ANAMNESIS PICOSOMÁTICA

(Carlos Alberto Seguin)

I. DAT
DATOS DE FIL
FILIAC
IACION
ION::
. Nombre
Nombress y apellidos
apellidos : …………………
…………………………………
………………………………
…………………………
…………
. Edad : ……………………………………………………………
. Sexo : F M
. Feca de nacimiento : ……………………………………………………………
. !ugar de nacimiento : ……………………………………………………………
. Numero de ermanos
ermanos : ……………………………………………………………
. !ugar entre ermanos
ermanos : ……………………………………………………………
. "rado de instrucci#n : ……………………………………………………………
. $cupaci#n : ……………………………………………………………
. %eligi#n : ……………………………………………………………
. &omicilio : ……………………………………………………………
. Estado ci'il : ……………………………………………………………
. normante : ……………………………………………………………
. Feca de e'aluaci#n : ……………………………………………………………
. Entre'istador : ……………………………………………………………

II. ENFERMED
ENFERMEDAD
AD O PROBLEMA
PROBLEMA ACTUAL
ACTUAL
¿Cómo se está sintiendo en los últimos días *
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&esde cu,ndo se siente as-* ++++++++++++
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Estaba usted bien completamente bien antes de esta eca* ++++++++++++++++++++++++
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¿Recuerda usted cu,ndo sinti# el primer s-ntoma* ++++++++++++++++++++++
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&#nde estaba usted entonces* +++++++++++++++++++++++++++++++++
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¿Qu/ estaba aciendo* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ ab-a eco el d-a anterior* ++++++++++++++++++++++
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¿Qu/ i0o entonces* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿No le dio importancia* ++++++++++++++++++++++++++++++++
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¿!e dio tanta importancia 1ue abandon# el traba2o estudios se puso en cama*
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++++
¿C#mo sigui#* +++++++++++++++++++++++
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 ¿Qu/ es lo 1ue piensa usted aora* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
III. HISTORIA FAMILIAR
¿&e d#nde es usted* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Vi'e su padre* SÍ: ¿Cu,ntos a3os tiene es sano* ++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ enermedades a tenido* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿En 1u/ traba2a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ car,cter tiene* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Bebe muco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
NO: ¿A 1u/ edad muri#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4&e 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ntos a3os ten-a usted entonces* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ enermedades tu'o antes* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ car,cter ten-a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Bebedor* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

¿Vi'e su madre* (guales preguntas 1ue del padre)

SÍ: ¿Cu,ntos a3os tiene es sana* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ enermedades a tenido* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿En 1u/ traba2a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ car,cter tiene* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Bebe muco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
NO: ¿A 1u/ edad muri#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4&e 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ntos a3os ten-a usted entonces* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ enermedades tu'o antes* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ car,cter ten-a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Beb-a licores* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

5iene usted ermanos Sí: nterrogar por cada uno de ellos cronol#gicamente y anotar los
datos numerando ermanos.
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Adem,s:
¿Vi'e Soltero o casado*+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4&#nde est, aora* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 4&esde cu,ndo* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Ha conocido usted a sus abuelos* (guales a'eriguaciones de los ermanos)
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
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¿Ha abido enermos ner'iosos en su amilia* ¿5-os primos etc.* ¿Suicidas* ¿Personas
raras*
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¿Ha 'i'ido siempre con sus padres* Si la respuesta anterior es negati'a: ¿Por 1u/*
(&etalles de las causas tiempos) +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo a sido usted criado* ¿Engre-do o educado se'eramente* ++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Ha sido castigado muco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿6or 1ui/n* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿6or 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo reaccionaba a los castigos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qui/n lo engr-a m,s* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A 1ui/n 1uer-a m,s a su padre o a su madre* (Si dice ambos insistir asta saber una le'e
dierencia y si la ay preguntar el por 1u/) ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A 1ui/n preer-a su madre* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo se lle'a usted con sus ermanos* %i'alidades rencillas apegamientos +++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A cu,l preer-a* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por qué* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Estaba usted contento en casa* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo se lle'aban sus padres* Rencillas celos diicultades y repercusiones en el
paciente. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

IV. NIÑEZ
Qu/ clase de ni3o era usted (5-mido engre-do retra-do 2uguet#n obediente rebelde
capricoso etc.)++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Datos ! !"o#$%&'(
Embara0o (V#mitos tensi#n emocional inecci#n '-as urinarias amena0a de aborto
ospitali0aciones. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Parto (Surimiento cianosis estrangulamiento #rceps) +++++++++++++++++++++++++++
Fiebres altas (Con'ulsiones 'irosis) +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Alimentaci#n de peco* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Artiiciales*¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Feca de destete y reacci#n ante /l. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Reca0o de alimentos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%eacci#n de la amilia. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Datos !# !sa))o##o *s&%oso+,t&%o
¿A 1u/ edad camin#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A 1u/ edad abl#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Enermi0o* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Sí(to+as N!$)'t&%os
¿Hasta 1u/ edad se orin# en la cama*7 A'eriguar la manera c#mo se logr# el control de
es-nteres. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Ha tenido pesadillas*7 5errores nocturnos y la reacci#n de los padres ante ello. ++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Hasta 1u/ edad se cup# el dedo* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Se comi# las u3as* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Ha tenido pataletas* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ moti'#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Masturbaci#n inantil*+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Fantas-as sexuales* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Otras particularidades* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

