Evaluación por pares

Valoración de las heridas

Lee con atención el siguiente caso clínico; con base en él, responde las
preguntas.

Imagen 1

Paciente femenina de 43 años, ama de casa, vive en casa propia con todos los
servicios, estudió la primaria. Tiene dos hijos. Refiere epilepsia de 10 años de
evolución. Menciona que hace una semana, al servir el agua para el café, sufrió
una crisis epiléptica, lo cual ocasionó que el agua se derramará en su pierna.
Ante ello, acudió con un médico particular, quien indicó curaciones diarias con
agua y jabón, con aplicación de sulfadiazina de plata. Actualmente no muestra
mejoría; por ello, acude a valoración a su servicio.

1. Menciona qué otro elemento preguntarías a la paciente dentro del

interrogatorio.

Antecedentes patológicos
Alergias
Medicamentos de uso cotidiano
Hábitos tóxicos
Alimentación
¿Refiere dolor?
¿Qué tipo de jabón fue utilizado para lavar la herida?
¿Qué tiempo tiene la herida?
¿Usted deja descubierta o cubre la herida?

2. Describe la localización anatómica de la herida.

Se encuentra en el miembro inferior derecho, cara interna del muslo.

1
 3. Describe el tipo de forma de la herida.

Irregular.

4. Describe el procedimiento para la medición de la herida.

Existen varias técnicas, el método de mayor longitud y anchura,

método del reloj y la combinación de ambos. El método de mayor
longitud y anchura se logra midiendo la herida a lo largo desde cada
borde opuesto. El largo y el ancho se multiplican para obtener el área
cuadrada de la herida. Esto último es útil para determinar en el tiempo
la disminución de esta a través de la cicatrización adecuada.

5. Menciona el o los tipos de tejido que se encuentran en el lecho de la

herida.

Granulación, hipergranulación, fibrina

6. Describe las características de los bordes de la herida.

La herida tiene características de estar adherida.

7. Menciona los factores de riesgo que presenta la paciente para el proceso

de cicatrización.

Edad
Higiene
Alimentación
Patologías asociadas

8. Menciona el procedimiento que utilizarías para la valoración del dolor.

Escala visual analógica del dolor

9. Indica el tipo de herida por etiología.

Herida por quemadura de 2do grado profunda.

10. Indica la escala de valoración del dolor que más usas en tu desarrollo
profesional.

Escala visual analógica del dolor

Recuerda que una vez realizada tu actividad deberás subirla a la plataforma

para ser evaluada por tres participantes del curso. Debes esperar a que la

2
misma te asigne a los compañeros a quienes evaluarás. Esta actividad vale el
100 % de la calificación del módulo.