UNIVERSIDAD CENTRAL DE VENEZUELA

FACULTAD DE MEDICINA
ESCUELA DE SALUD PÚBLICA
PROFESIONALIZACIÓN DE INSPECCION EN SALUD PÚBLICA
PROGRAMA EDUCACION PARA LA SALUD
COHORTE AÑO 2017

PROFESORES: PARTICIPANTES:
LIC. Jose B. Morales T.S.U RICARDO GRANADOS
LIC. Yorgin_Ramirez R C,I.9.463.752
T,S.U. FORQUIS SANCHEZ
C.I 9.209.624
T,S,U, LAYDE COVA
C.I. 15.581.806
T.S.U.VICTOR VALLADARES
C.I.15505475

27 DE JULIO 2017
 Introducción

El medio ambiente conduce a las personas a actuar como si no fuesen parte de él. Esta
situación ha dado origen a los diversos problemas ambientales actuales como son la
contaminación del aire, el agua y el suelo por basura doméstica, residuos industriales, gases de
transporte vehicular, uso de agroquímicos, etcétera; los que a su vez incrementan los problemas
ambientales globales, entre ellos el efecto invernadero, el agujero de la capa de ozono, la
desaparición de los bosques tropicales y el retroceso de los glaciares. Para enfrentar este
problema surge la educación ambiental. Unesco, 1975).

…lograr que la población mundial tenga conciencia del medio ambiente, se interese por él y sus
problemas conexos, que cuente con los conocimientos, aptitudes, actitudes, motivaciones y
deseos necesarios para trabajar individual y colectivamente en la búsqueda de soluciones a los
problemas actuales.

El concepto de campo de la salud define cuatro grandes categorías de factores determinantes

de la salud: a) estilo de vida, b) medio-ambiente, c) biología humana y d) organización de los
servicios de salud . Esa categoría actúa como mediadora entre los procesos más generales que
conforman el modo de vida de la sociedad como un todo y la situación de salud de un grupo
poblacional específico. Este autor plantea que las condiciones de vida se expresan en cuatro
grandes dimensiones del proceso de reproducción social: a) biológica, b) ecológica, c)
conciencia y conducta y d) económica.2
RESPUESTA N°1
1.- Defina cuales son las áreas básicas según la práctica actual de Salud Ambiental?
Definiciones de Higiene del medio, Saneamiento Ambiental, Salud y Ambiente, Desarrollo del
Medio – relación con el concepto actual de Salud Ambiental

De acuerdo con la Organización Mundial de la Salud (OMS), la salud se define como “un
estado de completo bienestar físico, mental y social y no sólo ausencia de enfermedad o
incapacidad” (1). La salud no puede separarse de una serie de elementos ambientales, como el
aire, agua, hacinamiento urbano, productos químicos, vectores de enfermedades, exceso de
consumo, etc (2). Ni tampoco de las vicisitudes sociales.

La salud de la población depende de varios factores condicionantes, algunos de los cuales son
propios del individuo y tienen relación con el medio en el que éste está inmerso:
• Factores relacionados con la biología humana.
• Factores relacionados con los estilos de vida de las personas.
• Factores relacionados con los sistemas de atención de salud.
• Factores relacionados con el Medio Ambiente.

Un ambiente para ser saludable debe considerar como mínimo:

• El abastecimiento de agua potable, vivienda y alimentos; eliminación sanitaria de excretas y
desechos sólidos que son condiciones para una vida sana y productiva;
• Una adecuada y correcta educación con componentes ambientales; y
• Un cambio de actitudes y hábitos inadecuados para la conservación del ambiente y de la salud.
El documento final, la Agenda 21 (8), señala que los principales problemas de salud que aquejan
a la población del mundo tienen como causa principal la pobreza, el acelerado crecimiento
demográfico y el consumo exacerbado de algunos países que mantienen estilos de desarrollo
inapropiados

