LOS PRIMEROS AUXILIOS Y LA

SECUENCIA DE ACTUACIONES
UNIDAD DIDÁCTICA 1
Profesor: Juan Miguel Argelich
Juan.argelich@educa.madrid.org
ÍNDICE

1. Conceptos importantes.
2. La cadena de socorro.
3. Límites en la prestación de primeros auxilios.
4. Marco legal.
5. Secuencia de actuaciones.
6. La prevención en primeros auxilios.
7. Resumen.
 1. CONCEPTOS IMPORTANTES

PRIMEROS AUXILIOS URGENCIA EMERGENCIA

Conjunto de medidas urgentes
que deben realizarse para ayudar
a quien ha sufrido un accidente o
una enfermedad repentina hasta
que pueda recibir atención
sanitaria profesional en los
servicios adecuados.
Toda aquella sensación subjetiva
de demanda de asistencia
sanitaria de forma rápida sentida
por un individuo que
objetivamente puede ser diferida
en asistencia al menos 6 horas
desde el momento de su
aparición.
Situación que requiere una
asistencia inmediata para
mantener la vida del individuo o
evitar la aparición de graves
secuelas. Requiere asistencia in
situ.
 2. LA CADENA DE SOCORRO
Sistema de emergencias médicas
Red de recursos comunitarios y personal médico que proveen cuidado de emergencia a
víctimas que han sufrido lesiones o una enfermedad repentina. Incluye individuos y
organizaciones. Es una cadena que tiene distintos eslabones, los cuales dependen unos
de otros.
Componentes

La respuesta del ciudadano Centro Coordinador de Servicios prehospitalarios o Servicios hospitalarios de

Emergencias Médicas extrahospitalarios urgencias
2. LA CADENA DE SOCORRO
Componentes
RESPUESTA DEL CENTRO COORDINADOR SERVICIOS SERVICIOS
CIUDADANO DE EMERGENCIAS PREHOSPITALARIOS O HOSPITALARIOS DE
SANITARIAS EXTRAHOSPITALARIOS URGENCIAS
• Eslabón más • Recepción y gestión de • Proporcionan la • Servicio destinado
importante ya que las demandas de primera asistencia en a recibir, estabilizar
provee la primera asistencia sanitaria el lugar del suceso. y atender al
ayuda. urgente. • Características: paciente que
• Reconoce que • Asignación de recursos o Atención precoz del requiera de
existe una sanitarios más suceso. atención médica
emergencia y adecuados. o Atención in situ. inmediata.
activa el sistema • Eslabón de unión entre o Transporte asistido • No requiere de cita
de emergencias prehospitalarios y de los pacientes a previa; se puede
médicas. hospitales. centro útil. acudir en cualquier
momento.
2. LA CADENA DE SOCORRO
Estructura de los sistemas de emergencias

Coordina todos los centros de

emergencia.
112 Avisa, dependiendo de la urgencia, a la
policía, a los bomberos, al SUMMA…
2. LA CADENA DE SOCORRO
Estructura en Madrid

SAMUR PC Atiende las emergencias sanitarias

(Servicio de Asistencia ocurridas en locales o en la vía pública
Municipal de Urgencia y
Rescate Protección Civil) dentro del municipio de Madrid
2. LA CADENA DE SOCORRO
Estructura en Madrid

Atención extrahospitalaria de emergencias

SUMMA sanitarias que sucedan en domicilios del
(Servicio de Urgencias
Médicas de Madrid) ayuntamiento de Madrid y todos los
municipios que conforman la comunidad.
 3. LÍMITES EN LA PRESTACIÓN DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS
Tener en cuenta a la hora de prestar los primeros auxilios
 Mantener la calma para poder actuar de forma rápida y coordinada.
 Empezar por una evaluación general: aclarar nº de víctimas, gravedad, etc...
 Ocúpate de tu seguridad.
 Explora bien a la víctima.
 Mueve a la víctima con mucho cuidado.
 Mantén a la víctima en calor: problemas al regular la temperatura.
 3. LÍMITES EN LA PRESTACIÓN DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS
Tener en cuenta a la hora de prestar los primeros auxilios
 No des comida ni bebida a la víctima.
 Procura que reciba atención médica.
 Acepta tus límites, nunca se debe pretender ocupar el lugar de los profesionales
sanitarios.
 La espera de la asistencia médica puede ser larga.
 Para hacer frente a un problema urgente, se requiere decisión y responsabilidad.
3. LÍMITES EN LA PRESTACIÓN DE LOS PRIMEROS
AUXILIOS
Qué pueden hacer otras personas
• Asegurar la zona.
• Solicitar ayuda profesional por teléfono.
• Conseguir equipos de primeros auxilios o recursos.
• Vigilar el tráfico.
• Mantener alejados a curiosos que incomodan y no ayudan.
• Ayudar a detener una hemorragia o a sostener una extremidad.
• Preservar la intimidad de la persona accidentada.
• Ayudar a transportar a la víctima a un sitio seguro.
• Si es preciso pedir ayuda, hazlo en un tono firme, pero con palabras suaves.
4. MARCO LEGAL
¿Qué ocurre si no atiendo a una persona que necesita asistencia urgente?
La obligación de actuar
¿Debo pedir permiso a la víctima antes de ayudarla?
El consentimiento de la víctima
¿Qué ocurre si la persona a quien atiendo sufre una lesión grave o se muere mientras la
asisto?
La responsabilidad del socorrista

