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Indicaciones: Para mujeres en edad fértil con Indicaciones: Las mismas indicaciones de los
vida sexual activa, nuligestas, nulipara o Gestágenos Orales combinados, incluso
multiparas, incluyendo adolescentes, que cuando estén contraindicados los estrógenos
deseen un método temporal de alta y en el posparto o post cesárea, si no está
efectividad y seguridad y que acepten la lactando a las tres semanas y sí lo está a las
responsabilidad de la ingesta diaria de las seis semanas.
grageas en las siguientes circunstancias:
Contraindicaciones:
Antes del primer embarazo
Embarazo o sospecha de embarazo
En el intervalo inter genésico
Tener o haber tenido cáncer mamario o del
En el post. Aborto inmediato
cérvix.
En el post parto o post cesárea, después de la
Tener o haber tenido tumores hepáticos
tercera semana, si la mujer no está lactando.
benignos o malignos.
Contraindicaciones. Enfermedad hepática aguda o crónica activa
Durante la administración crónica de
Lactancia materna en los primeros seis (6)
rifampicina o anticonvulsionantes
meses post parto.
Embarazo o sospecha de embarazo Forma de Administración
Tener o haber tenido enfermedad
El primer ciclo debe iniciarse el primer día de
tromboembólica, incluyendo trombosis de
la menstruación. Se ingiere una gragea diaria
venas profundas, embolia pulmonar,
durante 28 días incluso durante la
accidente cerebro vascular, insuficiencia
menstruación. Al concluir se inicia el ciclo
cardiaca, cardiopatía isquémica y cardiopatías
siguiente. Deben tomarse a la misma hora del
reumática
día, debido a su mejor efectividad
Tener o haber tenido cáncer cérvico uterino o
anticonceptiva.
mamario
Tener o haber tenido tumores hepáticos En la mujer puérpera que esté amamantando
benignos o malignos se debe iniciar después de la sexta semana,
Enfermedad hepática aguda o crónica activa independientemente de la presencia o no de
Durante la administración prolongada de la menstruación. Sí no está lactando se puede
rifampicina o anticonvulsionantes. iniciar después de la tercera semana post
pario. Al suspender totalmente la lactancia se
Efectos colaterales: En ocasiones se pueden
puede recomendar el cambio a otro método
presentar: Cefaleas, náuseas, vómitos,
anticonceptivo.
mareos, cloasma, mastalgias y manchado
intermenstrual. Efectos colaterales: En ocasiones se puede
presentar Cefalea y Mastalgía (dolor en las
b. Progestágeno
mamas)
2- Inyectables En el posparto o postcesárea cuando la mujer
a. Estrógenos con progestágenos no efectúa lactancia materna la
administración del hormonal combinado
Efectividad anticonceptiva: 99%
inyectable se puede iniciar después de la
Indicaciones tercera semana, en el caso de aborto, e
puede administrar a las dos semanas.
Para mujeres en edad fértil con vida sexual Estos anticonceptivos deben suspenderse 45
activa, nuligestas, nulipara o multiparas, días antes de una cirugía mayor electiva o
incluyendo adolescentes, que deseen un durante la inmovilización prolongada de
método anticonceptivo hormonal de larga alguna extremidad y reiniciarse dos semanas
acción e inyectable en las siguientes después.
circunstancias: Para su aplicación deben utilizarse jeringas y
Antes del primer embarazo agujas estériles que sean desechables.
En el intervalo ínter genésico Duración de la protección anticonceptiva: La
En el post Aborto inmediato protección anticonceptiva se extiende hasta
En el post parto o post cesárea, después de la 33 días después de la inyección.
tercera semana, sí la mujer no está lactando.
Efectos colaterales: En ocasiones se pueden
Contraindicaciones: presentar: Cefaleas, náuseas, vómitos,
Embarazo o sospecha de embarazo mareos, cloasma, mastalgias y manchado
Tener o haber tenido cáncer mamario o del intermenstrual
cérvix. b. Progestágenos
Tener o haber tenido tumores hepáticos
benignos o malignos. Efectividad anticonceptiva: 99%
Enfermedad hepática aguda o crónica activa
Indicaciones
Durante la administración crónica de
rifampicina o anticonvulsionantes Para mujeres en edad fértil con vida sexual
activa, muligestas, nulipara o multíparas,
Forma de administración
incluyendo adolescentes, que deseen un
Los anticonceptivos hormonales combinados método anticonceptivo hormonal de larga
inyectables se aplican por vía intramuscular acción e inyectable en las siguientes
profunda en la región glútea. circunstancias:
La primera aplicación debe hacerse en
Antes del primer embarazo
cualquiera de los primeros cinco (5) días
En el intervalo inter genésico
después de iniciada la menstruación.
