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Trastornos musculoesqueléticos y problemas relacionados con la salud mental


como riesgos laborales entre los odontólogos en la ciudad de Salem: un estudio
transversal
Vanita D. Revankar, Yadav Chakravarthy, S. Naveen, Arun Senthamil Selvan, Aarthi Ganapathy, AS Prasad1

Departamento de Odontología
Fondo: Como en cualquier otra profesión, los cirujanos dentales también se ven afectados por

Abstracto
Conservadora y Endodoncia,
muchos riesgos de salud ocupacional, como trastornos musculoesqueléticos (TME) y problemas
Misiones Vinayaka
Sankarachariyar Dental relacionados con la salud mental. Objetivos: Evaluar la distribución de los trastornos
Universidad, Salem, 1 musculoesqueléticos y los problemas relacionados con la salud mental entre los dentistas de la
Departamento de Odontología ciudad de Salem según la edad, el sexo y el número de horas de trabajo por semana. Objetivos: Se
Conservadora y Endodoncia, organizó una encuesta para verificar la tasa de ocurrencia de estos peligros para la salud
Vivekanandha Dental College for
ocupacional entre los odontólogos en la ciudad de Salem. Materiales y métodos: El estudio se
Women, Tiruchengode, Tamil
realizó entre ciento cincuenta dentistas que ejercen en la ciudad de Salem en forma de cuestionario.
Nadu, India
Se preguntó a los odontólogos sobre cualquier enfermedad ocupacional que padecieran relacionada
con un dolor musculoesquelético y su ubicación, ya sea en la espalda, miembros superiores o
miembros inferiores. Además de esto, se preguntó a los dentistas sobre el estrés mental que habían
experimentado.Resultados: Los TME mostraron una mayor tasa de prevalencia en comparación con
los problemas relacionados con la salud mental. Conclusión: La aplicación de medidas preventivas
es necesaria, dada la alta tasa de estos trastornos en la sociedad de los odontólogos.

Palabras clave: Riesgos para la salud ocupacional, odontólogo, trastornos


musculoesqueléticos, salud mental, dolor y estrés.

Introducción trastornos musculoesqueléticos (TME), venas varicosas,

A
hemorroides y síndrome del túnel carpiano.[1]
Según la Organización Mundial de la Salud, la salud
es un estado de bienestar físico, mental y social. Un El OHH común que se observa en los cirujanos dentales es el TME
riesgo laboral es algo desagradable que puede sufrir o causado por una postura tensa (tanto de pie como sentado cerca de
experimentar como resultado de realizar su trabajo. un paciente), que eventualmente conduce a un estrés excesivo en la
columna y las extremidades. Esto se refiere al 37,7% del tiempo de
Como en cualquier otro entorno de trabajo, la práctica dental
trabajo. El sobreesfuerzo produce un efecto negativo sobre el
puede estar asociada con efectos nocivos para los dentistas,
sistema musculoesquelético y el sistema nervioso periférico; sobre
conocidos como riesgos para la salud ocupacional (OHH). El
todo, afecta los nervios periféricos de los miembros superiores y las
dentista y sus equipos están expuestos a una serie de
raíces nerviosas del cuello.[2,3]
peligros en su profesión. Estos provocan diversas dolencias
propias de la profesión, que se desarrollan y se intensifican Se caracterizan por la presencia de dolor, rigidez,
con los años. rasgos neurológicos como hormigueo, parestesia,
Estos pueden clasificarse salvajemente en biológicos (contacto
Dirección para la correspondencia: Dr. Vanita D. Revankar,
cercano con pacientes bioaerosoles infecciosos y sangre); físicos Piso No. GC, Vijaya Gem Apartment, State Bank Colony,
(quemaduras y escaldaduras por autoclaves, lesiones por Cerca de AVR Circle, Salem - 636 004, Tamil Nadu, India.
Correo electrónico: anvekarvanita@yahoo.co.in
vibraciones, lesiones oculares y auditivas); químico (toxicidad,
hipersensibilidad y alergia debido a materiales dentales);
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Cómo citar este artículo: Revankar VD, Chakravarthy Y, Naveen S, Selvan AS,
Ganapathy A, Prasad AS. Trastornos musculoesqueléticos y problemas
relacionados con la salud mental como riesgos laborales entre los
DOI: 10.4103 / jpbs.JPBS_145_17 odontólogos en la ciudad de Salem: un estudio transversal. J Pharm Bioall Sci
2017; 9: S228-30.

