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Colinesterasa

En bioquímica, la colinesterasa es un término que se refiere a una de las dos siguientes


enzimas con el (EC 3.1.1.7):

 La acetilcolinesterasa, también llamada Colinesterasa de glóbulo rojo (CGR),


colinesterasa eritrocítica, o (más formalmente) acetilcolina acetilhidrolasa, se
encuentra principalmente en sangre y sinapsis nerviosas.
 La pseudocolinesterasa, también conocida como colinesterasa sérica,
butirilcolinesterasa, o (más formalmente) acilcolina acilhidrolasa, se encuentra
principalmente en el hígado.

Ambos compuestos catalizan la hidrólisis del neurotransmisor acetilcolina sobrante en el


espacio sináptico en colina y ácido acético, reacción necesaria para permitir que la neurona
colinérgica retorne a su estado de reposo después de la activación, evitando así una
transmisión excesiva de acetilcolina, que produciría una sobreestimulación del efector y,
como consecuencia, debilidad y cansancio.

La diferencia entre los dos tipos de colinesterasa está en sus respectivas preferencias por
sustratos: la primera hidroliza acetilcolina más rápido; la segunda hidroliza butirilcolina
más rápido.

Inhibidores de Colinesterasa
Un inhibidor de colinesterasa se conoce como un anticolinesterásico. Debido a su función
esencial, los productos químicos que interfieren con la acción de la colinesterasa son
potentes neurotoxinas, causando excesiva salivación y ojos llorosos en bajas dosis, seguido
por espasmos musculares y finalmente muerte. Más allá de las armas bioquímicas, los
anticolinesterásicos son también utilizados en anestesia o en el tratamiento de miastenia
gravis, glaucoma y enfermedad de Alzheimer. La fisostigmina es un inhibidor natural de la
AchE.
Plaguicidas de Síntesis de Naturaleza Fosfática: los plaguicidas fosfatados se unen a la
colinesterasa impidiendo la acción de descomposición de la acetilcolina.

Lista de Inhibidores de Colinesterasa

 veneno de serpiente
 gas sarín
 gas VX
 Aldicarb: un compuesto químico perteneciente a la familia de los carbamatos,
empleado fundamentalmente como insecticida y altamente tóxico en los humanos.
 Metomil: un insecticida a base carbamatos usado para el control de plagas en
hortalizas.
 Glucoalcaloides como la solanina, tomatina
 Plaguicidas de Síntesis de Naturaleza Fosfática (véase organofosforado).
 Medicamentos contra el Alzheimer, Exelon, etc.

Acetilcolina
Acetilcolina

Nombre (IUPAC) sistemático


Etanoato de 2-(N,N,N-trimetil)-etanamonio

Identificadores
Número CAS 51-84-3
Código ATC S01EB09
PubChem 187
DrugBank EXPT00412
Datos químicos
Fórmula C7H16NO2
Peso mol. 146.21 g/mol
Estado legal ?

Aviso médico
La acetilcolina (ACh o ACo) es un neurotransmisor que fue aislado y caracterizado
farmacológicamente por Henry Hallett Dale en 1914, y después confirmado como un
neurotransmisor (el primero en ser identificado) por Otto Loewi; por su trabajo recibieron
en 1936 el premio Nobel en fisiología y medicina.

Índice
 1 Función
 2 Ubicación
 3 Estructura química
 4 Metabolismo
 5 Síntesis
 6 Eliminación
 7 Efectos por inhibición
 8 Agonistas y antagonistas
 9 Propiedades
 10 Enfermedades relacionadas
 11 Véase también
 12 Bibliografía
 13 Enlaces externos

Función
En el cerebro de los mamíferos, la información entre las neuronas se transmite a través de
una sustancia química denominada neurotransmisor, que se libera en las sinapsis como
respuesta a un estímulo específico. El neurotransmisor secretado actúa en sitios receptores
especializados y altamente selectivos, que se localizan en la célula postsináptica, lo que
provoca cambios en el metabolismo de ésta, los cuales modifican su actividad celular. La
función de la acetilcolina, al igual que otros neurotransmisores, es mediar en la actividad
sináptica del sistema nervioso.

Ubicación
La acetilcolina está ampliamente distribuida en el sistema nervioso central, particularmente
implicada en los circuitos de la memoria, la recompensa ("reward") y los circuitos
extrapiramidales, y en el sistema nervioso periférico, a nivel del sistema nervioso autónomo
(a nivel de la sinapsis en lo ganglios Autónomos, las células cromafines de la médula
suprarrenal, todas las terminaciones parasimpáticas y también en la inervación simpática de
las glándulas sudoríparas).

