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Micosis e infecciones seudomicóticas de etiología atípica o desconocida

Las micosis e infecciones seudomicóticas de etiología atípica o desconocida son un grupo de


enfermedades causadas por hongos que no son típicamente patógenos para los humanos. Estas
infecciones suelen ocurrir en regiones tropicales y subtropicales y afectan principalmente a
personas que trabajan en la agricultura, así como personas que caminan descalzas en áreas
rurales.

Los síntomas varían según el tipo de organismo involucrado, pero generalmente incluyen
inflamación, formación de nódulos, úlceras, secreción de pus y deformidades en la piel y los
tejidos subyacentes. Las infecciones atípicas e infrecuentes se diagnostican mediante la detección
de las estructuras características en el examen histopatológico. El tratamiento de las infecciones
seudomicóticas puede ser complicado y prolongado. Existen un número considerable de micosis
atípicas, no obstante es importante destacar que las infecciones seudomicóticas son diferentes de
las infecciones fúngicas verdaderas, como la candidiasis o la aspergilosis, y su tratamiento y
manejo son específicos para cada caso. Un ejemplo de estas infecciones es la Adiaspiromicosis,
una infección pulmonar infrecuente de resolución espontánea producida por la inhalación de
conidios asexuados de los saprofitos edáficos Adiaspiromyces crescens (antiguamente Emmonsia)
y Blastornyces parvus (antiguamente E. parva).

Adiaspiromicosis

Generalilades.

En el ser humano la adiaspiromicosis es una infección pulmonar infrecuente de resolución


espontánea producida por la inhalación de conidios asexuados de los saprofitos edáficos
Adiaspiromyces crescens y Blastornyces parvus. Los hongos A. crescens y B parvus en forma de
moho en el cultivo a temperatura ambiente y en la naturaleza. Son pequeños al principio, un
tamaño (2 a 4 µm), Cuando se incuban a 40 °C o se introducen en los pulmones, los conidios se
transforman en adiaconidios, estos adiaconidios son esférulas de pared gruesa y un diámetro
comprendido entre 200 y 400 µm (o más) en el tejido pulmonar humano los adiaconidios suelen
aparecer vacíos, aunque muchos contienen pequeños glóbulos eosinófilos dispuestos a lo largo de
la superficie interna de sus paredes.

Epidemiologia.

Aunque la adiaspiromicosis constituye una entidad infrecuente en el ser humano, la infección es


prevalente en roedores en todo el mundo. De igual modo, el hongo es un microorganismo de vida
libre en la naturaleza, en especial en las zonas de clima templado. Se ha referido la enfermedad
humana en Francia, Checoslovaquia, Rusia, Honduras, Guatemala, Venezuela y Brasil.
Manifestaciones clínicas.

Sus manifestaciones clínicas al igual que sucede en el caso de muchas otras micosis, casi todos los
casos documentados de adiaspiromicosis han sido asintomáticos. La presencia de nódulos
pulmonares se puede detectar en las pruebas radiológicas de forma casual durante la autopsia o
bien en muestras quirúrgicas de pulmón extirpadas por otros motivos

Diagnóstico y tratamiento.

El diagnóstico de la adiaspiromicosis se basa en el examen histopatológico del pulmón afectado y


la identificación de los adiaconidios característicos. La adiaspiromicosis pulmonar humana es una
infección de resolución espontánea. No es necesaria la administración de ningún tratamiento
antifúngico específico.

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