V. EDUCACI-N
4A 1u/ edad ue al colegio* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4!e gustaba ir a la escuela* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
45en-a mucos amigos* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4A 1u/ 2ugaba* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
45en-a tendencia a ser el l-der o seguir a otros* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
45ermin# la instrucci#n primaria* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4A 1u/ edad* ++++++++++++++ Sino lo i0o 4 Por1u/*
Historia educacional (nstrucci#n media uni'ersidad) precisar ecas ++++++++++++++++
 +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ materia preer-a* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ ubiera 1uerido ser* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Ha seguido estudiando despu/s 1ue abandon# el colegio* +++++++++++++++++++++++++

VI. TRABAO
¿Cu,l ue su primer traba2o* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿!e gustaba* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ lo eligi#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto tiempo estu'o con /l* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ lo abandon#* A'eriguar lo mismo de las sucesi'as ocupaciones del paciente asta
la actualidad +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Sus condiciones de traba2o* (Enermedades proesionales) +++++++++++++++++++++++++
¿!e gusta su traba2o actual* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Est, usted contento con /l* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,les son sus aspiraciones* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto gana actualmente* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Est, contento con su salario* Comentar cordialmente las condiciones de 'ida 'er la
actitud rente a ellas desp-ntense preocupaciones econ#micas tensiones emocionales
traumatismos ps-1uicos etc.++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

VII. CAMBIO DE RESIDENCIA.

¿Cu,ndo sali# por primera 'e0 de su ciudad natal* ++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ reali0# ese 'ia2e* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo le ue en su nue'a residencia* (Adaptaci#n a situaciones y ambientes nue'os)
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

VIII. ACCIDENTES / ENFERMEDADES

a. A'eriguar antecedentes con sus eectos sobre la salud. (5ipo de personalidad)
 +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
b. Condiciones de ocurrencia relaci#n al momento psicol#gico en 1ue tu'ieron lugar
reacciones ante ellos in'alide0. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
c. Enermedades padecidas durante toda la 'ida procesos patol#gicos y la reacci#n
del paciente rente a ello (Actitud rente a situaciones obligadas)+++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
d. Enermedades 'en/reas. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

I0. VIDA SE0UAL

E( #os 1o+2)!s :
a. ¿8a sido usted muy mu2eriego* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2. ¿Cu,ndo tu'o usted los primeros conocimientos sexuales* Recuerdos pre'ios episodios
inantiles. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿%eacci#n amiliar rente a ello* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5u'o curiosidad por cuestiones sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Presencio acti'idades de ese g/nero* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ndo percibi# dierencia entre los sexos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ pens# de ella* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ cre-a acerca de d#nde 'ienen los ni3os9* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿&el matrimonio* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%. ¿A 1u/ edad comen0# a masturbarse* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
. Se masturba toda'-a algunas 'eces* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
!. ¿Fue su primera relaci#n sexual con un ombre o con una mu2er* Si ay pr,cticas
omosexuales: ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Hab-a tenido usted pr,cticas omosexuales con ombres* +++++++++++++++++++++++++
¿!as a tenido despu/s* Si es airmati'o a'eriguar detalles. ++++++++++++++++++++++++
3. Cu,ndo tu'o usted esa primera relaci#n sexual* ++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Con 1ui/n ue* ( Prostituta enamorada sir'ienta) +++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo ue* (mpulsado por los amigos por iniciati'a propia seducido etc) ++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo le pareci#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
4. ¿C#mo a continuado usted sus pr,cticas sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++
Historia sexual asta la eca: ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
1. ¿C#mo son ellas en la actualidad* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Es muy excitable sexualmente* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cada cu,nto tiempo tiene usted relaciones sexuales* +++++++++++++++++++++++++++++

Preguntas del acto mismo: Eyaculaci#n preco0 impotencia etc.*

¿C#mo se siente usted despu/s de cada relaci#n sexual* +++++++++++++++++++++++++++
&. ¿Ha sido usted enamoradi0o* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
5. ¿Cu,l a sido su primer amor* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ se enamor#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto tiempo dur# ese episodio* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Hasta donde llegaron en sus relaciones* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ y c#mo terminaron* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
6. ¿Otros amores* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Forma de encararlo traumatismos emocionales relaci#n ante ellos.
Mat)&+o(&o
¿C#mo conoci# a la mu2er 1ue ue su esposa* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ le gust#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto tiempo la enamor#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ se cas#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Se pelea usted muco con su esposa* (Causa de los disgustos la importancia de ellos
asta tener el concepto claro real de la situaci#n amiliar) ++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5iene usted i2os* S7 NO
¿Por 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Medidas anticoncepti'as* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,les* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo se entiende usted sexualmente con su esposa Frigide0* +++++++++++++++++++++
¿Falta de satisacci#n sexual* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Variantes sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5iene usted a'enturas uera de su matrimonio* +++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* (Signiicado preocupaciones 1ue causan) +++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ piensa usted sobre las mu2eres* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

