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• EXTREMIDAD TUBARICA
SUPERIOR Y REDONDEADA
Fijada: ligamento suspensorio
del ovario y la fimbria ovárica
Cubierta: La trompa ovárica y
el mesosalpinx
• EXTREMIDAD UTERINA
Inferior
Fijada: ligamento propio del
ovario
MEDIOS DE FIJACION Y LIGAMENTOS DEL OVARIO
MESOOVARIO corto, movimientos de charnela o visagra
NERVIOS
Plexo intermesenterico : plexo
N.I.
ovárico , acompaña a la arteria
E
ovárica
Trompas
uterinas y
útero
TROMPAS UTERINAS
Son dos conductos que se extienden a lo largo del borde superior de los
ligamentos anchos del útero.
DIMENSIONES
Su longitud es de 10 a 14 cm. Su
diámetro externo aproximadamente
mide 3 mm en el cuerno del útero y su
extremo lateral es de 7 a 8 mm
DIVISIÓN
Mide de 3 a 4 cm de longitud y de 3 a 4 mm de
diámetro.
Ampolla de la trompa uterina
MESOSÁLPINX
La trompa uterina,
se une al ligamento
ancho del útero por
medio de un meso
peritoneal
denominado
mesosálpinx.
CONFIGURACIÓN INTERNA
La superficie interna de
la trompa uterina, de
color rosado, está
recorrida en toda su
longitud por pliegues
mucosos alargados
parcialmente a la
dirección del conducto.
Los nervios
acompañan a los vasos.
ÚTERO
Ubicado en la cavidad Superior a la vagina e
pélvica inferior a las asas
SITUACIÓN
En la línea media entre intestinales y al colon
la vejiga y el recto sigmoideo
Es un cono aplanado de anterior a Su vértice esta orientado
posterior inferiormente
FORMA
En su parte media presenta un CUERPO DEL ÚTERO.- Es triangular, de
estrangulamiento denominado base superior y vértice inferior
ITSMO DEL UTERO, esta estructura CUELLO DEL ÚTERO.- Es más estrecho
divide al útero en cuerpo y cuello del y menos voluminoso, se retrae en sus
ùtero dos extremos a la manera de un barril
LONGITUD -> 7.5 (3cm cuerpo-
D 2,5 cm cuello – 1,5 itsmo)
C EN LAS
ANCHURA -> 4cm cuerpo – 2cm
I NULÍPARAS
cuello
O ESPESOR -> 2cm
M
N
E
S
N LONGITUD -> 7 y 8 cm (de 5 –
I 5,5 cm cuerpo y 2 – 2,5 en el
S EN LAS cuello)
S MULTIPARAS ANCHURA -> 5cm base del
I cuerpo y 3cm en cuello
T ESPESOR -> 3cm
O
E
N
N
E Es duro al tacto en el cadaver, su
C CONSISTENCIA consistencia es bastante menor
S durante la vida
I
A
y
En una mujer con la pelvis normal, la vejiga
DIRECCIÓN vacía y el recto vacíos, el útero tiene una
ante flexión y ante versión
CARA VISCERAL O ANTERIOR: Ligeramente convexa y recubierta por peritoneo, desciende hasta el istmo y se
refleja sobre la vejiga formando el saco vesicouterino
CARA INTESTINAL O POSTERIOR: Es convexa, posee una cresta media que la divide en 2 mitades laterales,
también esta recubierta por peritoneo. Esta en relación con las asas intestinales y el colon sigmoideo
BORDES LATERALES: Son anchos y redondeados de anterior a posterior, esta en relación con los ligamentos
anchos del útero, los vasos uterinos y en algunos casos un conducto longitudinal epóoforo
FONDO DEL ÚTERO.- Representa el borde superior, es grueso y redondeado de anterior a posterior. Esta tapizado
por peritoneo y entra en contacto con las asas intestinales y el colon sigmoideo
Corresponden a
los cuernos del
útero
De ellos parte el
Se encuentra un
ligamento
vestigio de la
redondo del
porción urinaria
útero y el propio
del mesonefros :
del ovario del
Paroóforo
mismo lado
ITSMO DEL ÚTERO
Resulta de la unión del cuerpo con el cuello del útero
Las caras anterior y posterior del cuello del útero son convexas y sus bordes
laterales son gruesos y redondeados
La inserción de la vagina
Supravaginal
Vaginal
Subvaginal
Cara anterior
Cara posterior
se une con la cara posteroinferior de la vejiga urinaria por
medio de un tejido celular poco denso. Cubierta por peritoneo, corresponde al fondo de saco
rectouterino y el recto
Permite separar fácilmente los dos órganos.
