MALFORMACION DE CHIARI

Descripción:

Las malformaciones de Chiari son defectos estructurales en los que una pequeña porción de

la parte trasera del cerebro desciende a la columna vertebral, en donde pueden impedir el

flujo liquido cefalorraquídeo. Hay 4 tipos de malformaciones de Chiari. Los tipos 2, 3 y 4

normalmente se pueden identificar en el nacimiento. El tipo 1, en el que nos centramos

aquí, se desarrollan conforme crecen el cráneo y el cerebro a lo largo de la infancia tardía o

la adolescencia.

Malformación de Chiari tipo 1

Es la ectopia o desplazamiento caudal de las amígdalas cerebelosas se considera de

transferencia clínica el descenso de mas de 5 mm por debajo del nivel del agujero occipital

( mas de 6 mm en los niños menores de 4 años ) usualmente las amígdalas son anormales

con perdida de su morfología redondeada.

Edades que se prensenta

Se pueden presentar en edades de 3 meses, 2 años, 5 años y 10 años.

Sedaciòn

Bajo anestesia general, el paciente no se da cuenta de nada y no siente dolor.

Reduce la habilidad del paciente para respirar y generalmente requiere la utilización de una

maquina para respirar es lo ideal para estos pacientes por que las edades habría mucho

movimiento ya sea en tac o resonancia magnética.

*RUTA RM:

Comienza en la recepción del servicio de imagenología cuando el responsable del niño sean

los padres o familiar o tutor presenta la orden del servicio para la realización del examen.

Se utiliza para diagnosticas y cuando la TC no da respuestas claras de la información

clínica, además de estos cuando se precisa una intervención quirúrgica.

*RUTA TC:

Estas son muy útiles para el diagnóstico, todo empieza en el servicio de radiología en

tomografía cuando los papas o el familiar del niño presenta la orden del procedimiento a

partir de allí se le dan instrucciones dependiendo de la edad del paciente.

MALFORMACIÓN DE DANDY WALKER E HIPOPLASIA CEREBELOSA

DESCRIPCION:

La malfromacion de dandy-walker es uan anomalia cerebral congénita caracterizada por

hipoplasia del vernis cerebeloso quiste del cuarto ventrículo y ampliación de la fosa

posterior.

HIPOPLASIA CEREBRAL:

es un cerebelo ausente o hipogenetico con frecuente asociación a hipoplasia de tronco

cerebral y dilatación segundaria o compensadora de los espacios subaracnoides de la fosa

posterior. Se ha asociados a diversos simdromes clínicas de los cuales el mas conocido es el

síndrome de jouber con hipernea episódica, con movimientos oculares anormales, distrofia

retiniana, ataxia y retraso mental.

Edades que se presenta

Se pueden presentar en edades de 3 meses, 2 años, 5 años y 10 años.

SEDACION

Bajo anestesia general, el paciente no se da cuenta de nada y no siente dolor. Reduce la

habilidad del paciente para respirar y generalmente requiere de la utilización de una

maquina para respirar es lo ideal para estos pacientes por la edades habría mucho

movimiento ya sea en tac o resonancia magnética.

RUTA TC :

Estas son muy útiles para el diagnostico, todo empieza en el servicio de radiología en

tomografía cuando los papas o el familiar del niño presenta la orden del procedimiento a

partir de allí se dan las instrucciones dependiendo de la edad del paciente. El

consentimiento informado aplica si se efectua sedacion y monitoreo por especialistas o

medico a cargo protocolo de cráneo.

RUTA RM:

Se utiliza para diagnosticar y cuando la TC no da respuesta clara de la información clínica,

además de estos cuando se precisa una intervención quirúrgica. Se recepción al paciente y a

partir de allí se empieza a planificar el estudio .

ALTERACIONES INFLAMATORIAS DE MENINGES Y CEREBRO

(CITOMEGALOVIRUS, TOXOPLASMOSIS, HERPES SIMPLE Y MENINGITIS

NEONATAL).
PATOLOGIA DESCRIPCION RUTA TC PACIENTE HALLAZGO TRATAMIENTO

RM

Citomegalovirus Es una infección Todo empieza Pacientes de Destacan las El primer

que ocurre en el 1% en el servicio 3 meses de calificaciones tratamiento

de todos los nacidos de radiología edad. periventriculares y utilizado fue

vivos, los infectados en tomografía Pacientes de de ganglios ganciclovir por via

presentan hasta el cuando los 2 años. basales, la intravenosa.

