Código: GH-SST-FO-044-PE

FORMATO
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Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

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FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

1.MANTENIMIENTO
A. Zona de Taller de mantenimiento
A.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

Tachos de basura en buen estado y ubicación claramente señalizada.

A.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Tableros eléctricos cuentan con señalización en buen estado.

Tablero cuenta con leyenda de identificación.

Puesta a tierra cuenta con mantenimiento vigente y está debidamente señalizado.

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso industrial en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)
Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

Extensiones eléctricas en buen estado

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

A.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

A.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Los extintores se encuentran en buen estado, numerados, despejados y con la inspección vigente.

El extintor se encuentra ubicado correctamente y con protección de capuchón

Pulsadores de alarmas de emergencia operativas y con inspección vigente.

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

El botiquín se encuentra completo y con inspección vigente

Camilla se encuentra en buenas condiciones y con inspección vigente

Lavaojos operativo, con inspección vigente y fecha de cambio de agua dentro del periodo.

A.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

Se almacenan EPP´S en zona adecuada (respirador protegido con bolsa, cartucho operativo, indumentaria
colgada en zona definida).

A.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

Tapas en el piso a nivel de suelo, señalizadas.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Tanques comprimidos sujetos con cadena y almacenados en jaula

Manómetros en buen estado.

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

Tiene un acceso adecuado al ingreso del taller (rampa)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

A.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia, lavaojos).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

A.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.

Los productos químicos trasvasados se encuentran rotulados.

A.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

S e cuenta con sillas y mobiliario adecuado para el desarrollo de funciones

A.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

B. Zona de Taller de Servicios generales

B.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

B.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

B.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

B.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

B.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

Se almacenan EPP´S en zona adecuada (respirador protegido con bolsa, cartucho operativo, indumentaria
colgada en zona definida).

B.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

B.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia, lavaojos).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

B.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.

Los productos químicos trasvasados se encuentran rotulados.

B.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

B.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

C. Zona de Taller de Albañilería

C.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Tachos de basura en buen estado y ubicación claramente señalizada

C.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

C.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

C.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Los extintores se encuentran en buen estado, numerados, despejados y con la inspección vigente.

El extintor se encuentra ubicado correctamente y con su gabinete

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

Lavaojos operativo, con inspección vigente y fecha de cambio de agua dentro del periodo.

C.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

Se almacenan EPP´S en zona adecuada (respirador protegido con bolsa, cartucho operativo, indumentaria
colgada en zona definida).

C.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

C.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia, lavaojos).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

C.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.

Los productos químicos trasvasados se encuentran rotulados.

C.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

C.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

D. Zona de Taller de Electricistas

D.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

D.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Tableros eléctricos cuentan con señalización en buen estado.

Tableros eléctricos cuentan con mandil de protección.

Tableros eléctricos cuentan con interruptores termomagnéticos rotulados, operativos y en adecuadas

condiciones.

Tablero cuenta con leyenda de identificación.

Puesta a tierra cuenta con mantenimiento vigente y está debidamente señalizado.

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso industrial en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)
Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

D.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

D.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

Lavaojos operativo, con inspección vigente y fecha de cambio de agua dentro del periodo.

D.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

D.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

Tapas en el piso a nivel de suelo, señalizadas.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

D.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia, lavaojos).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

D.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.

Los productos químicos trasvasados se encuentran rotulados.

D.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada para operación

D.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

E. Zona de Taller de Mecánicos

E.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

E.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

E.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

E.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

E.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

Se almacenan EPP´S en zona adecuada (respirador protegido con bolsa, cartucho operativo, indumentaria
colgada en zona definida).

E.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

No se evidencian zonas con rajaduras.

E.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia, lavaojos).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

E.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.

Los productos químicos trasvasados se encuentran rotulados.

E.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada para operación nocturna

E.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

F. Almacén
F.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

F.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con señalización en buen estado.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con tapa protectora.

Cableado de equipos de información en buen estado

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

F.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

F.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Los extintores se encuentran en buen estado, numerados, despejados y con la inspección vigente.

El extintor se encuentra en su respectivo gabinete

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

F.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

F.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

Vidrio de ventana y puerta sin rajaduras

F.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

F.8. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada para trabajos en oficina.

Se cuentan con sillas y mobiliario adecuado para el desarrollo de funciones.

