ESTUDIO SOCIOECONÓMICO

1. Datos generales
Nombre:
Edad:
Sexo:
Lugar y fecha de nacimiento:
Estado civil:
Ocupación actual:

2. Datos de identificación domiciliaria

Domicilio actual:
Calle No. Colonia

C.P. Delegación/Municipio Unidad Territorial

Calles colindantes con el domicilio:

Teléfono: Teléfono para recados:

Tiempo de residencia:

3. Estructura familiar
Personas que viven con el candidato:
Parentesco Nombre Edad Estado Escolaridad Ocupación / Puesto
civil

Apreciación general del ambiente familiar Durante la visita se encontraba el elemento y su familia

Dependientes Económicos del Aspirante (en caso de contar con ellos):

Parentesco Nombre Edad Ocupación Aportación Económica mensual

Tenencia de la vivienda:
Propia La están pagando
Rentada Otro ( Especifique)

Total de ingresos mensuales Total de gastos mensuales

 1. Otros Apoyos o ingresos económicos
Conceptos Procedencia: (Institución/ Monto (especificar
empresa / familiar) mensualmente)

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La vivienda se localiza en una zona:

Urbana Rural
Semiurbana Marginada

Nivel socioeconómico de la zona:

Alto Medio Bajo
Medio-Alto Medio-Bajo Muy bajo

Servicios con los que cuenta:

Agua Potable Luz Internet
Gas Teléfono Cable y
televisiones

Observaciones de la
zona:

Observaciones de los vecinos:

Fotografías de su vivienda