Resumen de Emponzoñamiento por Orugas ( Lonomias)

La orugas son insectos como forma joven de las mariposas , son un grupo extenso, una de
especial atención es La oruga Lonomia obliqua ( Saturniidae) cuyo emponzoñamiento recibe el
nombre técnico de Erucismo
El envenenamiento por la oruga Lonomia es un fenómeno médico causado por el contacto con
las larvas del género Lonomia, principalmente en regiones de América del Sur. Estas orugas
poseen espinas venenosas que contienen toxinas capaces de causar graves trastornos
hemorrágicos y sistémicos en seres humanos. El veneno de Lonomia activa ( (dependiendo de
la cantidad de veneno inoculado) la cascada de coagulación sanguínea, llevando a la formación
de microtrombos y una disminución de plaquetas, lo que puede provocar hemorragias
potencialmente mortales en diversos órganos.

Los síntomas iniciales incluyen dolor, inflamación y sangrado en el sitio de contacto. A medida
que progresa, pueden surgir hematomas, sangrado de encías, sangre en la orina y otros signos
de coagulopatía. El envenenamiento por Lonomia puede evolucionar rápidamente, causando
un grave deterioro de la función renal, hemorragias cerebrales y, en casos extremos, la muerte.

El tratamiento se centra en la administración de antiveneno específico en los casos graves, que

contrarresta los efectos tóxicos del veneno. Además, se pueden requerir terapias de soporte,
como transfusiones de sangre y cuidados intensivos. Dada la potencial gravedad de este
envenenamiento, es crucial la educación pública sobre la prevención, el reconocimiento
temprano de los síntomas y la búsqueda de atención médica inmediata en áreas donde
Lonomia es endémica.

El envenenamiento por la oruga Lonomia puede presentarse en diferentes grados de gravedad,

con síntomas clínicos que varían desde leves hasta severos. A continuación se describen los
cuadros clínicos junto con los síntomas más frecuentes y las alteraciones de laboratorio
asociadas en cada nivel:

1. Cuadro clínico leve:

En casos leves de envenenamiento por Lonomia, los síntomas suelen incluir dolor localizado,
inflamación y enrojecimiento en el sitio de contacto con la oruga. Además, pueden aparecer
púrpuras (manchas de color morado) en la piel cercana al área afectada. A nivel de laboratorio,
es posible observar un ligero aumento en los niveles de coagulación, como el tiempo de
protrombina y el tiempo parcial de tromboplastina activada.

2. Cuadro clínico moderado:

En el envenenamiento moderado, los síntomas iniciales incluyen dolor y sangrado más
pronunciados en el sitio de contacto. Pueden aparecer hematomas más extensos y sangrado
en las mucosas, como encías y nariz. También pueden surgir síntomas sistémicos, como
debilidad y mareos. En los análisis de laboratorio, se observan aumentos significativos en los
tiempos de coagulación, así como una disminución en los niveles de plaquetas y fibrinógeno.

3. Cuadro clínico severo:

En casos severos, el envenenamiento por Lonomia puede causar hemorragias graves y poner
en peligro la vida. Los síntomas incluyen sangrado profuso en tejidos y órganos internos, lo que
puede resultar en hemorragias cerebrales, hematuria (presencia de sangre en la orina) y
hemorragia gastrointestinal. Los pacientes pueden presentar shock y fallo multiorgánico. Los
análisis de laboratorio revelan marcadas alteraciones en la coagulación, con tiempos de
coagulación muy prolongados, niveles muy bajos de plaquetas y otros indicadores de
coagulopatía grave.

El diagnóstico y tratamiento del envenenamiento por Lonomia dependen de la gravedad de los

síntomas. El antídoto específico, el suero antilonómico, se utiliza para neutralizar las toxinas y
corregir las alteraciones de la coagulación. Además, se pueden administrar transfusiones de
plaquetas y otros productos sanguíneos para tratar las hemorragias. La identificación temprana
de los síntomas y la búsqueda de atención médica inmediata son esenciales para prevenir
complicaciones graves en casos de envenenamiento por Lonomia.

imágenes de diferentes tipos de Orugas

Hay informaciones no técnicas sobre presencia de orugas en Caracas, lo cual no sería
particularmente raro dado que viven extensamente en todo el continente, lo que amerita
investigación es la presencia en cantidades más allá de lo normal y la posibilidad de accidentes
en personas por contactos con estos insectos/ orugas.
Si no hay contacto con la oruga no hay NINGUNA posibilidad de accidente.
 Si alguna persona tiene contacto con la oruga debe llamar a su médico para las
recomendaciones pertinentes.
 No use medicamentos sin consultar , evite colocar sustancias en la zona de contacto
que usted no conozca.
 La mayoría de los accidentes son leves pero quien debe hacer la evaluación de
severidad es un médico con experiencia.