PORCIÓN SUPRAVAGINAL
La porción
intravaginal es
Sobre el cuello
mas alta
del útero
posterior que
anteriormente
PORCIÓN
VAGINAL
Anteriormente
se fija en a De 0.5cm. De
unión de los ancho
tercios medios e Oblicua inferior
inferior del y anteriormente
cuello del útero
Se inserta
posteriormente
a igual distancia
de ambos
extremos del
cuelo del útero
PORCION INTRAVAGINAL
En la mujer virgen
El cuello es liso, uniforme y de consistencia es muy firme
En la mujer primípara
El vértice la porción intravaginal esta aplanado. Su consistencia es
menor que en la virgen
En la mujer multípara
La porción intravaginal del cuello se reduce pero se vuelve mas
ancha. Menos firme que en la primípara.
El orificio del útero: 1,5cm de anchura y se encuentra bordeado
por dos labios
Esta separada
de la pared
vaginal
Por el Fondo
P.Posterior: de saco
mas profunda vaginal o
fórnix vaginal
Es anular.
P.Anterior:
Presenta 4
apenas
segmentos
marcada
P.Anterior
P. Posterior
2P. Laterales
CONFIGURACIÓN INTENA Y CAVIDAD
UTERINA
El útero esta excavado por una estrecha cavidad aplanada de anterior a posterior .Un
estrangulamiento (itsmo) que divide a dicha cavidad en dos partes:
CAVIDAD DEL CUERPO: Su cuerpo es lisa ,y su forma es triangular.
Base de la cavidad corresponde al fondo del útero
En los cuernos uterinos se encuentran los orificios de las trompas uterinas
CAVIDAD DEL CUELLO: Es fusiforme pero aplanada de anterior a posterior destaca en cada una de
sus caras (anterior y posterior )una eminencia longitudinal sobre la cual se implanta los pliegues
palmados que son pliegues de epitelio que encajan unos con otros
DIMENSIONES DE LA CAVIDAD
UTERINA:
Longitud de la cavidad del útero nulípara
mide por termino medio 55 mm ,25mm
el cuerpo ,25 al cuello y 5 al itsmo, en la
longitud del útero de la mujer multípara
la longitud del útero alcanza de 60 65
mm,35mm corresponde al cuerpo,25mm
al cuello,5 mm al itsmo
ESTRUCTURA casos el fondo del saco de reflexión
La pared uterina tiene 1 cm de del peritoneo puede descender sobre
espesor, compuesta por tres capas todo en las multíparas hasta las
que van de superficial a profunda: proximidades de la pared anterior de
la vagina .
CAPA SEROSA
CAPA MUSCULAR
CAPA MUCOSA
CAPA SEROSA O PERITONEAL.
El peritoneo que tapiza la cara
superior de la vejiga urinaria se
refleja sobre la cara vesical del utero
.Rara vez el peritoneo se prolonga
anterior al cuello uterino .En estos
CAPA MUSCULAR O MIOMETRIO
Esta capa presenta una disposición ligeramente diferente en el cuerpo y en el
cuello .
En el cuerpo las fibras lisas se disponen en tres capas :externa ,media y interna.
CAPA EXTERNA: Es muy delgada y comprende un plano superficial de fibras
longitudinales, recubre solo las caras y el fondo del útero, y un segundo plano de
fibras circulares
CAPA MEDIA: Muy gruesa y denominada capa plexiforme, compuesta por
fascículos entrecruzados que contienen vasos
CAPA INTERNA : Integrada por fibras circulares ,en la parte mas profunda se
observa fibras longitudinales.
En el cuello el musculo uterino es menos grueso, se distingue una capa media de
fibras circulares con pocos fascículos
CAPA MUCOSA O ENDOMETRIO
Es delgada y friable y se adhiere al músculo