SISTEMA DE GESTIÓN DE LA SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO SG-SST

FORMATO REGISTRO DE ACCIDENTES DE TRABAJO Y ENFERMEDADES PROFESIONALES - NTC3701

Fecha del Identificación
No.
evento del trabajador
ANÁLISIS DE CAUSALIDAD
Departamento o Causas inmediatas Causas basicas
Ocupación Sitio del evento Descripción del evento
Sección
Condiciones Inseguras Acto inseguro Factores de Trabajo Factores personales

Fecha de Describa DETALLADAMENTE el Accidente,

Número de incidente o enfermedad según corresponda. Consulte la NTC 3701 del Consulte la NTC 3701 del Consulte la NTC 3701 del Consulte la NTC 3701 del
ocurrencia Sección, área o
e las definiciones identificación Lugar específico Tenga en cuenta que la enfermedad descrita sea material de apoyo, Anexo C y material de apoyo, Anexo C material de apoyo, Anexo material de apoyo, Anexo C
del evento Cargo del departamento de la
la Ley 1562 de del trabajador donde ocurrió el derivada del trabajo y se acomode a la definición ponga la descripción de una y ponga la descripción de un C y ponga la descripción de y ponga la descripción de un
(puede ser empleado empresa donde
2, artículos 3 y 4 (puede ser evento establecida en la ley 1562 de 2012 y que haga parte en condición insegura que haya acto inseguro que haya un factor de trabajo que factor de personal que haya
inventado ocurrió el evento
inventado) lo posible de la tabla de enfermedades laborales del causado el evento causado el evento haya causado el evento causado el evento
pero actual)
Decreto 1477 de 2014

La condición subestándar es la Son acciones u omisiones Tienen que ver con la gestión Tienen que ver con la
situación que se presenta en el cometidas por las personas que de la empresa capacidad del trabajador
lugar de trabajo y que se posibilitan que se produzcan (mantenimiento de equipos, (capacitación, destreza,
caracteriza por la presencia de los accidentes. (Mala calidad de materiales, aptitud, entre otros).
El accidente sucedió cuando el trabajador estaba riesgos no controlados que postura) evaluación de medidas de (Poca capacitacion).
pintando grietas de una cara lateral de la fachada de la pueden generar accidentes de control, entre otros).
casa, en la zona de caldas , a una altura aproximada de trabajo. (Escalera sobre (Desconocmiento de
Ayudante de 7,30 m. Para alcanzar la altura de la zona a pintar un andamio con ruedas). equipos).
1 3/29/2000 1,056,445,887 Caldas Fachada de casa dispuso la escalera extensible de tres tramos sobre un
pintura
andamio de borriquetas de un tramo de altura, dotado
con ruedas, que pertenecía al propietario de la vivienda.
La caída se produjo cuando estaba sobre la escalera y al
hacer una mala postura perdio el control,de inmediato
fue remitido al hospital debido a las lesiones
provocadas por el golpe recibido su mayor impacto en
la cabeza.

El incidente sucedió cuando la axuliar administrativa

estaba digiendose de su oficina a la sala de archivo por Falta de
2 18/06/20219 1,009,647,924 Auxiliar Antioquia Oficina Obstaculo en el piso No percatarse del camino Aptitud de la auixliar
unos documentos correspondientes a su trabajo,la chica Mantenimiento,orden y
administrativo correcto administrativa
no vio un obstaculo en el piso y de repente se aseo.
tropeso,dando por gracia ninguna lesion presentada.

La enfermedad laboral fue provocada

degenrativamente ya que la cajera del supermercado D1
le tocaba realizar varios oficios,uno de ellos era registrar
3 8/24/2012 1,009,435,876 Cajero Risaralda supermercado y luego tener que surtir cuartos frios,donde al pasar de Varios oficios a realizar sin Incumplimiento de normas falta de evaluacion y Aptitud de la cajera
los dias empezo con un hormigueo y entusemiento en la control alguno. por parte del supermercado. medidas de control.
mano,dado a esto por algunos chequeos y examenes
que se realizo le diagnosticaron alteraciones del tunel
del carpo dicho por los oficios que le tocaba realizar.

Identficación del Aprendiz 1,007,232,320

Nombres y Apellidos: Melany Villegas Willaims

Fecha de elaboración: 10/9/2023

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