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CUESA

"Centro
Universitario de Estudios de la Salud
Aguascalientes”

Actividad
Revisión de artículos

Alumn@s:
Araujo Conde Ximena Elizabeth
Calderón Corral Magdalena Yazmiri
Franco Montes Gerardo Tadeo

Médico cirujano

Docente: Carolina Enríquez González

Materia: Microbiología Clinica

FECHA: 09/10/2023.
"3°-A"
Candida lusitaniae Coccidioidomicosis. Histoplasma Capsulatum
Candida lusitaniae es una El hongo Coccidioides se Histoplasmosis es una infección
levadura, forman parte del micótica endémica y sistémica
encuentra en la tierra y
microbiota del tracto producida por el hongo dimórfico
respiratorio superior, ocasiona una infección térmico Histoplasma capsulatum
cavidad oral, tracto cuando es inhalado. Las variedad capsulat, resulta por
digestivo y piel. Las exposición pasiva al hongo, el cual se
personas con un sistema
infecciones por levaduras encuentra presente en suelos
del género Candida son las inmunológico débil presentan enriquecidos con excretas de aves y
micosis más frecuentes. un mayor riesgo. guano de murciélagos
La etapa inicial suele ser Histoplasmosis pulmonar aguda
El resultado usual de la exposición a H.
moderada y con pocos capsulatum por un hospedero sano
síntomas. Cuando hay resulta en una infección autolimitada
síntomas, se parecen a los usualmente asintomática o con
síntomas leves, tipo gripal.
de una gripe. Incluyen fiebre, Histoplasmosis pulmonar crónica
tos, escalofríos y dolor en el Se trata de un proceso crónico que se
pecho. presenta regularmente en pacientes con
enfermedad pulmonar
Histoplasmosis diseminada
progresiva
Puede desarrollarse por reactivación de
una antigua infección que dejó focos
donde el hongo se encontraba latente
pero viable, o bien, representar la
diseminación de una nueva infección
ocurrida en pacientes con alteración del
sistema inmune

Características • está reconocida como Histoplasmosis pulmonar aguda


patógeno oportunista • Entra por vías • Es el resultado usual de la
nosocomial respiratorias exposición a H. capsulatum
• resistencia al • Mide alrededor de 5 • Si el inóculo contenía un
tratamiento a agentes mc cuando este se número elevado de conidias, la
antifúngicos como inhala. exposición resultará en
anfotericina B y • Cuando se convierte enfermedad respiratoria aguda,
fluconazol en parasito puede aun en una persona
• levaduras oportunistas llegar a medir 70 inmunocompetente
y pueden provocar micras. Histoplasmosis pulmonar crónica
infecciones profundas • La forma parasitaria • Formación de cavernas y
• patógeno nosocomial recibe el nombre de fibrosis progresiva asentadas
esferula en lóbulos superiores
• Cuadro que semeja tuberculosis
Histoplasmosis diseminada
progresiva
• Puede representar la
diseminación de una nueva
infección ocurrida en pacientes
con alteración del sistema
inmune, como lo son personas
en los extremos de la vida,
aquellos infectados con el VIH
Síntomas. Tos, disnea, dolor Fiebre, diaforesis, anorexia, Histoplasmosis pulmonar aguda
pleurítico, fiebre, náuseas y artralgias) y respiratorios • Usualmente asintomática o con
pérdida de peso síntomas leves, tipo gripal
(tos, expectoración, dolor Histoplasmosis pulmonar crónica
pleurítico. • Fatiga, fiebre, sudores
nocturnos, pérdida de peso,
empeoramiento de los síntomas
respiratorios previos, con
disnea, tos con producción de
esputo y, algunas veces,
hemoptisis
Histoplasmosis diseminada
progresiva
• En los pacientes infectados por
el VIH, se presenta con
sudoración, pérdida de peso,
fiebre, síntomas respiratorios,
hepatoesplenomegalia,
crecimiento ganglionar y
lesiones de piel y mucosas.
• En las personas de mayor edad,
que se manifiesta por fatiga,
fiebre, sudoración, lesiones en
mucosa oral y escasos
síntomas respiratorios

Métodos Requiere el aislamiento del Aislamiento por cultivo Histoplasmosis pulmonar aguda
diagnósticos. agente causal y el estudio Se establece primordialmente por
histopatológico de biopsias hallazgos clínicos y epidemiológicos, ya
de tracto respiratorio que los exámenes de laboratorio suelen
ser negativos en etapas tempranas de la
primoinfección.
Histoplasmosis pulmonar crónica
Se utilizan pruebas de laboratorio
(coloraciones tipos Wright, cultivos y
serologías) son casi siempre positivas, y
por lo tanto, resultan efectivas en el
establecimiento del diagnóstico.
Histoplasmosis diseminada
progresiva
Es utiliza la radiografía de tórax que
puede ser normal, mostrar escasos
infiltrados intersticiales o bien, revelar
compromiso extenso de tipo miliar
Tratamiento. Tratamiento antimicrobiano Los antimicóticos más Histoplasmosis pulmonar aguda
• Ceftriaxona 1g/12 h utilizados son la amfotericina • Tratamiento en caso
• Clarrritromicina B (0.5-1.5 mg/kg/día por vía antecedente a 1 mes
500mg/ 12h intravenosa), el fluconazol • En casos graves anfotericina B
• Terapia antifuigica con (400-800 mg/día por vía oral deoxicolato 0,7 mg/kg/d
fluconazol 100mg/12 o intravenosa) y el intravenosa e itraconazol vía
h itraconazol (400 mg/día por oral (VO) cápsulas o solución
vía oral)40. esta también es usada en caso
de ser intolerante a anfotericina
B.
Histoplasmosis pulmonar crónica
• Itraconazol, cápsulas o solución
oral
Histoplasmosis diseminada
progresiva
• Anfotericina B deoxicolato
• Paciente con sida se utiliza
terapia de mantenimiento a
base de itraconazol 200 mg/día
• En embarazo anfotericina B a
las dosis indicadas y por 4-6
semanas o hasta el parto.
• En niños se utiliza anfotericina B
tanto deoxicolato como
liposomal, así como al
itraconazol.

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