Estructura química
Se trata de un éster de ácido acético y colina con fórmula química CH3COOCH2CH2N+
(CH3)3
Metabolismo
La acetilcolina es sintetizada a partir de Colina y Acetil CoA, derivados del metabolismo de
la glucosa a través de la enzima Colina acetiltransferasa.

Cuando se une a los muchos receptores nicotínicos de la placa motora de las fibras
musculares, causa Potenciales Excitatorios Postsinápticos, que derivan en la generación de
un potencial de acción en la fibra muscular con su correspondiente contracción. La
acetilcolina tiene su uso también en el cerebro, donde tiende a causar acciones excitatorias.
Las glándulas que reciben impulsos de la parte parasimpática del sistema nervioso
autónomo se estimulan de la misma forma. Por eso un incremento de acetilcolina causa una
reducción de la frecuencia cardíaca y un incremento de la producción de saliva. Además
posee efectos importantes que median la función sexual eréctil, la micción (contracción del
músculo detrusor vesical, relajación del trígono y del esfínter ureteral interno), así como
efectos broncoconstrictores a nivel pulmonar que se acompañan de un incremento de la
secreción de surfactante.

Síntesis
La acetilcolina se sintetiza en las neuronas mediante la enzima colina acetiltransferasa
también llamada Colinoacetilasa, a partir de colina y acetil-CoA en la hendidura
sináptica.Los compuestos orgánicos de mercurio tienen gran afinidad por los grupos
sulfhídricos, por lo que se les atribuye el efecto de disfunción de la enzima colina
acetiltransferasa. Esta inhibición puede producir deficiencia de acetilcolina, contribuyendo
a una sintomatología de disfunciones motoras.

Eliminación
Normalmente, la acetilcolina se elimina rápidamente una vez realizada su función; esto lo
realiza la enzima acetilcolinesterasa que transforma la acetilcolina en colina y acetato. La
enzima posee dos isoformas, una ubicada a nivel de la hendidura sináptica (AAChE) y otra
a nivel sérica, sintetizada principalmente a nivel hepático, denominada Acetilcolinesterasa
Sérica (BAChE). Ésta última es la responsable de impedir el uso terapéutico de la
acetilcolina, por degradarla rápidamente cuando se administra en forma intravenosa.

Efectos por inhibición


La inhibición de la enzima acetilcolinesterasa provoca efectos devastadores en los agentes
nerviosos, con el resultado de una estimulación continua de los músculos, glándulas y el
sistema nervioso central. Ciertos insecticidas deben su efectividad a la inhibición de esta
enzima en los insectos. Por otra parte, desde que se asoció una reducción de acetilcolina
con la enfermedad de Alzheimer, se están usando algunos fármacos que inhiben esta
enzima para el tratamiento de esta enfermedad.
Agonistas y antagonistas
La botulina actúa evitando la liberación de acetilcolina. La nicotina, al igual que la
muscarina, es una sustancia colinérgica que actúa incrementando la actividad de ciertos
receptores de acetilcolina. Por el contrario, la atropina y la escopolamina actúan
bloqueando dichos receptores. La atropina y la escopolamina son agentes anticolinérgicos.
La histamina actúa disminuyendo la acción de la acetilcolina, entonces tomando
antihistamínicos estamos reduciendo su acción con lo que mejoraría algunas enfermedades
como las distonías que se caracterizan por una contracción continua de los músculos.

Propiedades
Debido a lo difuso de sus acciones y su rápida hidrólisis por la acetilcolinesterasa, la
acetilcolina tiene virtualmente ninguna aplicación terapéutica. Farmacológicamente, la
acetilcolina tiene diversos efectos en ciertos órganos y sistemas del cuerpo.

