa marginal

A. Acretismo placentario B. Placenta parcial
B. Coagulopatía autoinmune C. Placenta previa total
C. Enfermedad hipertensiva D. Placenta previa de implantación baja
D. Retardo de crecimiento intrauterino E. Placenta normal
E. Malformaciones congénitas

Pregunta Nro. 69 Pregunta Nro. 70

¿Cuál es la causa más frecuente de ruptura uterina en ¿Cuál es el mejor tratamiento para el manejo de la atonía
una gestante? uterina?

A. Embarazo en cuerno uterino A. 0,25 mg de 15-metil prostaglandina F2 IM

B. Placenta percreta B. 0,2 mg de metilergonovina IM
C. Cicatriz por cesárea previa C. 5 U de oxitocina IM
D. Versión externa D. 6 tabletas de misoprostol intrarrectal
E. Parto difícil con fórceps E. 10 U de oxitocina en infusión continua
Pregunta Nro. 71 Pregunta Nro. 72
La clave roja en la emergencia obstétricas activa en: La hemorragia uterina posparto se da cuando la pérdida
de sangre es aproximadamente superior a:

A. Enfermedad hipertensiva del embarazo

B. Infecciones A. 700 mL
C. Hemorragias B. 750 mL
D. Ruptura prematura de membranas C. 600 mL
E. D. 500 mL
E. 800 mL

Pregunta Nro. 73 Pregunta Nro. 74

¿Cuál es la causa más frecuente de hemorragia posparto? La maniobra de comprimir el útero antes de la separación
de la placenta puede condicionar:

A. Rotura uterina
B. Rotura prematura de membranas A. Inversión uterina
C. Atonía uterina B. Separación completa de la placenta
D. Preeclampsia C. Desgarro del canal
E. Corioamnionitis D. Ruptura del cordón umbilical
E. Lesión vesical

Pregunta Nro. 75 Pregunta Nro. 76

¿Cuál es la etiopatogenia más aceptada en hiperémesis La complicación más severa de la hiperémesis gravídica
gravídica? es:

A. Hereditaria A. Deshidratación
B. Nutricional B. Encefalopatía de Wernicke
C. Psicológica C. Hipotensión
D. Gastrointestinal D. Hiperkalemia
E. Hormonal E. Hipernatremia

Pregunta Nro. 77 Pregunta Nro. 78

¿Cuál es el examen que confirma el diagnóstico de En la endometritis puerperal, el principal hallazgo es:
corioamnionitis?

A. Fiebre persistente
A. Recuento de leucocitos > 300 en el líquido amniótico B. Mamas turgentes
B. Recuento de leucocitos > 200 en el líquido amniótico C. Dolor pélvico
C. Recuento de leucocitos > 150 en el líquido amniótico D. Loquios hemáticos
D. Recuento de leucocitos > 250 en el líquido amniótico E. Polaquiuria
E. Recuento de leucocitos > 50 en el líquido amniótico

Pregunta Nro. 79 Pregunta Nro. 80

En la atención de una puérpera con endometritis ¿Cuál es ¿Por qué en las gestantes con infección urinaria pueden
el tratamiento antibiótico de elección? no presentarse síntomas?

A. Clindamicina + dicloxacilina A. Anemia materna

B. Ceftriaxona + amoxicilina B. Mayor actividad de miccionar
C. Clindamicina + gentamicina C. Relajación del músculo liso
D. Ampicilina – sulbactam D. Flujo vaginal
E. E. Glucosuria
Pregunta Nro. 81 Pregunta Nro. 82
En el tratamiento empírico (previo la resultado del La bacteriuria asintomática es una entidad que sólo debe
urocultivo) de la pielonefritis aguda en el embarazo ¿Cuál tratarse en pacientes:
es el antibiótico indicado?

A. Cirróticos
A. Aminoglucósidos B. Ancianos
B. Tetraciclinas C. Menopáusicas
C. Quinolonas D. Esplenectomizados
D. Macrólidos E. Gestantes
E. Cefalosporinas

Pregunta Nro. 83 Pregunta Nro. 84

En el absceso de mama puerperal ¿Cuál es el agente En la evaluación de una puérpera inmediata, usted
causal más frecuente? descubre que ella es Factor Rh negativo. ¿Qué
característica impediría la prescripción de la

A. Estreptococo grupo B inmunoprofilaxis?

B. E coli
C. Neumococo A. Presencia de anticuerpos anti-D
D. Bacteroides B. Que el producto sea Rh positivo
E. Estafilococo aureus C. Si el padre es Rh positivo
D. Si el Coombs indirecto es negativo
E.
Pregunta Nro. 85 Pregunta Nro. 86
Mujer Rh negativa concibe a niño Rh positivo. Indique cuál ¿Cuál es la causa más frecuente de muerte materna en el
es el tipo de inmunoglobulina que atraviesa la placenta: Perú?

