INSUFICIENCIA RENAL

AGUDA Y CRONICA

CURSO: Patologia
CARRERA: Enfermería tecnica
SECCION: 4NET 21-56
 GRUPO 4

PALLA PINEDO PAUCAR QUISPE KATTY

RODRIGO PLACIDO BLAS
FIORELA

HONORATE RIVERA
PEREA MUÑOZ
MARITZA
JHENY
 INSUFICIENCIA RENAL
Afección en la cual los riñones dejan de funcionar y no pueden
eliminar los desperdicios y el agua adicional de la sangre, o
mantener en equilibrio las sustancias químicas del cuerpo. La
insuficiencia renal aguda o grave se presenta repentinamente
(por ejemplo, después de una lesión), y puede tratarse y curarse.
La insuficiencia renal crónica evoluciona en el curso de muchos
años, puede ser provocada por afecciones como la presión
arterial alta o la diabetes, y no se puede curar. La insuficiencia
renal crónica puede llevar a una insuficiencia renal total y
duradera que se llama enfermedad renal en estadio terminal
(ERET). El individuo que padece de ERET necesita diálisis (el
proceso de limpiar la sangre haciéndola pasar por una membrana
o filtro) o un trasplante de riñón. También se llama insuficiencia
del riñón.
DIFERENCIA ENTRE INSUFICIENCIA
CRONICA Y AGUDA
Se habla de dos tipos de insuficiencia renal dependiendo del
tiempo de evolución. La insuficiencia renal aguda (IRA) es de
presentación súbita, dependiendo de la causa puede ser
reversible, y el tratamiento estará encaminado a la causa de
esta. Por otro lado, la insuficiencia renal crónica, mejor
llamada enfermedad renal crónica (ERC) tiene una progresión
mayor – superior a las 12 semanas –, generalmente no es
reversible y en etapas avanzadas, cuando la función renal es
menor al 15%, se deberá considerar como tratamiento formas
de sustitución renal como el trasplante, o la hemodiálisis o
diálisis peritoneal.
 INSUFICIENCIA RENAL
AGUDA (IRA)

La insuficiencia renal aguda ocurre cuando los

riñones pierden de repente la capacidad de filtrar
los desechos de la sangre. Cuando los riñones
pierden la capacidad de filtración, pueden
acumularse niveles nocivos de deshechos, y puede
desequilibrarse la composición química de la
sangre.
 sintomas
*Disminución del volumen de orina excretado
(diuresis), aunque a veces se mantiene estable.
*Retención de líquido, que causa hinchazón en las
piernas, los tobillos o los pies.
*Falta de aire.
*Fatiga.
*Desorientación.
*Náuseas.
*Debilidad.
*Ritmo cardíaco irregular.
*Dolor u opresión en el pecho.
*Convulsiones o coma en casos severos.
A veces, la insuficiencia renal aguda no provoca
signos ni síntomas y se detecta a través de pruebas de
laboratorio que se realizan por otros motivos.
 FACTORES DE RIESGO
La insuficiencia renal aguda casi siempre ocurre junto con
otra enfermedad o cuadro médico. Los factores que
pueden aumentar el riesgo de insuficiencia renal aguda
incluyen los siguientes:

Estar hospitalizado, sobre todo por una enfermedad

grave que requiere de cuidados intensivos
Edad avanzada
Obstrucciones en los vasos sanguíneos de los brazos
y las piernas (enfermedad arterial periférica)
Diabetes
Presión arterial alta
Insuficiencia cardíaca
Enfermedades renales
Enfermedades hepáticas
Algunos tipos de cáncer y sus tratamientos
 Tratamiento
El tratamiento para la insuficiencia renal aguda normalmente requiere
hospitalización. La mayoría de las personas ya están hospitalizadas cuando
desarrollan insuficiencia renal aguda. El tiempo de hospitalización depende
del motivo de la insuficiencia renal aguda y de la rapidez con la que los
riñones se recuperen.
En algunos casos, puede que realices el proceso de recuperación en tu
casa.
Tratamiento para la causa de base de la lesión renal
El tratamiento para la insuficiencia renal aguda implica identificar la
enfermedad o la lesión que originalmente dañó los riñones. Las opciones de
tratamiento dependen de lo que esté causando la insuficiencia renal.
El tratamiento de las complicaciones hasta que tus riñones se recuperen
El médico también trabajará para prevenir complicaciones y darle tiempo a
que tus riñones sanen. Los tratamientos que ayudan a prevenir
complicaciones incluyen:
Tratamientos para equilibrar la cantidad de líquidos en sangre.
Medicamentos para controlar el potasio en sangre .
Medicamentos para restablecer los niveles de calcio en sangre.
 Diagnóstico
Si los signos y síntomas que tienes sugieren que sufres insuficiencia renal aguda,
es posible que tu médico te recomiende hacerte algunos análisis y
procedimientos para verificar tu diagnóstico. Estos pueden incluir lo siguiente:
1. Control del volumen de excreción de orina. La medición de la cantidad de
orina que produces en 24 horas puede ayudar al médico a determinar la
causa de la insuficiencia renal.
2. Análisis de orina. El análisis de una muestra de orina, (urianálisis) puede
revelar anomalías que sugieran insuficiencia renal.
3. Análisis de sangre. Una muestra de sangre puede revelar un aumento
acelerado de los niveles de urea y creatinina, dos sustancias usadas para
medir el funcionamiento renal.
4. Estudios de diagnóstico por imágenes. Los estudios de diagnóstico por
imágenes como ultrasonido y tomografía computarizada pueden ser usados
para ayudar a tu médico a ver tus riñones.
5. Extirpación de una muestra de tejido de riñón para realizar pruebas. En
algunas ocasiones, puede que tu médico te recomiende una biopsia para
extraer una pequeña muestra del tejido de tu riñón para analizarla en el
laboratorio. El médico inserta a través de la piel una aguja en el riñón para
extraer una muestra.
 PREVENCION
La insuficiencia renal aguda suele ser difícil de predecir o de prevenir. No obstante, puedes
reducir el riesgo si cuidas los riñones. Intenta hacer lo siguiente:

Presta atención a las etiquetas cuando tomas analgésicos de venta libre. Sigue las
instrucciones de los analgésicos de venta libre como la aspirina, el acetaminofén
(Tylenol u otros), ibuprofeno (Advil, Motrin IB u otros) y el naproxeno sódico (Aleve u
otros). Tomar demasiada cantidad de estos medicamentos puede aumentar el riesgo
de sufrir una lesión en los riñones. En particular esto es así si tienes una enfermedad
renal preexistente, diabetes o presión arterial alta.
Trabaja con el médico para controlar tus problemas renales y otros trastornos
crónicos. Si tienes una enfermedad renal o de otro tipo que incremente el riesgo de
manifestar insuficiencia renal aguda, como diabetes o presión arterial alta, cumple las
recomendaciones para lograr los objetivos de los tratamientos y sigue las
recomendaciones del médico para controlar la enfermedad.
Prioriza un estilo de vida saludable. Mantente activo, lleva una alimentación equilibrada
y adecuada, y bebe alcohol con moderación, o evítalo por completo.
INSUFICIENCIA RENAL CRÓNICA (IRC)

Es el deterioro progresivo e irreversible de

la función renal. Es decir, los riñones pierden
lentamente su capacidad de trabajo , ya que
los riñones filtran los desechos y el exceso
de líquidos de la sangre, que luego son
excretados en la orina.
sintomas
*Calambres musculares
*Disminución de la agudeza
*Dolor de pecho
*Falta de aire
*Fatiga
*Hinchazón en pies o tobillos
*Hipertensión difícil de controlar
*Alteraciones en la micción (hacerlo varias
veces durante el día y la noche)
*Náuseas y vómito
*Pérdida del apetito
*Problemas de sueño
*Sequedad de la piel
 FACTORES DE RIESGO
Algunos de los factores que pueden aumentar
el riesgo de enfermedad renal crónica son:
la diabetes.
la presión arterial alta.
enfermedades del corazón.
el tabaquismo y la obesidad.
trastornos inmunológicos.
problemas renales y hepáticos .
hipertrofia prostática y obstrucción
vesical.
 Diagnóstico de la Insuficiencia Renal Crónica

