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Trastornos Somatomorfos

Generalidades:
soma:cuerpo

Trastorno de -
Somatiz
- -
dain
I mente y cuerpo

Cuadro Clinico *
mines
einaseare e

multiples sintomas
Megan's egogado:Peterinto Gannettdaddegiintomastermasterinterpersonal
·

SomSticOS
Prototipo
·

·Trastorno cronico ·

HC
-

sufimiento psicologico -imprecisas, inconsistentes

SamanticOceanpeasantandMacin
-Ambito socially laboral
-

Brisqueda exagerdda

erringand"unnimiento podido averiguar cual


-"Nadie ha
Iagciales an
es
Etiologia my problems"
-

·OtrOS
Hogares instables ymalos tratos. -
ix de personalidad, it de ansiedad, tobias,
de sustancids.
Faggicos Beenusersde estimulus
consumo

E Factores 2
somatosensitivos.
menos metabolismo en lobulos frontales.
10-20% enfamiliares
= geneticos/Gemelos 29%y18%

Diagnosticcopies sintomas fisicos, 30 dios. Durdain+ busqueda de tension to deteriorto

anuneatevenarace he
Todos los siguientes:

E
Men
-
ysintomas dolorosos. 4 zonas o funciones
-

I Sintomas Gl

as
-I sintoma sexual
I sintoma seudoneurologico
- ·

Una de las signiehtes:


e Examen adecuado. Ent. medica o sustancias
-

an caso de entermedad. Deterior excesivo


D
-

sintomas no intencionales y no simulados

E Tratamiento
↳sitemedicare'seyesonemamacionales
ent.medicas
-
-

Criterio en

·Factores psicologicos. Profesional de la salud mental


·

Psicoterapid
- -

Enfrental sintomas, expresar emociones.


-
T. de ausiedad o T. del estado de animo
E -
~

Psicofarmacos
>
modo erratico y poco fiable.
1-
·
Trastorno de
Ansiedad por entermedad
criterios Diagnosticos
A.PreocupaconorPadece"Ocontracerundentermedaaafeccion medica riesgo elevad et
la preocupacion is excesiva o desproporcionada.
C. Grado elevado de ansiedad acerca de la salud, el individuo se alarma con facilidad.
D. Comportamientos excesivos relacionados con la salud o presenta evitacion por mala adaptacion.
E. La preocupacion for la enfermedad ha estado presente al menos durante sets meses, pero la entermedad
temida especifica puede variar en est periodo de tiempo.
F.No se explica mejor por otro trastorno mental, como unt.sintomas somaticos, to de Panico, I. ansiedad generalizada,
T. dismotico corporal, to obsesivo compulsivo o unto delivante tipo somatics.

espicitical si:
·
consolicitud de asistencia.Utilizacion frequente de asistencia medica,
visitas as clinico, pruebas, procedimientos.

·
Conevitacion de asistencia:Paramente se utilize asistencia medica. HISTERIA
*

-Paul Briquet y
Jean Martin Charcot
Freda
estressand
Trastorno de Conversion ·Redccion fisica
abrumador o
a un
a und
angustid
-

inconscientes
emocional.
Criterios Diagnosticos
mas sintomas de culteracion de la funcion motordo sensitive voluntaria
A. Uno o
B. Prueb as de incompatibilidad entre el sintoma ylas afecciones neurological medical reconocidas.
c. El sintoma o deficiencia no se explica mejor por otro ex medico o mental.
D. EI sintoma causa malestar clinicamente
significativo o deteriors en to social, laboralyotas areas importantes del
funcionamiento.
especificar el tipo de sintoma: especificar si: Tratamientos:
Debilidad 0 paralisis
·

episodio agudo:sintomas -

Hipnosis -
Resolucionespontaned
con movimiento animals presentes durante menos de -

TCC -

Psicoterapid
·
con sintomas de deglucion stis meses -

Fisioterapid confianza
·consintoma del habld persistente:stis meses 0 mas. sintomas producto de su
con ataques o convulsiones imaginacion
con anestesia o perdida sensitive Etiologia
-

Ansioliticos y ej. de relajacion

analiticosaremadeamonthsto
con sintoma sensitivo especial inconsciente
con sintomas mixtos
conflicto inconsciente (vaginismo)
conflictos of factores Sintomas o deficitde funciones

Factores,sincemetabolismrictheme
a tentdominantcorporean
estresautes. motoras involuntarias o sensitives.
-
No provocados deliberadamente
No por sustancias toxical Peoria del - conducta clasico
-

aprendida por condicionamiento


-
No limitados a sintomas de dolor aprendizaje/ miedo de entrentause a una situacion
0 StXUdleS.

