Curso Taller de Fortalecimiento de Capacidades

para la implementación de la herramienta

WASH FIT (Agua, Saneamiento, Residuos
Sanitarios e Higiene) en los establecimientos de
salud

Módulo 5. Limpieza del

Entorno

20 de diciembre de 2022
 OBJETIVOS DEL MÓDULO

• Comprender la definición de limpieza y desinfección

• Entender por qué la limpieza del entorno es importante
• Conocer cuáles son las 5 mejores prácticas para el programa de
limpieza y desinfección en los establecimientos de salud
• Conocer cuáles son los productos de limpieza más importantes
• Conocer cuál es el equipo de protección personal más adecuado
para usar.
 Limpieza y desinfección
del entorno
Limpieza: Es la Remoción física de material ajeno (por ejemplo, de polvo, tierra) y material orgánico (por ejemplo, sangre,
secreciones, excreciones, microorganismos). La limpieza retira físicamente los microorganismos pero no los mata. La limpieza
se hace con agua, detergentes y acción mecánica (por ejemplo, fricción, fregado). La limpieza es siempre el primer paso del
proceso de limpieza del entorno.

Desinfección: Es el Proceso químico para inactivar microorganismos presentes en objetos inanimados. La desinfección
ocurre después del paso de limpieza.

• Desinfección de grado bajo: inactiva la mayoría de las bacterias vegetativas, algunos hongos y algunos virus, pero no
mata los virus más resistentes (por ejemplo, los virus sin envoltura), el género bacteriano (por ejemplo, micobacterias) o las
esporas bacterianas.

• Desinfección de grado medio: mata las bacterias vegetativas inactivas, incluidas las micobacterias, la mayoría de los
virus y la mayoría de los hongos, pero quizá no mate las esporas bacterianas.

• Desinfección de grado alto: elimina todos los microorganismos, a excepción de pequeños números de esporas
bacterianas (¡no se usa para la limpieza del entorno!).

Siempre se debe realizar la limpieza y desinfección juntas, una

después de la otra.
 Limpieza y desinfección del entorno:
Limpieza y desinfección en establecimientos de salud

La limpieza y desinfeccion de rutina: limpieza regular (y

desinfección, cuando se indica) cuando la habitación está ocupada
para eliminar material orgánico, reducir la contaminación
microbiana y proporcionar un entorno visualmente limpio. Se hace
énfasis en las superficies dentro de la zona del paciente.

La limpieza y desinfeccion terminal: limpieza y desinfección

después de que el paciente es dado de alta o transferido. Incluye
la eliminación de material orgánico y la reducción y la eliminación
significativas de la contaminación microbiana.

CDC e ICAN., 2019. Mejores prácticas de limpieza ambiental en centros de atención médica en entornos con recursos limitados. Atlanta
https://www.cdc.gov/hai/pdfs/prevent/BestPracAfrica-for-MLS-Spanish-US-508c.pdf
 Programa de limpieza y desinfección del entorno:
¿Por qué la limpieza del entorno es importante?

Paciente colonizado Superficies Manos o guantes Paciente

o infectado ambientales contaminados susceptible
contaminadas (personal que atiende
al paciente,
cuidadoras, visitas

Ruptura de cadena de transmisión, por Ruptura de la cadena de transmisión, por

limpieza del entorno cambio de guantes o higiene de manos

Transmisión de microorganismos del ambiente a un paciente susceptible :

Ruptura de estas vías de transmisión: higiene de las manos y la limpieza y desinfección
 Programa de limpieza y desinfección del entorno:
Componentes importantes

1 Crear una estructura organizacional y de gestión para las actividades de limpieza,

incluido apoyo administrativo, integración de la limpieza en la gestión del establecimiento y
actividades de supervisión de apoyo.

2 Establecer políticas y procedimientos de limpieza estandarizados para cada área de

atención de pacientes, de acuerdo con la política del establecimiento

3 Elaborar un plan de dotación de personal para cada área de atención al paciente,

incluidos planes de contingencia para personal adicional y realizar capacitación y
educación continuas

4 Velar por una infraestructura bien mantenida y suministros y productos en cantidades

suficientes
5 Realizar Monitoreo periódico (auditoría) y retroalimentación.