S228 © 2017 Revista de Farmacia y Ciencias Bioaliadas | Publicado por Wolters Kluwer - Medknow
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Revankar, et al.: Problemas de salud relacionados con el trabajo en cirujanos dentistas

debilidad muscular, malestar, discapacidad o dolor persistente en las El mayor número de cirujanos dentales exhibió OHH como 54,3%
articulaciones, músculos, tendones y otras partes blandas.[4] que trabajó de 6 a 8 horas / día, mientras que el 22,4% trabajó de
1 a 5 horas / día, el 23% de 9 a 12 horas / día y solo el 1% trabajó
Los odontólogos perciben la odontología como algo más estresante
durante más de 12 hora / día. En este estudio, al 94,7% de los
que otras ocupaciones. Un cronograma estricto, hacer frente a
odontólogos les gustó realizar la práctica en posición sentada,
pacientes ansiosos o tratamientos dolorosos se denominan con
mientras que el 24% prefirió la odontología de pie.
frecuencia factores estresantes importantes, procedimientos
relacionados con la anestesia de los pacientes, la superación del
dolor y el miedo, situaciones de emergencia imprevistas en las que la En nuestro estudio, el 52,3% de los dentistas sufría de
vida de un paciente está en peligro o procedimientos con dudas. dolor en la región lumbar [Tabla 1].
pronóstico.[5,6]
Los porcentajes de los cirujanos dentistas que tenían dolor en el
Dado que los efectos aditivos de estos OHH son perjudiciales, cuello, hombro, espalda superior, muñeca / mano, brazos /
existe la necesidad de tomar conciencia de estos problemas en el antebrazos y caderas / muslos fueron 53,8%, 26,3%, 13,7%, 8,3%, 5%

interés general de la salud de los odontólogos, lo que es y 1,7%, respectivamente. Sin embargo, el 16% de los dentistas no

importante para su productividad. informaron ningún dolor recientemente.

Por lo tanto, este estudio se realizó para evaluar la prevalencia El estrés fue el problema relacionado con la salud mental más
de TME y problemas relacionados con la salud mental entre los predominante mostrado por el 62,6% de los odontólogos de
odontólogos en Salem, India. nuestro estudio, seguido de la fatiga (37%), el despertar por la
noche (7%), la tensión antes de ir al trabajo (6,3%), la ansiedad
Materiales y métodos (4,3%). %) y nerviosismo (2,3%). Sin embargo, el 23,57% de los
dentistas no padecía ninguno de los problemas relacionados con
Este estudio incluyó a una comunidad de dentistas que están
la salud mental [Tabla 2].
realizando prácticas clínicas en diferentes partes de la ciudad
de Salem. Los datos se recopilaron con la ayuda de un Nuestro estudio mostró una ocurrencia general de TME y problemas de
cuestionario autoadministrado que incluía preguntas sobre salud mental como 81% y 74,3%, respectivamente.
datos personales, información sobre riesgos laborales y
precauciones tomadas y la experiencia de los riesgos Discusión
laborales en la práctica. El cuestionario incluía datos sobre la Los riesgos laborales que se ven entre los cirujanos dentales
región de manifestación de los TME, si obstaculizaba el consistían en una gran cantidad de peligro. Es necesario tener
trabajo regular y obligaba a los dentistas a consumir conciencia y estar alerta sobre estos temas. Por lo general, se
sedantes o consultaba ayuda médica. También se integró en observa que la odontología es más angustiosa que otros
el cuestionario un cuestionario idéntico para comprobar el empleos. Esto se evidencia en otros estudios observados.[7]
estrés relacionado con el trabajo, la fatiga, la ansiedad, el El manejo de pacientes difíciles o que no cooperan, la sobrecarga de
nerviosismo, etc. Todos los datos se analizaron mediante el trabajo, el impulso constante por la perfección técnica, la baja
sistema SPSS 16.0 para Windows (SPSS Inc, EE. UU.). El autoestima y la atmósfera desafiante son factores importantes que
análisis estadístico se realizó con los resultados de la contribuyen al estrés entre los dentistas. En nuestro estudio, la
medición continua presentados en media ± desviación mayoría de los dentistas informaron que el impacto negativo de la
estándar (Mínimo-Máximo) y la significancia se evaluó a un atmósfera y la sobrecarga del paciente son factores detrás del estrés.
nivel de significancia del 5%. Se utilizaron pruebas exactas de Este evento de estrés es dañino y con frecuencia conduce al
Chi-cuadrado / Fisher para encontrar la significancia de los agotamiento profesional o al consumo excesivo de sustancias,
parámetros del estudio. principalmente el tabaquismo por parte de los dentistas.[8]