Se realiza Pausas activas.

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

F.9. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

G. Oficina - Electricistas
G.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

G.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con señalización en buen estado.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con tapa protectora.

Cableado de equipos de información en buen estado

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

G.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

G.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Los extintores se encuentran en buen estado, numerados, despejados y con la inspección vigente.

El extintor se encuentra en su respectivo gabinete

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

G.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

G.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

Vidrio de ventana y puerta sin rajaduras

G.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

G.8. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada para trabajos en oficina.

Se cuentan con sillas y mobiliario adecuado para el desarrollo de funciones.

Se realiza Pausas activas.

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

Se percibe la temperatura adecuada para trabajos en oficina por equipos de aire acondicionado

G.9. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

H. Oficina - Mecánicos
H.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Materiales almacenados adecuadamente.

H.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con señalización en buen estado.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con tapa protectora.

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

H.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

H.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

H.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

H.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Las herramientas se encuentran con la inspección vigente

Vidrio de ventana y puerta sin rajaduras

H.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

H.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.

Los productos químicos trasvasados se encuentran rotulados.

H.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada para trabajos en oficina.

Se cuentan con sillas y mobiliario adecuado para el desarrollo de funciones.

Se realiza Pausas activas.

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

H.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

Se hizo el Análisis de trabajo seguro (ATS)

Se realizó el permiso para trabajo de alto riesgo (PETAR)

 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

I. Oficinas
I.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

Tachos de basura en buen estado y ubicación claramente señalizada

Gabinetes correctamente anclados y en buen estado

I.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Puntos de conexión de energía (tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensaestopas estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura

Tablero eléctrico de PVC cuentan con señalización en buen estado.

Tablero eléctrico de PVC cuentan con tapa protectora.

Cableado de equipos de información en buen estado

Luces de emergencia operativas, rotuladas e instaladas para iluminar la ruta de evacuación

Cableado de equipos de información en buen estado

I.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

I.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

I.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

I.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

No se evidencian zonas con rajaduras.

Vidrio de ventana y puerta sin rajaduras

I.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

I.8. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada para trabajos en oficina.

Se cuentan con sillas y mobiliario adecuado para el desarrollo de funciones.

Se realiza Pausas activas.

Se cuenta con puntos de hidratación para el personal.

Se percibe la temperatura adecuada para trabajos en oficina por equipos de aire acondicionado
 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

J. Almacén - Suministros
J.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Área limpia y ordenada.

J.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensa estopa estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Puesta a tierra cuenta con mantenimiento vigente y está debidamente señalizado.

Puntos de conexión de energía(tomacorrientes) de uso doméstico en buen estado (con tapa y sin presencia de
humedad)

J.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

J.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Los extintores se encuentran en buen estado, numerados, despejados y con la inspección vigente.

El extintor se encuentra en su respectivo gabinete

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

Lavaojos operativo, con inspección vigente y fecha de cambio de agua dentro del periodo.

J.5. Equipos de protección personal C NC OBSERVACIONES

Buen estado y limpieza de EPP a todos los trabajadores de la zona.

J.6. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Andamios y estantes (>1.60) anclados.

Zona de almacenamiento cuenta con ventilación adecuada

J.7. Personal que labora en la zona C NC OBSERVACIONES

Personal reconoce los peligros y riesgos de su área.

Personal reconoce las rutas de evacuación.

Personal reconoce los equipos de emergencia y su correcto uso (extintor, sistema de alarmas, luces de
emergencia).

Personal reconoce la importancia del uso adecuado de EPP´s.

J.8. Productos peligrosos, químicos C NC OBSERVACIONES

Los productos peligrosos cuentan con Hojas de seguridad (MSDS), rombo NFPA 704, contención en buen
estado.
 Código: GH-SST-FO-044-PE
FORMATO
Revisión: 00

Fecha Aprob.: 18/08/2023

CHECK LIST DE INSPECCIÓN DE ÁREAS PACKING AGV - ZONA DE MANTENIMIENTO Fecha Act.: 18/08/2023

Página.: 1 de 1

FECHA:______/______/_______

Conforme (C): Estado del punto a inspección aceptable

No conforme (NC): Estado del punto de inspección con riesgo inaceptable, reporte inmediato a responsable del proceso

J.9. Ergonomía C NC OBSERVACIONES

Se percibe iluminación adecuada

J.10. Evaluación de riesgo C NC OBSERVACIONES

Se realizó la charla de seguridad

K. Exteriores
K.1. Orden y limpieza C NC OBSERVACIONES

Se observan materiales de trabajo en buen estado o como residuos sin segregar

K.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos C NC OBSERVACIONES

Las luminarias se encuentran limpias, con sujeción, protegidas y operativas.