En el post aborto inmediato
También en cualquier momento, si hay la
En el post parto post cesárea, después de la
seguridad razonable de la no presencia de un
tercera semana, sí la mujer no está lactando.
embarazo. Sí se aplica después del quinto día
del ciclo menstrual se recomienda adicionar Contraindicaciones
un método de barrera, los primeros siete (7)
Embarazo o sospecha de embarazo
días de la inyección. Las inyecciones
Tener o haber tenido cáncer mamario o del
subsecuentes deben aplicarse cada 30+/-3
cérvix.
días, independientemente de cuando se
presente el sangrado menstrual.
Tener o haber tenido tumores hepáticos de diámetro, que liberan en promedio 30 mg
benignos o malignos. diarios de Ievonorgestrel.
Enfermedad hepática aguda o crónica activa
Efectividad anticonceptiva: 99% durante el
Durante la administración crónica de
primer año. Después del segundo año de uso
rifampicina o anticonvulsionantes
disminuye gradualmente su efectividad,
Mujeres que deseen embarazarse en un
pudiendo llegar al quinto año al 96%.
periodo menor a 9 meses después de
suspender el anticonceptivo Indicaciones:
Alteraciones de la coagulación
Este método está indicado para mujeres en
Forma de administración edad fértil de vida sexual activa, nuligestas,
nulípara o multiparas, incluyendo
Los anticonceptivos hormonales inyectables
adolescentes con patrón menstrual regular,
que sólo contienen progestágeno se aplican
que deseen un método anticonceptivo
por vía intramuscular profunda en la región
hormonal de larga acción que no requiere de
glútea. La primera aplicación debe efectuarse
la toma o aplicación periódica, en las
en cualquiera de los primeros siete días
siguientes circunstancias
después del inicio menstrual
Antes del primer embarazo, inclusive cuando
Las inyecciones subsecuentes se deben
el uso de estrógenos este contraindicado.
aplicar mensual las ampollas de 50mg y cada
En el intervalo ínter genésico, inclusive
tres (3) meses las de 150mg.
cuando el uso de estrógenos este
Independientemente de cuando se presente
contraindicado.
el sangrado,
En el postparto o postcesárea con o sin
En el posparto cuando la mujer está lactando
lactancia
la aplicación debe efectuarse después de la
En el postaborto inmediato
sexta semana
En el post aborto la primera aplicación puede Contraindicaciones
efectuarse inmediatamente
Se deben usar jeringas y agujas estériles que Embarazo o sospecha de embarazo
sean desechables. Tener o haber tenido cáncer mamario o de la
cerviz
Duración de la protección anticonceptiva: la Tener o haber tenido tumores hepáticos
protección anticonceptiva del acetato de benignos o malignos.
medroxiprogesterona — (agente Enfermedad hepática aguda o crónica activa
progestágeno) se extiende por lo menos Durante la administración crónica de
hasta 90 días que siguen a la inyección, rifampicina o anticonvulsionantes
aunque en general es más prolongada Mujeres que deseen embarazarse en un
periodo menor a 9 meses después de
Efectos colaterales: Algunas mujeres pueden
suspenderlo
presentar: Mastalgia (dolor de las mamas),
Alteraciones de la coagulación
amenorrea (ausencia de menstruación),
Cefalea e irregularidades menstruales. Forma de administración
3- Subdérmico Las cápsulas deben insertarse
subdérmicamente en la cara interna del
Presentación: Seis capsulas con dimensiones
brazo, siguiendo las normas y técnicas
individuales de 3 4mm de longitud por 24mm
quirúrgicas recomendadas para el método. Localizar las cápsulas manualmente, sin
Debe realizan preferentemente durante guantes y marcarlas con pluma o bolígrafo
cualquier de los primeros siete días del ciclo Se sigue el mismo procedimiento que para la
menstrual, en cualquier otro día, siempre que inserción en cuanto a técnicas de asepsia,
tenga la seguridad razonable de que no hay antisepsia y anestesia, la cual debe colocarse
embarazo. En el posparto y postcesarea con bajo los implantes en su extremo más inferior
lactancia, la inserción debe efectuarse Se hace una pequeña incisión por la que se
después de la sexta semana del puerperio. extraen las cápsulas una a una empezando
Tanto las inserciones como las remociones de por las que estén más accesibles
los implantes subdérmicos deben ser Sí se dificulta extraer uno o dos implantes,
realizados por personal de salud capacitado dejar que cicatrice y reintentar la extracción.
para ello y siempre bajo la supervisión En caso necesario usar radiología o
médica. ultrasonido para su localización y sí no es
La remoción debe efectuarse al cumplir cinco posible la extracción total de implantes,
días de uso. También puede retirarse a referir la usuaria a una unidad hospitalaria
solicitud de la usuaria en cualquier momento. para la solución del problema
Si procede se puede efectuar la inserción de
nuevos implantes o cambiar a cualquier otro Duración de la protección anticonceptiva:
anticonceptivo. Hasta cinco (5) años después de la inserción.
