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UNIVERSIDAD DR.

ANDRES BELLO
FACULTAD DE ENFERMERÍA
ENFERMERÍA AL ADOLESCENTE Y ADULTO III G2

ALBUM DE MEDICAMENTOS
N° MEDICAMENTO PRESENTACIÓN USOS EFECTOS SECUNDARIOS DILUCIÓN Y INTERVENCIONES DE
CUMPLIMIENTO ENFERMERÍA

1 NOREPINEFRI Caja de 10 y 50 Tratamiento del shock Cefaleas Dilución: Evitar diluir en solución
NA ampollas de 4 hipotensivo asociado a Ansiedad fisiológica/salina, ni
La concentración
mg/4 ml alcalinas, proteger de la
resistencia vascular dificultad respiratoria, recomendada es
luz.
sistémica baja y resistente a hipertensión, de 4 mcg/ml pero
reposición de volumen, taquicardia, en
hipotensión severa.
bradicardia, situaciones de Infundir a través de
arritmia, restricción de catéter central.
dolor de pecho, volumen se
recomienda usar
diaforesis,
hasta 16 La extravasación
contracción uterina, produce necrosis
fotofobia, mcg/ml.
tubular, si esta se
insuficiencia renal, Suero glucosado al presenta administrar
necrosis local por 5% fentolamina 5 a 10 mg
extravasación. en 10-15 ml de solución
fisiológica en el área
Cumplimiento: infiltrada.

EV directa: NO
EV infusión No emplear la ampolla
intermitente: NO si la solución es marrón
o contiene precipitados.
EV infusión
continua: SI
IM: NO En terapias prolongadas
se recomienda cambiar
Otras vías: NO periódicamente el punto
de inyección.

2 EPINEFRINA 1 mg/ 1 ml Medicamento de primera Temblores Dilución Monitorizar la PA, FC,


línea en paro cardiaco. ansiedad, EKG, FR
En bolo: Se
Broncoespasmo. Shock
insomnio, utilizará la dilución Busca presencia de
anafiláctico, shock
cefalea, estándar 1 mg / 10 dolor precordial,
hipotensivo, bloqueo A - V
debilidad, ml de SF: 0,1 mg arritmias
transitorio. Como
por ml (Equivalente
coadyuvante de la anestesia somnolencia, evaluar el estado de
a 1/10000).
local. confusión, volemia evaluar
alucinaciones parámetros
hemodinámicos
hemorragia intracraneal En infusión: La
(por hipertensión grave), concentración
disnea recomendada es
de 4 mcg/ml.
arritmia
palpitaciones
taquicardia,
hipertensión,
isquemia vascular renal,
hiperglicemia, Cumplimiento
hipocalemia.
Aumento de lactato.
EV directa: SI
EV infusión
intermitente: SI
EV infusión
continua: SI
IM: SI
Otrasvías:
endotraqueal,
intraósea

3 DOPAMINA ampolla 200 mg/ Tratamiento para shock que Cefalea Dilución: Vida media de 2
5 ml no responde a volumen, minutos, por tanto, la
Mareos Diluir 200 o 400 mg
tratamiento del shock próxima infusión debe
en 250 o 500 ml de
cardiogénico, tratamiento de anginas estar lista.
los fluidos
shock distributivo.
Extrasístoles compatibles.
ventriculares
Suero glucosado al Mantener al paciente en
Taquicardia 5% UCI monitorizado
electrocardiográficamen
Vasoconstricción te y con línea arterial.
ventricular
Cumplimiento:
Nauseas
EV directa: NO
Vómitos
EV infusión
Insuficiencia renal intermitente: NO
aguda. Debe ser administrado
EV infusión
en una vena d gran
continua: SI
calibre (Por CVC) para
IM: NO evitar la extravasación,
conectar al lumen
Otras vías: NO proximal con llaves de
tres pasos suficientes
para realizar traslape.

Evitar la suspensión
abrupta ya que puede
inducir hipotensión.