Presencia de empalmes en buen estado y correctamente realizados.

Caja de paso tienen tapa y están señalizadas, en buen estado, en caso de aplicar prensaestopas, estas están en
óptimas condiciones e instaladas correctamente.

Cableado correctamente canalizado a estructuras fijas o infraestructura.

Puesta a tierra cuenta con mantenimiento vigente y está debidamente señalizado.

K.3. Señalización C NC OBSERVACIONES

Existen señales de peligro, advertencias y prohibiciones, obligaciones.

Existen señales de evacuación implementadas.

Las señales se encuentran legibles y en buen estado y de acorde a los estándares y colores.

K.4. Equipos de emergencia y evacuación C NC OBSERVACIONES

Se percibe desde la zona el ruido alarma de emergencia al activar el sistema.

Ruta de evacuación despejada.

Zona de refugio con delimitación visible

Casetas de mangas contra incendios, se encuentran en buen estado, numerados, despejados y con la inspección
vigente.

K.5. Infraestructura y puntos de riesgo C NC OBSERVACIONES

Los desniveles se encuentran en buen estado, pintados y señalizados

Responsable de la inspección: Responsable de área:

Cargo: Cargo:

Prohibida la reproducción parcial o total de este documento, sin la autorización de la Gerencia General
 SEGUIMIENTO AL CUMPLIMIENTO DE ESTÁNDARES DE SEGURIDAD EN LAS ÁREAS DE TRABAJO

TALLER DE MANTENIMIENTO Ítems Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre

A. Zona de taller de mantenimiento 45 25 0 0 0 0 Inspección de condiciones seguras de trabajo en Taller de
A.1. Orden y limpieza 3 1 Mantenimiento- Agosto 2023
A.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 11 7

A.3. Señalización 3 3

A.4. Equipos de emergencia y evacuación 8 7

A.5. Equipos de protección personal 2 1

A.6. Infraestructura y puntos de riesgo 7 2

A.7. Personal que labora en la zona 4 4

63%
A.8 Productos peligroso, químicos 2 1

A.9 Ergonomía 2 0

A.10 Evaluación de riesgos 3 3

B. Zona taller de Servicios Generales 27 16 0 0 0 0

B.1. Orden y limpieza 2 2

B.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 4 0

B.3. Señalización 4 0

B.4. Equipos de emergencia y evacuación 2 2

B.5. Equipos de protección personal 2 2

B.6. Infraestructura y puntos de riesgo 3 3

B.7. Personal que labora en la zona 4 4

B.8 Productos peligroso, químicos 2 0

B.9 Ergonomía 1 0

B.10 Evaluación de riesgos 3 3 Promedio general de cumplimiento

C. Zona taller de albañilería 29 20 0 0 0 0

C.1. Orden y limpieza 2 0

C.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 5 1 Detalle de inspección de condiciones de seguridad en Taller de
C.3. Señalización 3 3
Mantenimiento - AGOSTO 2023
C.4. Equipos de emergencia y evacuación 6 6 Evaluación de riesgos 89%

C.5. Equipos de protección personal 2 2

Ergonomía 67%
C.6. Infraestructura y puntos de riesgo 1 0
Productos peligrosos, químicos 31%
C.7. Personal que labora en la zona 4 4

C.8 Productos peligroso, químicos 2 1 Personal que labora en la zona 98%

C.9 Ergonomía 1 0 Infraestructura y puntos de riesgo 55%

C.10 Evaluación de riesgos 3 3 Equipos de protección personal 93%

D. Zona de Taller de electricistas 35 19 0 0 0 0

Equipos de emergencia y evacuación 98%
D.1. Orden y limpieza 2 0
Señalización 62%
D.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 11 5

