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Los opioides

Adriel isaias sosa estrella.

RESUMEN

En este artículo se aborda el tema de los opioides, en este articulo exploraremos qué son

los opioides, sus usos médicos, los efectos secundarios, el riesgo de adicción y la crisis de

opioides que ha impactado a diversas comunidades. También examinaremos las medidas

implementadas para abordar este problema y cómo se trata la adicción a los opioides.

INTRODUCCIÓN

En las últimas décadas, los opioides han emergido como un tema de profunda

preocupación en la salud pública y la medicina. Estos poderosos medicamentos, originalmente

diseñados para aliviar el dolor, han desencadenado una crisis de salud global caracterizada por el

abuso desmedido, la adicción y un alarmante número de sobredosis fatales.

Son medicamentos efectivos para aliviar el dolor, también son conocidos por su

capacidad para producir efectos sedantes y eufóricos, lo que puede llevar al abuso y a la

dependencia. Su uso debe ser cuidadosamente gestionado por profesionales de la salud y los

pacientes deben estar bien informados sobre los riesgos y beneficios antes de usarlos.

Los opioides se dividen en dos categorías principales: opioides naturales, como la

morfina y la codeína, que se derivan de la planta de la amapola y opioides sintéticos o

semisintéticos, como la oxicodona, la hidrocodona y el fentanilo, que se fabrican en laboratorios,

pueden tener efectos secundarios, que incluyen somnolencia, estreñimiento, náuseas, vómitos,

confusión y euforia. El uso a largo plazo puede llevar a la tolerancia, lo que significa que se

necesita una dosis cada vez mayor para lograr el mismo efecto, y a la dependencia física y

psicológica (lo que genera un riesgo de adicción).


COMO AFECTA A LA SALUD PUBLICA EL ABUSO DE ESTAS SUSTANCIAS

La actual crisis de opioides, esta reforzada por el consumo y una creciente producción del

fentanilo de manera ilícita, su creciente mortalidad se relaciona con el abuso de múltiples

sustancias, el 95% del consumo mundial viene del occidente (que representa el 15% de la

población mundial) y como consecuencia también aumentan los casos de endocarditis, hepatitis

B, hepatitis C, HIV y otras infecciones (Sequeira et al., 2023).

Los opioides si o si deterioran la salud de la población, ya que, no hay como tal una

buena cultura farmacéutica, las personas tienden a automedicarse y esto puede producir,

dependencias a los medicamentos y otros efectos secundarios (Camacho, 2022).

RESPONSABILIDAD DE LAS AUTORIDADES DE LA SALUD Y LOS

LABORATORIOS ANTE LA CRISIS DE LOS OPIOIDES

Los fármacos opioides son y seguirán siendo indispensables para controlar el dolor, sin

embargo, eso no los excluye de tomar ciertas medidas y controlar su consumo, ya que, traen

muchas consecuencias negativas si no se toman estas medidas, como la adicción a estos

fármacos, por esto, estos deben mejorarse y generar una nueva generación de opioides que

tengan una más eficacia acompañada de una mejor seguridad (Regueras et al., 2023).

Además existen algunos criterios que muestran cual es la responsabilidad que deben tener las

autoridades contra el dolor y el uso de opioides fuertes, estas son:

 Educar a los profesionales de la salud, pacientes, laboratorios y administradores

hospitalarios contra el manejo del dolor.

 Disponibilidad de los fármacos y contar con un sistema de distribución de estos que sea

eficiente y completamente seguro.


 Cambiar y regular las legislaciones relacionadas con el uso adecuado de opioides

potentes. (Martínez Caballero et al., 2015).

IMPLICACIONES ETICAS DE LA CRISIS DE LOS OPIOIDES

La medicina va muy de la mano con la ética, ya que esta busca mejorar el bien del ser

humano, por lo que, los profesionales de la salud deben siempre proporcionar un control

adecuado contra el dolor, el alivio del dolor desde un punto de vista ético tiene mucha

importancia, ya que el permitir que un paciente sufra de esto va en contra de todos los principios,

por qué, es su principal obligación moral de todo el personal de la salud (Martínez Caballero et

al., 2015).