Según el Programa de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente (PNUMA), el medio
ambiente “…es el compendio de valores naturales, sociales y culturales existentes en un lugar y
un momento determinado, que influyen en la vida material y psicológica del hombre y en el futuro
de generaciones venideras” (4).
Desarrollo Sostenible entendemos, que “…es el desarrollo que satisface las necesidades del
presente sin comprometer la capacidad de las generaciones futuras para satisfacer sus propias
necesidades” (7).
Cuando entendemos como Salud Pública, el esfuerzo organizado e la comunidad dirigido a
proteger, fomentar y promocionar el bienestar de la población cuando está sana, y a restaurar su
salud cuando ésta se pierde, y en caso de necesidad, rehabilitar y reinsertar al enfermo,
integrándolo en su medio social, laboral y cultural, tenemos una visión antropocéntrica
La compleja relación entre el ambiente y la salud humana constituye el ámbito de estudio de la
disciplina conocida como salud ambiental. Los factores sobre los que se debe actuar a fin de
proteger la salud de la población incluyen:
• Calidad de agua
• Calidad del aire exterior e interior
• Desechos sólidos y suelo
• Seguridad alimentaria
• Problemas globales (capa de ozono, efecto invernadero, etc.)
Victoriano Garza, uno de los mejores estudiosos de este campo
propone: “Se entiende como Salud Ambiental aquella parte de las ciencias ambientales que se
ocupa de los riesgos y efectos que para la salud humana representan el medio que habita y
donde manifiesta y la contaminación producida por el mismo hombre a ese medio” (15)

RESPUESTA N°2

.- De acuerdo al video (Interacción Humana y el Ambiente) y a las lecturas de los Capítulos I

