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Iniciativa Nº 9.475: Incluir


los cuidados paliativos
para el buen morir, dentro
del artículo del derecho a
la protección de la salud.
Asegurar explícitamente el cuidado
paliativo en la etapa final de vida, para
permitir una muerte tranquila, cuando
la medicina no sea capaz de curar

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Tipo de propuesta
Modificación de Artículo Nº 16.21,
Capítulo II: Derechos y libertades
fundamentales, garantías y deberes
constitucionales

Propuesta de Artículo
artículo Anteproyecto
 Sólo propuesta

La Constitución La Constitución
asegura a todas asegura a todas
las personas: las personas:

El derecho a la El derecho a la
protección de la protección de la
salud en sus salud en sus
dimensiones dimensiones
física, mental y física, mental y
social. social.

a) El Estado a) El Estado
protege el libre, protege el libre,
universal, universal,
igualitario y igualitario y
oportuno acceso a oportuno acceso a
las acciones de las acciones de
promoción, promoción,
prevención, prevención,
protección y protección y
recuperación de recuperación de
la salud y de la salud y de
rehabilitación y rehabilitación de
cuidados la persona. Le
paliativos para el corresponderá,
buen morir de la asimismo, la
persona. Le coordinación y
corresponderá, control de dichas
asimismo, la acciones,
coordinación y asegurando su
control de dichas disponibilidad,
acciones, accesibilidad,
asegurando su aceptabilidad y
disponibilidad, calidad,
accesibilidad, abordando sus
aceptabilidad y determinantes
calidad, sociales y
abordando sus ambientales, de
determinantes conformidad a la
sociales y ley.
ambientales, de
b) Es deber
conformidad a la
preferente del
ley.
Estado garantizar
b) Es deber la ejecución de las
preferente del acciones de salud,
Estado garantizar a través de
la ejecución de las instituciones
acciones de salud, estatales o
a través de privadas, en la
instituciones forma y
estatales o condiciones que
privadas, en la determine la ley.
forma y
c) El Estado
condiciones que
deberá crear,
determine la ley.
preservar y
c) El Estado coordinar una red
deberá crear, de
preservar y establecimientos
coordinar una red de salud, de
de acuerdo con
establecimientos estándares
de salud, de básicos y
acuerdo con uniformes de
estándares calidad.
básicos y
d) El Estado
uniformes de
fomentará la
calidad.
práctica deportiva
d) El Estado con el fin de
fomentará la mejorar la salud y
práctica deportiva calidad de vida de
con el fin de las personas.
mejorar la salud y
calidad de vida de
las personas.

Significado: Agrega Elimina

Argumentos que respaldan la


propuesta
En una situación ideal de salud, en la
que la promoción y prevención pudieran
lograr el mejor de los resultados, sería
posible (y realmente deseable) que una
persona se mantuviera sana durante
toda su vida y no requiriera tratamientos
y/o rehabilitación. Pero, aunque así fuera
debemos integrar que la vida humana es
finita e ineludiblemente vamos a vivir el
proceso de morir.

El texto original propuesto, al no referirse


dentro de las acciones en salud a
aquellas relacionadas con el final de la
vida, deja inconcluso este ciclo vital que
todos los seres humanos vivimos y que
los servicios de salud deben abordar.

Los cuidados paliativos se encargan de


aliviar el sufrimiento al final de la vida y
forman parte de la atención en salud,
aunque han sido sistemáticamente
obviados por desconocimiento (o
evitación del cuidado a los moribundos).
El no mencionarlos puede llevar a las
personas a pensar que son algo
excepcional y no un derecho.

De hecho, la OMS indica "Los cuidados


paliativos están reconocidos
expresamente en el contexto del
derecho humano a la salud. Deben
proporcionarse a través de servicios de
salud integrados y centrados en la
persona que presten especial atención a
las necesidades y preferencias del
individuo."

Por otro lado, La Asociación Europea de


Cuidados Paliativos (EAPCC), La
Asociación Internacional de Cuidados
Paliativos (IAHPC), La Alianza Mundial
de Cuidados Paliativos (WPCA) y El
Observatorio de Derechos Humanos
(ODH) trabajan juntos para promover el
acceso a los cuidados paliativos como
un derecho humano a través de La Carta
de Praga del 2012.

La Carta de Praga Llama a los gobiernos


a:

1. Desarrollar políticas sanitarias que


aborden las necesidades de pacientes
con enfermedades terminales o con
compromiso vital

2. Asegurar el acceso a las medicinas


esenciales, incluyendo medicaciones
con control especial, a todo aquel que lo
necesite.

3. Garantizar que los trabajadores de la


salud reciban una adecuada formación y
entrenamiento en cuidados paliativos y
tratamiento del dolor en pregrado y
después.

4. Asegurar la integración de los


cuidados paliativos en el sistema
sanitario en todos los niveles.

Los cuidados paliativos ofrecen una


oportunidad única para desarrollar
políticas sociales y sanitarias
innovadoras centradas en las
preferencias de los pacientes con un
enfoque holístico que combina
conocimientos, habilidades y actitudes.

Por lo antes expuesto debe reconocerse


este proceso como parte de la vida e
incorporarlo en el texto constitucional,
agregando a las acciones mencionadas
en el artículo, las de "cuidados paliativos
para un buen morir", con lo que se
asegura explícitamente el cuidado y
acompañamiento en la etapa final de
vida, respetando la autonomía de las
personas y garantizando la igualdad de
acceso a condiciones que permitan una
muerte tranquila, cuando la medicina no
sea capaz de curar.

Esta es una propuesta de


Sociedad Medica de Cuidados Paliatvos

Sociedad Científica de Enfermería en


Cuidados Paliativos

Representada por
María Puga Y.

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