 Sistema cardiovascular: vasodilatación, disminución de la frecuencia cardíaca


(efecto cronotrópico negativo), disminución de la velocidad de conducción del nodo
sinoauricular y auriculoventricular y una disminución en la fuerza de contracción
cardíaca (efecto inotrópico negativo). Es importante remarcar que los vasos
sanguíneos carecen de inervación parasimpática, por lo que los efectos
vasodilatadores causados por acetilcolina no se observan fisiológicamente, sino ante
la administración exógena del neurotransmisor.
 Tracto gastrointestinal: Aumenta la motilidad, secreción glandular y el peristaltismo
gastrointestinal. Estos efectos, exacerbados por agonistas directos o indirectos
colinérgicos (particularmente muscarínicos), pueden derivar en efectos como
náusea, vómito y diarrea.
 Sistema pulmonar: Provoca broncoconstricción y aumenta la secreción de agente
surfactante.
 A nivel vesical: Favorece la micción mediante tres procesos: contracción de
músculo detrusor, relajación del trígono vesical y del esfínter ureteral interno.
 A nivel ocular: produce la contracción del músculo circular del iris, generando
Miosis. Además permite que se de el reflejo de acomodación, por relajación de las
fibras de la zónula, al contraerse el músculo ciliar. Adicionalmente, este efecto
permite aumentar el drenaje de humor acuoso a nivel de los conductos de Schlemm.
 A nivel cutáneo: aumenta la secreción de la glándulas sudoríparas, que al aumentar
la secreción de sudor, favorecen la disipación de calor (este efecto es de particular
interés clínico en niños, donde representa uno de los principales mecanismos de
mantenimiento de la temperatura).

Enfermedades relacionadas
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, caracterizada por debilidad muscular y
fatiga. Ocurre cuando el cuerpo produce de forma inapropiada anticuerpos contra los
receptores nicotínicos de la placa neuromuscular, y de este modo inhibe la transmisión de
señales de la acetilcolina. Los fármacos que inhiben la acetilcolinesterasa (por ejemplo
neostigmina o fisostigmina) son efectivos para el tratamiento de esta afección.

La distonía es una enfermedad caracterizada por una contracción muscular permanente;


puede estar provocada por un exceso de acetilcolina a nivel muscular. La toxina botulínica
es un anticolinérgico inyectable. Los antihistamínicos inhiben la histamina, con lo que se
produce una disminución de la acción de la acetilcolina.

Acetilcolina
Acetilcolina

Nombre (IUPAC) sistemático


Etanoato de 2-(N,N,N-trimetil)-etanamonio

Identificadores
Número CAS 51-84-3
Código ATC S01EB09
PubChem 187
DrugBank EXPT00412
Datos químicos
Fórmula C7H16NO2
Peso mol. 146.21 g/mol
Estado legal ?

Aviso médico

La acetilcolina (ACh o ACo) es un neurotransmisor que fue aislado y caracterizado


farmacológicamente por Henry Hallett Dale en 1914, y después confirmado como un
neurotransmisor (el primero en ser identificado) por Otto Loewi; por su trabajo recibieron
en 1936 el premio Nobel en fisiología y medicina.

Índice
 1 Función
 2 Ubicación
 3 Estructura química
 4 Metabolismo
 5 Síntesis
 6 Eliminación
 7 Efectos por inhibición
 8 Agonistas y antagonistas
 9 Propiedades
 10 Enfermedades relacionadas
 11 Véase también
 12 Bibliografía
 13 Enlaces externos

Función
En el cerebro de los mamíferos, la información entre las neuronas se transmite a través de
una sustancia química denominada neurotransmisor, que se libera en las sinapsis como
respuesta a un estímulo específico. El neurotransmisor secretado actúa en sitios receptores
especializados y altamente selectivos, que se localizan en la célula postsináptica, lo que
provoca cambios en el metabolismo de ésta, los cuales modifican su actividad celular. La
función de la acetilcolina, al igual que otros neurotransmisores, es mediar en la actividad
sináptica del sistema nervioso.

Ubicación
La acetilcolina está ampliamente distribuida en el sistema nervioso central, particularmente
implicada en los circuitos de la memoria, la recompensa ("reward") y los circuitos
extrapiramidales, y en el sistema nervioso periférico, a nivel del sistema nervioso autónomo
(a nivel de la sinapsis en lo ganglios Autónomos, las células cromafines de la médula
suprarrenal, todas las terminaciones parasimpáticas y también en la inervación simpática de
las glándulas sudoríparas).

Estructura química
Se trata de un éster de ácido acético y colina con fórmula química CH3COOCH2CH2N+
(CH3)3

Metabolismo
La acetilcolina es sintetizada a partir de Colina y Acetil CoA, derivados del metabolismo de
la glucosa a través de la enzima Colina acetiltransferasa.

