COLEGIO PRE-UNIVERSITARIO GALILEO

DOCENTE: Adela Bamaca

Curso: Matemáticas

Clave: 17

Estudiante: Yandiry Shery Gutiérrez Morales

Sección: “A”

Grado: 5to Ciencias Biológicas

Ciclo Escolar: 2023

INTRODUCCION
JUSTIFICACION
OBJETIVOS
¿Qué es la diabetes?

La diabetes es una enfermedad crónica que afecta la forma en que el cuerpo convierte los
alimentos en energía.

Su cuerpo descompone la mayor parte de los alimentos que come en azúcar (también llamada
glucosa) y los libera en el torrente sanguíneo. El páncreas produce una hormona llamada
insulina, que actúa como una llave que permite que el azúcar en la sangre entre a las células del
cuerpo para que estas la usen como energía.

Con diabetes, su cuerpo no produce una cantidad suficiente de insulina o no puede usar
adecuadamente la insulina que produce. Cuando no hay suficiente insulina o las células dejan de
responder a la insulina, queda demasiada azúcar en el torrente sanguíneo y, con el tiempo, esto
puede causar problemas de salud graves, como enfermedad del corazón, pérdida de la visión y
enfermedad de los riñones.

Todavía no existe una cura para la diabetes, pero perder peso, comer alimentos saludables y estar
activo realmente puede ayudar. Otras cosas que puede hacer:

 Tomar el medicamento según lo prescrito.

 Obtener educación y apoyo para el autocontrol de la diabetes
 Hacer y asistir a citas de atención médica.
Cifras sobre la diabetes

 37 millones de adultos en los Estados Unidos tienen diabetes, y 1 de cada 5 no sabe que la
tiene.
 La diabetes es la séptima causa principal de muerte en los Estados Unidos.
 La diabetes es la principal causa de insuficiencia renal, amputación de las extremidades
inferiores y de ceguera en los adultos.
 En los últimos 20 años, la cantidad de adultos con diabetes diagnosticada se ha más
que duplicado.
Tipos de diabetes

Existen tres tipos principales de diabetes: diabetes tipo 1, diabetes tipo 2 y diabetes
gestacional (diabetes durante el embarazo).

DIABETES TIPO 1

La diabetes tipo 1 es causada por una reacción autoinmunitaria (el cuerpo se ataca a sí mismo por
error). Esta reacción impide que su cuerpo produzca insulina. Aproximadamente del 5 al 10% de
las personas que tienen diabetes tienen el tipo 1. Por lo general, los síntomas de esta diabetes
aparecen rápidamente. Generalmente se diagnostica en niños, adolescentes y adultos jóvenes.
Las personas que tienen diabetes tipo 1, deben recibir insulina todos los días para sobrevivir. En
la actualidad, nadie sabe cómo prevenir la diabetes tipo 1.

VALORES NORMALES

Los valores de azúcar en la sangre en ayunas de 99 mg/dl o menores son normales, los de 100 a
125 mg/dl indican que tiene prediabetes y los de 126 mg/dl o mayores indican que tiene diabetes.

DIABETES TIPO 2

Con la diabetes tipo 2, el cuerpo no usa la insulina adecuadamente y no puede mantener el azúcar
en la sangre a niveles normales. Aproximadamente del 90 al 95% de las personas con diabetes
tiene la diabetes tipo 2. Es un proceso que evoluciona a lo largo de muchos años y generalmente
se diagnostica en los adultos (si bien se está presentando cada vez más en los niños, los
adolescentes y los adultos jóvenes). Es posible que no sienta ningún síntoma; por lo tanto, es
importante que se haga un análisis de sus niveles de azúcar en la sangre si está en riesgo. La
diabetes tipo 2 se puede prevenir o retrasar con cambios de estilo de vida saludables, como:

 Bajar de peso si tiene sobrepeso.