Estas tres cuestiones importantes configuran los aspectos legales de

las actuaciones de primeros auxilios, las repercusiones de tus
actuaciones y omisiones.
 4. MARCO LEGAL
4.1 Obligación de actuar

• Todos tenemos la obligación ética de actuar. Es solidaridad y es necesario cuando una

persona ha sufrido un accidente o una enfermedad.

• El código penal castiga a aquellas personas que no socorren a las demás. Artículo 195,
punto 1: El que no socorriere a la persona que se halle desamparada y en peligro
manifiesto y grave, cuando pudiere hacerlo sin riesgo propio ni de terceros, será
castigado con la pena de multa de tres a doce meses.

• Articulo 195, punto 2: En las mismas penas incurrirá el que, impedido de prestar
socorro, no demande con urgencia auxilio ajeno.
 4. MARCO LEGAL
4.2 El consentimiento de la víctima

• Pedir permiso a la víctima antes de tocarla o manipularla, en particular si la actuación

puede causar lesiones o agravarlas.

• Para declinar la asistencia de primeros auxilios, la persona lesionada debe ser mayor de
edad y estar en plena posesión de sus facultades mentales.

• Las víctimas inconscientes, los menores de edad y las personas trastornadas que no
razonan bien no pueden rechazar la asistencia de una forma legalmente válida.
4. MARCO LEGAL
4.3 La responsabilidad del socorrista
¿Qué ocurre si la persona a quien atiendo sufre una lesión grave o se muere
mientras la asisto?

Lo que la ley y la ética piden a la ciudadanía es que ayude a quien lo necesita y que
lo haga tan bien como sepa y pueda, con los conocimientos y los medios que tiene
al alcance.

La ley es más exigente con un médico que con un auxiliar de enfermería, que
con cualquier otro técnico que ha cursado primeros auxilios y que con un
ciudadano que no los ha cursado y hace lo que buenamente puede.
4. MARCO LEGAL
4.3 La responsabilidad del socorrista
Algunos ejemplos de errores que pueden implicar una responsabilidad
legal para la persona que ha cursado primeros auxilios son:
• Desplazar a una persona que ha comunicado que no puede mover las
piernas y que no tiene sensibilidad en ellas.
• Sacar un objeto grande clavado en el abdomen de la víctima.
• Poner un torniquete y, a causa de vigilancia insuficiente, provocar una
gangrena en la zona sin sangre.
Hacer sólo lo que sepas hacer y que sabes que
REGLA DE ORO: NO HACER DAÑO puede ayudar a la víctima. NO ASUMIR
RIESGOS.
 5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
El socorrismo se basa en dos premisas fundamentales:
1. Tranquilidad

consecuencia

Frecuente perder los Actitudes bien intencionadas, Hacer sólo aquello de lo

nervios pero incorrectas que se esté seguro
2. Composición del lugar

Hay que delimitar la realidad del Debemos recordar unas pautas de actuación sencillas
accidente y sus posibles consecuencias que permitan llevar a cabo una labor correcta y eficaz
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
a) ¿Quién lleva a cabo las actuaciones y cuándo se realizan los
primeros auxilios?

Las acciones las llevan a cabo las

personas que se encuentran en el
lugar del accidente en los primeros
minutos y pueden ser decisivas para
la supervivencia de la víctima.
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
b) Los profesionales de urgencias. El primer interviniente
Diferencias entre primeros auxilios y atención profesional de urgencias

PRIMEROS AUXILIOS ATENCIÓN SANITARIA

PROFESIONAL
Quién actúa Gente con otras profesiones. Profesionales sanitarios.

Cuándo actúa Cuando encuentra una Cuando recibe a la víctima o

víctima y hasta que llegan los llega al lugar de los hechos.
profesionales.
Con qué Con los que tiene al alcance Con los recursos apropiados.
recursos en esos momentos.
Con qué Mantener a la persona viva o Atención completa
objetivos evitarle complicaciones hasta
la atención profesional.
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
c) Cadena de actuaciones
Así pues, podemos establecer la cadena de actuaciones en caso de accidente o de
enfermedad grave repentina:
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
Secuencia P.A.S.

¿Cuándo debe prestarse?