55% de alteraciones papas o el Pacientes de ventriculomegalia, Posteriormente,

neurológicas familiar del 5 años. las anomalías aparecieron otros

atribuibles al virus. niño presenta la Pacientes de migracionales tratamientos

Dicha manifestación orden del 10 años. (esquinsencefalia, sistémicos

es incluyen procedimiento polimicrogiria) y l intravenosos y se

microcefalia, a partir de allí hipoplasia desarrollan

sordera, se le da cerebelosa. tratamientos

convulsiones, instrucciones locales.

coriorretinitis y dependiendo de

retraso en el la edad del

desarrollo. paciente. Se

refiere la TC

para la

detección de

calificaciones

intracraneales

que tienen una

 localización

periventricular

típica.

TOXOPLASMOSIS La toxoplasmosis Todo empieza Pacientes Se destacan las Si esta

CONGENITA: se debe al en el servicio de 3 meses calcificaciones embara
protozoo de radiología de edad. difusas, la infectad
toxoplasma godii en tomografía Pacientes hidrocefalia toxopla
la infección fetal cuando los de 2 años. ( debido a la el tratam
es hematógena y papas o el Pacientes estenosis del podría
trasnplacentera. familiar del de 5 años. acueducto de según e
Son frecuentes niño presentan Pacientes Silvio ) y las donde r
las convulsiones, la orden del de 10 años. áreas de atenció
el retraso mental, procedimiento encefalomalacia Si la in
la hidrocefalia y a son raras las ocurre
la coriorretinitis, Partir de allí se anomalías la sema
como las demás le dan migracionales en embara
enfermedades instrucciones esta patología. posible
congénitas las dependiendo recibas
lesiones de la edad del antibió
neurológicas paciente se espiram
dependen del firma el uso de
momento en que consentimiento medica
ocurren la si este paciente podría
infección, las va a ser riesgo d
infecciones en sedado, beb pre
etapas precoces. dependiendo la problem
severidad del neuroló
caso y la la toxop
precisión para congén
hacer el
diagnostico
para que el
paciente no se
mueva durante
el
procedimiento.
Se utiliza para
diagnosticar y
cuando la TC
no da
respuesta clara
de la
información
clínica,
 además de esto
cuando se
precisa una
intervención
quirúrgica si se
realiza la
sedación se
debe firmar el
consentimiento
informado.
HERPES SIMPLE TIPO Es una infección Todo empieza Paciente de Muestran proceso El trata
2 viral de en el servicio 3 meses de encefálico difuso, consist
transmisión de radiología edad. diferente de la aciclov
sexual que con en tomografía afectación más dosis p
frecuencia cuando los Pacientes focal del lóbulo parente
produce heridas papas o el de 2 años. temporal típica medida
dolorosas, familiar del infecciones tipo 1 sostén.
generalmente en niño presenta Pacientes en niños mayores también
el área genital. la orden del de 5 años. y adultos, además infecció
Una vez procedimiento hay edema difuso virus he
infectada, una a partir de allí Pacientes o multifocal. simples
persona puede ser se le dan las de 10 años. Puede haber en adul
portadora del instrucciones realce meníngeo. general
virus y estar dependiendo sobre la
sujeta a brotes de la edad del infeccio
recurrentes de la paciente se neonata
infección. firma el infecció
consentimiento neonata
del paciente va virus he
a ser sedado. simple(
Dependiendo causa a
la severidad mortali
del caso y la morbili
precisión para signific
hacer el
diagnostico
para que el
paciente no se
mueva durante
el
procedimiento.
MENINGITIS la mayoría de las Todo empieza Pacientes Según del cura El trata
NEONATAL veces, la en el servicio de 3 meses (2011) dice que inicial
meningitis de radiología de edad. ^^la ecografía recome
bacteriana en tomografía cerebral muestra la meni
neonatal se debe cuando los Pacientes aunmento de EGB en
a una bacteriemia papas o el de 2 años. ecogénica de los nacidos
que se produce familiar del surcos cerebrales, de una
en caso de sepsis niño presenta Pacientes de leptomeninges de edad
neonatal; cuanto la orden del de 5 años. (aracnoiditis) y penicili
mayor es el procedimiento de la pared dosis d
recuento de a partir de allí Pacientes ventricular unidade
colonias en el se le dan de 10 años. (ventriculitis)con cada 6
hemocultivos, instrucciones ecogénica ampicil
mas alto es el dependiendo anormal de mg /kg
riesgo de de la edad del parénquima 8 horas
meningitis. paciente se cerebral en cosas lactante
firma el de cerebritos o menore
consentimiento infarto. dias o 7
si este paciente cada 6
va a hacer para lac
sedado, mayore
dependiendo la dias.
severidad del
caso y la
precisión para
hacer el
diagnostico
para que el
paciente no se
mueva durante
el
procedimiento
a veces se hace
necesario el
empleo de
medios de
contraste.
Se utiliza
diagnosticar y
cuando la TC
no da
respuesta clara
de la
información
clínica,
además de esto
cuando se
precisa una
intervención
quirúrgica si se
realiza la
sedacion se
debe firmar el
consentimiento
informado.