Cuadro Clinico
Sintomas sensitives Sintomas motores Sintomas convulsivos
·Alt. de extremidades mor anormales sendo convulsiones
Altde marche Incontinencia urinand
genera
·

Debilidad Lesiones por caida


·Vision en trinel ·Paralisis o paresid
extremidades
de
Temblores (atencion)
Trastornos Facticios
consiste en pretender tener o producir sintomas fisicos o psicologicos sin razon externa aparente.
->
sindrome de Munchausen

-uedeambien
destine
motivadas por recompensas externas.

Criterios Diagnosticos
La historia clinica es extense pero inconsistente.
·El tratamiento empeora los sintomas.
cuando los resultados de las pruebas resultannegativos o despus del tratamiento de un
grupo de Sintomas, 19
persona desarrolld sintomas distintos o acude a otro hospital para recibir atencion.
se poses un amplio conocimiento de la practica medica

·Deseoyansias por de le realizen pruebas diagnosticas y procedimientos quirrgicos.


Historial de visitas frequentes a muchos medicosy hospitales differentes.
seresiste a que los medicos haben con familiary con medicos de le hayan tratado anteriormente.

-
se han descartado otros trastornos
-

se descubre u observa pruebas de exageracion,


falsification, produccion autoinducida de
sintomas o alteraciones de la historia clinica.
-La persona to tiene incentivos externos obvious para simular o exagerar los sintomas.
-

infantiles dentidad o autoestima


Etiologia.*Traumas
a

Intermedad grave
x
deficiente Tratamiento:
en infancia Trastornos de la personalidad
consideraba reincios-Farmacos
* -
Para otros tx. Per
Perdida de unser
* xDeseo de estar relacionado
quevido por muerte, medicos o centros medicos -

Hospitalizaciones
entermedad o
abandono.
fisicoo

nameinteredandrentalrotatoesatorno
psicologics entra persona
->
ImpueStO & 8tro:

Trastorno Ficticio (de Simulacion)


->
Produccion intencionada de Sintomas fisicos o psicologicos falsos o exagerados por incentives externos y no se
considera und entermedad psiquiatrica.

/entivo
Indicadores clinicos

extern
-
-

Hospitalizacion;sintomas pard
1. Implicacion legal (por
abogado) obtener compensaciones.
2. Discrepancia entre hallazgos objetivos y los sintomas
3. Falta de colabordain en el tratamiento -objectivos son aparentes, los sintomas se
4. Presencia de un trastorno de personalidad antisocial to us no lesson itsin

caracteristicas clinicas
Election de sintomas subjectivos y dificiles de corroborar
x

Comunes los do loves vagos


*

objetivo es obtener medicamento o incapacidad laboral


x

Pueden llegar a producirse


* lesiones
manifestaciones de Sintomas
x
psicologicos propios de la ansiedddy depression.
candidatos:.Abuso de drogas Trastornos que sullen ·
TEPT
ix PSicOticOS
·

ser objects de simulacion: sindrome de daio cerebral post-traumatics


·Depression mayor ·

Amnesia
·

ix bipolar ·

PsicoSiS
·Txobsesivo-compulsivo
·TEPT Demencia
Tipos de Simulacion:Grotesco:Exagerados, llamativos, Inusuales, extravagantes
Scitil:Discretos y realistas, evitan llamar la atencion, creibles
Benigno:Dolores leves a sintomas vagos.
maligno:sx graves y peligrosos, convulsiones/alucinaciones, obtener atencion
medical obeneficios secundarios.

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