MORFOFISIOLOGIA NORMAL I

CLASE 11
IMAGENOLOGIA: PATOLOGIA DEL TORAX Y CGV

02/11/2021 Mg. Edgardo Divier Incio Capuñay

OBJETIVO DE CLASE DE IMAGENOLOGIA :
TORAX Y GRANDES VASOS
RECONOCER Y DESCRIBIR LA
ANATOMIA RADIOLOGICA NORMAL ,
TRAUMATICA Y PATOLOGICA DEL
TORAX Y CORAZON Y GRANDES VASOS
DEL CUERPO HUMANO, DESTACANDO
LA INFORMACIÓN RELEVENTE QUE
APORTAN CADA MODALIDAD DE
DIAGNOSTICO. EN FUNCION A LA
FORMACION DEL MEDICO.
 DESARROLLO DE CLASE DE IMAGENOLOGIA
DE TORAX Y CORAZON Y GRANDES VASOS
• Reconocer la anatomía y las diferentes
proyecciones radiológicas.
• Describir las imágenes de las
diferentes modalidades de diagnostico
médico.
• Diferenciar las imágenes normales y
patológicas en las diferentes
modalidades de diagnostico.
• Que el estudiante demuestre los
aprendizajes de la enseñanza de la
clase dictada.
• Conclusiones de la clase.
IMAGENOLOGIA
PATOLOGIA TORAXICA
EXTRAPULMONAR : Estas patologías son difíciles valorarlas
❑Parietal. mediante estudios radiológicos
convencionales.
❑Pleural. La Resonancia Magnética y la
❑Mediastinal. tomografía axial computada, nos
permite estudiar con gran precisión las
INTRAPULMONAR: diferentes patologías que afectan las
❑ ALVEOLAR. partes blandas.
Así encontramos :
❑ PARENQUIMATOSA ❑ Lesiones costales
INTERTICIAL. ❑ Lesiones de partes blandas.
❑ Lesiones pleurotóraxicas, con
❑ BRONQUIAL. afectación de pared.
❑ Lesiones externarles.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
EXTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
EXTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
EXTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
EXTRAPULMONAR

No se presentó derrame pleural ni alteraciones en las

Empiema pleural. En la TAC se evidencia una gran
estructuras óseas. Se decidió tratamiento quirúrgico,
colección pleural loculada, con engrosamiento y
se encontró un gran tumor a expensas de la pleura,
calcificación de la pleural parietal y visceral, y con
con aspecto que recuerda el tejido pulmonar de
presencia de un nivel hidroaéreo.
consistencia esponjosa.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
MEDIASTINAL : CORAZON Y GRANDES VASOS

Comunicación interventricular (CIV) Las imágenes en 3D (A) y axial (B) muestran la

muscular (flecha roja) presencia de estenosis en las arterias pulmonares
(flechas amarillas y roja) en un paciente con tetralogía
de Fallot.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
MEDIASTINAL : CORAZON Y GRANDES VASOS
(A) Oclusión de la arteria circunfleja por placa
mixta de 10mm de largo, con permeabilidad distal
por circulación colateral.
(B) Coronariografía que confirma la oclusión.
(C) Control post-angioplastía que muestra
permeabilidad del vaso.
Placas de Ateroma
(A) MPR curva de arteria descendente anterior que
muestra placa mixta y placa no calcificada que
determinan disminución de calibre mayor a 70%.
(B) Coronariografía que confirma las lesiones.
(C) Control post angioplastía.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
MEDIASTINAL : CORAZON Y GRANDES VASOS
Sarcoma intimal de la arteria pulmonar que se
origina desde el nivel de la válvula y se extiende a
ambas arterias pulmonares:
(A) MPR axial a la válvula pulmonar que muestra
lesiones mamelonadas donde comienza el tumor.
Cortes axial.
(B) Corte axial,
(C) Corte coronal y
(D) Corte sagital.
Muestran tumor que ocupa el lumen de la arteria
pulmonar y sus ramas derecha e izquierda. El
paciente debutó además con múltiples metástasis
pulmonares.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
MEDIASTINAL
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
MEDIASTINAL
IMAGENOLOGIA: PATOLOGIA TORAXICA :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR- TBC