Cuando se une a los muchos receptores nicotínicos de la placa motora de las fibras
musculares, causa Potenciales Excitatorios Postsinápticos, que derivan en la generación de
un potencial de acción en la fibra muscular con su correspondiente contracción. La
acetilcolina tiene su uso también en el cerebro, donde tiende a causar acciones excitatorias.
Las glándulas que reciben impulsos de la parte parasimpática del sistema nervioso
autónomo se estimulan de la misma forma. Por eso un incremento de acetilcolina causa una
reducción de la frecuencia cardíaca y un incremento de la producción de saliva. Además
posee efectos importantes que median la función sexual eréctil, la micción (contracción del
músculo detrusor vesical, relajación del trígono y del esfínter ureteral interno), así como
efectos broncoconstrictores a nivel pulmonar que se acompañan de un incremento de la
secreción de surfactante.

Síntesis
La acetilcolina se sintetiza en las neuronas mediante la enzima colina acetiltransferasa
también llamada Colinoacetilasa, a partir de colina y acetil-CoA en la hendidura
sináptica.Los compuestos orgánicos de mercurio tienen gran afinidad por los grupos
sulfhídricos, por lo que se les atribuye el efecto de disfunción de la enzima colina
acetiltransferasa. Esta inhibición puede producir deficiencia de acetilcolina, contribuyendo
a una sintomatología de disfunciones motoras.

Eliminación
Normalmente, la acetilcolina se elimina rápidamente una vez realizada su función; esto lo
realiza la enzima acetilcolinesterasa que transforma la acetilcolina en colina y acetato. La
enzima posee dos isoformas, una ubicada a nivel de la hendidura sináptica (AAChE) y otra
a nivel sérica, sintetizada principalmente a nivel hepático, denominada Acetilcolinesterasa
Sérica (BAChE). Ésta última es la responsable de impedir el uso terapéutico de la
acetilcolina, por degradarla rápidamente cuando se administra en forma intravenosa.

Efectos por inhibición


La inhibición de la enzima acetilcolinesterasa provoca efectos devastadores en los agentes
nerviosos, con el resultado de una estimulación continua de los músculos, glándulas y el
sistema nervioso central. Ciertos insecticidas deben su efectividad a la inhibición de esta
enzima en los insectos. Por otra parte, desde que se asoció una reducción de acetilcolina
con la enfermedad de Alzheimer, se están usando algunos fármacos que inhiben esta
enzima para el tratamiento de esta enfermedad.

Agonistas y antagonistas
La botulina actúa evitando la liberación de acetilcolina. La nicotina, al igual que la
muscarina, es una sustancia colinérgica que actúa incrementando la actividad de ciertos
receptores de acetilcolina. Por el contrario, la atropina y la escopolamina actúan
bloqueando dichos receptores. La atropina y la escopolamina son agentes anticolinérgicos.
La histamina actúa disminuyendo la acción de la acetilcolina, entonces tomando
antihistamínicos estamos reduciendo su acción con lo que mejoraría algunas enfermedades
como las distonías que se caracterizan por una contracción continua de los músculos.

Propiedades
Debido a lo difuso de sus acciones y su rápida hidrólisis por la acetilcolinesterasa, la
acetilcolina tiene virtualmente ninguna aplicación terapéutica. Farmacológicamente, la
acetilcolina tiene diversos efectos en ciertos órganos y sistemas del cuerpo.

 Sistema cardiovascular: vasodilatación, disminución de la frecuencia cardíaca


(efecto cronotrópico negativo), disminución de la velocidad de conducción del nodo
sinoauricular y auriculoventricular y una disminución en la fuerza de contracción
cardíaca (efecto inotrópico negativo). Es importante remarcar que los vasos
sanguíneos carecen de inervación parasimpática, por lo que los efectos
vasodilatadores causados por acetilcolina no se observan fisiológicamente, sino ante
la administración exógena del neurotransmisor.
 Tracto gastrointestinal: Aumenta la motilidad, secreción glandular y el peristaltismo
gastrointestinal. Estos efectos, exacerbados por agonistas directos o indirectos
colinérgicos (particularmente muscarínicos), pueden derivar en efectos como
náusea, vómito y diarrea.
 Sistema pulmonar: Provoca broncoconstricción y aumenta la secreción de agente
surfactante.
 A nivel vesical: Favorece la micción mediante tres procesos: contracción de
músculo detrusor, relajación del trígono vesical y del esfínter ureteral interno.
 A nivel ocular: produce la contracción del músculo circular del iris, generando
Miosis. Además permite que se de el reflejo de acomodación, por relajación de las
fibras de la zónula, al contraerse el músculo ciliar. Adicionalmente, este efecto
permite aumentar el drenaje de humor acuoso a nivel de los conductos de Schlemm.
 A nivel cutáneo: aumenta la secreción de la glándulas sudoríparas, que al aumentar
la secreción de sudor, favorecen la disipación de calor (este efecto es de particular
interés clínico en niños, donde representa uno de los principales mecanismos de
mantenimiento de la temperatura).