Se observa que el Burnout es mayor entre los cirujanos dentales


Resultados
generales y los cirujanos orales en relación con otras especialidades.
Este estudio incluyó una población de 150 cirujanos dentales. Los [9] El mayor recuento de agotamiento puede deberse a algunas
cirujanos dentistas con grupos de edad entre 36 y 46 años facetas de su patrón de trabajo. Según nuestros hallazgos, los
mostraron la mayor frecuencia, es decir, 28% en comparación problemas musculoesqueléticos ocurren a una edad temprana en las
con otros grupos de edad de 24 a 30 años, 41 a 50 años y 51 a 60 carreras dentales. La mayor tasa de TME puede deberse a la falta de
años, respectivamente. La muestra de estudio presentó mayor educación de los principios ergonómicos y al entorno de inquietud.
frecuencia para hombres 54,3% y mujeres con 45,6%. El número [10] Entre los trastornos musculares, el 52,3% padecía varios tipos de
de 65 dentistas que habían estado ejerciendo durante los dolores, como dolores de extremidades inferiores, muñecas y
últimos 5 a 10 años mostró OHH como 42,6%; El 20,3% de los espalda. Esto está de acuerdo con un estudio que se realizó en
dentistas que ejercen durante 10 a 20 años; y el 4,5% lo Grecia, donde el 66% de los dentistas se vieron afectados por estos
muestran los dentistas que ejercen desde hace más de 20 años. problemas.[11]

Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences ¦ Volumen 9 ¦ Suplemento 1 ¦ Noviembre de 2017 S229
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Revankar, et al.: Problemas de salud relacionados con el trabajo en cirujanos dentistas

Tabla 1: Prevalencia de diferentes dolores musculoesqueléticos entre dentistas


Experiencia laboral (años) Cuello (%) Hombro (%) Espalda baja (%) Superior de la espalda (%) Muñeca (%) Brazos / antebrazo (%)
5 (norte= 41) 16 (41,2) 6 (17) 21 (53,5) 7 (17) 5 (14,4) 4 (7,1)
6‑10 (norte= 75) 38 (51,6) 22 (26,2) 36 (46,4) 11 (16,6) 3 (5) 2 (1,5)
11-15 (norte= 29) 12 (5,10) 14 (44,8) 14 (55,4) 3 (7,4) 3 (14,8) 6 (18,5)
16-20 (norte= 25) 2 (40) 3 (40) 3 (80) 0 0 0
PAG 0,710 0.072 ** 0.492 0.580 0,224 0,011+
Significativo PAG (PAG<0,001), ** Altamente significativo (PAG<0,001), +Muy altamente significativo (PAG<0,001)

2007; 45: 611‑21.


