“Exploración de úvea, cámara anterior y posterior”
Úvea Cámara anterior y cámara posterior
Haremos primero una valoración con lámpara de mano, fijándonos en: La exploración de las caramas, se facilita mucho mediante el empleo de una luz Inspección * Color y una lupa de amplificación. simple * Irregularidades * Calidad del iris Uso de biomicoscopio, con Uso de biomicoscopio, con Profundidad de la Cámara con la Técnica iluminación tangencial iluminación de haz cónico de Van Herick Iluminación oblicua Paralelepípedo iluminar de forma directa el limbo Haz de luz difuso Enfocada en cámara anterior esclerocorneal Magnificación de baja a media Magnificación alta Aumento medio Angulo de 70 a 90° Angulo de iluminación de 30 a 45° Angulo de iluminación de 60° Biomicroscopía Observar Observar Comparar color del iris Observar totalmente obscura La anchura de la “sombra” formada en el iris evaluar regularidad de superficie Busca de células proteínas en el (representación de la profundidad de la detectar presencia de: nevos, acuoso cámara anterior) con la anchura de la zonas anormales de pigmentación sección óptica (representación del grosor de muy obscuras la córnea
Son la respuesta que ejerce la
pupila cuando está expuesta a mucha o poca luz. La miosis, la pupila se contrae y disminuye su diámetro pupilar. La midriasis, la pupila se dilata. Directo o fotomotor Incidir la luz en el OD y observar el tamaño y la velocidad de constricción pupilar en ese ojo Reflejos Indirecto o Consensual pupilares Incidir la luz en el OD y observar el tamaño y velocidad de constricción pupilar de OI y viceversa Proximidad o de acomodación El paciente mirando de lejos mientras se sostiene una tarjeta con finos detalles a 10-40cm. del paciente. Pedir al paciente que mire a la tarjeta de cerca y observar si las pupilas se contraen La presión intraocular es cuando hay un aumento de la presión dentro del ojo por una alteración por exceso en la producción del humor acuoso o insuficiente drenaje en la Tensión digital salida Técnica Coloca los dedos índices en el parpado superior sobre el globo ocular. Ejercer alternativamente una presión con uno de los índices mientras el otro reposa sobre el globo ocular y aplicarse la presión justa para empujar el ojo ligeramente hacia dentro
La tonometría consiste en la medida indirecta de la presión intraocular mediante el uso
de un tonómetro. Indentación Aplanación De no contacto Se implementa el tonómetro de Schiötz que Usa una lámpara de La tonometría sin contacto (o mide la magnitud de la hendidura con soporte de chorro de aire) no toca el indentación en una escala para su frente y barbilla y ojo sino que utiliza un chorro y esta lectura se convierte un pequeño cono que de aire para aplanar la en milímetros de mercurio toca suavemente su córnea. Este tipo de por medio de unas tablas córnea después de haber tonometría no es la mejor especiales sido insensibilizada con manera de medir la presión Tonometría Comprobación del gotas para los ojos. Este intraocular. tonómetro cono se usa para medir la Colocación adecuada fuerza (presión) necesaria de los ojos del para aplanar paciente temporalmente una parte Separación de los de su córnea. párpados Colocación del tonómetro Lectura de la escala del tonómetro Es un examen de la vista para observar la parte frontal del ojo (cámara anterior) entre la córnea y el iris. Examen indoloro para ver si la zona de donde sale el líquido del ojo Gonioscopía (llamada ángulo de drenaje) se encuentra abierta o cerrada. Se utilizan gotas para adormecer los ojos de forma que no sienta la lente Se utiliza un microscopio (lámpara de hendidura) para observar el interior del ojo. Le colocarán suavemente una lente especial sobre la parte anterior del ojo, y se dirigirá un haz estrecho de luz brillante hacia el ojo.