TREN INTERURBANO

AUTORIZACION DE ACTIVIDADES EN HORARIO ESPECIAL

FI-CON-SYS-FOR-0006_01 ED. 01

Especialidad: VIAS Fecha Solicitud:

Proceso:
de a

FI/SOCIO: C.URALES / AZVI horario de a

SubContratista: SIFEM horario de a

No. De personas
Responsable: Area/PK

Solicitudes: SI No
Trabajo en Alturas Horario: de a

Uso Grúa/Maquinaria Pesada Horario: de a

Apoyo de Ambulancia y paramedicos Horario: de

Apoyo de Seguridad e Higiene Horario: de a

Descarga de Materiales Horario: de a

Maniobras Especiales Horario: de a

Otros Especificar:

Observaciones:

NOTA: Se debera entregar el permiso a mas tardar los dias sabado antes de las 12:00 PM.

Elaboro Solicita Autoriza VoBo

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Seguridad e Higiene Responsable de la Responsable de Obra Seguridad e Higiene
Subcontratista Actividad Socio FI/SOCIO
CONTRATO: DGTFM-58-14
Este documento es para cuando se labore los dias Sabado despues de la 1:00 pm, turno nocturno, Domingo y dias Festivos