A. Ig. M A. Aborto
B. Ig. G B. Preeclampsia
C. Ig. A C. Tuberculosis
D. Ig. D D. Infección
E. Ig. E E. Hemorragia

Pregunta Nro. 87 Pregunta Nro. 88

Denominador de la tasa de mortalidad materna: ¿Qué se debe indicar para prevenir espina bífida?

A. Mujeres en edad reproductiva (MER) x10 A. Vitamina B3

B. Mujeres en edad reproductiva (MER) x100 B. Fierro
C. Mujeres en edad reproductiva (MER) x1000 C. Vitamina B12
D. Mujeres en edad reproductiva (MER) x100 000 D. Vitamina B6
E. Mujeres en edad reproductiva (MER) x10 000 E. Ácido fólico

Pregunta Nro. 89 Pregunta Nro. 90

El ácido fólico suministrado a la gestante se usa para la ¿Desde y hasta cuándo se indica la suplementación
prevención de: profiláctica de Calcio en las gestantes?

A. Defectos del tubo neural A. Desde las 20 semanas hasta el término de la gestación
B. Labio leporino B. Hasta las 12 semanas de la gestación
C. Anemia megaloblástica C. Desde las 13 hasta las 19 semanas de la gestación
D. Implantación baja de placenta D. Las últimas 4 semanas de la gestación
E. Defectos cardíacos E.
Pregunta Nro. 91 Pregunta Nro. 92
El requerimiento de suplemento de hierro elemental El aumento de peso recomendado durante el embarazo,
durante la gestación es de: en mujer con índice de masa corporal normal, es:

A. 120 mg diarios A. 11,5 a 16 kg

B. 80 mg diarios B. 15,5 a 18 kg
C. 100 mg diarios C. 9,5 a 11 kg
D. 60 mg diarios D. 7 a 9,5 kg
E. 140 mg diarios E. 5 a 7 kg

Pregunta Nro. 93 Pregunta Nro. 94

¿Cuál es el objetivo de incrementar la ingesta de Gestante de 40 semanas, en trabajo de parto. Presenta
proteínas durante el embarazo? distocia de variedad de presentación. ¿Cuál es el punto de
referencia en la distocia de presentación de grado I?

A. Cubrir las necesidades maternas y fetales

B. Disminuir la presentación de preeclampsia A. Bregma
C. Controlar el incremento de peso materno B. Frente
D. Disminución de volumen sanguíneo C. Mentón
E. D. Occipucio
E. Nariz

Pregunta Nro. 95 Pregunta Nro. 96

En la atención de un parto vaginal con presentación En una gestante cuyo feto se encuentra flotante y sufre
pélvica, existe el riesgo de lesiones en el sistema … del rotura de membranas en plena labor de parto, el mayor
recién nacido. peligro de compresión de cordón umbilical existe cuando
el feto está en presentación:

A. Cardiovascular
B. Respiratorio A. Cefálica
C. Musculoesquelético B. De hombros
D. Nervioso central C. Podálica franca de nalgas
E. Endocrino D. Podálica completa
E. Podálica incompleta

Pregunta Nro. 97 Pregunta Nro. 98

¿Cuál es el principal factor asociado a presentación Existe menos probabilidad de prolapso de cordón en la
transversa fetal? presentación de:

A. Multiparidad A. Transversa
B. Cirugía uterina previa B. Oblicua
C. Polihidramnios C. Longitudinal
D. Prematuridad D. Compuesta
E. Placenta previa E. Vértex

Pregunta Nro. 99 Pregunta Nro. 100

El diagnóstico de desproporción céfalo-pélvica en trabajo La contraindicación absoluta para la inducción del trabajo
de parto se establece cuando: de parto es:

A. Se palpa promontorio. A. Talla corta

B. No hay progreso de la dilatación ni descenso a pesar de B. Embarazo prolongado
buena dinámica. C. Gran multiparidad
C. Se presenta sufrimiento fetal agudo. D. Sobre distensión uterina
D. El peso fetal estimado es mayor a 4000 gramos. E. Desproporción cefalopélvica.
E. La madre es de talla baja.
Pregunta Nro. 101 Pregunta Nro. 102
La inducción del trabajo de parto está contraindicada en: Las contraindicaciones para someter a una gestante
cesareada anterior a una prueba de parto vaginal es:

A. Distocia de contracción
B. Embarazo prolongado A. Período intergenésico mayor de 2 años
C. Ruptura prematura de membrana B. Desproporción cefalopélvica
D. Preeclampsia C. Ponderado fetal de 3.200 gramos
E. Miomectomía anterior. D. Altura de presentación: -4
E. Circular simple de cordón

Pregunta Nro. 103 Pregunta Nro. 104

En un centro de salud de una zona rural, usted está Complete la secuencia correcta. Los pasos en el proceso
controlando un trabajo de parto y advierte que la de un parto son: acomodación, …............ Y descenso,
dinámica uterina no es la adecuada y decide estimular, rotación intrapelvica de la presentación, ….....................
para ello diluye… .... UI de oxitocina en un litro de
solución salina. A. encajamiento, desprendimiento
B. pronación, encajamiento
A. 10 C. desprendimiento, encajamiento
B. 20 D. ascenso, desprendimiento
C. 30 E.
D. 40
E.
Pregunta Nro. 105 Pregunta Nro. 106
En el primer período de labor de parto se considera que la La duración promedio del primer periodo del trabajo de
mayor velocidad de dilatación del cuello uterino se parto en la primigrávida es:
presenta en:

A. 6 horas
A. Fase latente B. 2 horas
B. Pródromos de labor de parto C. 12 horas
C. Fase activa D. 18 horas
D. Fase de aceleración mínima E. 20 horas
E. Período de dilatación

Pregunta Nro. 107 Pregunta Nro. 108

Se palpa una contracción uterina a: Durante el trabajo de parto en presentación cefálica
puede producirse asinclitismo anterior. En el examen

A. 50 mmHg vaginal se encontrará:

B. 15 mmHg
C. 30 mmHg A. Se palpa una mayor parte del hueso parietal posterior.
D. 40 mmHg B. Se palpa indistintamente el parietal anterior o posterior
E. 20 mmHg C. La sutura sagital se acerca al pubis
D. Se palpa con mayor facilidad la oreja posterior del feto
E. La sutura sagital se acerca al promontorio

Pregunta Nro. 109 Pregunta Nro. 110

En el trabajo de parto normal, cuando la flexión se La valoración del sinclitismo en la presentación de vértex,
completa, el diámetro de la cabeza fetal que ingresa en el está dada por:
estrecho superior de la pelvis es:

A. Sólo factores maternos

A. Bitemporal B. Excesivo moldeamiento de la cabeza fetal
B. Occipitofrontal C. Relación de sutura sagital con espinas ciáticas
C. Occipitomentoniano D. Relación de sutura interparietal con tuberosidades
D. Biparietal isquiáticas
E. Suboccipitobregmático E. Relación de sutura sagital con promontorio y pubis.
Pregunta Nro. 111 Pregunta Nro. 112
Después del nacimiento, la separación de la placenta es En el alumbramiento de un parto normal, el
completada por: desprendimiento de la placenta se produce
fundamentalmente por:

A. Disminución de la progesterona en el plasma

B. Hematoma retroplacentario A. Compresión del útero por el médico.
C. Liberación de oxitocina B. Contracciones uterinas y retracción del útero.
D. Esfuerzos maternos C. Disminución rápida de progesterona
E. Reducción del tamaño del lecho placentario. D. Presión abdominal por esfuerzos maternos (pujos).
E. Formación del hematoma retroplacentario.

Pregunta Nro. 113 Pregunta Nro. 114

¿Cuál de los siguientes factores es de riesgo elevado para El factor de riesgo que en mayor porcentaje se relaciona
parto prematuro? con el parto pretérmino es:

A. Alcoholismo crónico A. Nefrolitiasis

B. Bacteriuria sintomática B. Infección vaginal
C. Bacteriuria asintomática C. Divertículos vesicales
D. Vaginitis tricomoniásica D. Divertículos uretrales
E. Vaginosis bacteriana E. Hidronefrosis

Pregunta Nro. 115 Pregunta Nro. 116

¿Cuál es la causa más común de sangrado vaginal como Durante la gestación, la infección asociada a trabajo de
complicación del trabajo de parto prematuro? parto prematuro, muerte fetal intrauterina o infección
neonatal que se presenta con mayor frecuencia es:

A. Abrupto placentae
B. Desgarro vaginal A. Hepatitis B
C. Pólipo endocervical B. Gonorrea
D. Dilatación cervical C. Sífilis
E. Placenta previa D. Chlamydia
E. HIV

Pregunta Nro. 117 Pregunta Nro. 118

¿Hasta qué semana gestacional están indicados los El mayor beneficio de la maduración pulmonar se obtiene
corticoides para la maduración pulmonar? entre las siguientes semanas:

A. 35 semanas A. 20-30
B. 24 semanas B. 24-34
C. 30 semanas C. 20-24
D. 34 semanas D. 37-41
E. 32 semanas E. 34-37

Pregunta Nro. 119 Pregunta Nro. 120

El uso de estimulantes beta-adrenérgicos en la labor de AINE utilizado en el tratamiento del polihidramnios:
parto pretérmino puede producir el siguiente efecto
adverso: A. Celecoxib
B. Diclofenaco
A. Hipernatremia C. Ibuprofeno
B. Hiperkalemia D. Paracetamol
C. Hipocalcemia E. Indometacina
D. Hipercalcemia
E. Hipokalemia
Pregunta Nro. 121 Pregunta Nro. 122
La atresia de esófago está asociada a: Se considera factor de riesgo para hipertensión
gestacional:

A. Síndrome de la sirena
B. Labio leporino A. Edad entre 25 y 30 años
C. Quiste de colédoco B. Nulípara añosa
D. Oligohidramnios C. Antecedente de aborto
E. Polihidramnios D. Índice de masa corporal menor de 20 kg/m2
E. Estatus económico medio-alto

Pregunta Nro. 123 Pregunta Nro. 124

Riesgo obstétrico con antecedente de síndrome de Hellp La principal causa de muerte materna relacionada con la
es: eclampsia es:

A. DPP A. Insuficiencia renal aguda

B. RPM B. Hemorragia intracraneana
C. Preeclampsia severa C. Edema agudo de pulmón
D. Rotura uterina D. Hemorragia uterina
E. Prematuridad E. Ruptura hepática

Pregunta Nro. 125 Pregunta Nro. 126

En pacientes con hipertensión inducida por el embarazo. ¿Cuál de los siguientes antihipertensivos es usado como
¿Qué síntoma o signo generalmente precede a la tocolítico?
eclampsia?

A. Nifedipino
A. Escotomas B. Captopril
B. Epigastralgia C. Telmisartán
C. Acúfenos D. Metildopa
D. Cefalea E. Aliskirem
E. Edema

Pregunta Nro. 127 Pregunta Nro. 128

¿Cuál es el fármaco utilizado en el manejo de eclampsia y ¿Cuál es el medicamento de elección en el tratamiento de
cuál es su antídoto (en ese orden)? la convulsión en preeclampsia?:

A. Enalaprilato y sulfato de magnesio A. Fenobarbital

B. Gluconato de calcio y sulfato de magnesio B. Sulfato de magnesio
C. Calcio antagonista y gluconato de calcio C. Fenitoína
D. Nitroprusiato y gluconato de calcio D. Valproato sódico
E. Sulfato de magnesio y gluconato de calcio E. Diazepam

Pregunta Nro. 129 Pregunta Nro. 130

En el síndrome HELLP, el medicamento más recomendado ¿Cuál es el medicamento que se debe indicar para la
es: prevención de preeclampsia en la población peruana?

A. Heparina A. Alfametildopa
B. Betametasona B. Calcio antagonistas
C. Aspirina C. Insulina
D. Dexametasona D. Clopidogrel
E. Prednisona E. Aspirina
Pregunta Nro. 131 Pregunta Nro. 132
¿A partir de qué semana gestacional, la circunferencia Se define Retardo del Crecimiento Intrauterino (RCIU)
abdominal del feto excede a la cefálica? como un peso al nacer por debajo del percentil:

A. 36 A. 50
B. 35 B. 90
C. 32 C. 75
D. 40 D. 10
E. 34 E. 25

Pregunta Nro. 133 Pregunta Nro. 134

¿El índice ecográfico que mejor identifica al retardo del Afección materna que se asocia con mayor frecuencia a la
crecimiento fetal es?: ruptura prematura de membranas:

A. La longitud corona-nalga A. Infección vaginal

B. La longitud del fémur B. Tuberculosis
C. El diámetro biparietal C. Papiloma virus
D. El volumen de líquido amniótico D. Gastroenteritis
E. La circunferencia abdominal E. Diabetes mellitus

Pregunta Nro. 135 Pregunta Nro. 136

El método más práctico para realizar el diagnóstico de En el caso de una gestante infectada con Chlamydia.
ruptura prematura de membrana es: ¿Cuál de los siguientes antimicrobianos le indicaría?

A. Tinción con sulfato de azul de Nilo A. Doxiciclina

B. Cristalización del moco cervical B. Minociclina
C. Prueba de la nitrazina para el pH vaginal C. Oxitetraciclina
D. Determinación de glucosa en líquido amniótico D. Eritromicina
E. Determinación de prolactina sérica E. Demeclociclina