 Tener una alimentación saludable.
 Hacer actividad física regularmente.

VALORES NORMALES

Un resultado de 140 mg/dl o menor es normal.

DIABETES GESTIONAL

La diabetes gestacional aparece en mujeres embarazadas que nunca han tenido diabetes. Si usted
tiene diabetes gestacional, su bebé podría estar en mayor riesgo de presentar complicaciones de
salud. La diabetes gestacional generalmente desaparece después de que nace el bebé. Sin
embargo, aumenta el riesgo de que usted tenga diabetes tipo 2 más adelante en la vida. Es más
probable que su bebé tenga obesidad cuando sea niño o adolescente y que presente diabetes tipo
2 más adelante en la vida.

VALORES NORMALES

Antes de las comidas, a la hora de acostarse y durante la noche: 95 o menos. 1 hora después de
comer: 140 o menos. 2 horas después de comer: 120 o menos.

PIE DIABETICO

El pie diabético aparece cuando existen niveles inadecuados de glucosa en sangre y otros
factores que concurren con frecuencia en personas con diabetes (hipertensión arterial,
hipercolesterolemia,...) que provocan un daño en los vasos y nervios que pueden producir
complicaciones a medio-largo plazo.

¿Cuáles son los síntomas del pie diabético?

Dos de los riesgos de estos pacientes son la disminución de la sensibilidad y la mala circulación
del pie, que pueden derivar en la formación de una úlcera, algunas veces graves, y que es la
principal causa de una posible amputación.

La mayoría de las heridas son causadas por una disminución de la sensibilidad del pie y surgen
en la planta o en las zonas cercanas al hueso, como los nudillos de los dedos.

En el caso de que un paciente observe una úlcera, deberá acudir lo antes posible al especialista.
No únicamente para curarla, sino para diagnosticarla y diseñar un tratamiento personalizado lo
más adecuado a su caso. En muchos casos, las curas corren a cargo de un buen equipo de
enfermería.

Síntomas más habituales:

 Hormigueos y calambres.
 Ausencia de sensibilidad.
 Aparición de úlceras en la piel del pie.

TRATAMIENTO

La Unidad del Pie Diabético de la Clínica Universidad de Navarra cuenta con un quirófano que
dispone de todos los requerimientos de una sala de cirugía más un equipamiento específico,
como un avanzado sistema de radiología vascular, que ofrece una fuente pulsada de rayos X para
observar el interior de los vasos del paciente de forma constante y localizar en todo momento, el
catéter.

Se ha instalado, además, un software informático mediante el que se obtiene la sustracción de las

imágenes del interior del vaso y su visualización en la pantalla. La calidad y resolución del
equipo es de última generación.

TIPO O NIVEL DE AMPUTACIÓN:

Se conocen diferentes tipos de amputación que se han clasificado de acuerdo a la extremidad

afectada, nos enfocaremos en las más comunes:
LAS CAUSAS MÁS COMUNES PARA REALIZAR UNA AMPUTACIÓN SON:

Amputación en extremidades superiores:

 Dedos de la mano.

 Parcial de la mano.

 Desarticulación de la muñeca (amputación a nivel de la muñeca)

 Transradial (Amputación debajo del codo)

 Desarticulación del codo.

 Supracondílea (Amputación por arriba del codo)

 Del cuello del húmero.

 Desarticulación del hombro.

 Interescápulo-torácica.

Amputación en extremidades inferiores:

 Dedos del pie.

 Parcial del pie.

 Desarticulación del tobillo o de Syme. (Amputación a través de la articulación tobillo)

 Transtibial. (Amputación debajo de la rodilla)

 Desarticulación de rodilla. (Amputación a través de la articulación de la rodilla)

  Transfemoral. (Amputación sobre la rodilla)

 Desarticulación de cadera. (Amputación a través de la articulación de la cadera)

 Desarticulación del hombro.

 Hemipelvectomía.