E( #as +$5!)!s
a. ¿A 1u/ edad comen0# a menstruar* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2. ¿Estaba usted preparada o se asust# cuando se le present# por primera 'e0* +++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿No sab-a nada respecto al sexo antes* S: ¿C#mo lo supo* +++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%. ¿C#mo a sido su menstruaci#n*7 Si es soltera periodos de amenorrea ++++++++++++++

¿Ha tenido mucos enamorados* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Siempre los a tenido* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ndo tu'o el primero* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Es usted aectuosa o r-a*. ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
. ¿5u'o curiosidad por cuestiones sexuales* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Presencio acti'idades de ese g/nero* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,ndo percibi# dierencia entre los sexos* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ pens# de ella* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ cre-a acerca de d#nde 'ienen los ni3os9* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿&el matrimonio* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
!. Si es soltera7
¿5iene usted enamorado aora*
Si es casada se a'erigua las caracter-sticas del proceso asta el matrimonio.
¿Por 1u/ se cas#*. +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿C#mo le impresion# su noce de bodas*7 ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿No a pensado 1ue podr-a ser eli0 con otro ombre* ++++++++++++++++++++++++++++
¿No lo a intentado* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ piensa usted de los ombres* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Mat)&+o(&o
¿C#mo conoci# al ombre 1ue ue su esposo* +++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ le gust#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,nto tiempo lo enamor#* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/ se cas#* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Se pelea usted muco con su esposo* (Causa de los disgustos la importancia de ellos
asta tener el concepto claro real de la situaci#n amiliar) ++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5iene usted i2os* S7 NO
¿Por 1u/* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Medidas anticoncepti'as* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Cu,les* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 ¿C#mo se entiende usted sexualmente con su esposo Frigide0* +++++++++++++++++++++
¿Falta de satisacci#n sexual* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Variantes sexuales* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5iene usted a'enturas uera de su matrimonio*++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/*++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
(Signiicado preocupaciones 1ue causan)

0. HÁBITOS E INTERESES
a. ¿Qu/ ace usted cuando no traba2a* &i'ersiones obbies lee ++++++++++++++++++++

¿Qu/ clase de libros lee*
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/*++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿En 1u/ ocupa sus d-as libres* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
2. ¿5iene usted amigos ntimos* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ ace en compa3-a de ellos* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
sino los tiene ¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
%. ¿Es usted religioso* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
. ¿Bebe usted muco* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Aperiti'os* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Bebidas en las comidas* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Fuera de ella* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿En iestas* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿A menudo* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿!e causa da3o* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
!. ¿Fuma muco* ( Número de cigarrillos por d-a) ++++++++++++++++++++++++++++++++
3. ¿Otr as dr og as* (Ca/ te son drogas conesadas) ++++++++++++++++++++++++++++++
4. ¿Qu/ ideas pol-ticas tiene* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
1. ¿Concepciones ilos#icas* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

0I. ACTITUD PARA CON LA FAMILIA

a. ¿Con 1ui/n 'i'e usted* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
;. Si es soltero: ¿Con sus padres* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Si es negati'o ¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Con 1ui/n 'i'e* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
 <.7Si es casado: ¿Vi'e con sus padres*
¿Con la amilia de su esposa* S ¿Por 1u/*+++++++++++++++++++++++++++++++++++++
=. ¿Con 1u/ otras personas 'i'en* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
b. ¿Vi'e usted tran1uilo en su casa* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
c. ¿&#nde 'i'e usted*7 condiciones materiales deberes amiliares +++++++++++++++++++

¿Qu/ relaciones tiene usted con el resto de la amilia* ++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Qu/ acen sus i2os* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

0II. ACTITUDES FRENTE A LA ENFERMEDAD

a. ¿A 1u/ cree >d. Que se debe su enermedad* ++++++++++++++++++++++++++++++++++
B ¿C#mo cree >d. Que podr-a curarse* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++

0III. SUEÑOS
¿&uerme >d. Bien* Si No
¿Por 1u/* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿5iene >d. Pesadillas* S-: relate >d. Con sus propias palabras esas pesadillas.
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
+++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Sue3a >d.* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Nunca* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿No recuerda >d. Ningún sue3o* ++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
¿Ninguno* +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++
Cu/nteme cual1uiera +++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++++