Para más información, véanse las orientaciones de los CDC: www.cdc.gov/hai/pdfs/resource-limited/environmental-cleaning-508.pdf

 1. Estructura organizacional

• Apoyo administrativo:
• Gerente o punto focal designado por establecimiento.
• Validación de la política de limpieza.
• Presupuesto anual.

• Comunicación e integración del programa de

limpieza:
• Comité de planificación multisectorial.
• Reuniones periódicas con interesados directos clave.
• Estructuras de gestión y supervisión:
• Organigrama del programa de limpieza.
• Supervisores en el lugar.
Los interesados directos clave que deberían
reunirse periódicamente son:
• Director del programa de limpieza.
• Comité de Prevención y Control de Infecciones
(PCI) o higiene.
• Persona a cargo de cada departamento.
• Representante de empresa contratada (de ser
el caso).
 2. Políticas y procedimientos estandarizados

Políticas
• Los ES deben contar con políticas que
reconocen la importancia del Plan de El Procedimiento Normalizado de Trabajo (PNT) es un
Limpieza y Desinfección Ambiental (PLDA) y proceso gradual para la limpieza, que establece que :

sus componentes. • Cada tipo de área de pacientes debe tener su propio

PNT y registro
• Alineadas a la regulación gubernamental
nacional o subnacional. • Indicar los suministros y equipo necesarios, incluido
equipo de protección personal (EPP).
• Con estándares de desempeño a cumplir, y
• Pasos numerados en el orden en que deberían
con los procedimientos y prácticas de
ejecutarse (incluyendo los pasos de disposición de
LDA implementadas. residuos, lavandería /ropa blanca)

• En los registros se debe especificar el lugar, la sesión

de limpieza, la fecha y el nombre y la firma del
personal de limpieza.

CDC e ICAN., 2019. Mejores prácticas de limpieza ambiental en centros de atención médica en entornos con recursos limitados. Atlanta
 3. Plan de dotación de personal y capacitación

El plan de dotación de personal se define con La capacitación formal debe contener:

base a: • Introducción a la Prevención y Control de
• Número de camas de hospitalización. Infecciones (PCI)
• Tipos de servicios • Seguridad en el lugar de trabajo.
• Niveles de ocupación de camas. • Eficiencia y conservación del agua.
• Tipo de limpieza (rutina vs. terminal).
• Duración razonable de turnos . La capacitación debería ser:
• Descansos regulares. • Participativa.
• Contingencias (brotes u otras emergencias). • Práctica.
• La limpieza se debe realizar diario . • Nivel apropiado de conocimiento.
• Repetida anualmente (repaso).
• Conducida antes de que el personal trabaje
por cuenta propia.
• Por instructores experimentados.

CDC e ICAN., 2019. Mejores prácticas de limpieza ambiental en centros de atención médica en entornos con recursos limitados. Atlanta
 4. Infraestructura, productos y suministros