Rehabilitación
Antes de la intervención quirúrgica, un cirujano, un protésico y un fisioterapeuta han de
estudiar el plan y los objetivos junto con la persona que ha de sufrir la amputación. El
protésico es un experto que diseña, construye y ajusta una extremidad artificial (prótesis) y
orienta o instruye sobre cómo usarla. Los ejercicios de rehabilitación deben empezar antes de
la amputación.
La prótesis de una extremidad (brazo o pierna) consta de un encaje en una estructura rígida
(interfase o elemento de contacto entre la prótesis y el hueso), de componentes mecánicos y de
una funda. La interfase conecta la prótesis con el cuerpo. Los componentes incluyen
dispositivos terminales (manos, pies y dedos artificiales) y articulaciones artificiales.

Amputación de un brazo (extremidad superior)

La mayoría de las amputaciones se producen a consecuencia de un accidente laboral. Son raros
los casos en que hay que proceder a la amputación quirúrgica de un brazo para tratar una
enfermedad (un cáncer, por ejemplo). El brazo puede amputarse por debajo del codo, por
encima del codo o por el hombro. También pueden amputarse una mano o uno o varios dedos.

Tras la amputación de un brazo, la mayoría de las personas amputadas han de valerse de un

brazo artificial (prótesis de extremidad superior). Los componentes pueden ser dedos, un garfio
o mano, una muñeca artificial y, en caso de amputación por encima del codo, un codo artificial.
El movimiento del garfio o mano es controlado por el movimiento de los músculos del
hombro. Aunque un garfio puede ser muy funcional, la mayoría de los afectados prefieren que
la prótesis tenga la apariencia de una mano. El control de una prótesis por encima del codo es
más complejo que el de una prótesis por debajo de este. Las prótesis de desarrollo más
innovador, que se controlan mediante microprocesadores y se cargan mioeléctricamente
(usando energía producida por los músculos de la persona afectada), permiten controlar los
movimientos con mayor precisión. Los componentes biónicos, que han empezado a salir
recientemente al mercado, permiten conseguir un funcionamiento incluso mejor.

La rehabilitación consiste en ejercicios de preparación física general y ejercicios para estirar

las articulaciones del hombro y del codo y fortalecer la musculatura del brazo. También
pueden ser convenientes los ejercicios de resistencia. El programa de ejercicio específico
prescrito depende de si la amputación afecta a uno o a ambos brazos, y de la parte de brazo que
ha sido amputada. La persona con la amputación deberá aprender cómo desenvolverse en sus
actividades cotidianas utilizando la prótesis y los dispositivos adaptados, o bien ayudándose de
otras partes del cuerpo (como, por ejemplo, la boca y los pies).

¿Sabías que...?

 Quienes han perdido una extremidad pueden utilizar prótesis con microprocesadores o
partes biónicas que proporcionan un control más preciso de los movimientos.

Amputación de una pierna (extremidad inferior)

Este tipo de amputaciones suelen producirse a consecuencia de una lesión (por ejemplo, en un
accidente de automóvil o en combate) o de una intervención quirúrgica para tratar una
complicación de una enfermedad (como, por ejemplo, la disminución de la circulación debida a
ateroesclerosis o diabetes). La pierna puede ser amputada por debajo de la rodilla, por encima
de la rodilla o por la cadera. También puede ser amputado un pie o uno o varios dedos.

Tras la amputación de una pierna la mayoría de los afectados han de valerse de una pierna
artificial (una prótesis de la extremidad inferior). Los componentes de la prótesis pueden ser
dedos, pies y, en caso de amputación por encima de la rodilla, una rodilla artificial. Las nuevas
prótesis controladas mediante microprocesadores y cargadas mioeléctricamente o las prótesis
con componentes biónicos permiten a las personas intervenidas conseguir movimientos más
precisos.
El proceso de rehabilitación consiste en ejercicios de preparación física general y ejercicios
para estirar las articulaciones de la cadera y la rodilla y fortalecer los músculos de brazos y
piernas. En cuanto sea posible, se estimulará a la persona afectada para que empiecen los
ejercicios con barras paralelas para ponerse de pie y balancearse. También pueden ser
necesarios ejercicios de resistencia. El programa de ejercicios específicos prescritos dependerá
de factores como la amputación de una o de ambas piernas y de la extensión de la amputación.