4 DOBUTAMINA 250 mg/ 5 ml Insuficiencia cardiaca Cefalea dilución: en suero Vigilar niveles de
congestiva, shock Nauseas glucosado 5% o electrolitos: Potasio
cardiogénico. suero fisiológico sérico.
Ansiedad
Hipotensión
Hipertensión Monitorización de
Anginas signos vitales:
cumplimiento:
Mucositis. Frecuencia cardiaca y
Neutropenia. EV directa: NO Tensión arterial.
Anemia. EV infusión
intermitente: NO
Control de líquidos
EV infusión administrados y
continua: SI eliminados.

IM: NO
Otras vías: Corregir hipovolemia
Intraósea previa a la
administración de
Dobutamina

Administración lenta
para evitar presencia de
Flebitis
5 FENTANILO ampolla 0.5 mg/ Está indicado como Bradicardia, Dilución: en suero monitoreo continuo
10 ml analgésico narcótico Depresión del sistema glucosado al 5%, cardiorrespiratorio.
complementario en nervioso central, suero fisiológico.
ampolla 0.1 mg/ anestesia general o regional,
2 ml en premedicación Disnea,
Eritema, control frecuente de
anestésica, en
inducción anestésica y como Prurito, Cumplimiento: presión arterial.
un adyuvante en la Nauseas,
EV directa: SI
mantención de la Vómitos
anestesia general y regional. Constipación EV infusión observar distensión
Rigidez de la pared intermitente: SI abdominal.
torácica,
Miosis EV infusión
Espasmo del tracto continua: SI
urinario una vez abierta la
Depresión respiratoria. IM: SI ampolla, desechar.
Otras vías:
Epidural,
transdérmico.

6 MIDAZOLAM 5 mg1 ml Sedación prequirúrgica o Somnolencia dilución: La máxima sedación se


previa a procedimientos premedicación: 70 manifiesta a los 2-5
15 mg 3 ml diagnósticos cortos sedación prolongada,
y 100 mcg/kg. minutos.
(broncoscopía, desorientación
50 mg10 ml:
gastroscopía, cistoscopia,
ataxia (especialmente en Vida media 30 – 60 min.
cateterismo
cardíaco), coadyuvante de la ancianos y en procedimientos
anestesia general. debilitados) endoscópicos y
Sedación prolongada en cardiovasculares: Observar la aparición de
Depresión alteraciones
unidad de cuidados
Se administra una neurológicas y
intensivos en Vértigo
dosis de carga respiratorias.
pacientes con ventilación
confusión, inicial de 30 a
mecánica.
desorientación, dificultad
300 mcg/kg en Vigilar la aparición de
para concentrarse,
perfusión convulsiones en
euforia, intravenosa lactantes y recién
durante 5 minutos nacidos.
alucinaciones, depresión
respiratoria, hipotensión. para
inducir la sedación.

Como coadyuvante
de la
anestesia general:
Se recomienda
una dosis inicial de
200 a 350 mcg por
Kg de peso por vía
intravenosa en un
periodo de 5 a 30
segundos.

Cumplimiento
EV directa: SI

EV infusión
intermitente: NO
EV infusión
continua: SI
IM: SI
Otras vías: V.O.,
endotraqueal