(Paradigma Ambiental y Desarrollo Sustentable Medio. Páginas del 13 al 29 y VII (medio
Ambiente y Salud páginas del 115 al 147) del Libro Conceptos Básicos sobre medio Ambiente y
Desarrollo Sustentable ¿Considera Usted que el Antropocentrismo afecta al Desarrollo Humano
y al Desarrollo Sustentable / Sostenible
Cabe recordar aquí que si bien el término desarrolle sustentable se adoptó en la Cumbre de la
Tierra, ésta no lo definió, toda vez que resultaba imposible llegar a un acuerdo sobre los
elementos constituyentes de la misma y sus implicaciones, dadas las visiones muy divergentes
existentes los países en desarrollo y los desarrollados. O, en otras palabras, la definición de la
Comisión Brundtland no fue adoptada en Río, como con frecuencia parece suponerse. Otra cosa
distinta es subrayar que en los acuerdos de la Cumbre de la Tierra, y muy en particular en la
Declaración de Río sobre medio ambiente y desarrollo y la Agenda 21, se encuentre, elementos
constitutivos tanto de la definición de Brundtland, como de definiciones y aproximaciones
efectuadas por otras instituciones y gobiernos con posteridad a esta.
Entre los elementos se mencionan: la ubicación de los seres humanos como la razón de ser del
desarrollo; el imperativo de tomar en cuenta las necesidades de las generaciones presentes y
futuras; la compatibilidad entre crecimiento económico y la protección ambiental; la necesidad de
asegurar que los recursos naturales renovables y no renovables sean conservados y no
agotados; el principio de la satisfacción equitativa, de las necesidades de todos los grupos de la
población como condición de partida para el acceso y uso racional de los recursos naturales; el
concepto de dar prioridad a las necesidades de las naciones y poblaciones pobres; la
proclamación de la solidaridad global como condición necesaria para desarrollo sustentable; y el
reconocimiento de las limitaciones y oportunidades impuestas por el desarrollo tecnologico, y la
organización social sobre la capacidad del medio ambiente para satisfacer las necesidades de
las generaciones presentes y futuras ,
En América Latina todavía son pocos los paises que han tomado conciencia de los grandes
problemas ecológicos que actualmente amenazan la supervivencia de la raza humana. Lo que
es peor, son menos los que estarían siquiera dispuestos a admitir que dichos problemas les
competen y demandan un lugar de prioridad en la agenda de las tareas del pais. Mientras tanto,
el deterioro del medio ambiente aumenta exponencialmente. La actitud general de nuestros
gobiernos hacia la cuestión ambiental tiene su propia lógica. Según ésta, en medio de la crisis
económica que asedia a los países latinoamericanos no tiene ningún sentido invertir dinero en
programas de preservación de la naturaleza: hay que invertirlo en actividades productivas
orientadas al desarrollo económico. Si bien los recursos naturales son finitos --y el
reconocimiento de esto es algo que recién ahora comienza a formar parte de la conciencia
humana—, las necesidades del momento son más urgentes que su conservación. ¡Ya llegará el
momento de ocuparse de la naturaleza!
 Para empeorar la situación, las urgencias económicas de los países pobres se confabulan
con los intereses económicos de los países ricos, especialmente de los Estados Unidos, para
poner de lado las exigencias de la ecología. Abundan los ejemplos para demostrar que el actual
abuso de los recursos naturales de los países pobres se debe en gran medida a las reglas de
juego del comercio internacional y del moderno tributo que éstos tienen que pagar a los países
ricos: la deuda externa. La solidaridad con la creación a la vez que el señorío responsable sobre
ella son los dos aspectos inseparables de la vocación que -Dios dio al hombre en el planeta
Tierra.
La antropología que este concepto presupone fue distorsionada en la cultura occidental
debido al énfasis unilateral en el dominio del hombre sobre la creación.(antropocentrismo)
Especialmente en la era moderna, las sorprendentes conquistas de la ciencia y la tecnología nos
llevaron a pensar que éramos dueños y señores, no simples mayordomos. Nos erigimos en
dioses y, olvidándonos del Dios vivo y verdadero, también olvidamos nuestra solidaridad con
todo lo que él había creado.
De mayordomos de la creación nos convenimos en sus depredadores. El aire y el agua y la
tierra se contaminaron; las plantas, los animales y los seres humanos quedaron bajo el signo de
la muerte por la destrucción del ecosistema.
Durante las tres últimas décadas ha ido creciendo paulatinamente un movimiento ambiental
que explica esa destrucción como el resultado concreto de la noción bíblica del dominio del
hombre sobre la naturaleza, que forma parte del cristianismo. Su tesis fundamental es que la
presente crisis ecológica sólo podrá corregirse cuando se reconozca que todos los seres vivos --
las plantas, los animales y la humanidad— están en un plano de igualdad. Tal igualdad es
«biocéntrica»: significa que todas las formas de vida humana o no humana tienen un valor
intrínseco, un valor que no depende de su utilidad definida desde una perspectiva
«antropocéntrica». Sobre la base de esta premisa, el filósofo noruego Arne Naess, uno de los
fundadores de la llamada «ecología profunda», critica a quienes luchan por la protección del
ecosistema pero mantienen la distinción entre el mundo humano y el no humano. Según él, este
es un acercamiento ecológico superficial, totalmente insuficiente para hacer frente a los desafíos
que plantea la situación actual.
Para el movimiento de la ecología profunda, la lucha por la igualdad ¡en el plano social tiene
que ampliarse para incluir a los miembros! no humanos del ecosistema. En otras palabras, la
lucha social, orientada a la igualdad de los seres humanos, tiene que convertirse en una lucha
eco-humana, orientada a la igualdad de todas las formas de vida.
El problema con este acercamiento es que, para corregir las consecuencias del énfasis
unilateral en el dominio de la raza humana sobre todos los seres vivos, propone un énfasis
unilateral en la solidaridad de la raza humana con toda la naturaleza. Un error no se corrige con
otro. Además, de nada sirve que nos sintamos parte de la naturaleza, en un plano de igualdad
con las plantas y los animales si, en efecto, las ineludibles condiciones de la vida humana —
incluyendo la tan pedestre necesidad de comer para vivir-- nos obligan a ejercer concretamente
nuestro dominio sobre la naturaleza, a pesar de las consecuencias que ese dominio tenga para
las plantas y los animales. Dios nos hizo a su imagen y nos dio plantas y animales «para comer»
(ver Gn 1.26-30). «Y fue así» (v. 30), y sigue siendo así, lo que significa que el dominio humano
sobre la naturaleza es una suerte de «ley natural» de la cual la humanidad no puede exonerarse
en nombre de una «ecología profunda» ni en ningún otro nombre.
La crisis ecológica no tiene solución por la vía de la negación del sertorío del hombre en el
planeta Tierra. El «biocentrismo» del movimiento ecológico no cristiano, vinculado con el
monismo y el panteísmo de Oriente, no hace justicia a la realidad concreta. La solución de la
crisis ecológica está en una recuperación de la visión bíblica de la mayordomea de la creación,
que relaciona el dominio humano con la solidaridad de todas las formas de vida --incluyendo la
humana-- entre sí y coloca ese dominio en el contexto de la soberanía universal del Dios que
permea y a la vez trasciende su creación.