Los músculos próximos a la extremidad amputada o a la articulación de la cadera o de la

rodilla tienen tendencia a acortarse. Este acortamiento (denominado contractura) suele ser
resultado de la permanencia prolongada en una silla o en una silla de ruedas o bien en cama
con una mala alineación corporal. Las contracturas limitan el grado de movilidad. Si la
contractura es grave, puede ocurrir que la prótesis no se adapte correctamente o bien que el
afectado no sea capaz de utilizarla. Los terapeutas o el personal de enfermería enseñan a los
afectados la manera de evitar las contracturas.

Los terapeutas enseñan también el modo de acondicionar el muñón, lo cual estimula el proceso
natural de reducción de este. La reducción del muñón debe producirse antes de colocar la
prótesis. El uso de un reductor elástico o un vendaje aplicado las 24 horas del día ayuda a
reducir el muñón y evita la acumulación de líquidos en los tejidos. A menudo se proporciona a
quienes han sufrido una amputación una prótesis temporal para que puedan empezar a caminar
lo antes posible y acelerar de este modo la reducción del muñón. Con una prótesis temporal,
pueden iniciarse ejercicios de deambulación en las barras paralelas y empezar a caminar con
muletas o con un bastón hasta que se reciba la prótesis permanente. A veces se proporciona a la
persona afectada una prótesis con componentes permanentes pero con un encaje temporal. El
hecho de que algunas piezas se mantengan permite al afectado adaptarse más rápidamente a las
nuevas.

Si la prótesis permanente se elabora antes de la completa reducción del muñón, habrá que
ajustarla posteriormente para que resulte cómoda y permita a la persona afectada caminar bien.
La prótesis definitiva suele prepararse algunas semanas después de la amputación para dar
tiempo a que se complete la reducción del muñón.

Al empezar a usar una prótesis, la persona afectada debe ser instruida en algunas cuestiones
básicas para su uso:

 Cómo ponérsela

 Cómo quitársela

 Cómo caminar con ella

 Qué cuidados hay que proporcionar a la prótesis y a la piel del muñón

El entrenamiento ha de ser continuo y debe estar a cargo, preferentemente, de un equipo de

especialistas. El fisioterapeuta desarrolla un programa de ejercicios para mejorar la fuerza, el
equilibrio, la flexibilidad y la respuesta cardiovascular. El terapeuta enseña al afectado todo lo
necesario para caminar con una prótesis. Se empieza caminando con ayuda directa, luego se
camina con un caminador y después con un bastón. Al cabo de algunas semanas, muchas
personas ya consiguen caminar sin bastón. El terapeuta les enseña a subir y bajar escaleras,
subir y bajar pendientes y caminar por superficies irregulares. A las personas jóvenes se les
enseña a correr y a participar en actividades deportivas. El progreso es más lento y más
limitado en quienes han sufrido una amputación por encima de la rodilla, en las personas de
edad avanzada y en quienes no están suficientemente motivados.

La prótesis necesaria para una amputación por encima de la rodilla pesa mucho más que la
prótesis para una amputación por debajo de esta; para controlar un sustituto artificial de
articulación de rodilla hace falta destreza. Caminar requiere de un 10 a un 40% más de energía
tras una amputación por debajo de la rodilla y de un 60 a un 100% más de energía después de
una amputación por encima de la rodilla.

