Universidad de Montemorelos

Facultad de ciencias de la salud

Escuela de Químico Clínico Biólogo

“Práctica de Laboratorio en la Carlota”

Nombre del maestro:

Juan de Dios Sanchez Pedraza

Nombre del Alumno:

Alan Fernando Cubillla Pnce – 1200395

A 03 de noviembre de 2023 Montemorelos, Nuevo León

Cuáles son las diferencias de una gasómetria venosa de una arteriales.
Las diferencias en los valores medidos de gases en sangre entre sangre arterial y
venosa son más pronunciadas para la PO2. La PO2 es la única razón clínica para
obtener colecciones arteriales. La PO2 es generalmente aproximadamente 60 mm
Hg más baja en la sangre venosa después de que se libera O2 en los capilares,
mientras que la PCO2 es de 2 a 8 mm Hg más alta en la sangre venosa. El pH
generalmente es sólo de 0,02 a 0,05 unidades de pH más bajo en una muestra
venosa. La valoración de los gases venosos no tiene utilidad para conocer una
posible insuficiencia respiratoria.

¿para qué casos se puede utilizar una venosa?.

La evaluación de gases venosos (GV) es una alternativa a la evaluación de gases
arteriales (GA), principalmente en situaciones de baja perfusión periférica como
estados de choque y por la dificultad para la obtención de la muestra por
movimiento del paciente causado por el dolor asociado con la punción arterial.

La sangre venosa periférica refleja sólo condiciones localizadas. Los niveles de O2

y CO2 en una vena periférica determinada dependen de la tasa metabólica y la
perfusión del tejido atravesado anteriormente. Debido a que el metabolismo local
puede variar ampliamente, las muestras de gases en sangre venosa adquiridas
simultáneamente de diferentes venas periféricas también varían sustancialmente.

¿cómo se diferencia macroscópicamente la una de la otra?

A diferencia de la sangre arterial, que es rica en oxígeno y de color rojo brillante, la
sangre venosa es baja en oxígeno y tiene un color más oscuro, a menudo descrito
como rojo oscuro o azul violáceo. La sangre venosa suele ser más fría, sobre todo
la que regresa de las extremidades. Aunque la sangre arterial también se enfría un
poco en su camino hacia los pies.

¿cómo saber si es muestra venosa o arterial en base a los resultados?

La diferencia entre los siguientes analitos en muestra venosa y arterial son:
pH venoso aprox 0.02 a 0.04 unidades más bajo que el arterial
HCO3- aprox 1 - 2 mEq/litro más alto que el arterial
PCO2 aprox 3 a 8 mEq/litro más alto que la arterial

¿qué resultados son viables y cuales no en una gasometria venosa?

Viables: pH, HCO3-
No viables: PO2 y PCO2

La sangre arterial proporciona información directa sobre la función pulmonar y la

adecuada excreción de CO2. Cuando los niveles de PaCO2 son excesivos, el
sistema ventilatorio no ha logrado realizar una de sus funciones principales, es
decir, la regulación del CO2 en la sangre. El nivel de PCO2 venoso, por otra parte,
es principalmente el resultado de la tasa metabólica local y la perfusión. Tanto un
aumento del metabolismo local como una disminución de la perfusión local elevan
la PCO2 venosa. Por lo tanto, la PCO2 venosa varía en diferentes áreas del
cuerpo y proporciona poca información útil sobre la adecuación de la ventilación
pulmonar.

Aunque son menos precisas que las muestras arteriales, las muestras venosas de
un paciente bien perfundido pueden proporcionar una indicación aproximada del
equilibrio ácido-base, niveles de electrolitos o hemoglobinas anormales. Del
mismo modo, el pH de la sangre venosa parece correlacionarse bien con la sangre
arterial en pacientes con acidosis urémica y cetoacidosis diabética. También se
debe tener en cuenta que cualquier diferencia entre sangre arterial y venosa será
exagerada cuando la circulación general o local está alterada. Por lo tanto, la
medición de los gases en sangre arterial es el estándar de oro en el diagnóstico y
manejo clínico de la oxigenación y alteraciones ácido-base.

CONCLUSIÓN SANGRE ARTERIAL VERSUS SANGRE VENOSA

Finalmente, la sangre arterial es superior a la sangre venosa periférica tanto en la

evaluación ácido-base como en la de oxigenación porque refleja las condiciones
generales de la sangre o del cuerpo. Los gases en sangre arterial son uniformes
independientemente de la arteria específica de la que se extrajo la muestra. Esto
es cierto porque la sangre arterial, después de mezclarse bien en el corazón, no
cambia apreciablemente en su composición de O2 o CO2 hasta que llega a los
capilares sistémicos. Los capilares sistémicos son los pequeños vasos entre
arterias y venas dentro de los cuales tiene lugar el intercambio de gases entre la
sangre y los tejidos del cuerpo. En general, las muestras de gases en sangre
tomadas de cualquier arteria deben tener valores de gases en sangre idénticos.

Referencias bibliográficas
1. Rodríguez RL. Mejor con Salud. 2018 [citado el 27 de octubre de 2023]. ¿Cuál
es la diferencia entre sangre venosa y sangre arterial? Disponible en:
https://mejorconsalud.as.com/diferencia-sangre-venosa-sangre-arterial/
2. FOAMEX.org - Free Open Access Meducation México. [Internet]. [citado el 27
de octubre de 2023]. Disponible en: https://www.foamex.org/blog/foamex-blog-
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3. Salud Savia [Internet]. [citado el 27 de octubre de 2023]. Gasometría. Disponible
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Elsevier Saunders; 2005.
5. McPherson RA, Henry JB, Abraham NZ, editores. Henry’s clinical diagnosis and
management by laboratory methods. 22. ed. Philadelphia, Pa: Elsevier, Saunders;
2011. 1543 p.