7 CISATRACURI Cisatracurio Se puede utilizar como sibilancias repentinas Se recomienda una Cisatracurio paraliza los
O NORMON 2 adyuvante en anestesia dosis inicial en la músculos respiratorios,
Dolor torácico u opresión
mg/ml solución general, o sedación en la perfusión de 3 así como otros
del pecho,
inyectable y para Unidad de Cuidados ug/kg/min (0,18 músculos esqueléticos,
perfusión EFG. Intensivos (UCI) para relajar Inflamación de los mg/kg/h) pero carece de efecto
los músculos esqueléticos y párpados, cara, labios, sobre la consciencia o
para facilitar la intubación boca y lengua sobre el umbral del
traqueal y la ventilación dolor.
Erupción cutánea o
mecánica.
habón urticarial en
cualquier parte del
Se debe tener
cuerpo
precaución cuando se
Colapso administre cisatracurio a
pacientes que hayan
Shock anafiláctico
mostrado tener una
hipersensibilidad a otros
agentes bloqueantes
neuromusculares,
debido a la elevada tasa
de sensibilidad cruzada
(>50%) entre agentes
bloqueantes
neuromusculares.
8 PROPOFOL ampolla 200 mg / Adecuado para la inducción hipotensión, dilución: Suero Agitar antes de usar,
20 ml y mantenimiento de la glucosado al 5% utilizar venas de calibre
anestesia general. También movimientos, ardor, grande y preparar
frasco 1 gr/ 100 puede emplearse para la dolor o prurito en el sitio con la máxima asepsia.
ml sedación de pacientes de la inyección,
Cumplimiento:
conscientes sometidos a
apnea,
procedimientos quirúrgicos EV directa: SI Conservar por debajo
y de diagnóstico. Sedación erupciones, de 25ºC y protegido de
de pacientes conectados anafilácias EV infusión la luz.
ventilación mecánica. intermitente: NO
contracción auricular EV infusión
prematura, continua: SI
IM: NO Con otros agentes
síncope, anestésicos
Otras vías: NO
hipertonía,
intravenosos, debe
arestesia, tenerse especial
cuidado en pacientes
hipersalivación, con alteraciones
cardiacas, respiratorias,
mialgia, renales o hepáticas o en
pacientes debilitados o
prurito,
hipovolémicos.
ambliopía.

No se recomienda la
administración de
propofol en la anestesia
general o sedación
profunda de niños de
edad inferior a 1 mes.

9 VASOPRESINA ampollas 1 ml. Diabetes insípida Somnolencia Diluir Vasopresina


Monitorización completa
20Uml E/25 neurogénica, enuresis con solución salina
congestión nasal, y en especial vigilar
ampolla nocturna, enfermedad normal (Cloruro de
cefalea, tensión arterial y
de Von Willebrand, control sodio 0,9 %) o con
frecuencia cardiaca por
de la hemorragia en ciertos sofocos dextrosa al 5% en
riesgo de bradiarritmias.
tipos de hemofilia. agua tanto en 0,1
confusión, unidades/ml o 1
dolor de pecho, unidad/ml
palpitaciones,
taquicardia Vigilar control de
sangrado
Insomnio,
gastrointestinal.
Agitación
Convulsiones
Monitorizar el balance
de líquidos, el gasto
Cumplimiento: urinario y un ionograma
diario.
EV directa: SI
EV infusión
intermitente: SI
EV infusión
continua: NO Vigilar valores de
IM: NO potasio por riesgo de
Otras vías: V.O., retención de agua e
S.C., intranasal. hiponatremia.
Vigilar signos de shock.

10 NITROGLICERI Ampolla 50 mg En el tratamiento de la dolor de cabeza, Dilución Se debe monitorizar


NA 10 ml insuficiencia cardíaca hipotensión electrocardiográficamen
50 - 100 mcg/ml. te en UCI al paciente,
congestiva y crónica.
palidez, Máximo de 400 con línea arterial.
Coadyuvante de la cirugía, mareos mcg/ml.
para controlar la
sudoración Monitorizar niveles de
hipertensión pre-o
alcohol cuando se utiliza
taquicardia refleja,
intraoperatoria, la isquemia algún otro fármaco
bradicardia, que lo contenga.
miocárdica o la insuficiencia Cumplimiento
cardíaca. insuficiencia
vascular coronaria, EV directa: NO El uso concomitante con
Hipertensión pulmonar.
arritmias, EV infusión sildenafil puede
náuseas intermitente: NO provocar hipotensión
severa por
vómitos EV infusión vasodilatación.
continua: SI
dermatitis
exfoliativa IM: NO Se debe utilizar jeringas
intoxicación alcohólica Otras vías:V.O. y de polietileno o
polipropileno, para
parches
evitar la
transdérmicos acumulación de fármaco
en las paredes de
recipiente.