Cuidado del miembro residual (muñón)

La piel que entra en contacto con el receptáculo de la prótesis debe ser cuidada y controlada
cuidadosamente para prevenir erosiones de la piel e infecciones de la piel (véase Cuidado de la
piel del miembro residual).
Debido a que una prótesis de pierna sólo está diseñada para caminar, es necesario retirarla
antes de ir a dormir. A la hora de dormir, el muñón se debe inspeccionar a fondo (con un
espejo, si lo inspecciona la misma persona afectada), se lava con jabón suave y agua tibia, se
seca por completo y, a continuación, se espolvorea con polvos de talco.

Si se presentan algunos problemas, es necesario su tratamiento:

 Piel seca: aplicar lanolina o vaselina al muñón

 Sudoración excesiva: aplicar un antitranspirante sin perfume

 Inflamación cutánea: retirar el irritante de inmediato, aplicar polvos de talco o una crema
o ungüento con corticoides de baja potencia

 Heridas cutáneas: no usar la prótesis hasta que la herida haya cicatrizado y consulte con
un médico

Entre la prótesis y la piel se utiliza un calcetín y/o un revestimiento. El calcetín y el

revestimiento se deben lavar a diario, y se puede utilizar un jabón suave para limpiar el interior
de la cazoleta.

Las prótesis generalmente no son resistentes al agua. Si cualquier parte de la prótesis se moja,
debe secarse de inmediato y por completo. No obstante, no debe utilizarse calor para intentar
secarla. Si el afectado prefiere nadar o ducharse con la prótesis puede optar por una prótesis
sumergible.

Dolor
Después de la amputación de un brazo o de una pierna, la persona afectada puede sentir dolor
en la extremidad amputada (dolor fantasma). El dolor es real, pero la localización es errónea.
La probabilidad de sentir dolor fantasma es mayor cuando el dolor con anterioridad a la
intervención fue muy agudo o muy persistente. El dolor fantasma suele ser más intenso en los
primeros momentos después de la amputación y va remitiendo con el tiempo. En muchos
casos, el dolor fantasma es más frecuente cuando no se lleva puesta la prótesis (por ejemplo,
durante la noche). El riesgo de sufrir dolor fantasma es menor cuando se utiliza anestesia
intradural raquídea y anestesia general en la intervención quirúrgica.
En algunos casos se experimenta la sensación del miembro fantasma, que no es dolorosa, pero
la persona siente como si la extremidad amputada estuviera aún ahí. Puede ocurrir que, al
sentir esta sensación, la persona con una pierna amputada se ponga en pie (y, por tanto, se
caiga). Esta experiencia suele ocurrir durante la noche, al despertarse con ganas de ir al baño.
La sensación del miembro fantasma es mucho más frecuente que el dolor fantasma.

El propio muñón también puede doler. Los masajes aplicados al muñón suelen aliviar el dolor.
El dolor puede ser debido a una infección o a la erosión de la piel (pequeñas heridas cutáneas).
En estos casos es necesario consultar al médico.
CONCLUCION
RECOMENDACIONES
BIBLIOGRAFIA

https://www.msdmanuals.com/es/hogar/fundamentos/rehabilitaci%C3%B3n/rehabilitaci
%C3%B3n-tras-la-amputaci%C3%B3n-de-un-miembro

http://www.scielo.org.pe/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-
46342003000300005#:~:text=Existen%20dos%20tipos%20b%C3%A1sicos%20de,realizadas
%20por%20encima%20de%20%C3%A9ste

https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/getting-tested.html#:~:text=Los%20valores%20de
%20az%C3%BAcar%20en,mayores%20indican%20que%20tiene%20diabetes.&text=Esta
%20prueba%20mide%20sus%20niveles,un%20l%C3%ADquido%20que%20contiene
%20glucosa

https://www.cdc.gov/diabetes/spanish/basics/diabetes.html#:~:text=Existen%20tres%20tipos
%20principales%20de,(diabetes%20durante%20el%20embarazo).