Tabla 2: Prevalencia de estrés mental entre dentistas con
2. Rundcrantz BL, Johnsson B, Moritz U. Dolor y malestar cervical
la edad
entre dentistas. Aspectos epidemiológicos, clínicos y
Experiencia laboral Estrés Fatiga Nerviosismo Ansiedad
terapéuticos. Parte 1. Una encuesta sobre el dolor y la
(años) (%) (%) (%) (%) incomodidad. Swed Dent J 1990; 14: 71‑80.
5 (norte= 41) 20 (51) 11 (24,6) 4 (12) 4 (9,8) 3. Rundcrantz BL, Johnsson B, Moritz U. Dolor y malestar en el sistema
6‑10 (norte= 75) 40 (53,0) 30 (37,9) 0 3 (3,9) musculoesquelético entre dentistas. Un estudio prospectivo. Swed
11-15 (norte= 29) 22 (74,4) 13 (55,4) 0 1 (3,7) Dent J 1991; 15: 219‑28.
16-20 (norte= 25) 4 (80) 3 (60) 0 0 4. Harutunian K, Gargallo ‑ Albiol J, Figueiredo R, Gay ‑ Escoda C.
PAG 0,150 0.044+ 0,008 ** 0.580 Ergonomía y dolor musculoesquelético en estudiantes de
posgrado y profesores de la facultad de odontología de la
Significativo PAG (PAG<0,001), ** Altamente significativo (PAG<0,001), +Muy altamente
universidad de barcelona (España). Estudio transversal. Med
significativo (PAG<0,001)
Oral Patol Oral Cir Bucal 2011; 16: e425‑9.
5. Neha A, ND Gupta, Afshan Bey, Amit Kumar Garg, Vivek Sharma.
Por lo tanto, los problemas musculoesqueléticos en todo el Riesgos laborales en la odontología moderna: una revisión. Revista
mundo mostraron la mayor incidencia entre los dentistas, con Internacional de Investigación en Medicina y Salud 2014; 1: 1‑9.
una prevalencia registrada del 48% al 51%.[12] Estos síntomas se 6. Harutunian K, Gargallo ‑ Albiol J, Figueiredo R, Gay ‑ Escoda C.
han asociado habitualmente al hecho de que durante el Ergonomía y dolor musculoesquelético en estudiantes de
posgrado y profesores de la Facultad de Odontología de la
tratamiento dental, existe un único movimiento constante del
Universidad de Barcelona (España). Estudio transversal. Med
brazo que ejerce la muñeca y el codo.[13] Oral Patol Oral Cir Bucal 2011; 16: e425‑9.
7. O'Shea RM, Corah NL, Ayer WA. Fuentes de estrés de los dentistas.
Conclusión Asociación J Am Dent 1984; 109: 48-51.

El riesgo ocupacional en el campo dental presenta una 8. Smith DR, Leggat PA. Una comparación del tabaquismo entre
dentistas en 15 países. Int Dent J 2006; 56: 283‑8.
amenaza peligrosa que debe especularse. Los dentistas
9. Humphris G. Una revisión del agotamiento en dentistas. Dent Update
deben ser conscientes de su postura de trabajo, incluida la 1998; 25: 392‑6.
protección completa de ellos mismos mientras trabajan. 10. Tareen SUK, Khattak Y, Shakeel UR. Trastorno relacionado con la
ergonomía entre dentistas en Peshawar: encuesta por cuestionario.
Apoyo financiero y patrocinio
J Khyber Coll Dent 2013; 3: 24‑7.
Nulo.
11. Alexopoulos EC, Stathi IC, Charizani F. Prevalencia de trastornos
Conflictos de interés musculoesqueléticos en dentistas. Trastorno musculoesquelético del
BMC 2004; 5:16.
No existen conflictos de intereses.
12. Szymanska J. Riesgos laborales de la odontología. Ann Agric
Environ Med 1999; 6: 13‑9.
Referencias 13. Akesson I, Lundborg G, Horstmann V, Skerfving S. Neuropatía en
1. Leggat PA, Kedjarune U, Smith DR. Problemas de salud personal dental femenino expuesto a vibraciones de alta frecuencia.
ocupacional en la odontología moderna: una revisión. Salud Ind Occup Environ Med 1995; 52: 116‑23.

S230 Journal of Pharmacy and Bioallied Sciences ¦ Volumen 9 ¦ Suplemento 1 ¦ Noviembre de 2017

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