La promoción y comercialización de opioides por parte de la industria farmacéutica ha

generado preocupaciones éticas y legales. El caso de Purdue Pharma y la crisis de los opioides en

los Estados Unidos es un ejemplo destacado de estas preocupaciones éticas (Marks, 2020).

El uso de opioides plantea cuestiones éticas complejas que involucran a médicos,

pacientes, industria farmacéutica y la sociedad en su conjunto. Abordar estas cuestiones de

manera ética es esencial para garantizar un uso responsable y seguro de los opioides y para

abordar la crisis de opioides de manera efectiva.

CONCLUSIONES:

Las conclusiones sobre el tema de los opioides son variadas y abarcan tanto aspectos

médicos como sociales y éticos:

Los opioides son medicamentos altamente efectivos para aliviar el dolor moderado a

severo. Han demostrado ser cruciales en el manejo del dolor postoperatorio y en el tratamiento
del dolor crónico en pacientes con enfermedades graves como el cáncer, sin embargo, tienen un

alto riesgo de abuso y adicción, capacidad para inducir euforia puede llevar a un uso indebido y a

la dependencia, lo que ha contribuido a una crisis de opioides en varios países, ademas hay que

proporcionar tratamiento y apoyo adecuados a las personas con adicción a los opioides es

esencial desde una perspectiva ética.

Los profesionales de la salud tienen la responsabilidad ética de prescribir opioides de

manera responsable y considerar cuidadosamente los riesgos y beneficios para cada paciente y la

promoción y comercialización poco éticas de los opioides por parte de la industria farmacéutica

han tenido un impacto significativo en la crisis de opioides, la responsabilidad ética de las

empresas farmacéuticas en la promoción de estos medicamentos es un tema importante.

Algunas soluciones que considero podrían servir para la solución o reducción de la

problemática de los opioides son:

La educación sobre el uso seguro de los opioides y los riesgos asociados debe ser una

prioridad, tanto los médicos como los pacientes deben recibir información adecuada sobre los

opioides y sus efectos secundarios, los médicos deben prescribir opioides de manera más

cuidadosa y considerar alternativas no opioides para el manejo del dolo, también deben recibir

capacitación continua sobre el uso responsable de los opioides.

Se necesita una regulación más rigurosa de la promoción y comercialización de los

opioides por parte de la industria farmacéutica y fomentar la colaboración entre profesionales de

la salud y las fuerzas legales para abordar el tráfico ilegal de opioides y la delincuencia

relacionada con las drogas.


En resumen, los opioides son medicamentos valiosos en el tratamiento del dolor, pero su

uso debe gestionarse con precaución debido a los riesgos asociados, la crisis de opioides ha

puesto de manifiesto la necesidad de un enfoque ético integral que incluya la prescripción

responsable y el tratamiento de la adicción.

REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:

Collado Collado, F., Martínez Caballero, C., Rodríguez Quintosa, J. (2015). El alivio del dolor:

un derecho humano universal. https://scielo.isciii.es/pdf/dolor/v22n5/07_aespecial.pdf

Camacho Bermúdez, M. (2022). IMPACTO DE LOS OPIOIDES EN LA SALUD PÚBLICA Y SU

NECESIDAD DE REGULARIZACIÓN. (Tesis de grado). Universidad de espíritu santo.

http://201.159.223.2/bitstream/123456789/3421/1/TRABAJO%20DE%20TITULACION

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Marks, J. H. (2020). Lessons from corporate influence in the opioid epidemic: Toward a norm of

separation. Journal of Bioethical Inquiry, 17(2), 173-189. https://doi.org/10.1007/s11673-020-

09982-x

Regueras, E., Torres, L.M., Velázquez, I. (2023). Nuevas estrategias

y generaciones de analgésicos opioides: ¿qué se está investigando?

https://www.mpainjournal.com/Ficheros/302/6/Art_1030-ESP_3.pdf

Sequeira Quesada, C. M. ., Lin Wu, E. L. W., & Lin Wu, A. (2023). Actualización de epidemia

por opioides, y fentanilo: consecuencias y soluciones en salud publica. Revista Ciencia Y Salud

Integrando Conocimientos, 7(2), 111–122. https://doi.org/10.34192/cienciaysalud.v7i2.628

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