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“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"

“ Año de la Unidad, la paz y el desarrollo"


GERENCIA REGIONAL DE SALUD
RED DE SALUD AREQUIPA
CAYLLOMA

GERENCIA REGIONAL DE SALUD AREQUIPA

RED SALUD AREQUIPA CAYLLOMA

MICRO RED SALUD CIUDAD DE DIOS

ESTRATEGIA SANITARIA DE ZOONOSIS

PLAN DE TRABAJO

PREVENCION Y CONTROL DE FASCIOLA HEPATICA

YURA-AREQUIPA-2023
“Decenio de la Igualdad de Oportunidades para Mujeres y Hombres"
“ Año de la Unidad, la paz y el desarrollo"
GERENCIA REGIONAL DE SALUD
RED DE SALUD AREQUIPA
CAYLLOMA

PREVENCION Y CONTROL DE FASCIOLA HEPATICA


2022

MICRO RED CIUDAD DE DIOS

GERENTE DE LA MICRO RED SALUD CIUDAD DE DIOS


DRA. BETY HERMOSA SORIA

ESTATEGIA DE ENFERMEDADES METAXENICAS, ZOONOSIS Y SALUD


AMBIENTAL DE LA MICRO RED SALUD CIUDAD DE DIOS
MEDICO VETERINARIO JAVIER M. SALAS MAMANI

RESPONSABLE DE ESTRATEGIA DE EPIDEMIOLOGIA M.R.CIUDAD DE DIOS


LIC. ENFERMERIA BETY HERMOSA SORIA

EQUIPO DEL PROGRAMA DE SALUD AMBIENTAL M.R.CIUDAD DE DIOS

EQUIPO DE BIOLOGOS VIGILANCIA SANITARIA DE ENFERMEDADES


METAXENICAS Y ZOONOTICAS
BIOLOGO EDWIN MOSCOSO MOSCOSO
BIOLOGO AIDA DEL CARPIO MANRIQUE

RESPONSABLES DEL PROGRAMA DE ZOONOSIS – METAXENICAS - SALUD


AMBIENTAL DE ESTABLECIMIENTOS DE SALUD TAYA – HUANCA - LLUTA

EQUIPO DE PROMOCION PARA LA SALUD

EQUIPO DE TECNICOS DE CAMPO

LUGAR DE EJECUCION
MICRO RED SALUD CIUDAD DE DIOS
ESTABLECIMIENTOS DE SALUD HUANCA – YURA - TAYA - LLUTA
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PREVENCION Y CONTROL DE FASCIOLA HEPATICA


2022

I. INTRODUCCIÓN

II. FINALIDAD

III. BASE LEGAL

IV. EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN

V. OBJETIVOS GENERALES

VI. OBJETIVOS ESPECIFICOS

VII. ACCIONES

VIII. ESTRATEGIAS

IX. RECURSOS

X. ACTIVIDADES

XI. ANEXOS

PLAN DE TRABAJO
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PREVENCION Y CONTROL DE FASCIOLA HEPATICA 2022

I. INTRODUCCIÓN:

Desde 1990, está dirigida principalmente al control y eliminación de la rabia canina y

humana; el control de la peste y el control de la Brucelosis Caprina.

El 8 de julio del 2008 se establece La Estrategia Sanitaria Nacional de Zoonosis con RM

Nº 470-2008/MINSA tiene como objetivo principal fortalecer el gerenciamiento de las

acciones de prevención y control de las zoonosis, llevadas en forma interinstitucional e

intersectorial, tratando de identificar al máximo los recursos técnicos posibles para

permitir las mayores probabilidades de impacto, que buscan el mejoramiento de la salud

de las personas en el marco de la Atención Integral de Salud.

Las zoonosis son un grupo de enfermedades transmisibles que tiene dos actores

principales: la persona que es la que sufre el problema y los animales como reservorios y

vectores de este grupo de enfermedades, de ámbito nacional y que quizás más que ninguna

otra enfermedad muestra la relación que existe entre la salud pública, el ambiente y el

bienestar socioeconómico.

La carga que representa para los países en desarrollo incluyendo al Perú las zoonosis

desatendidas, como la Equinococosis quística y Fasciolosis, que configuran los críticos


perfiles epidemiológicos y de calidad de vida de poblaciones campesinas, en este caso

vinculadas a sistemas familiares de producción ganadera o de comunidades indígenas

dedicadas al pastoreo e industria artesanal de lanas y pieles, como las del altiplano.

La Fasciolosis es una zoonosis de alta prevalencia en ganado ovino y bovino. Los casos

humanos son accidentales a través de la ingestión de Metacercarias que se encuentran en

berros silvestres presentándose con eosinofilia masiva.

Micro Redes de Salud priorizadas para descarte de Fasciola el 2012 fueron: Pedregal-La

Joya-Ciudad de Dios-Characato Los estudios estuvieron a cargo del laboratorio de

referencia de la GERSA. En el 2023 continúa la vigilancia en las jurisdicciones de las MR.