se diagnostica mediante la medida en una muestra de sangre de los

niveles de creatinina y de urea o BUN, que son las principales toxinas
que eliminan nuestros riñones.
se realizan analíticas de la orina para conocer exactamente la
cantidad y la calidad de orina que se elimina. Con estos resultados, se
calcula el porcentaje global de funcionamiento de los riñones
(Filtrado Glomerular (FG)) que va a determinar el grado de su
insuficiencia renal.
Además, se realiza una ecografía y, en algunos casos, un escáner o
resonancia, para conocer el tamaño y la forma de los riñones. En
otros casos, también se puede realizar una biopsia renal.
 TRATAMIENTO
tratamiento sustitutivo de la insuficiencia renal cronica:
En todo momento el paciente es quien, junto con el equipo médico, decide cómo gestionar su enfermedad. La elección de
una modalidad u otra se debe tomar tras recibir información detallada de cada una de las opciones, con el objetivo de que
el tratamiento se adapte lo mejor posible al estilo de vida, preferencias y estado de salud del paciente. La primera decisión
consiste en elegir un tratamiento que desempeñe alguna de las funciones renales (tratamiento renal sustitutivo) o un
tratamiento con el que se manejen los síntomas de la enfermedad renal (tratamiento conservador).
1. El trasplante renal: consiste en recibir un riñón que va a permitir suplir las funciones que se han perdido debido a la
insuficiencia renal. Existen dos tipos de trasplante renal en función de la procedencia del riñón del donante:
El trasplante renal de donante vivo.
El trasplante renal de donante cadáver.
2. La diálisis :es un procedimiento que se utiliza para reemplazar parte de la función de los riñones. El paciente que recibe
diálisis debe combinarlo con otros medicamentos que suplan las funciones del riñón como la eritropoyetina y la vitamina D.
Existen dos modalidades de diálisis (hemodiálisis y diálisis peritoneal) que el paciente deberá escoger libremente, siempre y
cuando no exista una contraindicación absoluta para una modalidad u otra.
tratamiento conservador de la insuficiencia renal cronica:
El tratamiento conservador es un plan que sirve para tratar los síntomas de la enfermedad renal terminal mediante
fármacos, cambios en el modo de vida y otros tratamientos. Es decir, en este tipo de tratamiento no se reemplaza la función
renal, no se hace diálisis y los riñones dañados del paciente siguen deteriorándose. De esta manera, el tratamiento permite
que los riñones sigan funcionando el tiempo que la enfermedad renal lo permita.
tratamiento farmacológico de la insuficiencia renal crónica:
Los fármacos que se pautan a una persona con enfermedad renal crónica pertenecen a los siguientes grupos:
Hipotensores,Diuréticos,Quelantes del fósforo, Suplementos de calcio, Vitamina D, Eritropoyetina. Quelantes del potasio,
Inmunosupresores.
 PREVENCION
Como esta es una enfermedad que llega si hay otras preexistentes, lo que
puedes hacer para prevenirla implica reducir los riesgos:
Controla tus enfermedades. Si tienes enfermedades o afecciones que
aumentan el riesgo de una enfermedad renal crónica, busca con tu
médico el modo de controlarlas y conversa con él sobre las pruebas
que te ayuden a descartar signos de daño renal.
Realiza actividad física en forma constante.
Mantenerte bien hidratado. Ingiere una cantidad adecuada de
líquidos, mínimo 2 litros al día .
A partir de los 60 años chequea tu función renal con tu médico de
cabecera. si existe alguna alteración busca que te derive
tempranamente al especialista.
Si tienes insuficiencia renal crónica o riesgo de padecerla, conversa con
tu médico, hazle todas las preguntas que tengas y busca guía en cómo
debes actuar, cuál es el tratamiento y las opciones acordes para el
estadio de tu enfermedad.
MUCHAS
GRACIAS