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Quito, 15 de Junio del 2009

PACIENTE: XXX
EDAD: XX AÑOS
REFIERE: H.P.A.S.
COD: 9633-16

TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN CONTRASTADA

Se realizan cortes tomográficos axiales contrastados desde el diafragma hasta


crestas ilíacas, además de contraste oral observando:
Se aprecia gran lesión ocupativa aparentemente dependiente del páncreas, de
contornos mal definidos irregulares, de centro hipodenso (20UH) y periferie
realzante (49UH), mide 96x94mm; que ocupa el espacio de la curvatura menor y
zona pancreática e infiltra difusamente el hilio hepático, esplénico,
retroperitoneo con Aorta, Cava y vasos renales así como el mesenterio. Presencia
de vasos colaterales de predominio inferior
y medial a la lesión.
Hígado con presencia de múltiples imágenes nodulares hipodensas (40UH) de
contornos nítidos a nivel de segmento 8 de 21 y 16mm, segmento 8-4a de 12, 14
y 15mm cerca de hilio y en segmento 4a-2-1 de 48mm, esta última de contornos
mal definidos.
Vesícula biliar parcialmente colapsada. Vena Porta 11mm.
Riñones y adrenales de aspecto normal.
Bazo con presencia de quiste apical de 12mm.
Cavidad gástrica desplazada anteriormente.
Asas intestinales centralizadas.
Abundante cantidad de líquido libre intra-abdominal a nivel de todos los recesos.
Mínimo derrame pleural izquierdo y granuloma calcificado de 7mm.

CONCLUSION: LOS HALLAZGOS DESCRITOS ESTAN EN PROBABLE RELACION CON


CARCINOMA PANCREATICO AVANZADO CON SIGNOS DE INVASION VASCULAR Y
LESIONES HEPATICAS PROBABLEMENTE METASTASICAS. ASCITIS.

ATENTAMENTE

Dra. Patricia Rojas


Medico Radiólogo

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