D.3. Señalización 3 0 Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 57%

D.4. Equipos de emergencia y evacuación 4 4 Orden y limpieza 50%

D.5. Equipos de protección personal 1 1 0% 20% 40% 60% 80% 100%

D.6. Infraestructura y puntos de riesgo 4 0

D.7. Personal que labora en la zona 4 4 Rango: Indicador:

D.8 Productos peligroso, químicos 2 1 0% - 50%

D.9 Ergonomía 1 1 50% - 85%

D.10 Evaluación de riesgos 3 3 85% - 100%

E. Zona de Taller de Mecánicos 23 11 0 0 0 0

E.1. Orden y limpieza 2 0

E.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 3 0

E.3. Señalización 3 0

E.4. Equipos de emergencia y evacuación 2 2

E.5. Equipos de protección personal 2 2

E.6. Infraestructura y puntos de riesgo 1 0

E.7. Personal que labora en la zona 4 4

E.8 Productos peligroso, químicos 2 0

E.9 Ergonomía 1 0

E.10 Evaluación de riesgos 3 3

F. Almacén 32 25 0 0 0 0

F.1. Orden y limpieza 2 2

F.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 9 7

F.3. Señalización 3 3

F.4. Equipos de emergencia y evacuación 5 5

F.5. Equipos de protección personal 1 1

F.6. Infraestructura y puntos de riesgo 3 3

F.7. Personal que labora en la zona 4 4

F.8 Ergonomía 4 4

F.9 Evaluación de riesgos 1 1

G. Oficina - Electricistas 34 23 0 0 0 0

G.1. Orden y limpieza 2 2

G.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 9 8

G.3. Señalización 3 2

G.4. Equipos de emergencia y evacuación 3 3

G.5. Equipos de protección personal 1 1

G.6. Infraestructura y puntos de riesgo 4 3

G.7. Personal que labora en la zona 4 4

G.8 Ergonomía 5 5

G.9 Evaluación de riesgos 3 3

H. Oficina - Mecánicos 33 17 0 0 0 0

H.1. Orden y limpieza 2 0

H.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 8 5

H.3. Señalización 3 2

H.4. Equipos de emergencia y evacuación 3 3

H.5. Equipos de protección personal 1 1

H.6. Infraestructura y puntos de riesgo 4 2

H.7. Personal que labora en la zona 4 4

H.8 Productos peligroso, químicos 2 1

H.9 Ergonomía 3 3

H.10 Evaluación de riesgos 3 3

I. Oficina 32 23 0 0 0 0

I.1. Orden y limpieza 3 2

I.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 10 9

I.3. Señalización 3 2

I.4. Equipos de emergencia y evacuación 3 3

I.5. Equipos de protección personal 1 1

I.6. Infraestructura y puntos de riesgo 3 3

I.7. Personal que labora en la zona 4 3

I.8 Ergonomía 5 2

J. Almacén - Suministros 26 17 0 0 0 0

J.1. Orden y limpieza 1 1

J.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 6 0

J.3. Señalización 3 3

J.4. Equipos de emergencia y evacuación 6 6

J.5. Equipos de protección personal 1 1

J.6. Infraestructura y puntos de riesgo 2 2

J.7. Personal que labora en la zona 4 4

J.8 Productos peligroso, químicos 1 0

J.9 Ergonomía 1 1

J.10 Evaluación de riesgos 1 1

K. Exteriores 14 12 0 0 0 0

k.1. Orden y limpieza 1 1

J.2. Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 5 4

J.3. Señalización 3 3

J.4. Equipos de emergencia y evacuación 4 4

J.5. Infraestructura y puntos de riesgo 1 0

Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre

Promedio general de cumplimiento 63%

Clasificación Agosto Setiembre Octubre Noviembre Diciembre

Orden y limpieza 50% 0% 0% 0% 0%

Sistema e instalaciones eléctricas y equipos 57%

Señalización 62%

Equipos de emergencia y evacuación 98%

Equipos de protección personal 93%

Infraestructura y puntos de riesgo 55%

Personal que labora en la zona 98%

Productos peligrosos, químicos 31%

Ergonomía 67%

Evaluación de riesgos 89%

 Inspección mensual Agosto Setiembre Octubre Noviembre
Promedio general de cumplimiento 63%
37%
Diciembre
Revisión Fecha de Descripción del Cambio

N° Aprobación Número Texto

Primera emisión del
00 8/18/2023 todo
documento.