Tuberculosis pulmonar primaria cavitada. La radiografía Tuberculosis pulmonar primaria. La radiografía de tórax frontal
posteroanterior de tórax pone de manifiesto una condensación revela una consolidación parenquimatosa unifocal y adenopatías
parenquimatosa, con cavitación en su interior. La cavidad tiene paratraqueales derechas (flecha negra) y posiblemente hiliares
un contorno interno ligeramente nodular. ipsolaterales.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR TBC
Tuberculosis pulmonar posprimaria cavitada con
micetoma. En la radiología convencional se evidencia
una lesión quístico-cavitaria con un nódulo
homogéneo bien delimitado en su interior
Tuberculosis pulmonar y cáncer. La radiografía de tórax frontal en un
paciente con cultivo de esputo positivo para M. tuberculosis revela una
lesión cavitada de gran tamaño, con nivel hidroaéreo y contorno interno
nodular. El empeoramiento radiológico, pese a la terapia aplicada con
antituberculostáticos, alertó sobre la presencia de un carcinoma asociado.
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR- TBC

TBC MILIAR engrosamiento nodular de

los septos interlobulares puede dar una
apariencia arrosariada,
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR– COVID 19

)
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR– COVID 19

TAC axial de tórax que muestra un pulmón

con opacidades en vidrio esmerilado
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR COVID 19
 IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR COVID 19

Tomografía computarizada (TC) de un paciente de 65 años que Tomografía computarizada (TC) de una paciente de 35
muestra áreas de consolidación (flechas) en los planos axial (A, años (caso n.º 1) que muestra opacidades redondeadas
B) y coronal (C). Se observan opacidades redondeadas en en vidrio esmerilado (flechas) en los planos axial (A,
vidrio esmerilado (punta de flecha) y consolidación (flechas) B) y coronal (C)
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR
IMAGENOLOGIA : PATOLOGIAS TORAXICAS :
INTRAPULMONAR

Opacidad redondeada de bordes parcialmente definidos de 6

x 6 cm, en lóbulo superior pulmonar derecho, asociada a
engrosamiento pleural parietal e infiltrado reticular difuso;
hallazgos sospechosos de neoplasia maligna pulmonar.
IMAGENOLOGIA: TORX Y CORAZON Y
GRANDES VASOS : CONCLUSIONES
• Las pruebas para conocer la morfología y diagnosticar
las diferentes patologías pulmonar son:
• Rayos X del tórax. ...
• Tomografía computarizada. ...
• Resonancia magnética…
• Pruebas de la función pulmonar. Estas pruebas miden
la cantidad de aire que puedes inhalar y exhalar, y si tus
pulmones suministran suficiente oxígeno a tu sangre.
• Espirómetro
• Análisis de gas de la sangre arterial. ...
• Pruebas de laboratorio.
• Los expertos siguen estudiando cómo es la
recuperación del COVID-19. También están estudiando
sus posibles efectos a largo plazo
IMAGENOLOGIA: TORX Y CORAZON Y
GRANDES VASOS : CONCLUSIONES
Los avances tecnológicos han posicionado a la tomografía
computada cardiaca como el examen de elección para la
evaluación de las arterias coronarias y del resto del corazón, en
escenarios clínicos definidos.
Es un estudio que, por su alta resolución espacial y temporal,
permite evaluar estructuras tan finas como las arterias coronarias
y al corazón completo que se encuentra en constante
movimiento, aportando información anatómica y funcional.

Estos estudios y técnicas son las más asequible para el

diagnostico de los diferentes órganos, estructuras anatomicas y
patologías que se presentan en extra é intraparenquimal y
mediastino del Tórax.
IMAGENOLOGIA

GRACIAS

edgardo_incio@uwiener.edu.pe