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Escuela de Medicina, Quinto Año

Clínica de Salud Familiar


Dr. Catalina Paut – (15/03/2022)
Transcribe y edita: Araceli Muñoz Araujo.

TIPOLOGÍAS DE FAMILIA
FAMILIA

En Chile existen pocas estadísticas sobre este tema, sin embargo, según el Censo 20171 existen en nuestro
país 5.651.637 hogares (Lo cual es homologable en este caso a familias).

Definición de hogar para el Censo: “Una o más personas que, más allá de su parentesco, viven juntas y se benefician de un
mismo presupuesto para alimentación”.

LEWIS HENRY MORGAN (1818-1881)

Es considerado uno de los padres de la antropología y de la sociología, pionero en la creación


de textos basados en sus estudios observacionales a grupos familiares indígenas
estadounidenses y europeos.

Fue el primero en definir lo que era una familia. Esto último basado en estudios que realizó a tribus de pueblos indígenas
norteamericanos, donde observó que funcionaban en núcleos muy similares a su forma de vida en occidente a los cuales
denominó sistemas de consanguinidad y afinidad, dentro de los cuales las personas vivían juntas, compartían su sustento
de alimentación y se relacionaban entre ellos.

En el año 1871 escribió su libro más famoso, titulado “Sistemas de consanguinidad y afinidad en la familia” donde propone
por primera vez clasificaciones de tipología familiares.

CONCEPTO DE FAMILIA

Generalmente cuando se pregunta por este concepto, lo primero que se piensa es en una familia compuesta por un padre
y una madre con hijos/as, blancos, heterosexuales, sin discapacidad, delgados, estéticamente normativos, con un nivel
socioeconómico alto, donde ambos padres están presentes. Sin embargo, en la realidad existen miles de tipos de familias
muy distintas a la anteriormente descrita como, por ejemplo, familias donde participan los abuelos, donde las madres crían
solas, familias homoparentales, etc.

Debido a lo anterior, este concepto tradicional de familia se ha ido ampliando y está quedando atrás.

Hoy en día la familia debe entenderse como algo dinámico, que depende del contexto cultural, geográfico, histórico y
socioeconómico, es decir, es una construcción social y por lo tanto, no sería lo mismo una familia en Chile a familias de
pueblos originarios o de otros países.

1 Este Censo no es un muy buen indicador, pero son los números con los que se cuenta al día de hoy.
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DEFINICION SEGÚN OMS
“Los miembros del hogar emparentados entre sí, hasta un grado determinado por sangre, adopción y matrimonio. El grado
de parentesco utilizado para determinar los límites de la familia dependerá de los usos a los que se destinen los datos y,
por lo tanto, no puede definirse con precisión en escala mundial”.

Esta definición lleva la familia a lazos sanguíneos o matrimonio y es sabido que en la actualidad la gente no se casa y no por
ello deja de ser familia, por lo tanto, no es una def. muy completa.

Por otro parte, la inclusión de la mujer al mundo laboral y la regulación de la concepción generó que las personas de sexo
femenino en edad fértil cada vez tuvieran menor cantidad de hijos, lo cual no significa que estas mujeres no sean una
familia:
↳ Nº de hijos x mujer ha descendido: 2,26 hijos por mujer (1997) a 1,3 hijos (2017).
↳ La cantidad de mujeres sin hijos ha ido en aumento: 22,7% en 2002 y 24,2% en 2017.

Además, recientemente en el país se aprobó el acuerdo de unión civil y el matrimonio igualitario, por lo tanto, es probable
que vayan apareciendo con fuerza diversas tipologías de familia.

IMPORTANCIA DEL CONCEPTO DE FAMILIA


Artículo 16 de la Declaración Universal de DDHH: “el elemento natural
y fundamental de la sociedad", que debe ser protegida tanto por el
Estado como por la sociedad.

Este artículo protege la familia, ya que todos/as/es tienen derecho a


formar una familia.

La Corte Interamericana de DDHH en la Opinión Consultiva de 2014, destaca que no existe un modelo único de familia, y
que su definición no debe restringirse a la pareja y los hijos, sino que también debe considerar otros parientes de la familia
extensa con quienes se tengan lazos cercanos, los que pueden existir entre personas que no sean jurídicamente parientes.