II. FINALIDAD
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Contribuir a mejorar la atención integral de la persona afectada en riesgo de contraer

Fasciola hepática.

III. BASE LEGAL

 Ley No 26842 Ley General de Salud


 Ley No 27657 Ley General del Ministerio de Salud
 DS 014-2002-SA- ROF
 Ley No 27783 Ley de Bases de Descentralización
 Ley No 23853: Ley orgánica de Municipalidades (Art. 80; inc. 2.3/ 2.6/ 4.2)
 Ley Nº 27867, “Ley Orgánica de los Gobiernos Regionales”
 Decreto Supremo No 007- 1998 – SA.
 Decreto Supremo N° 023 - 2005-SA.
 Resolución Ministerial N° 729 - 2003-SA/DM.
 Resolución Ministerial N° 751 - 2004/MINSA
 R.J. N° 271-2008-AG Aprueban lista de enfermedades de notificación obligatoria para
las diferentes especies animales en el territorio nacional.
 D.S. N° 022-1995-AG Reglamento Tecnológico de Carnes

IV. EPIDEMIOLOGÍA DE LA INFECCIÓN

HUMANA Y ANIMAL

ETIOLOGÍA

AGENTE ETIOLÓGICO

La Fasciolosis en el Perú, es una zoonosis parasitaria causada, por el género (tremátode)

Fasciola hepatica que es un helminto aplanado, hermafrodita, en forma de hoja. Mide de 2 a


5 cm, e infecta esencialmente el hígado de mamíferos (domésticos y silvestres), incluyendo

al humano.
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RESERVORIOS

En el Perú, los reservorios principales de F. hepática más susceptibles son el ganado ovino,

bovino, porcino, asno, camélidos sudamericanos y otros. El humano también se comporta

como un hospedero definitivo adicional.

CICLO BIOLÓGICO

Los huevos expulsados con las heces del ganado y humanos

infectados, en un ambiente acuático, desarrollan en su

interior embriones ciliados móviles (miracidio), que al

penetrar en un caracol (lymnaeido), evolucionan hasta

producir gran cantidad de larvas (cercarias) que liberadas

del caracol, nadan libremente y se adhieren a las plantas

acuáticas en forma de Metacercarias, las cuales muestran

resistencia a la desecación.

La infección la adquiere el ganado, principalmente al

ingerir plantas acuáticas que contienen las Metacercarias;

y los humanos, al ingerir berros, alfalfa, lechugas, u otras

plantas acuáticas., en diversas formas como ensaladas, jugos, emolientes, extractos o agua

de arroyo, de canales y de puquiales que contienen la forma infectiva (Metacercarias) o al

ingerir hígado mal cocido conteniendo forma juvenil migrante.

La infección no se transmite directamente de persona o animal a persona.

DIAGNÓSTICO

El diagnóstico de laboratorio de la Fasciola se realiza mediante técnicas de examen de

heces y de suero sanguíneo.

• EXAMEN DE HECES: El examen coprológico de elección para el diagnóstico de

Fasciolosis crónica es la prueba de Sedimentación Rápida (TSR). La sensibilidad es

98.5% y especificidad de 100%.

• DIAGNÓSTICO SEROLÓGICO :

Prueba de Inmunoensayo Fas2-ELISA: Prueba validada y siendo la prueba de

elección por su alta sensibilidad de 92.4 % y con una especificidad de 84%.

Prueba de Inmuno blot o Western blot (Electroinmunotransferencia blot) Con una

sensibilidad de 74% y especificidad de 88%.


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V. OBJETIVOS

5.1 Objetivos Generales:

 Prevenir y controlar la enfermedad de la Fasciolosis.


 Disminuir los casos de Fasciolosis en las zonas de infección.

 Controlar enfermedades Zoonóticas en la población de la jurisdicción de las

localidades de Huanca, Taya y Lluta.

5.2 Objetivos Específicos

 Controlar las enfermedades Zoonóticas en las comunidades vulnerables que no

disponen o tienen insuficientes conocimiento sobre las enfermedades zoonóticas.

 Establecer la alerta sanitaria para controlar las enfermedades zoonóticas.

 Sensibilizar a la población humana expuesta por su actividad económica.

 Concientizar a las autoridades sobre el riesgo epidemiológico de este parasito.

VI. ACCIONES

 Acciones de Coordinación

Con la Micro Red de Salud Ciudad de Dios, responsables de las enfermedades

Metaxénicas y Zoonóticas, R. Epidemiologia, responsables de la Unidad de Salud

ambiental del establecimiento de salud Huanca y de la Red Arequipa Caylloma,

responsable de Promoción de la salud y la Municipalidad De Huanca, Instituciones

Educativas.

 Acciones de Sensibilización

Charlas de sensibilización, Trifoliados, trípticos, difusión, periódico mural, FERIA

EDUCATIVA, despistaje de Fasciolosis, tratamiento a pacientes positivos, reuniones


con autoridades sobre el riesgo de salud de la población por este parasito.

