María Sepúlveda

URETRA MASCULINA
Comienza en el cuello de la vejiga urinaria y termina en el extremo del pene
DIVISIÓN DE LA URETRA
Según su trayecto se divide en 3 porciones: porción prostática, porción membranosa (porción musculo fascial
del periné) porción esponjosa (penetra la vaina eréctil). Según Guyon su trayecto se puede dividir en: Uretra
posterior (Abarca la porción prostática y la porción membranosa) uretra anterior (Abarca la porción
membranosa). Y según la movilidad de sus curvaturas: Uretra fija (Desde su origen hasta la curvatura posterior.)
Uretra móvil (A partir de la curvatura anterior, que desaparece cuando el pene se encuentra en erección.)
DIRECCIÓN DE LA URETRA
Primero desciende casi vertical en el espesor de la próstata, se inclina inferior y anteriormente hasta su entrada en
el cuerpo esponjoso del pene, inferiormente a la sínfisis del pubis. Presenta una ligera curva de concavidad
anterior, cambiando enseguida de dirección, esta es la curvatura posterior o ángulo subpúbico de la uretra. La
dirección en el pene varia en la erección o estado de flacidez. A la altura de la sínfisis del pubis y a la altura de la
base de implantación del pene, el conducto se acoda por segunda vez, en una curva de concavidad posterior,
curvatura anterior o ángulo prepúbico de la uretra.
Cuando el pene esta flácido la uretra describe dos curvas una posterior y una anterior. La curva posterior es
cóncava superior y anteriormente se extiende desde el cuello de la vejiga hasta el ángulo uretral prepúbico, el
vértice de esta curva es el ángulo subpúbico. La curvatura anterior describe una concavidad inferior y posterior, y
su vértice coincide con el ángulo prepúbico
URETRA FIJA Y MOVIL
Uretra fija: Sus relaciones son muy variables, el extremo posterior de la uretra fija o cuello de la vejiga se ubica
posterior a la sínfisis del pubis a una distancia de 2,5 a 3cm de está. El ángulo prepúbico se sitúa a nivel o
ligeramente inferior a una línea horizontal tangente al borde inferior de la sínfisis del pubis. El punto más declive
se sitúa a 1,5cm inferior a la sínfisis del pubis, en la línea horizontal tangente al borde inferior de la sínfisis del
pubis o un poco posterior a está
o La fijación de este segmento se debe a:
▪ Conexiones de la uretra con la próstata.
▪ El suelo del periné.
▪ Ligamento suspensorio del pene.
• Dimensiones: En estado de flacidez del pene mide aproximadamente 16cm, que se distribuyen de la
siguiente forma: de 25 a 30mm para la porción prostática, 12mm para la porción membranosa y 12cm para
la porción esponjosa
• Forma: Desde el orificio externo de la uretra hasta la base del glande: Forma de herradura. En la parte
anterior del cuerpo esponjoso del pene; forma de T invertida:
▪ Su segmento transversal que se dispone inferiormente, aumenta progresivamente de anchura,
mientras que el vertical disminuye. Se vuelve únicamente transversal.
o En la porción prostática y en el colículo seminal: Describe una curva de concavidad posterior.
• Calibre
✓ Presenta 3 segemntos dilatados
o En el glande: Fosa navicular de la uretra.
o A la altura del bulbo del pene: Fondo de saco bulbar.
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o Porción prostática: Seno prostático.