NUEVO CONCEPTO DE FAMILIA

“Estructura social universal que se encuentra en todos los tipos de sociedades; en cada una de ellas varía su forma o
estructura, dependiendo del contexto social, cultural, histórico y económico, pero que mantienen características comunes”

↳ Pueden surgir por lazos sanguíneos, legales o emocionales, es decir, que grupos de amigos puedes considerarse familia.
↳ Posee bases de organización económica (sistema económico compartido).
↳ Constituye la base de transmisión de educación y valores: los miembros comparten costumbre y tradiciones que suelen
ser transmitidas de generación en generación.
↳ Sus integrantes poseen el desafío de superar en conjunto retos y dificultades (Apoyo mutuo por parte de los
integrantes).

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TIPOLOGÍAS DE FAMILIA

CLASIFICACIÓN DE LA COMISIÓN NACIONAL DE LA FAMILIA 2


• Nuclear Simple: compuesta por una pareja
sin hijos (no define si es heterosexual o no).

• Nuclear biparental: una pareja con hijos.

• Nuclear monoparental: un solo progenitor y


uno o varios hijos.

• Extensa: es una familia nuclear biparental


con otros parientes (abuelos, tíos, etc).

• Ensamblada: uno o ambos miembros de la


actual pareja tienen hijos de relaciones
anteriores y no necesariamente tienen hijos
en común.

En la tabla, la clasificación de la comisión


nacional de la familia clasifica a esta última según
su extensión y su formación.

CLASIFICACIÓN DE LA REVILLA
• Familia nuclear: es la formada por dos individuos que ejercen el papel de padres, y sus hijos. Quienes ejercen rol de
padres pueden no ser los padres biológicos, por ejemplo, abuelos y sus nietos.

• Familia nuclear con parientes próximos: se refiere a aquella familia que tiene en la misma localidad, pero sin vivir en el
mismo hogar, a otros miembros de las familias de origen, fundamentalmente a los padres de los cónyuges. Similar a la
extensa de la comisión nacional.

• Familia nuclear sin parientes próximos: cuando no tiene ningún componente de las familias de origen en su localidad.

• Familia nuclear numerosa: es la que está formada por los padres y más de 4 hijos.

• Familia nuclear ampliada: recibe esta denominación cuando en el hogar conviven otras personas y se subdivide en:
↳ Con parientes (abuelo, tío, etc) ó
↳ Con agregados (personas sin vinculo consanguíneo)

• Familia extensa: es aquella en la que se mantiene el vínculo generacional, conviviendo en un mismo hogar más de dos
generaciones.

• Familia monoparental: es la constituida por un solo cónyuge y sus hijos.

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La más clásica y la que nos podrían preguntar en la prueba. En los estudios de familia se debe especificar cuál clasificación se está utilizando y por lo
general, en Chile se utiliza la de la comisión familiar.
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• Familia reconstituida: es la constituida por dos adultos, en la que al menos uno de ellos, trae un hijo de una relación
anterior. Es como la ensamblada de la comisión nacional.

• Equivalentes familiares: se trata de individuos que conviven en un mismo hogar sin construir un núcleo familiar
tradicional, como grupos de amigos que viven juntos, religiosos, residencias de menores o de adultos mayores, etc.

• Personas sin familia: (o familia unipersonal) es la persona que vive sola. Se incluyen en este epígrafe no solo al adulto
soltero, sino también al divorciado o el viudo sin hijos y los jóvenes que por necesidades de trabajo viven de este modo,
sin que implique un rechazo a la vida familiar. Es importante destacar que estas personas también son una familia.

1º REUNIÓN DE CONSENSO ACADÉMICO EN MEDICINA FAMILIAR DE ORGANISMOS E INSTITUCIONES


EDUCATIVAS Y DE SALUD (MÉXICO 2005)

En México el año 2005 se realiza un consenso sobre nuevas tipologías de familia, ya que las clasificaciones antiguas no eran
capaces de dar respuesta a las familias consultantes.3

Se distribuyó en cinco puntos:

1. Parentesco
2. La presencia física en el hogar o la convivencia en el mismo.
3. Los medios de subsistencia.
4. El nivel económico.
5. Nuevos tipos de convivencia individual-familiar originados por cambios familiares.