Puede ser insertado en los siguientes Tacto bimanual para visualizar cerviz y
momentos antisepsia del cuello uterino
Espéculo vaginal para visualizar cerviz y
Período ínter genésico: El DIU puede antisepsia del cuello uterino
insertarse preferentemente durante la Se toma labio anterior de cuello uterino sí el
menstruación, 0 en cualquier día del ciclo útero está en ante verso flexión (AVF) y el
menstrual cuando esté razonablemente labio posterior sí esta en retro verso flexión
seguro de que no hay embarazo (RVF) con pinza de Pozzi y se tracciona
suavemente para rectificar el ángulo entre el 1- De barrera: Son aquellos que impiden el paso
canal cervical y la cavidad uterina. de los espermatozoides por la acción de «un
Con un histerómetro (maleable) se determina obstáculo fisico, algunos se acompañan
longitud de la cavidad uterina también de la acción de sustancias químicas.
Si la histerometría resulta mayor de 6cm se El condón o preservativo masculino: Es una
debe insertar el DIU siguiendo las bolsa de plástico (látex), que se coloca sobre
instrucciones del uso, proporcionado por el el pene en erección para evitar el paso de
fabricante. espermatozoides. Algunos contienen además
Al terminar la inserción se retira el Pozzi, se un espermicida (nonoxinol-9 o el cloruro de
verifica que no exista hemorragia y se benzalconio)
recortan los hilos a 2cm del orificio extremo El condón o preservativo femenino: Es un
de la cerviz y se retira el espéculo vaginal método que permite a la mujer protegerse
ella misma de embarazos no planificados y las
Duración de la protección anticonceptiva ITS-VIH/SIDA: es un dispositivo en forma de
Va de acuerdo al principio activo o funda pequeña con un lubricante en su
coadyuvante que contengan. Para los interior (Gilicona), que combina las
dispositivos Teu 200, Teu 380 A y Teu 220 c es características de un condón masculino y un
de tres, ocho y diez años y para los Multload diafragma: está hecho de un fino plástico
375 y 250 es de cínco y res año, (poliuretano), muy resistente y liviano, es
respectivamente: utilizado antes del coito y se inserta en la
vagina tan fácil como un tampón. Consta de
Efectos colaterales dos anillos blandos, flexibles en ambos
En general son bien tolerados y cuando extremos, el anillo grande, en el extremo
aparecen se limitan a los primeros meses abierto, queda fuera del cuerpo y mantiene el
posteriores a la inserción; se manifiestan dispositivo en su sitio para proteger la vagina,
como: a la vez que impide que el dispositivo se
deslice completamente dentro de ésta; el
Dolor pélvico durante el periodo menstrual anillo más pequeño, en el extremo cerrado,
Aumento de la duración y cantidad del se usa para insertar el condón en la vagina, y
sangrado menstrual se coloca en el cuello del útero, para
mantener el condón en su sitio; cuando es
Complicaciones de la inserción del DIU
bien colocado la mujer no lo siente dentro de
Perforación uterina ella. El condón o preservativo es el único
Reacciones vágales (nervio vago) método que contribuye a la prevención de
Dolores en bajo vientre en forma de infecciones de transmisión sexual, incluyendo
calambres uterinos el VIH/SIDA
Pérdida de sangre, que depende del trauma
Efectividad Anticonceptiva: Bajo condiciones
que ocasiona la colocación del DIU a nivel del
habituales de uso, este método brinda
cuello durante su procedimiento.
protección anticonceptiva del 85 al 97%.
De barrera y espermicidas
Indicaciones
Son métodos anticonceptivos de uso
Es un método indicado para la persona con
temporal que interfieren la fecundación de
vida sexual activa, en las siguientes
manera mecánica o química
condiciones:
Como apoyo a otros métodos anticonceptivos Para aumentar la eficacia anticonceptiva de
En personas en actividad sexual esporádica otros métodos de barrera
Como apoyo durante las primeras 25 En período inmediato post vasectomía.
eyaculaciones posteriores a la realización de
Contraindicaciones: Hipersensibilidad a
la vasectomía
algunos de los componentes de la
Cuando hay riesgo de exposición a
formulación
infecciones de transmisión sexual incluyendo
el VIH/SIDA. Forma de administración
Contraindicaciones Aplicarse dentro de la vagina de 5 a 20
minutos antes de cada coito, según
Alergia o hipersensibilidad al plástico (látex) 0
al espermicida recomendación del fabrican. Es indispensable
Disfunciones sexuales asociadas a la respetar el tiempo de su aplicación y
capacidad eréctil
evitar el aseo postcaital inmediato con el
Duración de la protección anticonceptiva: objeto de lograr el efecto anticonceptivo,
Limitada al tempo de utilización correcta del
método Efectos colaterales
Indicaciones