Característica Orientaciones para la selección de artículos

Se debe tomar en cuenta que :
• Debe haber un espacio designado
en el establecimiento para
almacenar los productos
materiales de limpieza (área de
servicios de limpieza del entorno).
• Debe haber productos
suministros aprobados por el
establecimiento.
• Debe haber sistemas de gestión
para la adquisición de suministros.
Evite el desabastecimiento de los
suministros y equipos de limpieza!
Limpiable Evite artículos con elementos difíciles de limpiar (por
ejemplo, con hendiduras).
No use alfombras en las áreas de atención del paciente.
Seleccione material que resista limpieza repetida.
y Fácil de Evite materiales propensos a agrietarse, rayarse o
mantener y astillarse, y que puedan repararse rápidamente si ello
reparar ocurre.
Seleccione materiales duraderos o fáciles de reparar.
y
Resistente al Evite materiales que retienen humedad, como la madera
crecimiento de o las telas, porque facilitan el crecimiento de microbios.
microbios Seleccione metales y plásticos duros.
No poroso Evite artículos con superficies porosas, como algodón,
madera y nailon.
Evite plásticos porosos, como el polipropileno, en las
áreas de atención al paciente.
Sin costuras Evitar artículos con costuras.
Evite muebles tapizados en las áreas de atención al
paciente.
 4. Infraestructura, productos y suministros
El área de servicios de limpieza del entorno debe:
✓Estar bien ventilada e iluminada (luz eléctrica o ventana que
permita pasar la luz natural).
✓Tener un abastecimiento de agua apropiado (agua caliente y
fría, de ser posible).
✓Tener un fregadero de servicio/drenaje en el piso para la
disposición segura de las soluciones usadas.
✓Tener un lavamanos reservado al lavado de las manos y
utilizado solo para ello.
✓Tener EPP apropiado disponible.
✓Tener suficiente espacio para mantener el área de
reprocesamiento (áreas sucias) separada de las áreas para
almacenar los equipos limpiados.
✓Ser fácilmente accesible en relación con las áreas que
atiende (es decir, fácilmente accesible en todo el
establecimiento).
✓ Tener un tamaño apropiado con respecto a la
cantidad de materiales, equipos y productos
químicos almacenados en el cuarto o área.
✓ Tener copias impresas de las instrucciones de los
fabricantes de todos los productos de limpieza del
entorno, y las guías de ayuda para preparar
soluciones de limpieza y desinfección.
✓ Nunca tener ropa personal o artículos de aseo
personal, alimentos o bebidas (debería haber un
área aparte para que el personal de limpieza guarde
estos artículos).
✓ Tener un depósito seguro y de fácil acceso para los
productos químicos.
✓ Restringir el acceso para que solo ingrese el
personal de limpieza.
✓ Mantener todo ordenado.
✓ Tener superficies lavables (pisos, paredes,
anaqueles).
 4. Infraestructura, productos y suministros –
Productos de limpieza y desinfectantes

Productos de limpieza: líquidos, polvos, aerosoles o gránulos que quitan el material orgánico
(por ejemplo, tierra, líquidos y secreciones corporales) de las superficies y suspenden las grasas
o aceites. Pueden incluir el jabón líquido, los limpiadores enzimáticos y los detergentes.

Desinfectantes: Compuestos químicos que inactivan (es decir, matan) los agentes patógenos y
otros microbios y se clasifican en una de tres categorías según su formulación química: baja,
media y alta. Los desinfectantes se aplican solo a objetos inanimados. Debe eliminarse todo
material orgánico y sucio con un producto de limpieza antes de aplicar desinfectantes.
 4. Infraestructura, productos y suministros -
Productos de limpieza y desinfectantes

Detergentes neutros (pH 6-8), fácilmente solubles en agua

caliente y fría, es el más usado.
Detergentes-desinfectantes combinados (cuando se necesite
desinfectar) en la mayoría de los procedimientos de limpieza.
La mayoría de los procedimientos de limpieza del entorno se
realizan con desinfección de grado bajo.
• Hay algunos casos en los que se requiere una desinfección de grado medio.
 4. Infraestructura, productos y suministros -
Desinfectantes: Resistencia intrínseca

Más
• Esporas de bacterias (C. difficile) Nivel alto
resistente

• Micobactera ( M. tuberculosis ) Nivel medio

desinfección

• Virus pequeños sin envoltura (ej. norovirus, polio)

• Virus grandes sin envoltura (ej. rotavirus)
Nivel de

• Hongos (ej., Candida spp)

Nivel bajo
•Bacterias vegetativas
• Bacterias gramnegativas (ej. Pseudomonas spp, E. coli, Acinetobacter)
• Bacterias grampositivas (ej. MRSA)

• Virus con envoltura (ej. VIH, HSV, gripe, SARS-CoV-2)

Más
susceptible
 4. Infraestructura, productos y suministros -
Desinfectantes

Grado de
Principios activos Principales aplicaciones
desinfección
Compuestos de amonio cuaternario (por ejemplo, cloruro de benzalconio) (0,1-1%)
*nuevas formulaciones de bromuro de dimetilamonio Desinfección ambiental doméstica y
Bajo
Agentes que liberan cloro (por ejemplo, sodio o hipoclorito de calcio, entornos médicos.
dicloroisocianurato de sodio (NaDCC)) a 500 ppm
Alcohol (60-80%) (por ejemplo, alcohol isopropílico, alcohol etílico/etanol)

