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PONTIFICIA UNIVERSIDAD CATÓLICA

DEL ECUADOR

Carlos Proaño
Paralelo 3
8vo-Niño
Idis Comunitario

La dificultad respiratoria en el
recién nacido es un problema
clínico que puede tener diversas
causas y presentaciones clínicas.

es un cuadro que Al nacer, el recién nacido debe realizar una transición


está caracterizado por taquipnea,
comienza poco rápida de la vida intrauterina, donde la oxigenación y la Las adaptaciones incluyen la expansión de los pulmones,
cianosis, quejido, retracción
después del Adaptación a la vida extrauterina eliminación de dióxido de carbono se llevan a cabo a la reabsorción del líquido pulmonar, y el inicio de la
subcostal y grados variables de
nacimiento o en las través de la placenta, a la vida extrauterina, donde estos respiración independiente.
compromiso de la oxigenación
primeras horas de vida procesos son responsabilidad del sistema respiratorio.
La dificultad respiratoria en el
Entre todos los recién nacido es un problema
factores de riesgo Que clínico que puede tener diversas
Representan
la prematuridad es representa el causas y presentaciones clínicas.
el 1% del
el que tiene el 40% de la
total de
papel más mortalidad
nacimientos Dificultad para respirar
importante infantil
Los recién en el RN o Síndrome de
nacídos de Dificultad Respiratoria
muy bajo (SDR):
El surfactante es una Que recubren el
peso al nacer Evitando que estos
combinación de alveolo y su función es
(menos de colapsen al momento
fosfolípidos y proteínas reducir la tensión
1500 gr) de la respiración
la dificultad para respirar, superficial
con sus distintas
etiologías, afecta al 1%
de los nacidos vivos, es
decir a unos 3000 síndrome de dificultad por déficit de
casos/año respiratoria originado producción, por una
Se estima que cerca del por insuficiente inactivación
Recién Nacido Enfermedad
Los controles prenatales 70% de las defunciones cantidad de o su hipotético
de
son una de las medidas de menores de 28 días Con Dificultad surfactante pulmonar consumo
membrana
preventivas más eficaces ocurre en la primera Para Respirar Esta patología está
hialina Debido a la inmadurez
para prevenir todas estas semana de vida muy relacionada con la
patologías pulmonar
prematuridad
Estos representan cerca
de un 7 a 10% de los
ingresos a las Unidades
de Cuidado Intensivo
Neonatal Síndrome de cuadro de dificultad El síndrome de aspiración de meconio es una El síndrome de aspiración de meconio es una
La Enfermedad de aspiración de respiratoria secundario ocurrido antes complicación que puede ocurrir en recién complicación que puede ocurrir en recién
Membrana Hialina, líquido amniótico o durante el Durante el desarrollo fetal, la circulación
a la aspiración de nacidos cuando aspiran (inhalan) meconio, que nacidos cuando aspiran (inhalan) meconio, que
afecta meconial nacimiento Cierre anormal del lecho vascular sanguínea evita los pulmones, ya que la
meconio en la vía es la primera evacuación intestinal del bebé y es la primera evacuación intestinal del bebé y
aproximadamente al pulmonar fetal oxigenación se lleva a cabo
aérea generalmente de color verde oscuro generalmente de color verde oscuro
60% de los niños principalmente a través de la placenta
menores de 1.500 g

La OMS
recomienda 8 Aumenta su Esta situación resulta en una Esta situación resulta en una
controles incidencia en debido a la existencia de un cortocircuito
disminución del flujo sanguíneo disminución del flujo sanguíneo
prenatales Hipertensión es una entidad clínica de derecha a izquierda a través del Al nacer, el sistema circulatorio debe
edades pulmonar, lo que puede llevar a la pulmonar, lo que puede llevar a la
distribuídos Pulmonar caracterizada por foramen oval y/o del conducto arterioso, ajustarse para permitir el flujo sanguíneo
gestacionales hipoxemia (niveles bajos de oxígeno en hipoxemia (niveles bajos de oxígeno en
Persistente hipoxemia persistente y que condicionan un insuficiente flujo a los pulmones. En algunos casos, este
en todo el menores la sangre) y afectar negativamente la la sangre) y afectar negativamente la
cianosis generalizada sanguíneo pulmonar ajuste no ocurre correctamente, y
embarazo función cardíaca. función cardíaca.
persiste un alto grado de resistencia
vascular pulmonar.

es un padecimiento respiratorio neonatal


Pero el Taquipnea transitoria de evolución aguda, autolimitada y para realizar una transición a la respiración
mínimo son 5 del recien nacido benigna, provocada por la retención, luego de aire en el nacimiento
controles del nacimiento, del líquido pulmonar fetal
prenatales

los pulmones deben cambiar de una


modalidad secretora, que produce el
líquido pulmonar fetal a una modalidad de
absorción

Esto se ve influenciado por cambios en el


ambiente hormonal maternofetal
incluyendo un nivel máximo de
glucocorticoides y catecolaminas asociado
a fenómenos fisiológicos cerca de la final
del embarazo y durante el parto

REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS:

Los canales de sodio sensibles a amilorida


que se expresa en la membrana apical del
epitelio alveolar contribuyen a la
eliminación del líquido pulmonar
- Avery, G. B., & Fletcher, M. A. (2001). Neonatología.
Fisiopatología y manejo del recién nacido. Ed. Médica
Panamericana.
- Gomella, T. L. (2006). Neonatología. Ed. Médica
Panamericana.
El estímulo adrenérgico y otros cambios
que se producen cerca del momento del Posteriormente, el líquido pulmonar
parto provocan el transporte pasivo de intersticial se acumula en los manguitos
sodio a través de los canales epiteliales de perivasculares de tejido y las fisuras
sodio seguido de un transporte hacia el interlobulares y a continuación drena en
intersticio a través de la bomba los capilares y linfáticos pulmonares
sodio/potasio/ATPasa.

Cualquier interrupción o retraso en la


eliminación del líquido pulmonar fetal
provoca edema pulmonar transitorio
característica de la taquipnea transitoria
del recién nacido.

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