En situación de accidente o de enfermedad grave repentina

PROTEGER ALERTAR/AVISAR SOCORRER

5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
La actuación del socorrista debe seguir siempre una secuencia
determinada:
1. PROTEGER:
 Evaluar el entorno y el estado de las víctimas.
 Evitar nuevos accidentes.
 Salir de la zona de peligro.
o Maniobra de Rautek: se emplea, principalmente, en accidentes de tráfico graves en los que uno
o varios heridos se encuentran en el interior de su vehículo y su vida puede estar en peligro.
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
Ejemplo: accidente de coche

Estacionar el vehículo fuera de la calzada, en un Desconectar la corriente de los vehículos

lugar seguro, y encender los intermitentes de accidentados: quitar el contacto girando la llave. Si no
emergencia se puede, intentar desconectar los cables de la
batería.

Señalizar el accidente, especialmente si es de noche o si las condiciones de

visibilidad son reducidas (accidente en una curva, niebla, lluvia intensa, etc.).
Asimismo, colocar los triángulos de indicación de peligro en el borde de la calzada
 5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
Ejemplo: accidente de coche

Procurar que antes y después del accidente, a una distancia de Haga controlar a los espectadores de la escena:
unos 150 metros, haya una persona haciendo señales para que normalmente estorban y dificultan las labores
los conductores que se aproximan al lugar, disminuyan la de auxilio de las víctimas.
velocidad con la suficiente antelación.

Impedir que se fume en las proximidades del accidente para

evitar el riesgo de explosión.
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
2. ALERTAR NO COLGAREMOS
 Llamada de activación del 112.
ESPERAREMOS A QUE NOS LO INDIQUEN
 Decir qué sucede.
 Dirección exacta del suceso.
 Teléfono desde el que se llama (identificarse ya que las llamadas
anónimas no inspiran confianza).
 Número aproximado de víctimas (nº de heridos y su estado aparente).
 Cualquier información que requiera el operador (tipo de accidente y
circunstancias que puedan agravar la situación: riesgo de incendio,
vehículos invadiendo la calzada, heridos atrapados…).
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
3. SOCORRER

 VIDA CORRE PELIGRO

o Evaluación de emergencia: saber si la vida de una persona corre peligro
inmediato y determinar actuaciones.
o Actuaciones de emergencia: acciones de primeros auxilios.

 VIDA NO CORRE PELIGRO

o Evaluación urgente: se sabe que la vida no corre peligro mediante
evaluación de emergencia; conocer lesiones que sufre la víctima.
o Actuaciones urgentes: acciones de primeros auxilios que ayudan a
mejorar su pronóstico.
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES

3. SOCORRER
 Actuar rápidamente, pero manteniendo la calma.
 Hacer un recuento de las víctimas (atención víctimas ocultas).
 No atender al primer accidentado que nos encontremos o al que
más grite: establecer orden de prioridades para proveer de
ayuda al que más se beneficie de nuestra actuación.
 Efectuar in situ la evaluación inicial de los heridos.
 Extremar las medidas de precaución en el manejo de los
accidentados (no causar daños mayores).
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
5. SECUENCIA DE ACTUACIONES
1. PROTEGER 1.Evaluar el entorno de la persona
accidentada y el estado de las víctimas.
2. Evitar nuevos accidentes.
3.Sacar a la persona accidentada de la zona
de peligro, velando por la propia seguridad.

2. ALERTAR 4. Los servicios de atención sanitaria urgente

(112)

3. SOCORRER 5. Determinar las prioridades de atención.

6. Obtener el consentimiento de la víctima.
7. Prestar los auxilios necesarios.
6. LA PREVENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS
La prevención es el conjunto de las medidas destinadas a evitar la
aparición de accidentes o minimizar sus consecuencias en caso de que se
hayan producido.

Hay varios tipos de prevención:

• Prevención primaria: evitar que se produzcan accidentes.

• Prevención secundaria: proteger en caso de que se produzca el
accidente.
• Prevención terciaria: anular o reducir las consecuencias
mediante la intervención.
6. LA PREVENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS
El botiquín de urgencias
El botiquín de urgencias es un pequeño armario donde se guardan los
utensilios y los medicamentos para atender las urgencias sanitarias
sencillas que es más probable que se puedan dar en un entorno
determinado.

• Surtido del botiquín según:

o La proximidad y la accesibilidad de la atención sanitaria
profesional.
o Las urgencias que se espera atender.
o Los conocimientos de socorrismo de quienes tengan que
usarlo.
• El material del botiquín debe estar ordenado y en buen estado.
6. LA PREVENCIÓN EN PRIMEROS AUXILIOS
El botiquín de urgencias
• Gasas estériles.
• Antiséptico: povidona yodada o clorhexidina.
• Tijeras de punta redonda.
• Guantes de un solo uso de diferentes tallas.
• Esparadrapo hipoalergénico.
• Un rollo de venda de gasa.
• Unos imperdibles para fijar el extremo de la
venda o para improvisar un cabestrillo.
• Termómetro.
• Pinzas pequeñas.
• Pomada antihistamínica.
• Analgésicos suaves (paracetamol, ácido
acetilsalicílico o diclofenaco).
• Caja de tiritas de diferentes medidas.
7. RESUMEN