Agentes que liberan cloro (por ejemplo, sodio o hipoclorito de calcio, NaDCC) a
Superficies ambientales en los entornos
Medio ≥1.000 ppm (para derrames de sangre/líquidos y secreciones corporales, usar
médicos y dispositivos médico quirúrgicos
5.000 ppm)
Peróxido de hidrógeno mejorado (por ejemplo, 0,5% peróxido de hidrógeno con
formulación de acción mejorada, peróxido de hidrógeno a 3%)
Esterilizantes químicos líquidos (por ejemplo, glutaraldehído, ácido peracético,
Antisepsia general de piel, preparación
ortoftaldehído)
de piel para procedimientos invasivos, y
Alto
Antisépticos (por ejemplo, clorhexidina, yodóforos) equipos que tuvieron contacto con
sangre.
Fenólicos
 4. Infraestructura, productos y suministros
¿El producto más importante para limpiar? ¡El agua!

Sensibilice más al personal de limpieza en cuanto a la conservación del agua:

Evite mantener el grifo abierto continuamente cuando se limpia (especialmente en

los espacios al aire libre).
Llene el balde con la cantidad de agua necesaria y use esa agua solo para limpiar.
→ Así se evita abrir y cerrar el grifo cada vez que deba mojar su trapo de limpieza y se
evita el desperdicio de agua.

Inspeccione los grifos para ver si pierden agua.

Asegúrese de inspeccionar los grifos periódicamente, por ejemplo, cuando limpia
→ Si están dañados, notifique y repare de inmediato para prevenir el desperdicio de
agua.
 4. Infraestructura, productos y suministros

Requerimientos
• Para la limpieza de superficies: contenedores
portátiles para almacenar soluciones y paños.
• Para la limpieza de pisos: trapeadores o
escobillas con paños, baldes y señales de
precaución (piso mojado)
• Material suplementario (cepillos de baño o
almohadillas abrasivas) para ciertas
superficies o áreas.
• Fregadoras de pisos o aspiradoras con filtros
de aire de alta eficiencia (si es posible) deben
de contar con PNT sobre la limpieza y
mantenimiento de los filtros.
 4. Infraestructura, productos y suministros –
Recomendaciones para uso del equipo

❑ En cantidades suficientes para poder realizar las tareas de

limpieza sin tener que regresar al área de almacenamiento.

❑ Mantenga los artículos limpios y sucios separados (por

ejemplo, los trapos para limpiar).

❑ Nunca ponga los artículos personales, alimentos o bebidas

en el carro.

❑ Limpie y desinfecte el carro al final del día.

❑ Nunca deje el carro desatendido, guárdelo en el área

reservada.
 4. Infraestructura, productos y suministros –
Recomendaciones para uso del equipo

Cantidad aproximada de kit de derrames que

necesita el establecimiento de salud
Riesgo de generación de derrames
Kit para derrames biológicos Variables Número Unidad
Recipiente plástico para almacenamiento del kit NULO 0 kits de derrame
Espray de 1 litro de solución clorada al 0,5% NORMAL 1 kits de derrame
ALTO 2 kits de derrame
Guantes de caucho talla 8, calibre 35
Bolsa roja contramarcada con riesgo biológico
Sobre solidificador de líquidos x 35 g.
Recogedor y escobilla
1 paño absorbente
Gafas de proteción
Máscara quirúrgica
Protocolo de inactivación de derrames
Cinta o señal de acordonamiento o aislamiento

Fuente: WASH PRESS

 4. Infraestructura, productos y suministros –
Recomendaciones para uso del equipo

EJERCICIO 1

¿Qué cantidad de kits para derrames biológicos se requiere para un

establecimiento de salud que cuenta con:

1 área de triaje (Riesgo Nulo) Riesgo de generación de derrames

2 salas de emergencia (Riesgo Alto)
Variables Número Unidad
3 salas de cura y yesos (Riesgo Normal) NULO 0 kits de derrame
NORMAL 1 kits de derrame
Respuesta: 5 kits para derrames biológicos ALTO kits de derrame
2
 4. Infraestructura, productos y suministros –
Recomendaciones para uso del equipo

EJERCICIO CURSO TALLER

¿Qué cantidad de kits para derrames biológicos se requiere para un

establecimiento de salud que cuenta con:

2 áreas de triaje (Riesgo nulo)