R3ESPUESTA N°3

Entre las diferentes enfermedades de importancia en la Salud Publica ¿Cuáles serían según su
criterio, están vinculadas al área de Salud Ambiental. Justifique su respuesta y exponga sus
principales causas?
Enfermedades vinculadas con la salud ambiental:
las enfermedades relacionadas con el agua que se manifiestan con mayor frecuencia: Son las
gastrointestinales agudas, la paratifoidea, la fiebre tifoidea y las parasitosis intestinales, el colera,
La diarrea es uno de los problemas de salud más graves, con una incidencia media anual de 3,5
episodios cada mil niños menores de cinco años. Las diarreas prolongadas producen
deshidratación, cuya gravedad va a depender del microorganismo infeccioso, la intensidad de la
infección, la edad y el estado nutricional y de inmunidad del niño. Por su parte, la Hepatitis-A
presenta una fuerte incidencia, registrándose 30.661 notificaciones a nivel nacional en 1997,
evidenciando marcados incrementos en coincidencia con las áreas de bajo nivel socioeconómico
La contaminación del aire es un contribuyente muy importante para un gran número de
enfermedades, en las que destacan las infecciones respiratorias agudas y crónicas, las
enfermedades cardiovasculares y algunos tipos de cáncer. A nivel mundial, se estima que
alrededor de 3 millones de muertes prematuras, principalmente debidas a infecciones
respiratorias agudas y crónicas, se deben a la contaminación del aire, y de éstas alrededor del
90% se deben a contaminación intradomiciliaria en países en desarrollo. En Latinoamérica,
Santiago de Chile y Ciudad de México son las ciudades con mayores problemas de calidad de
aire, lo que ha motivado considerables esfuerzos económicos para resolver la situación.

PROBLEMAS DE SALUD ASOCIADOS A LA PROLIFERACIÓN DE VECTORES.

Los vectores, tales como roedores, moscas, mosquitos, cerdos, cucarachas y aves, pueden
llegar a ser una importante fuente de transmisión directa e indirecta de enfermedades
infecciosas..
La presencia de estos vectores en los lugares de disposición de residuos sólidos domésticos se
debe a la gran cantidad de materia orgánica que allí se deposita, la que se transforma en un
alimento muy apreciado para este tipo de vectores. Los vertederos bien diseñados reducen al
mínimo la posibilidad de proliferación de vectores, con una efectiva cobertura de sólidos inertes

Fuentes de contaminación o sitios de residuos peligrosos. En general, los problemas se generan

en el caso de basurales y vertederos no controlados.
• Medios de transporte de contaminantes: aire, agua, suelo, alimentos, etc.
• Puntos de exposición o lugares donde ocurre el contacto del hombre con el contaminante.
Por ejemplo, los lugares donde los recolectores extraen material es recuperable desde los
residuos o en los mismos camiones donde los trabajadores manipulan los desperdicios sin
elementos de protección personal.
• Vías de exposición: Vías respiratorias (contaminantes en el aire). Vía oral (alimentos, agua),
Vía dérmica (contaminantes liposolubles, tales como algunos compuestos orgánicos y
metalorgánicos). En el caso de la radiación, la exposición es total.
• Población receptora: Grupos humanos afectados. El tiempo de exposición y la cantidad de
residuos peligrosos, así como la vulnerabilidad de la población expuesta, son los factores que
más influyen en la magnitud de los efectos sobre la salud humana,

ALIMENTOS Y SALUD.
Los alimentos son un bien imprescindible para la vida, pero también son una fuente importante
de ingreso al ser humano, tanto de organismos patógenos como de compuestos tóxicos. Estos
contaminantes se introducen en los alimentos durante la cosecha, el procesamiento, el
almacenamiento, el transporte y la preparación fina. Las enfermedades transmitidas por los
alimentos son hoy una amenaza para la salud y una causa importante de disminución de
actividad de la productividad económica. Su impacto oscila desde una indisposición leve hasta
una enfermedad.
LOS IMPACTOS AMBIENTALES GLOBALES Y LA SALUD.