SEGÚN PARENTESCO
• Con parentesco.
• Sin parentesco

Docente lee las tablas.

Dato: Cabe destacar que la dinámica familiar esta principalmente


estudiada en la familia clásica (nuclear biparental con hijos), y no existen
muchos estudios de dinámicas en los otros tipos de familia que se
presentan en esta clase, sin embargo, este consenso abre la puerta y pone
en conocimiento la aparición de nuevas tipologías de familia y por ende,
nuevas y distintas dinámicas familiares y maneras de afrontar las
diferentes crisis normativas y no normativas, lo cuál debe ser
eventualmente estudiado.

3 Las tipologías estás para ayudar al análisis familiar no para encasillar a las familias.
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SEGÚN PRESENCIA FÍSICA EN EL HOGAR
En estas tipologías no se habla de padres ausentes o presentes en la crianza, se refiere específicamente a la presencia física,
es decir, si viven o no en el mismo hogar.

Es importante considerar en la familia extensa si es ascendente


o descendente, ya que la dinámica será muy distinta si una
pareja se traslada a la casa de los padres vs que los padres se
trasladen a la casa de sus hijos. Esto último debido a que
cambian los roles (los dueños/as de casa) y las normas del hogar.

Estos “apellidos” (ascendente/descendente) no son


comúnmente utilizados en la medicina chilena, sin embargo, se
puede agregar como extra en los ensayos de familia ya que
entrega información importante.4

SEGÚN MEDIOS DE SUBSISTENCIA


La inserción de las familias en los procesos productivos puede propiciar una clasificación basada en los medios que son
origen esencial en su subsistencia. De esta manera, se identifican familias que dependen de los recursos que se generan en
las áreas:

• Agrícolas y pecuarias.
• Industrial.
• Comercial.
• Servicios.

SEGÚN MEDIOS ECONÓMICOS


*Necesidades básicas: Vivienda,
educación, salud, etc.

*Necesidades de manutención: ropa,


transporte, ocio, etc.

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No tenemos que saber todas las clasificaciones de memoria, ya que en la práctica uno realiza el estudio y luego busca los tipos donde
cuadran las distintas familias. La que se nos podría preguntar es la clasificación de la comisión nacional.
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SEGÚN NUEVOS TIPOS DE CONVIVENCIA INDIVIDUAL -FAMILIAR ORIGINADOS POR CAMBIOS FAMILIARES
Familia grupal: Es lo que intenta definir el poliamor.

Poliandria: 1 mujer con muchas parejas hombres.

Poliginia: 1 hombre con muchas parejas mujeres.

La relación abierta no está clasificada, generalmente se describe


como una pareja monógama oficial donde existe autorización
de parte de ambos para tener otras parejas sexoafectivas.

Es importante tener en cuenta que muchas veces se verán


familias que no calcen en estas clasificaciones. Esto se debe
describir como tal (“no existe tipología que la describa”), ya que
no se debe encasillar a la fuerza a las familias en cualquier
grupo.

La familia se determina cuando las personas se identifiquen como tal, es una autodefinición que no depende del tiempo, ni
de los lazos sanguíneos con los otros.

Se puede dar el caso donde se cumplan todos los requisitos para que un grupo sea considerado como familia y que los
mismos miembros no lo consideren como tal. Al realizar un estudio de familia en este escenario, y en general, se debe dejar
registro de las distintas autodefiniciones de familia que hacen los integrantes ya que entregan bastante información sobre
las posibles dinámicas que se den en ese grupo familiar.

OTROS TIPOS DE FAMILIAS

FAMILIA DINK (DOBLE INGRESO SIN HIJOS)


Parejas sin hijos, que posponen la ma-paternidad o renuncian a ella. Generalmente por dar
prioridad a sus carreras profesionales y estilos de vida.

Se subdivide en:
• Dinker: Se especifica la decisión de no tener hijos para lograr tener una jubilación anticipada.
• Dinky: Parejas que no tienen hijos aún, no están decididos.
• Gink: Cuando la decisión de no tener hijos se basa en razones medioambientales.

