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FUNCIONES
Documento médico-legal, indispensable ✓ Docente
para realizar un buen seguimiento de la ✓ Investigación clínica
o las patologías, así como del estado ✓ Investigación epidemiológica
de salud. ✓ Gestión clínica y planificación
✓ Jurídico legal
✓ Control de calidad asistencial
CARACTERÍSTICAS
✓ La información debe ser legible y no
modificada
✓ Garantizar la confidencialidad y
protección de datos
Es el nexo entre los diferentes profesionales
de la salud, ya que es utilizado por todos
ellos, aunque este puede tener una serie de
características o matices especiales en
función del área que comprenda
Nota. Adaptado de UDOCZ, por Frida Aguirre Terán - Formato de Historia Clínica en Fisioterapia, 2021
(https://www.udocz.com/apuntes/218555/historia-clinica-ft)
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SUBTEMA: 2.- Planificación clínica del procedimiento de fisioterapia
La evaluación
Para que un diagnóstico de Fisioterapia sea correcto, debe
cumplir:
Los objetivos
✓ La clasificación del paciente en categorías clínicas
✓ Aplicar de forma pertinente test validados
✓ Medir las deficiencias y las discapacidades y listarlas
✓ Realizar una entrevista en la que se recojan las opiniones del paciente La fisioterapia por objetivos debe fijar unos criterios
✓ Listar los objetivos que permitan una conclusión del tratamiento.
✓ Escoger los actos de fisioterapia más adecuados
✓ Establecer unos criterios de finalización del tratamiento
Eficacia Seguridad Utilidad
SUBTEMA: 3.- Rigidez articular. Artroplastia
Los tejidos blandos más comúnmente lesionados son los músculos, tendones y los
ligamentos, torceduras, esguinces y contusiones, así como la tendinitis y bursitis.
Las lesiones de los tejidos blandos engloban dos categorías básicas: lesiones
agudas y lesiones crónicas.
SUBTEMA: 4.- Fisioterapia general de las lesiones de partes blandas
Lesiones capsulares
Bursitis
El objetivo es estabilizar activamente la articulación
La bursitis es la inflamación de una
mediante la reeducación propioceptiva, la
Bursa. Los esfuerzos pequeños repetidos
potenciación analítica y debería aplicar medidas
y el abuso pueden causar que se inflame
antiálgicas y anti-edematosas según la exploración.
la bolsa del hombro, codo, cadera, rodilla
La potenciación muscular analítica se hará en
o tobillo. Muchas personas experimentan
función de la zona lesionada y se reforzará la
bursitis en asociación con la tendinitis.
musculatura que activamente proteja la articulación.
BIBLIOGRAFÍA
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Http://scielo.Sld.Cu/scielo.Php?Script=sci_abstract&pid=s1990-
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✓ Bata médica. Https://www.Batamedica.Com/historia-clinica/
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Https://www.Elsevier.Es/es-revista-fisioterapia-146-articulo-guia-evaluacion-planificacion-tratamiento-pacientes-13048351
✓ Planificación-fisioterapéutica-(S.F.).
Https://www.terapia.com/search?Q=planificacion+fisioterapeutica&cvid=74d8fb8f3c1a454884038c140dbab943&gs_lcrp
✓ Villa-forte, A. (2023, 4 noviembre). Rigidez de las articulaciones. Manual MSD versión para público general.
Https://www.Msdmanuals.Com/es-mx/hogar/trastornos-de-los-huesos,-articulaciones.