2 salas de operaciones (Alto riesgo)
2 salas de emergencia (Alto riesgo)
3 salas de cura y yesos (Riesgo Nulo)
1 sala de aislamiento (Riesgo normal)
1 farmacia (Riesgo Nulo)
1 laboratorio (Riesgo Nulo)
 4. Infraestructura, productos y suministros –
Recomendaciones para uso del equipo

EJERCICIO CURSO TALLER

¿Qué cantidad de kits para derrames biológicos se requiere para un

establecimiento de salud que cuenta con:

2 áreas de triaje (Riesgo nulo)

2 salas de operaciones (Alto riesgo)
2 salas de emergencia (Alto riesgo)
3 salas de cura y yesos (Riesgo Nulo)
1 sala de aislamiento (Riesgo normal)
1 farmacia (Riesgo Nulo)
1 laboratorio (Riesgo Nulo)

Respuesta: 9 kits para derrames biológicos

 5. Monitoreo y retroalimentación

• Monitoreo periódico

• Use métodos objetivos (por ejemplo, sistema ATP) en lugar de

subjetivos (evaluación visual de la limpieza).

• Use métodos tanto directos (por ejemplo, observación del

desempeño, Cultivos del entorno (placa de agar, hisopo) como
indirectos (por ejemplo, marcado con gel fluorescente).

• Retroalimentación directa

• Retroalimentación oportuna al personal.

• Usada para orientación, sustentar necesidades de capacitación.
• También para informes mensuales, resumen, tendencias.

La version en ingles de la lista de verificacion para monitoreo de limpieza terminar esta en la pagina de la CDC https://www.cdc.gov/hai/pdfs/toolkits/environmental-
cleaning-checklist-10-6-2010.pdf
 Equipo de protección personal (EPP) para limpieza
Siempre debería hacerse la higiene de las manos, incluso después de quitarse el EPP

Tipo de tarea de limpieza Equipo de protección personal necesario para el

personal de limpieza

Limpieza de rutina (precauciones habituales) Ninguno (a menos que haya derrames o riesgo de
contaminación — ver más adelante)

Limpieza terminal (precauciones habituales) Guantes de goma reutilizables

Derrames de sangre y de líquidos y Delantal o bata de plástico

secreciones corporales y zonas de alto riesgo Guantes de goma reutilizables
de contaminación (por ejemplo, al limpiar la Careta protectora o mascarilla facial y gafas protectoras
cama de un paciente incontinente, pabellones (si hay riesgo de salpicaduras o es un derrame grande)
de trabajo de parto y parto)

Precauciones contra las gotículas (limpieza de Delantal o bata de plástico Guantes de

rutina y terminal) Guantes de goma reutilizables goma
Careta protectora o mascarilla facial y gafas protectoras reutilizables Mascarilla