✓ Presenta 4 segmentos estrechos
o El orificio externo de la uretra: es el segmento más estrecho.
o La porción esponjosa, desde la fosa navicular de la uretra hasta el fondo de saco bulbar.
o La porción membranosa.
o El cuello de la vejiga urinaria.
CONFIGURACIÓN INTERNA
Es blanquecina en el cadáver y rojiza en el sujeto vivo
1. Porción prostática
• Presenta en su pared posterior un saliente medio y alargado verticalmente: Colículo Seminal: es ancha y
muy prominente en su parte media, se agudiza en sus 2 extremos, el extremo superior se bifurca en dos
repliegues: Frenos del Colículo Seminal estos limitan entre sí: La Fosita Prostática, el extremo inferior se
afila y se pierde: Cresta Uretral. En la parte más prominente se abre:
o El Utrículo Prostático: Es un conducto medio, se dirige superior y posteriormente, en el espesor de
la próstata y entre los dos conductos eyaculadores este termina en forma de fondo de saco, luego de
un trayecto de 1cm. Su orificio se sitúa en la línea media y en el vértice del colículo seminal.
o Conductos Eyaculadores: Se disponen a ambos lados del orificio del utrículo prostático, son
depresiones verticales a cada lado del colículo seminal. Lateralmente limitado por las paredes del
conducto. Numerosos conductos excretores de la próstata.
o Limita los senos prostáticos medialmente
2. Porción Membranosa: Se aprecian algunos pliegues longitudinales que desaparecen cuando el conducto se
distiende.
3. Porción Esponjosa: Se aprecian algunos pliegues longitudinales que desaparecen cuando el conducto se
distiende. Se aprecian las lagunas uretrales (numerosos orificios, que da acceso a simples depresiones
tubulares de la mucosa). Se orientan muy oblicuamente hacia la raíz del pene. Se dividen en dos
o Mayores:Aprox. 12, con profundidad de 8 a 10mm.Se dispone en una serie lineal media en la cara
dorsal del conducto.
o Menores: Más numerosas, se abren en cualquier localización, generalmente en series lineales. Son
especialmente numerosas en la cara dorsal y las laterales de la uretra. Se encuentran en cara inferior
de la uretra y en la parte anterior del fondo de saco bulbar:
• Los orificios de las glándulas bulbouretrales: Situados uno cerca del otro q ambos lados de la línea media, a
1 o 2cm del orificio externo de la uretra, la válvula de la fosa navicular justo en su cara dorsal se encuentra
un repliegue mucoso transversal. Limitado por un borde anterior libre cóncavo que se adhiere el resto de su
extensión a la pared uretral importante porque limita una depresión en forma de nido de golondrina.
CONSTITUCIÓN
a) Capa muscular
o Capa interna: Fibras longitudinales.
o Capa externa: Fibras circulares
• El M. Esfínter interno de la uretra, es un engrosamiento de esta
b) Capa mucosa
RELACIONES
1. Porción Prostática: Atraviesa la próstata desde la base hasta el vértice y sus relaciones a través del conducto
con la glándula son variables:
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o Marcar un canal en la cara anterior de la próstata.

o Estar rodeado por tejido glandular que solo forma una delgada capa anteriormente al conducto.
o Puede cruzar oblicuamente de superior a inferior y un poco de anterior a posterior, el eje de la
próstata: Forma primero un canal y después un conducto completo.
• Está rodeada en su origen por un grueso anillo de fibras musculares lisas: El M. Esfínter Interno de la
Uretra.
• Disminuye en espesor de superior a inferior y presenta continuidad superiormente con las fibras circulares
de la vejiga.
2. Porción Membranosa: Está rodeada por la membrana perineal y por el M. Esfínter Externo de la Uretra que
se halla envuelto por una prolongación ascendente de la fascia superior del diafragma pélvico, sus
relaciones van a ser a través de ellos:
• Anteriormente:
o V. Dorsal Profunda del Pene.
o Parte inferior del Plexo Venoso prostático.
o Borde Inferior de la Sínfisis del Pubis.
• Posteriormente:
o El M. Transverso Profundo del Periné.
o El extremo inferior del Tabique rectovesical.
o Las Glándulas Bulbouretrales.
• Lateralmente:
o El borde medial del M. Elevador del Ano.
3. Porción Esponjosa: Se interna oblicuamente en el cuerpo esponjoso del pene entra en contacto primero con
la pared inferior de la uretra antes de relacionarse con la pared superior, se forma una vaina completa para
la uretra.
• La parte posterior es atravesada por los conductos excretores de las glándulas bulbouretrales.
• Alrededor del cuerpo esponjoso, se halla:
o Los Cuerpos Cavernosos del Pene.
o Vasos y Nervios del Pene.
o Cubiertas del Pene.
VASOS Y NERVIOS
ARTERIAS
• Porción Prostática: Son las mismas que las de la próstata:
o Ramas prostáticas de la A. Vesical Inferior, rama de la A. Ilíaca Interna.
o A. Rectal Media, rama de la A. Ilíaca Interna.
• o Porción Membranosa:
o A. Rectal Inferior, rama de la A. Pudenda Interna.
o A. del Bulbo del Pene, rama de la A. Pudenda Interna.
o A. Dorsal del Pene, rama de la A. Pudenda Interna.
• o Porción Esponjosa:
o A. del Bulbo del Pene, rama de la A. pudenda Interna.
o A. Bulbouretral, rama de la A. Pudenda Interna.
o A. Dorsal del Pene, rama de la A. Pudenda Interna.
VENAS
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Drenan según el segmento de la uretra en que se originen

• V. Dorsal Profunda del Pene.
• Plexos Venosos Prostáticos.
• Plexos Venosos seminales.
VASOS LINFÁTICOS
Drenan
• Porción Prostática:
o NL Ilíacos Internos y Externos.
o NL Sacros Laterales y del Promontorio
• Porción Membranosa:NL Ilíacos Internos y Externos.
• Porción Esponjosa:NL Inguinales e Ilíacos Externos.
NERVIOS
• Plexo Hipogástrico inferior por medio del Plexo Prostático.
• Ramos musculares del N. Perineal, rama terminal del N. Pudendo.
• N. Dorsal del Pene, rama terminal del N. Pudendo.
ESTRECHESES
Estreches vesical
Estreches porción membranosa
Uretra esponjosa
Estreches mesto urinario

DILATACIONES
Glande fosita navicular
Fondo vulvar
Seno prostatico