Enfermedades relacionadas
La miastenia gravis es una enfermedad autoinmune, caracterizada por debilidad muscular y
fatiga. Ocurre cuando el cuerpo produce de forma inapropiada anticuerpos contra los
receptores nicotínicos de la placa neuromuscular, y de este modo inhibe la transmisión de
señales de la acetilcolina. Los fármacos que inhiben la acetilcolinesterasa (por ejemplo
neostigmina o fisostigmina) son efectivos para el tratamiento de esta afección.

La distonía es una enfermedad caracterizada por una contracción muscular permanente;


puede estar provocada por un exceso de acetilcolina a nivel muscular. La toxina botulínica
es un anticolinérgico inyectable. Los antihistamínicos inhiben la histamina, con lo que se
produce una disminución de la acción de la acetilcolina.
Sistema nervioso parasimpático
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{{subst:Aviso referencias|Sistema nervioso parasimpático}} ~~~~

Sistema Nervioso Autónomo. En azul se observa el Sistema parasimpático y en rojo el


Sistema simpático.

El sistema nervioso parasimpático pertenece al sistema nervioso autónomo, que controla


las funciones y actos involuntarios. Los nervios que lo integran nacen en el encéfalo,
formando parte de los nervios craneales, motor ocular común, facial, glosofaríngeo y vago.
En la médula espinal se encuentra a nivel de las raíces sacras de S2 a S4.

Se encarga de la producción y el restablecimiento de la energía corporal.


El neurotrasmisor de este sistema en las neuronas pre y postganglionares es la acetilcolina
(neurotransmisor endógeno). Los centros nerviosos que dan origen a las fibras
preganglionares del parasimpático están localizados tanto en el encéfalo como en el plexo
sacro en la médula espinal. Estas fibras nerviosas se ramifican por el territorio de algunos
nervios craneales como el nervio facial, nervio vago y por los nervios pélvicos en el plexo
sacro.

Índice
 1 Tipos de neuronas del sistema nervioso parasimpático
o 1.1 Neuronas preganglionares
o 1.2 Neuronas postganglionares
 2 Topografía del sistema nervioso parasimpático
o 2.1 Porción hipotalámica
o 2.2 Porción mesencefálica
o 2.3 Porción rombencefálica
o 2.4 Porción sacra
 3 Función del sistema nervioso parasimpático
 4 Farmacología del sistema nervioso parasimpático.
 5 Véase también
 6 Enlaces externos

Tipos de neuronas del sistema nervioso parasimpático


El sistema nervioso parasimpático tiene dos tipos de neuronas:

Neuronas preganglionares

Están cerca de un núcleo cerebro-espinal, mientras que su cilindroeje sigue a un nervio


raquídeo o craneal y llega a los ganglios periféricos, donde pueden establecer sinapsis o
bien lo hacen en el interior del órgano efector parasimpático. Las fibras preganglionares son
largas, mientras que las antiganglionares son cortas (contrariamente al simpático). Las
fibras del sistema nervioso parasimpático no forman fascículos y no pueden ser seguidas,
excepto el vago y nervios pélvicos.

Neuronas postganglionares

Son neuronas cuyo cuerpo se localiza en el ganglio nervioso que se sitúa en el mismo
órgano diana, y el axón que origina es muy corto porque actúa en este órgano. Y ahí es
donde liberan la acetilcolina (Ach). La Ach, en el sistema nervioso autónomo parasimpático
se libera tanto en los espacios sinápticos preganglionares como en los espacios
posganglionares y aquí actúan en el órgano diana.

Topografía del sistema nervioso parasimpático


Topográficamente se dividen en cuatro porciones:

Porción hipotalámica

Los centros donde se originan las fibras preganglionares son los núcleos supraóptico,
paraventricular y los núcleos del túbulo hipotalámico anterior. De ellos salen fibras que en
sentido descendente van a terminar en las células secretoras de la neurohipófisis y forman
los fascículos supraóptico-hipofisarios, paraventrículo-hipofisarios y tubero-hipofisarios.
La interrupción de la fibra supraóptico-hipofisiaria genera diabetes insípida, pues se pierde
la secreción de la hormona vasopresina encargada de regular el equilibrio de líquidos en el
cuerpo.

