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INGRESOS ECONÓMICOS EN MÉDICOS PERUANOS SEGÚN

ESPECIALIDAD: UN ANÁLISIS TRANSVERSAL DE LA


ENSUSALUD 2015
RESUMEN
Objetivo: El estudio evaluó la relación entre tener una especialidad médica y los ingresos
mensuales en médicos peruanos utilizando datos de la Encuesta Nacional de Satisfacción de
Usuarios de Salud del 2015. De 2219 médicos, 2154 fueron analizados, mostrando que los
especialistas tenían mayores probabilidades de ganar >S/ 5000 mensuales en comparación
con médicos generales. Además, se observó una mayor probabilidad de ingresos >S/ 5000 en
áreas con baja densidad de médicos. Estos hallazgos sugieren que los médicos especialistas y
áreas con menor densidad médica tienen mayores ingresos económico

El texto aborda la distribución inequitativa de médicos en Perú, destacando la falta de estudios


sobre los sueldos de médicos peruanos fuera de Lima. Se resalta la importancia de evaluar el
ingreso económico de los médicos, ya que se asocia con desafíos laborales y migración. Se
menciona que los ingresos varían entre especialidades, siendo más altos en especialidades
quirúrgicas. En Perú, los médicos perciben bajos ingresos, lo que puede afectar su satisfacción
laboral y aumentar la intención de migrar. El estudio tiene como objetivos evaluar la relación
entre la especialidad médica y los ingresos, así como comparar ingresos en áreas con diferente
densidad de médicos en Perú

TIPO DE ESTUDIO: Análisis secundario de datos de la Encuesta Nacional de Satisfacción de


Usuarios de Salud del año 2015 (ENSUSALUD 2015) realizada por la Superintendencia Nacional
de Salud y el Instituto Nacional de Estadística eInformática (INEI).La ENSUSALUD 2015 fue un
estudio transversal con inferencia nacional, con datos del segundo cuestionario, realizado al
personal médico y de enfermería, con el objetivo de conocer sus características, incluyendo su
actividad laboral.
POBLACIÓN Y MUESTRA
El estudio, basado en datos de la ENSUSALUD 2015, se centra en médicos y enfermeros de
diversas instituciones de salud en Perú. Utilizaron un muestreo de dos etapas para recopilar
información sobre el personal médico, destacando la importancia de evaluar los ingresos
económicos, asociándolos a factores como especialización y densidad médica en diferentes
áreas del país. Los objetivos incluyen evaluar la relación entre especialización médica e ingreso
y comparar ingresos en áreas con mayor y menor densidad de médicos en Perú.

VARIABLES
 Ingreso económico mensual: El ingreso mensual de los médicos se categorizó en
rangos, desde "Menor a S/ 1000" hasta "Más de S/ 5000". Para análisis, se dividió en
dos grupos: ≤ S/ 5000 y > S/ 5000. Se usó el símbolo "S/" para soles, la moneda
peruana, y se aplicó el tipo de cambio promedio de 2015 (1 USD = S/ 3,18) para
expresar montos en dólares.
 Especialidad médica: La especialidad médica se determinó con dos preguntas: "¿Tiene
alguna especialidad?" (Sí/No) y "¿Cuál es su especialidad?" (respuesta abierta). Los
participantes se clasificaron como "medicina general" si no tenían especialidad,
"especialidad clínica" si estaba relacionada con actividades no quirúrgicas,
"especialidad quirúrgica" si involucraba procedimientos quirúrgicos, y "otras
especialidades" si no se clasificaban en las anteriores.
 Otras variables: Se utilizaron otras variables para el análisis, como sexo, edad, años de
experiencia en salud, tipo de contrato, institución de trabajo, horas laborales por
semana, número de labores realizadas y densidad de médicos en el departamento.
Se empleó el software estadístico Stata 14.0 para todos los análisis. Se presentaron las
características de los participantes con frecuencias absolutas, medias y desviaciones estándar.
Se utilizaron modelos lineales generalizados para evaluar factores asociados con ingresos
mensuales >S/ 5000, obteniendo probabilidades predichas y razones de prevalencia crudas y
ajustadas. Se realizaron análisis estratificados por especialidad médica y se consideró el
diseño de muestreo de ENSUSALUD. La base de datos se configuró para muestreo complejo,
y se calcularon errores estándar para estratos específicos. Además, se generaron gráficos de
la probabilidad de ingresos >S/ 5000 por especialidad médica con 20 o más observaciones .

Los datos de este estudio fueron obtenidos de una basede datos pública
(http://iinei.inei.gob.pe/microdatos/).Los encuestadores de ENSUSALUD realizaron un
consentimiento verbal a cada uno de los participantes, indicando que la encuesta era anónima
y voluntaria

De los 2219 médicos encuestados, se excluyó la información de 65 que no reportaron ingresos


económicos, quedando 2154 (97,0%) para el análisis final. Los excluidos no difirieron en edad,
especialidad o institución laboral, pero presentaron mayor frecuencia de ≥23 años de
experiencia y laborar en departamentos del segundo quintil de densidad de médicos.

De los 2154 evaluados, 553 (25,7%) fueron mujeres; edad promedio 46,3±11,4 años; años
laborados en salud promedio 17,0±10,2; horas laborales promedio por semana 51,1±15,2, y
1429 (66,3%) con alguna especialidad. Todas las variables difirieron significativamente entre
médicos generales y especialistas.
INGRESO ECONÓMICO: El porcentaje de médicos que ganó >S/ 5000 mensuales fue: 29,1% en
médicos generales, 65,6% en médicos con alguna especialidad, 63,0% en especialidades clínicas,
70,5% en especialidades quirúrgicas y 55,7% en otras especialidades. En el modelo ajustado, médicos
con especialidades clínicas, quirúrgicas y otras tuvieron más probabilidades de ganar >S/ 5000
mensuales que los médicos generales (RPa = 1,44, 1,49 y 1,26, respectivamente). Factores asociados
incluyen tener alguna especialidad, ser masculino, más años en salud, trabajar en EsSalud o clínicas
(vs. MINSA), más horas laborales, realizar múltiples labores y trabajar en departamentos con menor
densidad de médicos. En especialidades con al menos 20 encuestados, anestesiología y
otorrinolaringología tuvieron mayor probabilidad de ingresos >S/ 5000, mientras que diagnóstico por
imágenes y oncología presentaron las probabilidades más bajas.

INGRESO ECONÓMICO SEGÚN DENSIDAD DE MÉDICOS DEL DEPARTAMENTO

Al evaluar la asociación entre la densidad de médicos en el departamento donde labora el


encuestado y percibir ingresos >S/ 5000, se encontró que en los departamentos con “menor
densidad” los médicos generales, especialistas clínicos y especialistas quirúrgicos tuvieron
ingresos económicos significativamente mayores (RPa =1,68, 1,30, y 1,29 respectivamente) a los
que laboraban en departamentos con “mayor densidad” (Tabla 3).
INSTRUMENTO:

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