Precauciones contra la transmisión por Delantal o bata de plástico

contacto (limpieza de rutina y terminal) Guantes de goma reutilizables

Precauciones contra la transmisión por vía Respirador (N95 o FPP2), ajuste comprobado Bata o delantal de
aérea (limpieza de rutina y terminal) Guantes de goma reutilizables plástico
Preparación de productos y soluciones Según especificaciones en las SDS (instrucciones del
Caretas Respirador
desinfectantes fabricante) (N95 o FFP2)
protectoras
Si no se dispone de las SDS:
Guantes resistentes a productos químicos (e.g., nitrilo)
Bata o delantal
Careta protectora o mascarilla facial y gafas protectoras Gafas
protectoras
 Indicadores WASH FIT
Limpieza del entorno – Esenciales
No. Categoría Indicador Verde (2) Amarillo (1) Rojo (0)
Sí, existe una política o Existe una política o
No existe ninguna
Esencial Existe una política o protocolo de limpieza claro, protocolo de limpieza, protocolo de limpieza,
EC_1 política o protocolo de
detallado, que se aplica y se le da seguimiento. detallado, que se aplica y se le pero no se aplica ni se le
limpieza.
da seguimiento da seguimiento.
Se lleva un registro de limpieza en las áreas de Existen registros, pero no
Sí, hay un registro en cada
atención a pacientes/salas generales/establecimiento para todas las salas, no se No existen registros de
EC_2 Esencial sala/área o en todo el
que firma todos los días la persona encargada de la firman todos los días o limpieza.
establecimiento.
limpieza. están desactualizados.
Se exhibe visiblemente un registro de limpieza de los Se limpian los inodoros No hay registros/los
EC_3 Esencial inodoros que firma todos los días la persona encargada Sí. pero no se exhibe un inodoros no se limpian
de la limpieza. registro. todos los días.
Hay personal de limpieza
Hay personal de limpieza
disponible en todo momento, No hay personal de
Hay personal de limpieza asignado en la disponible pero no cada
EC_4 Esencial cuando se necesita, y dedica limpieza asignado
sala/establecimiento disponible todos los días. vez que se necesita ni en
tiempo a realizar actividades disponible.
todas las áreas.
de limpieza.
Todo el personal que se ocupa de la limpieza ha Ninguno ha recibido
EC_5 Esencial Sí, todos. Algunos pero no todos.
recibido capacitación. capacitación.
Existen y se aplican normas y procedimientos para Existe una política pero
No existe una política
EC_6 Esencial mejorar la seguridad ocupacional del personal de Existe una política y se aplica. no se aplica en su
de ese tipo.
limpieza y del que manipula Residuos médicos. totalidad.
Sí, se dispone de equipo,
Sí, se dispone de todo el
Se dispone de materiales apropiados y en buen estado pero no está en buen No se dispone de
EC_7 Esencial equipo necesario y en buen
para la limpieza (detergente, estropajos, baldes, etc.). estado o no hay en todas ningún material.
estado.
áreas.
 Indicadores WASH FIT
Limpieza del entorno – Esenciales
No. Categoría Indicador Verde (2) Amarillo (1) Rojo (0)
Se dispone de un área para el almacenamiento, Se dispone de un área en
Se dispone de un área, pero
preparación y cuidado de equipo y materiales de buen estado, que se No existe un área de
EC_8 Esencial también se guardan otros
limpieza (área de servicios de limpieza ambiental), mantiene limpia y se utiliza almacenamiento.
materiales, o no está limpia.
limpia y en buen estado, y se utiliza para esos fines. para esos fines.
Se dispone de equipo de protección personal (EPP) Todo el personal de Algunos, pero no todos tienen
EC_9 Esencial adecuado en todo momento y en cantidades suficientes limpieza tiene EPP EPP completo, o existe EPP No se dispone de EPP.
para el personal de limpieza. adecuado. pero está en mal estado.
Se dispone de personal (a los que se puede llamar en El personal o los materiales no
Se dispone de personal y No se dispone de personal ni
EC_10 Esencial caso necesario) y materiales de limpieza adicionales en son suficientes para satisfacer
materiales adicionales. de materiales adicionales.
caso de que aumente la carga de pacientes. necesidades adicionales.
Todas las camas tienen Las camas tienen cubiertas
Todas las camas tienen cubiertas impermeables sin No se dispone de cubiertas
EC_11 Esencial cubiertas impermeables sin impermeables pero algunas o
señales de deterioro (rasgaduras, roturas o agujeros). impermeables.
señales de deterioro. todas están dañadas.
[Sólo para establecimientos con pacientes Existe una lavandería Existe una lavandería pero no
hospitalizados] Existe una lavandería limpia, en buen limpia, en buen estado de está limpia, no se encuentra en
No existe una lavandería en
EC_12 Esencial estado de mantenimiento y con capacidad para mantenimiento y con buen estado de mantenimiento
funcionamiento.
satisfacer la demanda (es decir, para lavar la ropa capacidad para satisfacer la y no tiene capacidad para
blanca antes de internar a nuevos pacientes). demanda. satisfacer la demanda.
[Sólo para establecimientos con pacientes Se cumplen algunas, pero no No se aplica ninguna medida
Sí, los alimentos se
hospitalizados] Los alimentos se manipulan y preparan todas, las medidas de inocuidad de inocuidad de los alimentos
EC_13 Esencial manipulan y preparan de
de manera segura (sobre superficies limpias y con de los alimentos (véanse las / la inocuidad de los
manera segura.
utensilios limpios). notas). alimentos es muy deficiente.
Sí, ni moscas, otros insectos Los alimentos están
[Sólo para establecimientos con pacientes No hay ninguna protección
o ratas pueden tener parcialmente protegidos, pero
EC_14 Esencial hospitalizados] Las alacenas y los alimentos preparados contra moscas, otros insectos
acceso a los alimentos y a deberían reforzarse las
están protegidos de moscas, otros insectos o ratas. o ratas.
las alacenas. medidas de protección.