 Acciones de Capacitación

Capacitación en I.E. personal docente y alumnado en General, socialización de

diagnostico y tratamiento de la Fasciola a Padres de Familia Comunidad Docentes de

instituciones educativas de la jurisdicción.


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VII. ESTRATEGIAS

1. ELABORACION DEL PLAN DE TRABAJO,

El plan de trabajo se elaboró en coordinación con Responsable de Enfermedades

Metaxénicas y Zoonóticas y Promoción de la Salud.

2. CAPACITACION EN INTITUCIONES EDUCATIVAS

Se realizara capacitaciones en las Instituciones Educativas en toda la jurisdicción

de la Micro Red Salud Ciudad de Dios – EESS Huanca

3. FERIA EDUCATIVA

Se realizará el día 20 de junio día 20 a las 10:00 horas en la plaza principal de la

localidad de Huanca, el objetivo es captar a la población y educarla en cuanto a lo

que se refiere a la enfermedad de Fasciola y sus consecuencias se entregara a la

población volantes y afiches demostrando las medidas preventivas muestras, reales

del parasito.

Dichos materiales se brindara a la población con el fin de educar y concientizar

sobre el peligro y riesgo de la infección parasitaria.

4. ENTREVISTA EN LA RADIO

Se pasara el spot publicitario por la SEMANA DE LA LUCHA CONTRA LA

FASCIOLA. Se brindará entrevista en equipo parlante de la localidad, el mes de

junio con referencia a la lucha contra la Fasciola Hepática.

5. SEGUIMIENTO DE POSITIVOS

Se realizara el seguimiento y tratamiento de Fasciola en las instituciones

educativas de los las jurisdicciones de los EESS. De HUANCA. La primera etapa se

realizará en Huanca conjuntamente con la responsable del laboratorio de la micro

red de salud Ciudad de Dios el día 21 de junio del presente año. (ver cuadro de

actividades), posteriormente a los 30, 60 y 90 días, evaluando la carga parasitaria

en muestras.
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El 20 JUNIO DEL 2023 se realizara la reunión de coordinación con los padres de

familia de los niños positivos de la I.E. de la localidad de Huanca, se les explicará

sobre el peligro de la Fasciola y se repartirá las fichas de consentimiento para

realizar a sus menores hijos, se repartirá los frascos recolectores de heces.

A los padres de familia de las zonas donde se tomaran muestras, Se entregaran las

fichas de autorización y repartirles los frascos de toma de muestra de heces, en el

transcurso de la tarde se realizara la reunión de coordinación con los padres de

familia de dichas instituciones educativas mencionadas anteriormente, en la cual se

concientizará a los padres de familia en cuanto a la importancia de permitir que se

pueda realizar las tomas de muestra de sus menores hijos.

La primera semana de Junio se realizara la toma y envió de muestras de heces de

los alumnos. Seguidamente serán trasladas dichas muestras al laboratorio

referencial de la gerencia de salud en la ciudad de Arequipa, la lectura de carga

parasitaria en heces se realizara en laboratorio del centro de salud Ciudad de Dios.

De igual manera se realizara dicha actividad en las localidades de Taya y Lluta en

los meses siguientes de acuerdo al cuadro de actividades programadas, las fechas

de sensibilización y Tamizaje se acordaran en coordinación con el médico jefe de

los establecimientos y de la Micro Red.

VIII. RECURSOS

 HUMANOS

Personal capacitado de la Micro Red Salud Ciudad de Dios:

Médico Veterinario Javier Salas Mamani Zoonosis-Salud Ambiental-Metax.

Enfermera Alicia Lima Churata Epidemiologia

Biólogo Edwin Moscoso Moscoso R-Laboratorio


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Bióloga Aida Del Carpio Manrique Laboratorio

 MATERIAL COMUNICACIONAL
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CIA DE FASCIOL OSIS


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PROGRAMACION DE ACTIVIDADES DE VIGILANCIA DE FASCIOLA HEPATICA DEL AÑO 2023 MICRO RED SALUD CIUDAD DE DIOS

META ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO JUNIO JULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMB
ELABORACION DE PLAN DE
TRABAJO 2 X X
MAYO - JUNIO
SEMANA DE PREVENCION DE LA
FASCIOLA
1 X
FORTALECIMIENTO Y
SENSIBILIZACION EN LAS 8 X X
ACTIVIDADES A DESARROLLAR
SESIONES EDUCATIVAS IE. 7 X
FERIA EDUCATIVA
JUNIO DEL 2023-HUANCA
1 X
RADIO ENVIO NOTA DE
PRENSA
4 X
TAMISAJE DE FASCIOLA EN
I.E. YURA
3 X
TAMISAJE DE FASCIOLA EN
I.E. CIUDAD DE DIOS
3 X
SEGUIMIENTO FASCIOLA EN
I.E. HUANCA
3 X
INFORME 4 X
INFORME FINAL 1 X

POBLACION OBJETIVO:

GRUPO ETAREO EN RIESGO:

Niños mayores de 6 años hasta los 17 años de edad.


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