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reconocer, experimentar y afrontar la

objetivo
ansiedad, disminuir niveles de ansiedad

entrenamiento en HH, psicoeducación a Kendall programa integral cognitivo conductual


padres e hijos
2 fases (8 sesiones cada una)
práctica (exposición gradual en imaginación
y en vivo)

transferencia de control eje principal

exposición técnica más importante

manejo de contingencias a padres

autocontrol a niños Silverman y kurtines tratamiento psicosocial TAG

10-12 semanas
Conceptos básicos e históricos si el TAG ocurre en la adolescencia factor de riesgo para consumo de sustancias
educativa
ansiedad y preocupación excesiva, mínimo 6
aplicación 3 fases meses
prevención recaídas difícil controlar la preocupación
se usa junto al de Kendall TAG criterios inquietud o sensación de estar atrapado
comunicación sincera fatiga
participación conjunta Barrett, Rappe y Dadds intervención familiar dificultad para concentrarse o mente en
3 de 6. En niños 1 síntoma
blanco
entrenamiento a padres sobre contingencias
Clasificación diagnóstica según irritabilidad
entrenamiento a padres sobre identificar Intervención DSM-5
objetivos
propias sensaciones emocionales tensión muscular
entrenamiento en HH de comunicación y problemas sueño
SSPP para padres
obsesiones, compulsiones o ambas
tricíclico clomipramina TOC criterios
fármacos requieren mucho tiempo (más de 1 hora/día)
ISRS o malestar o deterioro
2 pilares de tratamiento
elección, concretamente EPR TCC
prevalencia anual EEUU adolescentes 0,9%
psicoeducación, RC, habilidades
cognitiva prevalencia mayor en edad media de la vida
afrontamiento de la ansiedad
y más en países desarrollado
EPR conductual 3 fases tratamiento habitual
más nº de síntomas y más ansiedad y
TAG niños mayores
prevención de recaídas TOC TRASTORNO DE depresión que niños menores de 12 años

elevada, sobre todo con ansiedad y estado


inversión del hábito

asociación
ANSIEDAD comorbilidad
de ánimo

duración > 12 meses GENERALIZADA Y Epidemiología, curso y prevalencia


en niños TDAH y ansiedad por separación

prevalencia niños y adolescentes 0,5-1%


intensivo
para aumentar eficacia del tratamiento
TRASTORNO los niños tienden a encubrir la clínica
abordar problemas asociados
OBSESIVO infancia afecta más a varones después se iguala
estrategias centradas en la familia
COMPULSIVO TOC
inicio 7 años insidioso
más usadas para el diagnóstico tipología de obsesiones y compulsiones varía en la niñez y la adolescencia
Silverman y Nells ADIS-C obsesiones y compulsiones más frecuentes lavado, simetría y orden, daño, repetición,
entrevistas semiestructuradas en niños y adolescentes comprobación, contar, alimentación, sueño
Hoehn CEF
tr APZ, TP, tricotilomanía, tr afectivos, SQZ,
Kauffmann K-SADS-PL
comorbilidad ansiedd, tr exteriorizantes, tics, TGD, TCA,
entrevistar primero a padres menores de 12 años sustancias

primero al niño adolescentes TAG síntomas somáticos, sudor manos, temblor,


síntomas más comunes en niños y
TAG tensión muscular, irritabilidad, alteración
Spielberger STAIC adolescentes
sueño, cefalea, inquietud
escalas de ansiedad genéricas
Reynolds y Richmond RCMAS Principales manifestaciones
los rituales adquieren carácter lúdico,
clínicas conforme el niño crece
supersticioso o de pensamiento mágico
evaluar dimensión conductual y en
observación Evaluación
situaciones de evaluación social o académica TOC 2-5 años comida y aseo
más usada para evaluar gravedad de pensamiento mágico, rituales lúdicos, de
CY-BOCS rituales ciclo evolutivo 3-5 años
síntomas y respuesta al tratamiento dormir, persisten los de comida y aseo
LOICV pruebas específicas TOC 6-12 año coleccionismo, supersticiones
MOCI
factores biológicos desregulación dopamina y serotonina (5HT)
inventario de Padua TAG
trauma a temprana edad, entorno familiar
factores sociales
(estilo autoritario), ambiente sociocultural
Hipótesis etiológicas suele iniciar sobre los 10 años, aunque a
partir de los 5 se puede diagnosticar
TOC genéticos heredabilidad

factores fisiológicos desequilibrio 5HT

estilo crianza, dificultades comportamiento


la indefensión y el autocontrol no son causas
ambientales en edades tempranas, indefensión
únicas, pero sí factores predisponentes
aprendida, falta autocontrol

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