Indicadores
LIMPIEZA DEL ENTORNO
5.1 Existe una política o
protocolo de limpieza claro,
detallado, que se aplica y se
le da seguimiento.
5.3 Se exhibe visiblemente
un registro de limpieza de
los inodoros que firma todos
los días la persona
encargada de la limpieza.
Análisis de riesgo - Ejemplo
Peligro (problemas) Medidas
Niveles de riesgo del
Enumere los Riesgos problema a partir del Medidas acordadas que se adoptarán
principales peligros o grado de dificultad para
problemas a los que Enumere los posibles afrontarlo
se enfrenta. Estos riesgos que se derivan de Establecimiento o
Distrito o región
serán los indicadores cada peligro (problema) Indique con una cruz el comunidad
nivel de cada riesgo
puntuados con + o ++
Existe una política Se presenten aumento Se deberá cumplir
Dificultad para afrontar el problema
o protocolo de de infecciones debido a con el protocolo de
limpieza, pero no que no se cumple con limpieza dentro del
se aplica ni se le da los protocolos de establecimiento de
seguimiento. limpieza salud.
Gravedad del riesgo
No hay un registro Por falta diaria de El establecimiento
Dificultad para afrontar el problema
de limpieza de los limpieza de los implementará un
inodoros que firma inodoros, el personal registro de limpieza
todos los días la del establecimiento y de los inodoros para
persona encargada los pacientes pueden que sea firmado
de la limpieza. contraer enfermedades. diariamente.
Gravedad del riesgo

Indicadores
LIMPIEZA DEL ENTORNO
5.8 Se dispone de un área
para el almacenamiento,
preparación y cuidado de
equipo y materiales de
limpieza (área de servicios
de limpieza ambiental),
limpia y en buen estado, y
se utiliza para esos fines.
5.9 Se dispone de equipo
de protección personal
(EPP) adecuado en todo
momento y en cantidades
suficientes para el personal
de limpieza.
Análisis de riesgo - Ejemplo
Peligro (problemas) Medidas
Niveles de riesgo del
Enumere los Riesgos problema a partir del Medidas acordadas que se adoptarán
principales peligros o grado de dificultad para
problemas a los que se Enumere los posibles afrontarlo
enfrenta. Estos serán riesgos que se derivan de Establecimiento o
Distrito o región
los indicadores cada peligro (problema) Indique con una cruz el comunidad
nivel de cada riesgo
puntuados con + o ++
No existe un área de Que los productos, Se establecerá un área
Dificultad para afrontar el problema
almacenamiento insumos o materiales de para el
dentro del limpieza este almacenamiento del
establecimiento de contaminados en otras los servicio de
salud. áreas. limpieza ambiental.
Gravedad del riesgo
Se cuenta con EPP El personal de limpieza El establecimiento
Dificultad para afrontar el problema
para el personal de puede contraer adquirirá nuevos
limpieza, pero está enfermedades EPP para el
en mal estado. infecciosas por no tener personal de
EPP en buenas limpieza.
condiciones.
Gravedad del riesgo
 Referencias bibliográficas
CDC e ICAN (2019), Mejores prácticas de limpieza ambiental en centros de
atención médica: en entornos con recursos limitados. Atlanta, GA:
Departamento de Salud y Servicios Humanos de los Estados Unidos, CDC.
Disponible en: https://www.cdc.gov/hai/pdfs/prevent/BestPracAfrica-for-MLS-
Spanish-US-508c.pdf

OMS (2019), Implementation manual to prevent and control the spread of

carbapenem-resistant organisms at the national and health care facility level.
https://apps.who.int/iris/handle/10665/312226

OMS (2020), Orientaciones técnicas sobre PCI / WASH en relación con la

COVID-19. https://www.who.int/es/emergencies/diseases/novel-coronavirus-
2019/technical-guidance

OMS (2008), Normas básicas de higiene del entorno en la asistencia

sanitaria.
https://www.who.int/water_sanitation_health/publications/ehs_hc/es/

LSHTM (2019). TEACH CLEAN. Disponible en:

https://www.lshtm.ac.uk/research/centres/march-centre/soapbox-
collaborative/teach-clean.