Familias DINK en diferentes países:


• Brasil 4.5%
• Reino Unido 17.6%
• Estados Unidos 14%
• México 3.4%

En Chile no está estudiado, sin embargo, es un tipo de familia que va en aumento.


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FAMILIA NOMO (NO MOTHER)
Mujeres que deciden no ser madres, independiente de si están en relación o no.
UCH: Mujeres en edad fértil que no tienen hijos(as) -y que no desean tenerlos en el futuro- llega a un 46,9%, frente
a un 46,3% que sí lo considera (6.8% no sabe/no responde). Es decir, casi la mitad de las personas con capacidad de
gestar decide no hacerlo.

FAMILIA LAT (LIVING APART TOGETHER)


Parejas en una relación estable y monógama que no comparten domicilio.
Fue definida por la periodista Michel Berkiel, en 1978 y definió: Cohabitación intermitente y
Cohabitación alternada.
Se da incluso en parejas separadas con hijos, donde los padres son los que se mueven de casa para no mover al niño.

FAMILIA PANK (PROFESSIONAL AUNT NO KIDS)


Mujeres mayores de 18 años que tienen un vínculo con un niño (no hijo), independientemente de su
relación familiar o proximidad geográfica y que voluntaria o involuntariamente no tienen hijos.

Mujeres con sus sobrinos o aquellas que se hacen cargo activamente, por ejemplo, de niños en hospitales.

FAMILIA DE ACOGIDA
Estas familias (no necesariamente parejas) ofrecen un hogar de manera transitoria a un niño,
niña o adolescente (NNA), para evitar su institucionalización. Es por un tiempo determinado
hasta que pueda retomar con su grupo familiar y/o comunitario, o bien que cuente con una
familia adoptiva.

En Chile:
• Extensas: cuando provienen de la red familiar del niño o niña (tíos, abuelos, etc.).
• Externas: cuando acogen a los niños y las niñas sin tener parentesco con ellos.
• De urgencia: para ofrecer una atención inmediata mientras se encuentra la familia de acogida que los recibirá por un
plazo más amplio.

FAMILIA MULTI ESPECIE


Familias de variada composición humana donde se agrega el o los integrantes no humanos,
generalmente caninos o felinos (puede ser cualquier animal). Y estos pasan a cumplir roles dentro
de la estructura y dinámica familiar (contención, alivio de crisis, etc).

Nota PPT: Estructura y dinámica familiar, donde se ha estudiado como disminuirían la sensación de soledad, brindan apoyo
socio emocional en distintos ámbitos o incluso podrían ser parte de triangulaciones por distribución de tareas. También se
ha estudiado cómo las mascotas podrían ayudar a resolver crisis, desviando la atención en el momento de tensión, haciendo
algo gracioso o acercándose cálidamente a pedir cariño. Se han encontrado entonces, una multiplicidad de aportes a nivel
biológico, psicológico, emocional y social en todos los integrantes, en todos sus ciclos vitales individuales.

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PRACTIQUEMOS

Comisión nacional: Nuclear biparental Ambas clasificaciones: Extensa Comisión Nacional: Extensa.
con hijos. (conviven 3 generaciones) De la Revilla: Nuclear ampliada con
De la Revilla: Nuclear numerosa (4 o parientes.
más hijos).

En la práctica se debe consignar lo que se ve en el genograma y también las autodefiniciones de los integrantes.

CONCLUSIONES

• La composición familiar es un fenómeno dinámico, que está en constante cambio y debe ir actualizándose.
• No podemos ajustar a las familias en las categorías sociológicas, sino que estas deben ajustarse a las familias existentes.
• El derecho a la familia es un derecho humano.
• NO existe un solo tipo de familia (no se debe asumir, ya que cada persona es única y tiene derecho a vivir a su manera)

"La familia no está para nada en crisis; más bien al contrario, se encuentra en una fase de apertura y expansión producto
de experiencias vitales compartidas, tiene una enorme vitalidad y es capaz de crear nuevos y variadísimos tipos de
relaciones, desde micro hasta macro familias" Constanza Tobío, socióloga catedrática de la Universidad Carlos III de Madrid
y especialista en temas de familia.

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