Il NITROPRUSIAT 50 mg/ 2 ml Es un efectivo agente Náuseas dilución: 50 mg en Monitorizar por riesgo


O hipotensor para el manejo 250 a 1000 ml de de toxicidad por cianuro
Vómitos y tiocianato.
agudo de crisis
hipertensivas e insuficiencia Sudoración dextrosa al 5%
cardíaca congestiva. Es un
cefalea, Desechar medicamento
vasodilatador
mioclonos si cambia de color,
extremadamente potente Cumplimiento:
sobre todo a color azul
con un inicio de acción mareos
EV directa: NO ya que indica
rápido y de corta duración.
hipotensión severa. EV infusión descomposición en
intermitente: NO cianuro.
EV infusión
continua: SI
IM: NO Usar con precaución en
Otras vías: NO pacientes con falla
renal, falla hepática,
hipotiroidismo, o
hiponatremia.

Mantener monitorizado
electrocardiográficamen
te al paciente en
UCI y con línea arterial.

Efectos hipotensores se
observan 2 minutos
después de
comenzada la infusión y
perdura desde 1 - 10
minutos después de
suspendida esta.

12 MILRINONA 1mg/1ml es un vasodilatador que se arritmias ventriculares y Dilución: Se diluye Monitorización


usa como un tratamiento de supraventriculares a una electrocardiográfica
corto plazo para el fallo arritmias anteriores, concentración continua , presión
cardíaco que amenaza su alteraciones usual de 200 arterial invasiva.
vida. Milrinone puede metabólicas, mcg/ml.
también usarse para fines hidroelectroliticas),
hipotensión, Reducir la velocidad de
no mencionados en esta
infusión si se desarrolla,
guía del medicamento. fibrilación ventricular, bradicardia o
hipotensión.
angina,
Se pueden ocupar
trombocitopenia, concentraciones de Utilizar con precaución
cefalea, hasta 1000 mcg/ml, en pacientes diabéticos,
pero ya que contiene
hipopotasemia, solo por vía venosa glucosa 0,047 gr por
temblores, central. frasco.

diarrea,
Controlar recuento de
precordialgia, plaquetas.
Cumplimiento:
Se administra por CVC ,
con llaves de tres pasos
EV directa: NO suficientes para
EV infusión realizar traslape.
intermitente: SI
EV infusión
continua: SI
IM: NO
Otras vías: NO

13 REMIFENTANIL Vial de 1 mg: Remifentanilo Normon está Apnea La dilución de No administrar bolos en
O cada vial
indicado como analgésico remifentanilo pacientes con
rigidez muscular,
contiene 1 mg de
para ser utilizado durante la recomendada en el respiraciónespontánea.
náuseas
remifentanilo (en
inducción y/o mantenimiento caso de TCI es de
forma de
de la anestesia general. vómitos 20 a 50
Cuidado en pacientes
hidrocloruro) Remifentanilo Normon está microgramos/ml.
hipotensión. con obesidad mórbida.
indicado para proporcionar
Vial de 2 mg: Escalofríos
analgesia de cuidados
cada vial intensivos con ventilación bradicardia Administrar otros
contiene 2 mg de mecánica en pacientes de analgésicos 1 hora
depresión respiratoria Cumplimiento:
remifentanilo (en 18 años y mayores. antes de retirar el
aguda
forma de Intravenosa. remifentanilo.
hidrocloruro) apnea.
Hipotensión
Vial de 5 mg: Sus efectos, hipotensión
cada vial bradicardia y bradicardia que
contiene 5 mg de pueden llegar a
remifentanilo (en asistolia, son frecuentes
forma de en pacientes debilitados
hidrocloruro) (hipovolemia,
hipotensión).

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