El incremento de la concentración de gases invernadero y la reducción del ozono estratosférico,

pueden provocar serios daños a la salud, debido a las alteraciones que estos fenómenos
generan
en el entorno humano, La mayor radiación ultravioleta que llegaría a la superficie terrestre debido
a la reducción del ozono estratosférico, podría resultar en un incremento de los cánceres de piel
en las poblaciones de piel clara y de las lesiones oculares, supresión del sistema inmunitario,
mayor sensibilidad a las infecciones y activación de infecciones virales latentes.

RESPUESTA N °4
De acuerdo a la estructura organizativa de la Dirección General de Salud Ambiental, según su
criterio, cuales son las coincidencias y las diferencias de las áreas presentadas en el video
Introducción a la Salud Ambiental y la lectura, conceptualización de la Salud Ambiental Teoría y
Practica (parte 1 y 2).

LINEAMIENTOS DE POLÍTICA DE SALUD AMBIENTAL PARA EL SECTOR SALUD OFICIAL

A, Prevenir y reducir los riesgos de salud relacionados con el ambiente;
B. Implementar un sistema de vigilancia y vigilancia. ambiental a nivel nacional;
C. Fortalecer los sistemas locales, regionales y nacionales de información sobre salud y
ambiente, para su apropiado intercambio y la utilización;
D Promover la investigación ambiental sobre una. base científica y técnica para alcanzar las
metas de salud del desarrollo sostenible;
E. Capacitar y concientizar los recursos humanos E. actuales en actividades relacionadas con la
salud, el medio ambiente y el desarrollo sostenible.

CAMPOS DE ATENCIÓN DE LA SALUD AMBIENTAL

1. Contaminación ambiental. Dentro de este amplio campo consideramos la contaminación del
aire que incluye tanto el aire externo como el que esta dentro de las viviendas o aire interior; toda
forma de radiaciones como el ruido, la lumínica y las radiaciones ionizantes y no ionizantes como
los campos electromagnéticos, la contaminación del agua y la contaminación del suelo.
2. Saneamiento ambiental. Comprende la provisión de agua potable y alcantarillado además del
manejo y disposición de residuos y excretas tanto sólidas y líquidas.
3. Enfermedades y vectores. Incluye las enfermedades emergentes y reemergentes, además del
control de vectores
y zoonosis.
4. Nutrición. Incluye la seguridad alimentaría en la cadena alimentaria, como los aspectos
nutricionales, con especial énfasis en la recuperación de hábitos alimenticios ancestrales y uso
de alimentos nativos, reemplazando a los foráneos similares.
5. Sustancias químicas tóxicas. Manejo y control adecuados y su toxicología.
6. Hábitat saludable. Dentro de este campo se estudia el síndrome del edificio enfermo, el
hacinamiento y tugurización, las escuelas, hospitales y ciudades saludables, la contaminación
paisajista o eyesore, la agresión al ciudadano –servicios públicos, obras viales privadas y
públicas–, arquitectura agresiva al entorno, inaccesibilidad a locales de servicios, la depredación
y deforestación de áreas verdes urbanas y rurales y la fitoremediación de gran importancia en la
descontaminación.
7. Vulnerabilidades sociales. En esta área se analiza la violencia, la pobreza extrema y pobreza
límite, las migraciones internas, el trabajo saludable (con el área de la salud ocupacional),
transporte adecuado y saludable.
8. Desastres. Antropogénicos, su previsión y manejo.
9. Multiculturalidad. Se estudia los acervos tradicionales de y en salud ambiental, sistematizando
los conocimientos populares y comprendiendo las diferentes cosmovisiones para la solución de
los conflictos ambientales que involucren problemas de salud ambiental, además del estudio de
recursos biológicos (flora y fauna) y naturales de uso ancestral.
10. Educación para la salud ambiental. En todos los niveles.
11. Nuevas biotecnologías. Como la nanotecnología, los organismos genéticamente modificados,
la biología sintética y la ingeniería genética cuyos rápidos avances y aplicaciones, muchas veces
dejan de lado el principio de precaución.
12. Biodiversidad. Y protección a los ecosistemas.
13. Gestión de la salud ambiental. Comprendiendo tanto el diseño de políticas, planes,
estrategias, como una vigilancia y control adecuados, teniendo presente los principios de la ética
de la salud ambiental y el respeto a los derechos universales.