Porción mesencefálica

Las fibras preganglionares nacen de los núcleos de Edinger-Westphal y mediano anterior,


muy próximos al núcleo del motor ocular común y marchan por dentro del nervio motor
ocular común hasta el ganglio ciliar donde hacen sinapsis. Las fibras nacidas de este
ganglio, fibras postganglionares, forman los nervios ciliares cortos que llegan al músculo
ciliar y al iris. La función de estas fibras es la de producir miosis al contraer el esfínter del
iris y la de acomodación del ojo a la visión próxima al contraer el músculo ciliar.

Porción rombencefálica

Posee distintas fibras nerviosas que recorren distintos nervios craneales como:

 Fibras que recorren el facial.


 Fibras que recorren el glosofaríngeo.
 Fibras que recorren el vago o pneumogastrico.
 Fibras que recorren el motor ocular común u oculomotor.

Porción sacra

Los núcleos nerviosos están dentro de una sustancia gris de la porción sacra que se extiende
desde el segundo segmento sacro hasta el final de la médula espinal. Las fibras nerviosas
salen al exterior a través de dos pares de nervios raquídeos, el tercero y cuarto nervios
sacros que se unen en el plexo pélvico. Del plexo pélvico se originan fibras parasimpáticas
que van a inervar la musculatura lisa del colon descendente, colon sigmoide y recto,
órganos genitales internos y externos, vejiga urinaria y uretra. La función del parasimpático
sacro es la de producir relajación de los esfínteres y contracción de las paredes musculares,
provocando la micción, la defecación y la erección de los órganos genitales.

Función del sistema nervioso parasimpático


La función principal del sistema nervioso parasimpático es la de provocar o mantener un
estado corporal de descanso o relajación tras un esfuerzo o para realizar funciones
importantes como es la digestión o el acto sexual . Actúa sobre el nivel de estrés del
organismo disminuyéndolo. Realiza funciones opuestamente complementarias con respecto
al sistema nervioso simpático.

Por tanto el sistema nervioso parasimpático participa en la regulación del aparato


cardiovascular, del aparato digestivo y del aparato genitourinario. Hay tejidos, como el
hígado, riñón, páncreas y tiroides, que reciben inervación parasimpática, lo que sugiere que
el sistema parasimpático participa en la regulación metabólica, aunque las influencias
colinérgicas sobre el metabolismo no están bien conocidas.

 Aparato cardiovascular: Los efectos del sistema parasimpático sobre el corazón


están mediados por el nervio vago. La acetilcolina disminuye la frecuencia cardiaca
y la fuerza de contracción del miocardio por múltiples mecanismos como:

1. Disminución de la velocidad de despolarización del nodo sinusal.


2. Retraso de la conducción de los impulsos a su paso por la musculatura auricular.
3. Alargamiento del periodo refractario.
4. Disminución de la velocidad de conducción a través del nódulo auriculoventricular.
5. Inhibición de las terminaciones nerviosas del sistema nervioso simpático sobre las
fibras miocárdicas.

 Aparato gastrointestinal: La inervación parasimpática del intestino discurre por el


nervio vago y los nervios sacros de la pelvis. El parasimpático produce:

1. Aumento del tono de la musculatura lisa gastrointestinal.


2. Estimulación de la actividad peristáltica.
3. Relajación de los esfínteres gastrointestinales.
4. Estimulación de la secreción exocrina del epitelio glandular.
5. Aumento de la secreción de gastrina, secretina e insulina.

 Aparato genitourinario: El parasimpático sacro inerva la vejiga urinaria y los


genitales. La acetilcolina aumenta el peristaltismo ureteral, contrae el músculo
detrusor y relaja el trígono y el esfínter vesical, por lo que su papel es esencial para
coordinar la micción.

 Aparato respiratorio: Está inervado por fibras parasimpáticas procedentes del


vago. La acetilcolina aumenta las secreciones traqueobronquiales y estimula la
broncoconstricción.

Farmacología del sistema nervioso parasimpático.


 Agonistas colinérgicos: Pilocarpina
 Inhibidores de la acetilcolinesterasa: fisostigmina
 Agentes bloqueantes de los receptores colinérgicos: Atropina, butilbromuro de
hioscina (antiespasmódico), ipratropio, oxitropio, tiotropio (broncodilatadores),
pirenzepina (antiulceroso), biperideno, trihexifenidilo (antiparkinsonianos).

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